意識混濁症状に該当するQ&A

先日も相談させていただきましたが、高校生の娘が半年ほど前から、突然の腹痛(ひどくて身体を横にしてまるまっています)、息苦しさ(息が吸えない感じ)、意識混濁などの症状で何度も救急車のお世話になり病院で点滴の処置をしていただきました。自然とおさまることはなく、呼吸が停止したこともあります。あらゆる検査をしていただきましたが原因がわかりません。できることなら原因を特定したいと先生に話し、大学病院を紹介していただきみていただきました。胃カメラ、大腸カメラはどうにかしていただけそうなのですが、骨髄検査、皮膚からの検査はしていただけそうにありません。相当な痛みを伴うということはなんども言われ、次回までにどうするか決めてきてと言われ、検査してくださいとお願いしましたが、大学病院の先生に自分の子供だったら私はさせないとまでいわれました。主治医の先生には一度ちゃんと調べたほうがいいと言われたのですが、そこまで言われると、どうしていいのかわかりません。全身性肥満細胞症の疑いありと、ガスター錠20を一日一回飲んでいます。もし全身性肥満細胞症だとすると、これだけで症状を押さえられますか？ この薬を飲みだして3か月以上たちますが、その間に一度だけしかひどい症状は出ていません。あとは時々、胸のあたりに痛みがあるようです。全身性肥満細胞症の可能性はありますか？骨髄検査はうけるべきでしょうか？ぜひ意見をお聞かせください。

1年前にステージ4で大腸癌切除手術を受けるも、小腸の癒着と癌の腹膜転移のため摘出できず、小腸ストーマ形成術を受けた義母が、タイトルの状態になりました。 抗がん剤ファイブエフユーを用いた治療を約9ヶ月受け、健康食品(AHCC)の効果もあったのか、横行結腸にあった癌は小さくなり、腫瘍マーカーは最高で1100位まであったのが500位まで下がり、血液など諸検査の数値も良く、ガンによる痛みもない日々で、食欲もあり、割合元気で過ごしていました。 ところが先日、夫の運転する軽自動車で約300キロ遠方に旅行に出かけました。かなりの強行軍で、しかも数日開けて再度同じ場所に出かけ、その道中で水分を殆ど捕りませんでした。旅行から帰宅した数日後、脱水症状になって尿が出ず、熱が42度出て意識が混濁したため入院しました。結果、腎臓が両方ともほぼ機能しておらず、機能回復の薬を投与されたところ、尿が徐々に出るようになり、意識も回復し、医師からも「もう大丈夫」と言われ、安堵していました。 しかし、翌日にまた発熱し、「尿の毒がまだ残っているだけなので大丈夫です」と言われたのですが、翌日の血液検査の結果、「敗血症であり、この数日が山で、乗り切ったとしても余命はあと1,2ヶ月」と言われました。現在、免疫グロブリンの投与を受けています。自力歩行はできません。 いままで状態が良いと見えていたのですが、容態が急変することが信じられず、戸惑っています。一般的にどんな理由が考えられるでしょうか。敗血症は恐ろしい病気と聞いていましたが、体に甚大なダメージを与えたための余命診断と理解していいのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

父親がパーキンソン病で、難病認定を受けております。 発症してもうすぐ5年が経過、主な症状は、直立時のめまい(転倒は無し)、涎があふれ出てしまう、食べ物を飲み込みづらい、腰を中心に下半身が痛い、歩幅が狭くなり歩くのが遅いなどの症状の他、睡眠が浅くたまに夜中に朦朧としたまま歩いてしまう、などが中心でした。 これまでは神経内科で処方される投薬(L-ドパとアゴニストの併用)と週二回のリハビリにより、症状は一定程度コントロール出来ていたのですが、最近尿漏れがひどくなり、さらには尿閉となってしまったため(原因は前立腺肥大or神経因性、治療により尿閉は解消)手術で1か月ほど入院しました。ところがそこからすっかり症状が悪化してしまいました。 入院前から入院初期までは一人で散歩をしたり、階段の昇降、風呂トイレはもちろん着替えも含めてすべて自立していたのですが、ここ一週間はトイレはほとんど失禁しまう他、おむつを自分で変えることはおろか、自力歩行も困難になってしまいました。立つと意識が混濁して後ろに倒れてしまうため、入院している病院では、歩行を禁止されています。 病状の進行なのか、寝たきりに近い状態が続いた疲れによる一時的な悪化なのか判別できず、家族としても退院後のQOLをとても心配しています。 そこでお伺いしたいのですが、この程度まで症状が進んだ状況の患者が、リハビリセンター等で行われる数週間程度の集中的なリハビリを目的とした入院治療は、改善効果は見込めるでしょうか。入院前のレベルとまではいかずとも、本人の希望もあって、自力での歩行、着替え、おむつの付け替えあたりまでには回復させてあげたいと切に考えている次第です。

８３歳の母が、重篤な貧血が原因と思われる僅かな脳梗塞により、今年９月２５日急性期病院に入院しました。 脳梗塞による機能障害はないとのことでしたが、ヘモグロビンが５弱。 通常であれば、輸血しなければならない値ですが、急性期病院の主治医からは以下の理由で輸血や治療はできないと言われ、 現在は医療療養型病院に転院し、鼻カニューレ、鉄剤の点滴と注射を受けています。 現在寝たきりの状態で、意識はあるものの、混濁している時間帯が多く、よく発熱もしています。 【輸血できない理由】 ・体重が２２ｋｇ。 ・内視鏡検査をする体力がない。 ・今年の５月頃から、ひどい貧血の症状があり、そこからゆっくり症状が進んでいる。（急に悪くなったわけではない） 　※　添付ファイルは今年７月の血液検査の結果です。 ・母の場合、輸血しても元気にならない。 ・非常に痩せているため、輸血することにより、肺水腫や心不全等のリスクがある。等 【相談事項】 １　内視鏡検査を行わず、輸血することは不可能でしょうか。 ２　輸血をしても、貧血の状態が改善しないことはあるのでしょうか。　 ３　輸血を希望する場合、療養型病院の主治医の理解が得られば、受け入れ可能な病院への転院は可能と思われますか。 ４　母の数値の場合、鉄剤の点滴や注射は多少の効果はあると思われますか。辛さを与えているだけのようで心配です。

1歳7ケ月女児。既往は熱性痙攣のみ。 27日夕方頃から不機嫌と頭部のみの熱感+大汗あり(体温は36度台)。 21時頃熟睡中に突然大量に噴水様の嘔吐。一時的ですが意識障害があり救急で県立病院に搬送されました。 目立つバイタルは37度後半の発熱程度。心当たりはなかったんですが、頭部外傷を疑いCT撮影するも正常。 血液検査はWBC↑CRP0。便はロタアデノノロ－。 ソルデム+ブドウ糖点滴で様子見している最中も嘔吐を繰り返しましたが、いずれも嘔気が続く感じではなく突然ゲボッと吐きました。吐物に目立つ特徴はなく下痢はなし。 項部硬直もないし、何らかのウイルス性腸炎ではと一旦帰宅、翌朝外来受診を予約し帰宅。 帰宅後嘔吐なく、リンゴジュースも飲め、朝一は活気が戻ったものの、受診中に徐々に元気がなくなり、再度点滴+血液検査を受け夜と変わらずとの診断で帰宅。 その夜に再度水分摂取不良、意識混濁反応不良になり入院しました。血液検査は相変わらずCRP0のまま。電解質異常などもありません。 今日は活気はかなり戻ったんですが、8度後半の熱があります。咽頭培養で溶連菌、腹部レントゲン、聴診異常なし。咽頭発赤や発疹もなし。 アデノ、インフルエンザ、RS－。 14日に兄が溶連菌感染、20日頃に当人が恐らくロタ感染しています(白い軟便が2日出ただけで終わりました)。 今は経験的投与で抗生物質を落としています。 先生方なら他に何を疑われますか?ウイルス性腸炎にしては嘔吐だけだし、風邪にしては熱以外の症状に乏しいのです。。

35歳の主人について、3日前の夕方から頭痛と発熱の症状が続いております。 内科を受診しましたがはっきりと何の病気なのか分からず、症状も今のところ改善しません。 コロナはPCR、抗原検査を時間をずらして何度か受けましたが、いずれも陰性でした。 インフルエンザも陰性です。 インターネットで症状を調べたところ脳髄膜炎では？と思ったのですが、素人判断で病人を連れ回すのも躊躇してしまい… 今後どうしていけばよいかお伺いしたいです。 ■症状 頭痛（頭全体が締め付けられる感じ） 発熱（36.9〜37.9℃、昨日今日はほぼ37度台後半） 首、背中、腰にかけての痛み。首は下が向けない 関節痛 倦怠感 吐き気（3日目よりメトクロプラミドを服用、今は症状なし） 嘔吐（2日目のみ） 息苦しさ（4日目のみ、短期間） ※咳、喉の痛み、鼻水、痙攣や意識混濁はありません ■経過 1日目 　夕方に発熱を確認。自宅での抗原検査で陰性 2日目 　15時に内科受診。PCR陰性 　解熱剤（ブルフェン200）を処方いただき、服用開始 　21時頃 嘔吐 　22時頃 夜間診療を受診。抗原検査、インフル陰性 3日目 　22時頃 夜間診療を受診（脱水症状を危惧したため） 　解熱剤（カロナール500）を処方いただき、服用開始 4日目（今日） 　11時に内科受診。抗原検査で陰性 　お医者様からは夏風邪と診断いただきました 　16時頃 息切れのような症状。その後収まる 　22時現在 頭痛、発熱症状が継続中 ■お伺いしたいこと ・冒頭にも書きましたが、髄膜炎の可能性はありますか？ 　その場合夜間外来など受診を急ぐべきですか？ ・他にどのような病気が考えられるでしょうか。 ・自宅で看病するにあたり、気をつける点についてご教授ください。

2歳7ヶ月の娘です。 6月28日(2日前)の夕方、屋外にある高さ40〜50センチほど(推定ですが…)の高さのベンチによじ登り、座った時にバランスを崩して後ろに倒れて落ちました。 その時、コンクリートの地面に後頭部をぶつけました。 ごつんと音がして、かなり痛かったと思います。 娘はすぐに大泣きをして痛いと言葉で訴えました。 すぐに氷などで冷やしましたが、本人が嫌がったので15分が限界だったとおもいます。 大きいたんこぶができて、コンクリートのボツボツなのか、赤い内出血のような点々ができました。 娘は冷やすのをやめるとすぐに泣き止み、その後夕食も普通に食べ眠りました。 昨日も一応保育園には伝えて預けましたが、元気に過ごせたとのことで、家に帰ってからも元気でした。 今日も同様で、食欲もあり、先ほど眠りました。 後頭部をぶつけてから48時間経過しましたが、嘔吐や意識混濁などはありません。 たんこぶはまだありますが、だいぶ小さくなりました。 気になる事があるので、質問させてください。 1、2日経過してしまいましたが、もし、遅れてなにか症状がでたり、目に見えないところで脳や頭蓋骨などでなにか症状が進行していたりしないかと不安になってしまいました。 今のところ娘は元気でいつも通り生活していますが、今後なにか症状が出ることはあり得ますか？ 今からでも念のため病院に行った方が良いでしょうか？ 2、後頭部をぶつけた直後、私も慌ててしまい、すぐに抱き起こしてしまいました。頭をぶつけた後は起こしてはいけないと聞いて、心配です。すぐに起こしたことで娘になにか起こり得ますか？ よろしくお願いいたします。

昨日海老を食べ、アナフィラキシーの一歩手前まで症状が出て救急搬送されました。アレルギーの薬と点滴をして帰宅したのですが、朝起きてから両手の親指のあたりから肘まで痺れがあります。このまま様子見しても大丈夫でしょうか。 以下の経緯です。 ※頭痛持ち、血液検査はしてないが、甲殻類アレルギーの自覚症状あり(殻がついていなければ症状はでてなかった) ・20:00前に殻なしのブラックタイガーが入った茶碗蒸しを食べ、頭痛がお昼からあったため食後にバファリン服用 ・22:30頃入浴後に背中の痒みを感じ、その後顔に蚊に刺されのような蕁麻疹が出て、赤み痒みが生じる ・全身に広がってしまった為、実家にいたため母に相談し、救急外来に行く準備をする ・玄関まで歩く途中で視界が暗くなり、心拍数が上がって息が上がるようになる ・意識が混濁し、痙攣(母が言うには1分未満) ・救急隊が到着する頃には目も見えて耳も聞こえるし、話もできるようになる ・市民病院へ搬送され、血液検査・胸部レントゲンを取り、海老によるアナフィラキシー一歩手前だろうとのことで、再発防止のためアレルギーの薬と点滴投与 ・朝起きたら蕁麻疹は引いたが、両手の親指のあたりから肘まで痺れる 現在フェキソフェナジン塩酸塩錠を朝夕２回服用しています。 コロナウイルスが市内で蔓延しているので、できる限り様子見したいのですが、様子見してもよいのでしょうか。 今の生じている痺れは問題ないのでしょうか。 お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

中学2年（14歳7か月）の息子が、1年10か月に及び37度から39度の発熱を週に3から4日程度繰り返しております。最初は運動系部活のシゴキがキツく体が慣れないせいと気楽に考えていましたが、中2の冬休みにほぼ全日発熱となり、部活に行かなくなっても症状は変わらず、かつこれまで頻度の低かった39度から41度まで簡単に上がるようになりました。意識混濁などはありません。咳その他、発熱以外の症状は全くありません。 総合病院には、約1年前からかかっており、2度の血液検査で癌、白血病、膠原病などは否定されていますが、体力消耗や思春期特有の自律神経障害で説明しきるにはあまりにも奇妙で、原因不明となっております。精神面でも非常に安定しており、部活仲間など友人もずっと多く、学校が辛いなどの話は先生や本人や周囲の保護者からも聞いたことがありません。 3月に頭部CT（造影剤なし）と腹部エコーは行います。 癌は血液検査で否定されたと聞いていますが、症状なく進行し、血液検査の結果にも現れないような場合もありますでしょうか？ また、今後どういった方向での治療・検査が考えられるでしょうか？ 今は総合病院こ小児科にかかっていますが、発熱専門外来などは感染症に特化しがちであまり意味はないものでしょうか？？ 自律神経からの疑いに対しては、調合漢方や鍼も試しましたが効果ありません。 万策尽きて困っています。 何か専門家の観点で忠告ありましたらお願いします。

自閉症、発語なし最重度の知的障害男児20歳です。てんかん発作を13年前起こし、10年間なかった所に三年前より1年に1回の大発作、薬の調整がうまくいかず今年に入ってから2か月に1度の大発作をおこすようになりました。この8月の大発作からは、テグレトール1日500ｍｇ、イーケプラ1日500ｍｇでとりあえず安定しております。福祉作業所に通所しているのですが、ここのところ遅れてきた思春期なのか自分の意志がはっきりしてきて、1日に1回程度ヘルパーさんに反抗してつねったりたたいたりが続いておりました。先日、昼食前よりヘルパーさんと小競り合いをしていて、途中でいきなり寝てしまったそうなのです。本人、昼寝の習慣は全くなく、また寝てしまう前にそれらしい素振りもなければ、けいれんや意識混濁などのいわゆるてんかんによくある症状、行動は一切なかったとのこと。すやすや眠ってしまった後、5分程度で起こしたそうなのですが、すんなり起きてその後だるそうな様子も、また昼寝することもなかったそうです。本人の発作は左側頭葉のてんかんですので頭が左、右手足が大きくけいれんし意識のなくなるものばかりでした。なにぶん自閉症のためここ何年も脳波はとれず、症状だけでお薬は合わせていただいております。また、自閉症のため通常では考えられない行動も起こすこともあるため、いきなり昼寝してしまったことが情緒的な問題なのか、一つのてんかん発作なのかよくわかりません。主治医に相談しましたが、とりあえず大発作につながったわけではないので休養、ストレス発散につとめて調剤はなしに様子見になりました。（主治医も発作とも特定できないとおっしゃっています）発達障害の子の場合大変難しいと思うのですが、お医者様のこれまでの患者さんにあったご経験で結構です。この出来事をどのように捉え、対処していけばよいかご意見お伺いできればと思います。よろしくお願いいたします。