運動酸素濃度に該当するQ&A

夜勤のあるシフト制の仕事を１０年行い、3月に退職しました。いろいろたまった家の片付けや体重の減量を行いたいと思いました。夫が、夏休み（9日間）の時に急に息苦しさを感じ家にある血中酸素濃度で測定すると、96から92でした。普段は97、96です。 その日から食欲不振となり、気分転換に家族でドライブに行きましたが、外食では半分も食べられませんでした。いつもはどちらかというとたくさん食べる傾向です。 それから2週間ほどあまり食欲がなく、体のために少しでも食べるようにしています。排便は毎日あり、体重も3キロ減りました。もともと肥満だったので体重減少は良かったです。気分をあげようと、水中ウォーキングをほぼ毎日行い、無理のない範囲で15分程。ウォーキングも6,000歩以上になるように意識しています。（ここ2週間） 退職後、昼寝をしたり眠いときはすぐに寝たりしていたのですが、今は、身体があまり眠くならずどちらかというと高揚気味です。ただ、夜は以前より運動をしているので、時間になると寝落ちする様に寝られるのですが、寝るのが怖い。いろんなことが不安になったりとてもモヤモヤしています。友人に電話するなどして気持ちを高めています。それでも、少しするとすぐにどうしようもない気持ちが押し寄せて来ます。原因は退職して時間ができいろいろ考える時間ができてしまった事、娘がほぼ引きこもりで一日中ゲームなどをして、友人と呼べる人がいない事などに気が病んでいるのかなと思います。また、コロナのせいでいろいろと残念なニュースを見るたびに辛くなります。 病院を受診しようと思いますが更年期障害なのか、自律神経なのか、心療なのか、なに科を受診したら良いでしょうか。よろしくお願いします。

ここ一週間くらい食後（食後~寝るまで）にほぼ毎回、以下の症状が出て悪化しています。何科にかかってなんと説明すればよいか教えて頂けると嬉しいです。 ・胸が苦しい（背中や胸あたりが押される感じ、鈍痛がする、冷や汗が出るほどではない） ・息苦しい（深呼吸しないと我慢できない 少し苦しい状態で血中酸素濃度を測ったところ95-96あたりだったので気持ちの問題かもしれないです） ・低血圧がひどい時と同じ感じの手足の力が抜ける事がある ・数時間寝る、3時間以上くらい経つと緩和される ・夜になるにつれ悪化 普段の健康状態 ・普段から低血圧気味（健康診断で上86、下59） ・心臓、肺、血糖値、胃は診察で引っかかった事なし ・動悸は普段からあるが、だいぶ前からなので無視している ・標準体型 ・元々運動は好きだが最近は息切れしやすいので程々にしている ・低量ピル服用 ・胃が弱く、嘔吐や胃痛はほぼ毎日あり（病院でもらった薬で対処中） ・背中の痛みは最近は普段からあり ・普段椅子に座り続ける仕事をしている ・2年前にパニック障害にかかり、ほぼ完治済み（たまに発症するものの対処できるようになったため今回とは関係ないです） 今まで同様、精神的な問題だと思って放置しているのですが、息苦しさが酷く悪化しており日常生活に支障が出てきています。 消化器系か食後低血圧？なのかもしれないなとは思っているのですが、勝手に決めつけてかかるのも良くないので困っています。 また、かかりつけの医（一般内科、消化器内科ではない）に胃薬をもらいに行った際に軽く症状を話したところ話を聞く限り胃の問題だろうということだったので大丈夫だと思うのですが、念のためここでも質問させていただいています。

４７才、身長173、体重65、男性です。 ３年ほど前から高血圧の薬を服用しています。 自宅安静時で上が130台、下が８０台です。 飲酒量は多いです。ビール500×3、焼酎ロック4,5杯を殆ど毎日飲んでいます。 運動は定期的に心がけており、定期的にジム通いで筋トレを行い 週に約12キロ程ランニングしています。 昨年の11月頃から全身の繊維束生収縮を自覚し、ALSを心配しております。筋力の低下は起きていません。また２月に脳神経内科を受診しALSではないとの診断を受けています。 しかし、最近になって気になる症状が出てきました。４月下旬頃から早朝（午前３～４時頃）息苦しさで目が覚め覚醒後も息苦しく再入眠できません。また、この時にパルスオキシメーターで酸素飽和濃度を確認すると９０あたりまで低下しています。このような症状が連日続いております。 呼吸器科にて喘息は否定されました。先月、循環器科で心エコー、造影CT、24時間ホルター心電図、無呼吸症候群（自宅簡易検査AHI4.4）を行い、特に問題無いとの事でした。 ALSでは呼吸筋先行の発症も５％ほどあるとの事で、日中の自覚症状に先行して睡眠時に症状が現れるとの事、その症状では無いかと心配で毎日睡眠に恐怖を感じながら生活しています。 そこで質問です。 １．呼吸筋型ALSの場合、睡眠時の症状が出現し始めたとすると日中のランニング等にも影響が生じますか？（現時点ではランニング中に違和感を感じることは有りませんが、午前中は息苦しさを感じます。） ２．ストレス等で息苦しさを感じ、目が覚めるという事も有るのでしょうか？ 以上、宜しくお願いします。

６０才男性です。何回か胸が痛くなったことがありますが、いずれも痛い範囲が１０円玉くらいだったり、痛む場所が乳首の下あるいは外側だったので、大丈夫だろうと言うことでしたが、安静心電図や２４時間心電図で年に複数回（多かった年は３回）確認しました。その時は心拍数が１５０をこえるくらいきつめに走ったりもしました。近い症状も出ましたが異常なしでした。ある時、別の病院でその話をするとCTで確認したほうが良いと言われました。しかし、被曝等考えて検査しませんでした。首のプラークは1.４です。epa/aa比は0.７、LDLも６０くらいで、良いほうだと言われています。ネットで心臓mriがあることを知りましたが、CTの代わりに受けたほうが良いでしょうか。次に、息苦しくなることです。これも心臓エコーで確認し問題ないとされています。２４時間心電図と合わせて２ヵ月前に検査したばかりです。また、NT-proBNPという検査では３０〜７０くらいで直近は６５でした。 胸痛と息苦しさは運動中は全く起こらず、安静にしていてふとした瞬間に起こります。息苦しいのですが、血中酸素濃度は（コロナ対策で買った指にはさむ機械で）９８〜９９あります。高血圧の薬、糖尿病の薬を飲んでいますが、朝の高い時で１３０-８０、ヘモグロビンa1cは6.6です。ここ１０日お酒をやめたからなのか、早朝の脈拍が５２前後です。アップルウォッチでは夜間寝ている時に最低は４８〜５０まで下がります。普通の方なら大丈夫でしょうが私は２４時間心電図検査の時の最低値は５６でした。朝の脈拍は血圧測定の時のもので以前は６３くらいだったので１０近く遅くなっています。症状はありませんが、受診が必要でしょうか。長々すみません。mriのこと、心臓が弱くて息苦しいのかという疑問、夜間と朝の徐脈（日中は６０〜８０です）についてよろしくお願いします。

先月呼吸内科の担当医から、間質性肺疾患の疑いがありと指摘されました。 概要は下記の通りです。 1)血液検査で膠原病などの自己免疫疾患などはない。LDH、CRPは基準値内です。 ただし、KL-6は、726でオーバです。4年前の2019当年時は450でした。 2)耳鼻咽喉科では、喉頭ファイバで検査し異常無し。 3)昨年末くらいから咳と痰がではじめる。首を動かしたり、前かがみになったり、動き始めに息苦しさ有り。 4)CT胸部検査では、胸膜直下の両肺下葉にすりガラス影有り。線状、網状、蜂巣肺を無し。5年前の画像と比較すると、若干のすりガラス影濃度上昇。 5)がんの兆候はみられない。 6)担当医からは、状況よりも、右上肺野の胸膜肥厚の増大、2つの嚢胞のうち、ひとつが大きくなっている。ことから、右肺が全体的に縮小していることが気になる。と聞かされました。 7)現在、咳はおちつきましたが、話したりすると咳き込むことがあります。 痰は無色のものが朝食後にある程度です。 8)息苦しさも相当かるくなりました。今は動き始めに苦しいことがあります。運動するればするほど、反対に呼吸は楽になります。 このような状況です。 2つのことが知りたいと考えています。 1)間質性肺疾患は厳しい病気ということは十分理解しています。風邪などひかなくても数年以内には、相当悪化しますか。 2)パルスオキシメータの酸素飽和度は、95から98です。動く直後に息苦しさは残りますが、山岳ウォーキングや休憩無しの筋トレすると、心肺機能はむしろ楽に感じます。このような一時的に楽になることもあり得ますか。 以上2点ご教示お願いいたします。

50代女性、フランス在住です。 1ヶ月前に高熱と咳が出て、熱は2週間ほど続き抗生物質で治ったのですが、咳は以前より良くなったものの、強く続く時があります。喉がむず痒い感じになり、1日に２回程度でます。なお、コロナやインフルエンザの検査は必要ないと言われて実施しておりません。 レントゲン検査と血液検査を受け、血液検査では肝機能以外はほぼ異常はなく、血圧も正常、酸素濃度なども正常、特に甲状腺の腫れや足のむくみなどはみられないと言われ、熱ももう出ていなかったのですが、レントゲン検査で引っかかりました。 「上縦隔が肺門のレベルまで拡大しているため、CTスキャンによるリンパ節の検査が必要です」とのことでした。 以上のやり取りは全てフランス語によるもので、日本語として正しく訳せているかどうか定かではありません。 まだCTを受ける前ですが、実は2年ほど前に子宮体癌ステージIAを患っており、子宮卵巣全摘しております。追加治療は必要ないとのことで、半年に一度の定期検査をしており、5月にもCTなど検査をしておりますが、腫瘍マーカー含め、異常はないとのことでした。 また、薬のみで糖尿病治療中、脂肪肝のため、薬も服用しておりますが、肝機能の異常が続いています。食事や運動をすべきなことは理解しているつもりです。これらは日本の主治医にみていただいており、薬も服用し続けています。 仕事であと1年半以上フランスに滞在する必要があります。 母が肺がん（ステージ１で手術後10年生存し、別病で亡くなりました）罹患経験があり、父が昔ヘビースモーカーだったことから肺に関してずっと不安があります。 レントゲン結果だけではなんともいえないと思いますが、癌に罹患した可能性、日本に帰国して治療しなければならないような病の可能性も含めて考えた方がいいでしょうか。

ALK陽性肺腺がんステージ4で分子標的薬アルンブリグを服用中です。 5年前に最初の分子標的薬アレセンサで軽度の間質性肺炎になっため休薬していました。 暫く縮小したまま大人しくしていたがん細胞が少し大きくなったため、 その後ローブレナ、今はアルンブリグで治療中です。 1月、3月、5月の造影CTで、ほんの少し磨りガラス状の曇りが観察されたため要注意の状況です。 血液検査は毎月行っており、KL-6の値は300前後で推移しています。 次回の検査・診察は6月12日で造影CTと血液検査の予定です。 昨日、5月18日の土曜日の昼頃から、急に息苦しさと肺に毛が生えたような痒み？からの咳込み、喉の痛みや鼻水といった症状が出ております。 まだ熱は平熱です。 また常時パルスオキシメーターを携帯して、動作時の血中酸素濃度を測っています。 今朝も砂浜の斜面を登り下りしました。 動き始めてスグは92～94程度まで低下しますが、数秒後には98とか99とかに復活します。 心拍数は80～100位の負荷です。 ほぼ毎日運動していますが、動けなくなるような息苦しさは感じていません。 主治医からは息苦しさを感じたら次回の予約を待たずに直ぐに受診するよう言われています。 今日は日曜日ですので、病院は休みですので、受診するなら救急での受診になります。 明日の月曜日以降まで様子見して大丈夫でしょうか？ 間質性肺炎の再発、今流行のウイルス性風邪のどちらの可能性が高いでしょうか？ 因みに一昨日、会社の健康診断があり、胸の聴診は問題無しでした。 5月8日に撮った胸部レントゲンの画像を同封します。 判断材料として他に情報が必要でしたらご指摘ください。 宜しくお願い致します。

32歳、男性です。2010年 12月2日に睡眠時無呼吸症候群と診断されました。もともと運動をしない生活で、食生活も『コンビニの食べ物か、大学食堂など』の外食のみ、その時点では身長161cmに対し、体重が84kgでした。 睡眠時無呼吸症候群のレベルとしては、1日の入院検査の結果、「無呼吸低呼吸指数は30回/時間」、「最長無呼吸時間は23秒」、「酸素飽和度低下指数30回/時間」、「中途覚醒指数19回/時間」でした。CPAP治療の前に、肺機能の検査をしましたが、肺や横隔膜の機能は健康状態でした。 12月上旬からCPAPをつけて眠る治療を始めましたが、2011年の2月上旬までは、ほとんど装着して眠ることができませんでした。 その一方で、「自分は癌では?」「自分は心臓が悪いのでは?」などの不安状態やうつ状態になったことと、【食生活を改めて、肉類を減らし、野菜を多く取るようにした】ことにより、体重が2011年2月10日までに74kgにまで落ちました。 2月10日から、やや精神的に落ち着き、医師や検査技師さんによる解析でも『「平均すると、4時間はつけて眠っているとのこと」でした。 3月中旬は、『零時にCPAPをつけて寝て、朝5時〜6時ごろに外し、装着せずに8時くらいまで2度寝する』生活です。 CPAPをつけて眠ることができるのは良いのですが、日常生活において、なんだか呼吸が苦しいような感じ、声が小さくなったような感じ、日中に頭が重く、強い眠気を感じるときがあります(眠気に襲われたときには、30分〜1時間くらい仮眠をとっています。) 一見、健康な人間に見え、きちんと呼吸ができているように見えても、『横隔膜の機能が衰えることにより、血中の二酸化炭素濃度が上昇すると、腎臓や心臓に障害が出る。過呼吸になったり、昼間でも眠気に襲われるようになる』という知識をネットで得て、不安に思っております。

　　小児喘息も、小学校高学年で解消、30歳代で再発しました。吸入薬などでしのいできました。にも拘わらず煙草を、60過ぎまで40年以上吸い続けてしまいました。60代の半ば頃からカラオケなどで咳き込むようになり、医者からは軽いＣＯＰＤもあると言われ、以来吸入や勿論喘息の薬も常時服用してきました。それでキツイ運動は無理でも、概ね喘息、ＣＯＰＤはコントロールでき、日常生活を送ってたきました。なお、時々喘息の症状や鼻づまりが出た時は、2，3日ブレドニンを一錠ずつ飲むと治っておりました。 　ところがが今回の喘息の症状は、痰は殆どなく、咳も出ませんが、何となく息苦しく、家庭用簡易型の酸素濃度検出器では９２～４とでています。今までブレドニンの服用で2，3日で解消も今回は治らず、昨日30日掛かりつけ医に行きましたところ、ＮＯ？が５３程度でかなり酷いなと言ていたようでした。取り敢えずの処置としては、ブレドニン５ｍｇ1回3錠、朝夕食後に5日間服用するようにと処方され、昨夕と1日の今朝服用したしました。今の状況は、未だ好転せず、少し程度昨日より悪い感じがあります。 　なお、１ヵ月以上前から、首から上で特に襟筋、左右額の生え際、左右あごの下あたりに、夕方になると痒みが出て、夜寝入るまで続き、朝方は回復しております。これについては、抗ヒスタミン剤を貰っていますが、当初掛かりつけ医から貰った薬は昼間猛烈に眠くなることから、皮膚科に行って変えて貰い、2度目の現在はビラノアＯＤ錠２０ｍｇ、 モイゼルト軟膏を貰っています。眠気はかなり解消も痒みの発生はあまり変わりません。 　内科医、皮膚科医とも黄砂が影響しているとの話ですが、これと喘息症状も関係があるような気がいたします。取り敢えず、生活に支障のある喘息症状がブレドニン服用で快方に向うかどうか、心配になっておりますので、アドバイスをお願い致します。

・現状の説明 身体症状 １．４月初旬より手足の筋肉の痙攣を訴え始める ２．初期のころは首付近の痛みがあったため本人居住区の整形外科を受診 ３．画像診断で脊髄等に問題ないと診断，神経内科を紹介される ４．本人は症状を調べ（ネット情報や論文から）ALSを疑い始める ５．大学病院を受診．血液検査，MRI,エコー，髄液検査，神経伝導検査，針筋電図検査をし最終的にALSの可能性は低いと診断され終了 ６．納得せずセカンドオピニオンとして地元の総合病院で同じく針筋電図まで実施．初診時当該医師より運動ニューロン疾患の可能性ありと言われ本人は相当焦るが結果はALS否定 ７．納得せずサードオピニオンとして脳神経専門病院を受診，左肘に若干異常な波形を認めるもALSは否定，膠原病の可能性を診断され紹介された病院へ行くもそれも否定される ８．数日前自身で買った体内酸素濃度計測器が95%を示していると連絡あり 精神状態 １．上記のような症状，横隔膜の凹み，骨格筋の減少，呼吸のし辛さがあるにも関わらず，ALSではないと診断され精神的なものだと言われ納得いかない ２．ALSであることを示すエビデンスばかり探し周る ３．上記主張するにも関わらず４月からの２ヶ月間で差分を観察するための写真などを記録しない 質問：冷静な判断ができない精神状態に陥っていると思っており，私としては精神科を受診して落ち着いてほしい，悲観し時間を浪費することなく前向きに生きてほしいと思う次第です．神経内科と精神科を同時に通うことを勧めていますが本人は精神病扱いに苛立つ模様．現状で未だALSの可能性を考えなければいけないのでしょうか．私としては心の病気と併せ他の病気の可能性のほうが心配なのです．考えうる病気行くべき科がどちらか，また家族として心理的に支えるためにはどのように話を聞いてやればよいでしょうか