mrcp検査結果に該当するQ&A

エコー検査で肝臓に血管腫ありと診断され、典型的な肝血管腫のため精密検査は不要との事でしたが心配のため膵臓ドック含めてmrcpを受けました。 以下が結果ですが、 肝臓は血管腫で確定であり、基本全て気にしなくて良いと認識して良いのでしょうか。(疑い、という表現がその他の可能性を示唆しているのかも、と気になってしまいます。) 不安症のためプロの方の知見を伺いたいです。 ↓検査結果です。 膵臓：占拠性病変を認めません。主膵管拡張も認められず。腫大や萎縮も認められませんでした。 胆嚢：摘出後。 胆管：拡張なし。特記すべき破格なし。 肝臓：形態は正常範囲内です。左葉にT2強調像、拡散強調像で高信号の17mm大の結節あり。血管腫と思われます 脾臓：脾腫なし。 腎嚢胞が散見されます。 他特記すべき所見を認めませんでした。 検査結果 膵臓には悪性腫瘍を疑う所見は認められません 肝血管腫疑い、腎嚢胞：日常生活に支障はありません。

５０代女性です。 ２年前にCA19-9が５０になり、いろいろ調べた結果「胆のう壁が厚い」と診断され、CT、エコー、MRCP、ERCPなど検査し、経過観察中でした。昨年はエコーでは指摘されず、その間もCA19-9は40-50の間で経過していましたが今年９月にCA19-9が50から１２月155にあがり、エコーでは異常なしで、CTで同じく胆のう壁の厚さを指摘され、安心のために胆のう摘出をすすめられました。 検査結果もみていただく先生によって変わるので、正直迷っています。CA19-9が上昇したということでは、癌の可能性を考えて、やはり今のうちにとっておいたほうがいいということでしょうか。（CEAは1.2です）どうぞよろしくお願い致します。

30台半ばの男性です。 1年半前に会社の定期健診で初めて受けたエコーで膵頭部に腫瑠が見つかりました。 その後大学病院でCT,MRCP,超音波内視鏡の精密検査を受けたところ、IPMT(30mm弱)の疑いが強い、とのことで、現在は定期的に同じ内容の検査を定期的に受診しながらの経過観察中の身です。 これまでの検査結果では、血液検査も含めて変化は見られていませんが、主治医からは現在の検査結果を見るだけでは正確な判断は出来ない、とのことと、手術の可能性も視野に入れてERCPという検査を強く勧められています。 自分としては特別な自覚症状もないため、腫瑠も良性のものと信じていますし、侵襲の大きな検査は避けたい、と言うのが本音ですが、主治医は是非受診すべき、との意見です。 そこで質問があります。 IPMTと仮定した場合にERCPの必要性と実際にERCPを受けて膵炎等が発症する割合について教えてください。また一度発症した膵炎は治るのでしょうか?慢性化してしまったりしないのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

　夫が5月に人間ドックを受けた際に、膵アミラーゼが基準値を超え、57でした。 (前年度は46)、人間ドックでの腹部超音波、上腹部MRI、MRCPなどの画像診断は異常なしでした。経過観察のため三ヶ月後の再検査の指示があったため、3ヶ月後に血液検査を受けたところ、58(基準値53)でした。再検査を受けたかかりつけ医の先生は軽度の上昇なので、経過観察との見解ですが、人間ドックの検査結果の指示には経過を見て上昇が続くようであれば 精密検査を勧めますとの事でした。 お聞きしたいには下記の点です。 1、膵アミラーゼの軽度上昇が考えられる原因はなんですか。 2、このまま経過観察で良いのか、またもし精密検査する場合はどのような検査になりますでしょうか よろしくお願い致します。

30代後半です。 すみません、検査結果や画像等はありません。 先月、市民病院の医師に慢性膵炎と診断されました。 私の生活習慣と経緯は以下です。 •飲酒歴は10年以上 •タバコは一日20本 •4年前と2年前に急な腹痛により入院、急性膵炎と診断 •1年前からみぞおち辺りが痛い時となんでもない時が繰り返しある •今は痛みがないとき週に2.3日程度晩酌 時々ある腹痛が気になり、市内の市民病院でMRCPと血液検査を受けました。 担当医からは、MRCPと血液検査の結果に異常はないとのことでしたが、医師からは慢性膵炎になってます。と言われました。 その為、診断書が欲しいと頼みましたが、診断書は出せない。敢えて書くならアルコール依存症です。と言われ、定期的に膵臓の検査をした方がいいですかと聞くと、それは必要ない。酒を辞めて健康的に生活してくださいと言われました。 1.検査検査に異常がないのに慢性膵炎と判断される事はあるのでしょうか？ 2.検査にひっかからない程度の慢性膵炎の場合、定期的に検査をしなくても良いものでしょうか。 3.地方に住んでいるので膵臓専門医などが探せませんが、他の病院で検査する場合はどのような設備がある病院でどのような検査が望ましいでしょうか。 3.慢性膵炎じゃない場合、どのような病気が疑われますでしょうか。 痛みが出る日はいつも不安とストレスで気が気じゃありません。 自分勝手な話ですがまだ30代でもう膵臓はダメでお酒もダメですなんて辛いです。 何卒アドバイスお願いします。

50歳男性です。 会社の健康診断でMS上腹部MRI-MRCP検査を行い、以下の結果でした。 ・胆嚢底部には小嚢胞があり、胆嚢腺筋腫症です。前回と著変ありません。 ・膵に3mm程度までの小嚢胞が数個あります。前回と同様です。主膵管との交通も疑われます。分岐型膵管内粘液乳頭性腫瘍(IPMN)など疑われます。主膵管拡張はみられません。 診断；胆嚢腺筋腫、膵微小嚢胞；年１回程度の経過観察の検査をお勧めします。 健康診断なので特に医師の診察があるわけではなく、検査結果が郵送で送られてきたのみです。MRI-MRCP検査は昨年も行い、胆嚢腺筋腫症のみ指摘されたため、今年も受けたのですが、膵微小嚢胞というのは予想外でした。 以上を踏まえての質問ですが、 ・今回の検査には"(小嚢胞数個について)前回と同様です。"というコメントがありますが、前回の検査では何も指摘されていませんでした。前回は見逃したという事なのでしょうか？ ・IPMNは膵癌のリスクもあるようですが、膵微小嚢胞というのはネットで調べてもよくわかりませんでした。"主膵管との交通も疑われます。"というコメントも気になります。これはどの程度心配する必要がある結果なのでしょうか？ ・IPMNの場合は年に1-2回検査が推奨となっていたのですが、膵微小嚢胞というのも半年程度に1回は検査した方が良いのでしょうか？ ・健康診断のオプション検査だったので、特にこれ以上のアクションを求められていないのですが、専門の機関(癌専門病院、あるいは大きめの総合病院？)で精密検査を受けた方が良いものなのでしょうか？コロナも増えている昨今なので、出来れば病院には近づきたくないのが本音です。 症状は特にありませんが、この診断はどの程度怖がれば良いものなのか、適切なスタンスをアドバイスください。 よろしくお願いいたします。

現在６８歳父の相談です。 総合病院の泌尿器科で手術後３ヶ月毎の定期検査で腹部ＣＴ撮影を現在まで数年間続けてきました（検査結果は毎回問題無しでした）。 　 ５月の定期腹部CT検査の結果、前回撮影時（今年１月）よりも胆嚢の壁が少し厚く見えると言われました。翌日から偶然？胃腸炎になりました（１０日ほどで完治）。 　 ６月１週目に腹部エコーと腫瘍マーカー含む血液検査、３週目にＭＲＣＰ＆そのあと通常の胃カメラをしました。 エコーでは即日結果で『胆嚢が大きく胆石？もあるせいか？、裏側が見えない』と言われました。腫瘍マーカーは異常なしでした（CEAは3.7（去年夏3.6）、CA19-9は19.5（去年夏22））。 　 ６月４週目に前週３週目の検査結果報告があり『ＭＲＣＰで見る限りでは胆石が消えたようだ』と言われ驚きました。 『この大きい胆石は胆管？から出ないだろう。十二指腸かに穴があいて落ちたとしか考えられないが胃カメラで十二指腸を見た所、穴が見当たらない感じ』とも言われました（今まで胆嚢の薬は処方されておらず服用なし）。 　 『７月１週目の造影CTと3週目の再度腹部エコーと超音波内視鏡の結果が揃ってから、胆嚢も前から大きいのと、胆嚢の壁が今回ぶ厚く見えたし他臓器と癒着も考えられるので（緊急性はなさそうなので数ヶ月後に）開腹手術の方向です』と言われています。 　 いくつか質問ですが、大きな石が胆管を通らず？にどこかに穴があいて落ちて自然に塞がることはあり得ますか？ そして腹腔鏡ではなく開腹手術前提ということで、がんの可能性が高いのではと心配です。 ５月の腹部CT検査の結果報告時でカルテに『黄色肉芽腫性胆嚢炎？』の単語が書かれていたように見えました。 　 前回ＣＴから現在まで（途中の胃腸炎発症を除き）右側が痛い等の本人の自覚症状はありません。 ５月のＣＴ撮影後から断酒しており体重が少し落ちました。

男性52歳です。以下ご教示願います。【状況】母・叔母が立て続けに膵癌で亡くなったことに伴いこの度、初めて上腹部MRI∔MRCPの検査を自由診療扱いで受診しました。検査結果は「肝嚢胞/膵嚢胞性構造の疑い：分岐型IPMNなど可能性があります。」でした。分枝型IPMNについて調べてみると癌になる可能性は２〜３％程度でした。【質問】１）暫くは定期的に経過をみていけば良いのでしょうか？その場合は何年置きに受診すれば良いのでしょうか？２）もしくは病院(消化器内科？)で即受診した方が良いのでしょうか？その場合は保険適用になるのでしょうか？※分岐型IPMNの重要度が不明な点、二人の親族が膵癌という不安が交錯し上手く判断できません。ご教示の程よろしくお願いいたします。

膵体部のipmn分枝型・３０ミリ・結節ありとのことで手術を受けました。事前検査はCT・MRCP・EUSですが、喘息ありのため、いずれも造影剤なしでした。当初は３分割手術で膵尾部を胃に吻合しと脾臓温存の予定でしたが、術中に悪性を疑う所見があったため、膵体・膵尾部と脾臓、腹部リンパ節廓清、周囲の血管を取る手術に変更となりました。病理検査結果は一か月後とのことですが、既に癌化しているのか、もしそうならそれが上皮内なのか浸潤しているのか、などとても気になっています。 質問なのですが、術中に悪性を思わせる所見があったというのは、それが病理に回すまでもなく、肉眼でわかるほどの悪い状態であったということなのでしょうか。もしそうなら、状態が悪いのかと考えてしまいます。なお執刀医は過去、病理学教室に身を置かれた経験の持ち主です。

55歳男性、2017年に人間ドックで膵管拡張3.4mmを指摘されMRCP、造影CTで精査し特に問題なしと診断を受けて以来、年一回消化器内科エコー専門医でUS検査のフォローを受けてます。ここ数年は問題なかったのですが昨日エコー検査した結果、以下の指摘で来週造影CTを受診する事になりました。　 (昨日検査結果　画像添付あり) 膵管径 頭部3.2mm、頭～体部1.6mm、尾側2.7～2.9mm 膵管内に膵石を示唆する高エコーあり、IPMN病変なし、膵頭部膵腫瘤なし、ちなみに昨年2021年の膵管検査結果は1.7mm～2.2mm、2020年は1.0mm～2.9mm　慢性膵炎的な症状はなく、腹痛、背中痛の経験もほぼ無し。アルコール飲まず、喫煙歴なし、昨年LDLコレステロールが高くなったので、最近は炭水化物、糖質は控え体重減(172cm、54kg)、LDL、HDLコレステロールも基準内、腫瘍マーカー血液検査問題なし 質問は (1) 膵石の原因は慢性膵炎とあるが特に膵炎的な経験は過去ありません。膵石なら原因としては何かありますか? コーヒーは摂取が多くなったかなとも思います(一日4杯　基本カフェインレス) (2)膵石がある事で、今後、腹痛や背中の痛みが発症する事は考えられますか?心配です。 (3)膵石は医師のエコー結果では膵管内のほぼ中央にあり、基本、経過観察でよいとの事ですが、造影CTで検査はしておこうとの事です。どうしても膵石があると、膵液の分泌を邪魔して膵管が膨らんでしまうように思いますが、今後、エコーては常に膵管拡張の指摘を 受ける事になってしまいますかね? (4) 今後はエコーだけでなく造影CT、MRCPを半年とか定期的に受ける必要はありますか? (5)膵石から悪性(がん)等に進行する事はあるのでしょうか? 以上、5点、ご回答よろしくお願いいたします。