ADHDの薬に該当するQ&A

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12歳の児童、コンサータを止めてストラテラに切り替えました

person 10代/女性 -

現在小学6年生の女児につきまして、2年前にADHDの診察を受け、1年近く前から朝コンサータ27mg、夜ストラテラ20mgを処方してもらっています。 幼児期は多動、小学校低学年からは多動は治り不注意優勢ですが、普通クラスに在籍しております。 忘れ物やケアレスミス、過集中、自制心が効かないことにより、日常で生きづらさがありました。 コンサータを飲み始めてから1年近く経った頃、イライラしたり、明るい性格だったのが、人見知りが激しくなり新しいクラスにも馴染めず内向的になったように見えました。 また、コンサータが切れた後はやる気か無く、家で学習をせずゴロゴロしています。 本人も最初は集中できると言ってたのが、最近は良くわからないと言い始めたため、一旦コンサータを止めて、ストラテラで様子を見ることにしました。 1ヶ月間40mgで服用した後、3日前から50mgに増量しております。 その後もゲームを止められなかったり、勉強を適当にやったり、「面倒くさい」と「無理」しか口にしないため、ついつい怒ってしまいます。 私自身がペアレントトレーニングを受け、良いところを見つけて褒めてみるのですが、そうすると益々調子に乗って好きな事ばかりをやろうとしているように見えます。 また、計画性も無く、自分で学習することができません。 そのため。彼女の勉強を見るのですが、勉強ができないと癇癪を起こすため、ついつい喧嘩になってしまいます。 SSTは絶対に受けたく無いとの事、このままだとこちらも精神的に参りそうなのと、怒られる事が続いて本人がニ次障害になる前にどうにかこの状態改善したいのですが、ストラテラはもう効き目が出ていても良い時期でしょうか? 最終的にどれくらい様子を見たら良いのでしょうか? また、ストラテラが効かない場合、コンサータ以外の薬、その効用についても教えて下さい。

2人の医師が回答

ヘルニアの入院中に起こった異常な興奮状態について

person 20代/男性 -

昨年内視鏡によるヘルニアの手術をしました。 手術後、数日間入院になったんですが、 手術した初日に起こった症状について知りたく、その原因と対策について教えていただければ幸いです。 【症状について】 手術初日の夜、 背中に管が通っている関係もあって、思うように寝ていられず、寝る姿勢が定まらず少しイライラしていて、何度か器具につかまりながらトイレにいくなどをしていると、 あるタイミングから寝ている姿勢が無性に耐えられなくなり、妙な興奮状態に襲われました。 行動とそのときの気持ちの列挙すると、 ・別に寝ていることが痛くて耐えられないわけではない ・寝た姿勢になると妙に体全身がムズムズしてきて、耐えられず立ってしまう ・立った状態でも興奮状態が収まらず、無駄にトイレにいったり、歩いたり、体を常に動かしている状態でないとイライラが耐えられなくなる ・窓を開けて外の空気を入れたり、たった状態で読書を試みるが、一向に興奮状態が収まらない 2時間くらい立ちながら葛藤し、なんとか収まり、徐々に気持ちが落ち着いて寝ることはできたんですが、今までにないとても不快で不思議な興奮状態でした。 元々軽いADHDがあり、仕事でもずっと座っているのが苦手で頻繁に場所を変えながら仕事をするなど、一定の場所にいることがあまり得意ではない落ち着きのない性格故、 ずっと同じ部屋にいたことと、安定しない姿勢にストレスを感じてそうした興奮状態になってしまったのかと思ったのですが、最近になり、もしかして薬の副作用があったのかな?と思うようになり、その原因が知りたく思っています。 今回の入院は、個室にしたからよかったものの、今後複数人の患者さんがいる場所で入院した際に同じような症状が出ることは避けたいです。 もしこの症状についてご存知の方がいらっしゃいましたら、回答よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

リウマチ疑い 授乳時の鎮痛剤について

person 40代/女性 -

生後三ヶ月の乳児を完母で育てています。 授乳中の鎮痛剤の服用について質問させていただきます。 妊娠38週でリウマチ内科にて血液検査のみ行い、以下の結果で陰性でした。 CCP抗体0.5以下、CRP0.2、RFは0 産後三ヶ月経ち、手指の関節、肘、膝(たまに両肩)が痛むので再受診し、エコーとレントゲンも行いました。 今回の血液検査結果は以下のとおり。 CCP抗体0.8、CRP0.5、RFは0 エコーでは滑膜の問題やびらんなど見られず異常な指関節は無し。 ただし、レントゲンで手指、肘、膝の関節部分が他のまっすぐな骨より薄く透けたように写っており、リウマチの疑いありとされました。 医師による触診では、指の関節に腫れがないので、痛みを取るために鎮痛剤を処方されました。 リウマチの炎症も少し抑えられる鎮痛剤があるが、授乳中であればより安全なものをということで、ロキソニン60mg、セルベックス50mgを1日3回28日分処方され、それで痛みが取れなければ薬を変更しましょう。ということで帰宅しました。 1.完母ですがロキソニン服用後何時間あければ授乳は安全ですか?現在は授乳後すぐに服用し、授乳間隔はおよそ2〜3.5時間です。(哺乳瓶拒否で涙を流してえづくので完母にしてます。) 2.薬剤師さんには生後三ヶ月の赤ちゃんに授乳するのに、常用で28日は少し心配と言われ不安になっています。 赤ちゃんにどのような影響が出ますか? 上の子がADHDと診断されているので、そういった影響が出ないか心配です。 3.血液検査でMMP-3という項目がなかったのですが、上記の診察、検査結果によるとリウマチの初期の可能性高いでしょうか。 4.粉ミルクにした方がいいでしょうか。 5.写真赤色部分の筋や骨も痛むのですがこれもリウマチでしょうか。

5人の医師が回答

ADHDでしょうか?

person 10歳未満/男性 -

3歳1ケ月と2ケ月の男の子のママです。 3歳の子の事で相談です。 よく支援センターに遊びに行くのですが小さいうちから興奮するとよく手がでました、いくら言い聞かせてもなおらず今でも相手に反応がない時や興奮すると楽しくなるのか同年代の子には手が出たり走り回ったりして追いかけっこをしようと誘いまくります。 話があう子がいると一緒にミニカーの話したり紙芝居や絵本を保育士の方が読んでる時は座っていられますが時々気になる絵があると見に立っていきます。 今までもこのような感じだったのですが最近下の子が生まれてから様子が悪化して下の子が自分の手が届くところにいると必ず叩き、寝てるところにオモチャや色々な物を投げつけたりしました。それを保育士の方に相談したら発育の専門の方に会うよう勧められその方に相談したらすぐに薬を飲んでくださいと言われました。発達障害の事を勉強不足だった私は訳わからず近くの精神医療センターを勧められるまま聞いてきましたが、どこも混んでるようでまだ予約すらとれない状態です。 待ってるうちにこの頃気分が落ち着いてきたみたいで下の子をすごくかわいがるようになりました。 今までも興奮しなければ落ち着いてるので手もつないで歩きます。 赤ちゃんの時の人見知りは激しかったのですが今はまったくなくいろんな人に話掛けまくります。待合室などの椅子では座っていられますが椅子の上で動きまくって近くにいる人に話掛けます。 言葉はどちらかと言うと早い方でした。 食べ物や飲み物を口に入れ気に入らないとどこでも後を考えず口から吐き出します。 大人にも何かして痛いと反応があると面白くなるらしく更に止めてといってもやり続けるときがあります。 親としては色々特徴はあるようなので心配なのですが常に動きまくってるほどではないようなのでよく分かりません。 専門家からすると確実にADHDなのでしょうか?

1人の医師が回答

血便が出るが緊急度がわかりません。。

person 30代/女性 -

34歳痩せ型女性です。昨日今日と排便時に便器を見ると血が混じっており、ティッシュにも便と共に赤い血が付いています。排便時以外の出血はありませんが、肛門の内部に違和感があるのと、ここ1年ほどオナラが異様に臭いので、大腸がんを疑ってしまいますが年末年始でも検査を受けた方が良いでしょうか。 血便自体は初めてではなく、たまにウンチが硬い時に切れて真っ赤な鮮血がでてましたが今回は痛みも血の色も少し違う気がします。特に、痛みはほぼ無いのです。家族歴で大腸がんはいません。 それと、この10年ほど年に数回脱肛?しており、指で押し戻すことを繰り返しております。 新年より妊活があるので緊急でなくとも1月中に人間ドッグは受ける予定です。 --- なおストラテラという発達障害の薬を服用中です。生理と血便の関連性は無いように感じます。 ただ、ここ1.2ヶ月コンサータも飲んでおり、食欲減退で急激に3.4キロ痩せまわりにも心配されたので先週よりストップしております。それ以前は食欲旺盛でした。生理は毎月きてます。 ちなみにその精神科の先生に首元が片方張っているのでバセドウ病の可能性(ホルモンの関係でadhdと似た症状がまれに出るとか)があるといわれ甲状腺の検査を受けましたが何ともなく、そもそもほんのわずかに張って膨らんでいる位置は甲状腺よりもっと上でした。 --- 過去2年の簡易的な人間ドックの結果ですが、 2年連続消化器検査がcで、所見の欄に腹部超音波検査と書いてあり、便潜血なし、食後胆嚢B、肝血管腫腫疑い6mm(その前年は5×5mmS 3-4)となっておりますがそれ以上の検査は受けておりません。。。 何卒ご回答のほどよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

最近の体調不良に悩んでいます

person 20代/女性 -

テレワークで週1日程しか出社しないのですが、ここ3回ほどずっと電車内での腹痛・ほてり・動悸や眩暈・吐き気・冷や汗・寒気等があり乗って居られなくなり、途中で休憩してから再度出社という事が続いています。 テレワーク中も耳の聞こえ辛さや視界がぼやける、揺れている感覚がある、手足の痺れ等ちょっとした不調があります。 寝る前や休みの日にも仕事の事を考えていて数時間たっていたり眠れ無かったり、息苦しくなる事もあります。 また気分が落ち込んで何もしたくない時もあれば、逆にとてもやる気が出て何でもやってみたくなる時もあり、情緒不安定だと思われてないか不安があります。 掃除や洗い物、LINEの返事すら返す気力がなく、返さないといけないのは分かっていますがずっと放置してしまったりする事が多々あります。 脳神経外科に行った際は特に異常無しとのことでした。 母がパニック障害、妹は統合失調症のため病院にかかっていて、妹と少し話した時は双極性障害?じゃないのかとも言われました。 ただ私自身もADHDのため心療内科にかかっていて、1・2年前からコンサータを飲んでいるのですが、先生に相談してもし薬を止める等になったら余計に仕事になら無くなりそうで不安もあります…。 それに以前にも同じような事があり先生に伝えましたが、私の伝え方が悪かったのか、疲れが溜まってるのかもしてないので休憩取ってくださいで話が終わってしまいました。 現在仕事は全く辞められる様な状況ではなくさらに忙しくなりそうで、最悪テレワークも不可になりそうで余計に悪化しないかと不安です。 病院に行くにしても、何処に行ったらいいのか、どうやって相談したら良いのかぐちゃぐちゃになってしまっててよく分かりません…。言っても愚痴の様になって終わってしまいそうです。 支離滅裂で申し訳ありませんが、なにかアドバイス頂けたら有難いです。

3人の医師が回答

発達障害の二次障害の適応障害?原因が分かりません。

person 20代/女性 - 解決済み

24歳、発達障害(ADHD・LD)持ちです。20歳で自分自身が発達障害だと診断されたきっかけは、学生生活を終えて社会人デビューして間もないタイミングでした。当時は毎日仕事をする上で時間に見合った動きが出来ず、遅刻を繰り返してしまい、更には業務中でのミスも続き、物事忘れも酷かったので毎回のように上司からは怒られる日々でした。そんなこともあり、仕事中には泣いてしまったり自分で反省しては落ち込んでの日々を過ごしていくうちに、気付いたらメンタル面で些細なことでも打たれ弱くなり、落ち込んでしまうというネガティブ状態に陥いる日々です。これまで入っては辞めてはと転職を繰り返してきましたが、心療内科というものに出会ってからは担当医への相談事はもちろん日常生活に支障をきたさない一時的に抑える処方薬(アトモキセチン)を毎日飲むことで、不注意欠陥を和らげられており更には遅刻が殆ど今では無くなっていることから効果が得られているようで、今の職場ではその点に関しては上手くやっていけています。更に言えば新しい今の職場は自分が憧れていた大好きな職種で今度こそこれまでの失敗を塗り替えて人生を変えたいという切り替える意識を持ち(人間関係含め)それを日々のお仕事で積極的行動に移してることで良い結果へと繋がり周りからの期待も大きく、今も仕事自体こなせているはずなのに、去年12月から体調面に支障が出てきております。主な症状は2週間続きの37.2℃~38℃の微熱、頭痛、倦怠感(去年12月と今月の頭で計4回検査しましたが陰性)と出勤前の朝になると憂鬱になり落ち込みが激しい。酷い時は涙止まらずといったものです。昨日も仕事中泣きました。本当に困ってます。何か改善すべき今後の対策はありますでしょうか?長文失礼致しました。

4人の医師が回答

前立腺肥大によるものでしょうか?排尿障害と残尿感に悩んでいます。

person 40代/男性 -

44歳男性です。 2年ほど前から人間ドックで前立腺肥大(2021年23.1g→2022年23.7g)の診断を受けております。 ですがそれより大分前から、排尿障害と残尿感に悩んでおりました。 具体的には、尿意を催しているはずなのにトイレに駆け込んでも尿がなかなか出ない。ようやく排尿されたかと思えば(尿道が強張って?)勢いが弱く、何度絞り出しても残尿感が拭えない、といったところです。 男性なので往時は5分もあれば小用を済ませていたのが、どうにか(「残尿感大丈夫かな」と)自分を納得させてトイレを出るまで毎回15分くらいかかってしまいます。 就寝前はもっとひどく、残尿感が気になってベッドに入っていても身体の緊張が解けず、トイレを出ては、また駆け込むの繰り返しで、30分以上、酷いときには1時間も悶々としていることもあります。流石に生活に支障をきたすレベルとなり、看過できないと思い始めております。 もはや尿意が本来の生理的欲求からくるものか、それとも不安(強迫観念)からくる心因性のものなのかすら、自分ではわからない状況です。 以前、泌尿器科医に伺ってシロドシン錠(4mg)を処方してもらっていたのですが、効果が出ないので足が遠のいてしまいました。 夜間頻尿(1度くらい睡眠中に目覚める)は周期的(不定期)にあります。頻尿は多分ないと思います(過度に水分摂取しなければ3時間くらいは尿意も気にならないです)。血尿が出たことはありません。 また、消化器内科でコレステロールを下げるためにピタバスタチン、心療内科で双極性障害とADHDの治療にそれぞれラツーダ、ストラテラ(のジェネリック)という薬を服用しております。他にこれまで大きな病歴はありません。 症状のお心当たりや生活改善、あるいはお医者様へ相談する際のアドバイス等、諸々ご教示賜われれば幸いです。

2人の医師が回答

躁鬱の鬱状態時の症状を軽微に抑えるためのご相談

person 20代/女性 -

私は現在大学4年生です.現在,双極性障害と発達障害(ADHD)であると医師から診断され,さらに不眠の症状があるため以下の薬による治療を行っています. ・ストラテラ120mg ・アリピプラゾール3mg ・炭酸リチウム200mg ・ニトラゼパム5mg ・セルとラリン25mg このことを踏まえ,タイトルの通り躁鬱の対処法についてご相談したいです.特に,鬱状態時の症状をなるべく軽微に抑えるための生活のアドバイスをいただきたいです. まず,躁状態のとき,私はきまって過剰に活動的になります.気分が高揚し,自分は何でもできると思い込み夜更かしや徹夜をして卒業研究に没頭します.その時の心情を振り返ると,「せっかく気分がよいのだから,今のうちに研究の進捗を出さなければ」という焦燥感があるように思います.また,衝動的に新しいことを始めたり,何か大きな買い物をしたりもします. 次に,鬱状態のとき,考えがまとまらず,集中力や判断力が落ちてしまいます.心なしか自分の話すスピードも少し遅くなっているように感じ,また,歩幅や歩行速度をはじめとした行動のスピードも落ちてしまいます. 躁状態時も鬱状態時も,常に不眠には悩まされています.特に中途覚醒がひどく,きまって深夜の2時~3時に目を覚まし,2時間ほどは眠れなくなってしまいます. 私が一番恐れているのは鬱状態時の思考力・集中力・判断力の低下です.現在卒業研究に取り組んでいますが,これから卒業論文の執筆などで忙しくなることが容易に想像がつきます.そのような大事な時期に鬱状態になってしまったら,卒業論文に支障が出てしまいそうでとても怖いのです. そこで,鬱状態を軽微に抑えるための生活のアドバイスをお教えいただきたいです. よろしくお願いします.

3人の医師が回答

過敏性腸症候群の薬を欠かさず飲んでいても、便秘と下痢もどきを繰り返します。食事と運動療法の必要?

person 50代/女性 - 解決済み

50歳、独身女性、ADHDでASDで、統合失調感情障害です。 精神的な病気から、過敏性腸症候群を発症したのかもしれません。 薬を欠かさず飲んでいても、便秘と下痢もどきを繰り返すので、食事と運動しかないかと思いつつも、良い方法がわかりません。例えば、肉を減らして、納豆とか豆腐を食べるとか、おしり歩き体操をするとか。 どういう食事や運動がいいですか? 以下に経過を書きます。 小雨の降る寒い日に戸外でボランティア活動をしているときに「うんちが出る!」という予感がして、ガソリンスタンドのトイレを借りましたが、出ませんでした。 その後、道を歩いているときに、お腹の大便が残らず出てしまった感じでした。 通りかかった友人達が別の友人に車で来て私を家に送るように頼みましたが、車を汚すので遠慮して洗濯とシャワーのあと、消化器内科のクリニックに行きました。 コロネルとビオフェルミンとビオスリーを毎食後に飲むように処方されています。 1週間前から過活動膀胱のベタニス錠50mgも処方されています。 週に3日、障害者の職業訓練校である就労移行支援事業所に通所して訓練を受けています。 もうすぐ企業に応募します。 「就労移行で大便が漏れたら、二度と就労移行に行けない、電車でもタクシーでも家に帰れない」と心配しているのがお腹にわかっているような感じです。 就労移行の日は便秘気味ですが、近所のスーパーや自宅や聖書を学ぶところではトイレ通いします。 聖書の30分の講演中に3回もトイレで大便が出て疲労困憊です。 家でパソコンの勉強中「今なら大丈夫だからもよおさないかな、出て欲しいな、というときは、おならだけです。 毎日、家で排便でき、心配のない生活をして、企業に応募して働くのは、私には実現しない夢なのかと諦めそうです。

2人の医師が回答

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