術後の発熱に該当するQ&A

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腹腔鏡手術後10日目でのお腹の激痛

person 40代/女性 -

10日前に、卵巣嚢腫のため、片方の卵巣卵管切除術を腹腔鏡手術で受けました。 術後は、まあまあ痛みはありましたが、順調に退院しました。 退院後、家事などで動いていたら、お臍の痛みが悪化し、昨日急遽受診してきました。 お臍の状態の目視で特に腫れや膿などが無いため、活動量が増えたために痛みが増したという診断で、そのまま帰ってきました。 しかし、帰ってきてから、お臍の痛みがどんどん悪化し、現在は術後1番の痛みです。 今まではお臍の脇が突っ張るような痛みだったのですが、現在の痛みはお臍の上の方(皮膚の下にしこりのような傷を感じるので、切った箇所かと思います)が激痛なのと、お腹の腹筋全体に筋肉痛のような強い痛みがあります。 立った状態で触ると、お腹が板のように固いです。 (痛くて力が入っているからかもしれませんが) 熱は全く無く、お臍の表面の傷はやはり綺麗です。 内出血のようなものもありません。 ただ、痛くて眠ることもできず、今まで出来ていた横向き寝も、痛くてできなくなってしまいました。 本当に、手術のすぐ後のような状態です。 手術10日目で、このように痛みが悪化することはあるのでしょうか? 確かに、今日も通院などで歩く量が多かったかもしれませんが… 主治医の言うとおり、傷が綺麗なので大丈夫なのでしょうか? 表面が何ともなくても、腹腔内で炎症が起きたりすることはないのでしょうか? その場合は、やはり発熱などわかりやすい症状がありますか? 昨日受診したばかりなので、また受診するのも気が引けてしまいます… 様子を見ていても良いのでしょうか?

2人の医師が回答

風邪をひいたまま帝王切開

person 30代/女性 -

37週0日で第二子2800gを帝王切開しました。 8日前から喉が痛く手術日3日目から痰のからむ咳が出ていました。発症時から発熱、鼻水はなく喉の痛みと咳だけです。 手術日3日前に内科を受診し、インフルエンザとコロナは陰性だった為、切迫早産でお腹もかなり張っていたので予定通り帝王切開をしました。 ですが、術後の咳が辛すぎます。 喉の痛みは術後すぐになくなったのですが、痰のからむ咳のみがまだ出ています。 痛みでちゃんと咳をしきれないので痰が出せず、辛いです。 ですが、赤ちゃんとの授乳は大丈夫らしく、マスクをして会っているのですが、これも赤ちゃんに風邪がうつらないか心配でたまりません。 また家族の面会も風邪症状がなければ大丈夫らしいので、普通に会っているのですが、会わない方がいいのでしょうか? 赤ちゃんの授乳も家族との面会も病院からは禁止されておらず、私が勝手に不安になっているだけですが… 薬は現在、痛み止めのロキソニンと内科受診でもらったカルボシステイン、デキストロメトルファンを服用しています。 産婦人科からは言われてなかったのでコロナ、インフルエンザだけ検査したのですが、今になってRSや溶連菌の検査もするべきだったのかと不安でたまりません。 帝王切開自体も延期にした方がよかったのかとさえ思います。 支離滅裂で申し訳ないのですが、赤ちゃんや家族と会わない方がいいのか、マスクや消毒をしてれば大丈夫なのか、教えてほしいです。 またこの咳はまだ何日も続きますか? 3日前の内科受診の際に咳止めを5日分しかもらっておらず、産院でもらえるのか不安です。 2人目で上の子も保育園に通っているので、退院しても風邪の恐怖があるのは変わりませんが、新生児にうつさないか不安でたまりません。

4人の医師が回答

膝の手術の時の処置で必要な事だったのか知りたいです。

person 30代/男性 -

私の身内の事です。 6月に、テトラポットに膝から落ちて膝蓋骨粉砕骨折で4枚に割れた為、ボルトとワイヤーで固定手術を行いました。 2週間で退院し術後1か月程経った頃、膝の腫れが出て膝が熱を持ち、痛みもあり、発熱、傷口から膿が出た為診察してもらう。 感染症という事で、軽く切開し膿を排出消毒し、検査では幸い中迄は感染していないとの事だったので、抗生剤服用で様子を見て、家から通いやすいので、転院し、近くの整形外科にリハビリも通っていました。膝は、硬くなっていて、リハビリではこの時点で90℃曲げられませんでした。 よくなるのか分からないまま…モヤモヤ 痛み等は、少し良くなった感じでしたが、結局その後も、時々赤みが出たりを繰り返していました。 それでも休んでもいられず、9月より職場復帰。 術後4ヶ月経つも、未だ赤みや痛みが出ていておかしいなと思っていたら、発熱。 転院先の病院で相談し、38℃台の発熱と腫れと痛みが2回目の為、こちらでの処置は行えない為、手術した病院へ。 すると、中に膿が溜まっているらしく、今回も感染症との事で、手術をする事に。 プレート、ボルト、ワイヤー等には抗生剤は効かないので、少しずつ悪化したのだろうという事で、幸い膝蓋骨はくっついていたので、ボルトワイヤー等の除去その後洗浄し、抗生剤のビーズを入れ一度閉じて、後日そのビーズを除去する手術を行うという。大体3週間程度で良くなる説明を本人が受けた。 異物が無くなる事もあり、良くなるだろうと思い、いざ手術。 今回の手術は、部品の除去と洗浄という事で、本人も必要無いとの事で、手術の時に、付き添いはしなかったが、終わった知らせを本人からもらって、驚愕。 まず、予定通りの手術を行った迄は良いが…リハビリでも、90℃曲がらない膝を何故曲げたのか。 膝が硬くなっていた為とは言え…130℃まで曲げた所で、靭帯が切れたという事らしいが…130℃まで…何故。 もちろん繋げてから閉じたが、6週間はかかるとの話。 説明は、なかなか無く数日してやっと説明があったみたいだが、靭帯については、10%程度しかついてなかったとの事で、人工靭帯で補強してあると言う事らしい。 が、予定より伸びている上に、自体が悪化している様に思える。 その手術で、何故そんな事になるのか分からず…本人も、そんな説明は無かったし聞いていなかった。 まず曲げ伸ばしが必要だったのか? 必要だとしても、硬くなっていると分かった時点で注意深くしていたら、そんな事になったのか?と…思えて仕方がないです。 専門家では無いから分からないから、一概には言えないが、本当に必要な処置だったのか分からず、すぐにでも専門家の意見が聞きたいです。 そもそも抗生剤が部品に効かない事についても、手術で、曲げ伸ばしをする可能性、その時生じる可能性等の説明不足もあるのでは無いのか?

5人の医師が回答

下痢が頻発しています

person 30代/男性 -

1週間程前から下痢が続いています ただ、続いていると言っても昨日(8/7)と一昨日(8/6)は普通の便でした。 下痢が最初に出たのは7/30の夜で8/2までは水のような便、8/3~8/5、今日(8/8)は柔らかめの便です。 腹痛は7/31の時だけありました。 便の色は7/30と7/31の時だけ黒っぽく、以降は茶色です。 7/30以前は下痢の症状はありませんでした。 発熱等もありません。 関係があるかは解りませんが、7月に胃カメラ&健康診断を受け、軽度の逆流性食道炎とは診断されています。(食道と十二指腸は初見なし) 健康診断は血液検査で悪玉コレステロールの値だけ、基準値より高いと出ました。 服用していた薬は以下になります。 7/17に軽度の上咽頭炎と耳鼻科にて診断され、クラリスロマイシンとカルボシステインを2週間分 7/30に粉瘤の手術をした為、術後のケアでファロム錠を3日分処方されました ここからが質問なのですが 1.色々と調べたところ、ファロム錠は下痢の副作用が出やすいとの事なので、それが原因なのかと思ったのですが、その可能性は高そうでしょうか? 2.腸内改善目的でビオフェルミンを服用していますが、一旦止めるべきでしょうか? 3.10月頃は閑散期なので、大腸カメラを受けるつもりなのですが、念のため早く受けた方が良いでしょうか? 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

人工股関節術後4年、左股関節外旋で痛み

person 60代/女性 - 解決済み

4年前の4月に左側、10月に右側を人工股関節にしました。術後は特に問題なく、手術を受けた病院で今年4月下旬に術後4年検診を受け、CT、レントゲンでゆるみ等の異常はありませんでした。 術前は筋肉の拘縮が強く可動域が狭かったのと、右膝にごく軽度の膝関節症があるため、この2年ほど近所の整形外科で可動域を広げるリハビリを週1回受けています。 ここ2週間ほど、左股関節を外旋すると時々痛みがあり、一昨日から痛みを強く感じます。 通常の歩行や安静時、就寝時には痛みはありません。膝を上げ外旋をすると股関節周りに痛みが出ます。ごくごくたまに歩行中に左の股関節が外側に当たるような違和感と微痛を感じます。 大腿直筋の外側も押すと痛みます。 発熱はありません。昨晩からロキソプロフェンを服用していますが、今のところ痛みの感覚はあまり変わりません。 転倒した事はありませんが、太腿の外側をどこかにぶつけたのか内出血があります。 10日ほど前にゆる筋トレの動画を見て自宅で軽いスクワット等を行いましたが、翌日に膝に違和感があったので中止しました。 1週間前に庭木の剪定をして、しゃがんだり前屈みになるような動作を取りました。 昨日は法要で正座椅子を使い、2時間半ほど正座と横坐りをしました。 2年前に婦人科で萎縮性腟炎と診断され.症状がひどい時にはクロマイ膣錠を処方してもらっています。検査すると大腸菌が出ていると言われました。最近も症状が続いていましたが先送りにしていました。明日には診察して頂く予定です。 今年1月にひどい咽頭炎、2月に軽度でしたがコロナウイルスに感染しました。 3月には初期の虫歯の治療を1回行いました。 つきましては、 1.人工股関節に感染が見られた際の症状は。 2.今の症状は人工股関節の感染と考えられるか。または運動等から起きている筋肉痛・神経痛の可能性が高いか。 3.咽頭炎、虫歯、萎縮性腟炎から人工股関節に感染が起きる可能性があるか。 もし感染した場合、検診から1ヶ月余りの短期間で急激に症状が出るか。 4.感染が考えられる場合、主治医の予約がかなり先になるため、例えばかかりつけの内科で炎症反応や白血球の検査をしてもらう事で感染の可能性の判断が出来るか。 以上、いろいろお尋ねいたしますがどうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

膀胱尿管逆流症の手術後、数年経過の確認

person 40代/男性 - 解決済み

現在43歳です。 17歳頃に大きめの病院で膀胱尿管逆流症(VUR)の手術を受けました。 当時から腎瘢痕もあるため腎機能は一般の人よりは低いと思います。 ※術後、数年経ってから記録のため取得した診断情報提供書を添付します。 現状、発熱は滅多に無いです。 半年以内の検査では尿蛋白+-、クレアチニン0.78です。 腎機能は後述の最寄の腎臓内科にて2014年頃から経過観察してもらっています。 ただVURに着目した経過観察は特にしていないため、思い出して少し気になりはじめました。 (主治医の腎臓内科医もVURに詳しいわけでは無さそうです) ネットを見ているとVUR再発のケースもあるようですが、VURに着目した経過観察はしてもらった方が良いのでしょうか? それとも特に発熱などの症状が少ないようなら様子見で良いものでしょうか? ---------------------------- ※以下、これまでの経緯 ・1999年にVUR手術実施。 ・2年ほどその病院で経過観察の通院をしました。 ・その後、病院から経過観察の必要性を言われることもなく、クリニックも紹介されることもなく今に至ります。 ・都道府県を跨ぐ引越しなどもあり、手術した病院との接点は持ててない状態です。 ・2013年ごろに尿蛋白が2+で出た時期があったため、当時の最寄のクリニック(泌尿器科)を受診。 ・クリニックで検査できる程度の造影レントゲン検査などを実施。 ・その時は逆流再発などは言われていません。 ・尿蛋白については逆流性腎症の後遺症じゃないかな、というコメントでした。 ・その後、なぜか尿蛋白自体は+-程度に落ち着いていきました。結局原因は不明でした。 ・そこからまた引越し、その病院とは接点が無くなっていますが、尿蛋白については気になっていたため、 ・2014年頃から別のクリニック(腎臓内科)にて現在まで腎機能面の経過観察を続けています。 ・2016年頃に尿蛋白が一度だけ2+まで上昇したことがありますが、すぐに下がり+-程度で以後落ち着いています。 ・5年ほど前から高血圧を認め、同クリニックで降圧剤治療を開始。 ・血液検査のクレアチニンは、初回の尿蛋白発生から現在まで異常判定は一度もありません。 (毎年の健康診断等で確認)

1人の医師が回答

20mm以上の腎結石に対するESWL後の体調

person 20代/女性 - 解決済み

20代後半女性です。 20×20mm超の大きめの腎結石でしたが、2回のESWLで破砕され、昨日退院してきました。ステントは挿れてません。 医師からは、元々大きい石だから砕けた粒の量も多く、また詰まる可能性があると説明は受けています。 次回予約は2週間後です。 術直後はワイン色の血尿でしたが、すぐ色は薄くなり、当日中には肉眼的にわかるほどの血尿はなくなりました。 術当日〜翌日の退院まで、砂状〜2mmの石が排出されており、素人目ですが量から見ると結石全体の1/3ほどは出たんじゃないのかなと思います。 退院直後(ESWL終了からは20時間後くらい)から、強い膀胱あたりのチクチク、違和感、痛みがあり、落ち着いていられません。入院中は、わりと排石があったにも関わらずこのような症状はなかったです。 また、関連はわからないですが悪寒がありました。ただ、痛みがあるためロキソニン内服したためか、発熱は37度程度で上がりませんでした。 今朝は術後2日目になりますがまだチクチク違和感、残尿感が治りません。これは、尿管の終わりor膀胱or尿道辺りに石があっての症状なのでしょうか?退院してからは、砂粒サイズのものも含めて排石は全く見られていません。また、一旦治った血尿がたまに再開します(ピンク色程度)。 心配としては、 ↓ •排石がみられなくなってしまったことから、医師からの説明があった通り、細かな石がどこかに詰まってしまっているのではないか。(stone streetと呼ばれるもの?)詰まっているとしたらどのような症状がみられるか。 •悪寒は炎症?感染?をおこしてしまっているためか?だとしたら次回予約を待たず受診した方が良いか。 •膀胱のチクチクとした症状は、なぜ出るのか?どのように緩和したら良いのか。ロキソニン、カロナールなどの痛み止め?。そもそも我慢していて良いのか。我慢するしかないものなのか。 ワンオペでこどもをみていて、メンタル的にもまいりそうです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

生体肝移植後の胆汁ろう

person 30代/男性 -

35歳息子のご相談です。 今年2月末に生体肝移植を受けました。術後約1ヶ月経った4月初めに胆汁の漏れが起こりました。場所は、胆管ー胆管吻合部です。2ミリほどの吻合部のうち1ミリくらいの穴が空いているとの事です。 〇治療としてまず、4月半ばにPTBD(経皮経肝胆管ドレナージ)を行いました。効果はあまりありませんでした。 〇次いで4月下旬に、PTBDのドレーンを入れたまま、ENBD(経鼻胆管ドレナージ)を行いました。初めに1本目、1週間置いて2本目を行いました。現在もb6とb7に挿管しています。 〇6月に入り、先日、PTBDのドレーンに陰圧をかけるようになりました。医師のご説明では、経鼻ドレナージの効果が十分でない、漏れ出た胆汁が増えてきたので(一時ゼロに近づきましたが、今は100CCほど)、それを排出したい、とのことです。 〇息子は、施術のたびに発熱しました。原因は施術のせいか、胆管炎にかかったかもしれないと言われています。 質問1)生体肝移植後の胆汁の漏れで、これほど長く治療期間を要するものでしょうか? 質問2)PTBDの陰圧ドレナージで、漏れた胆汁の排出量を増やすと同時に、陰圧で穴がふさがることを期待していると説明を受けました。これはどういうことでしょうか? 質問3)当該病院は生体肝移植の症例が、年間1例ほどです。医師方のご経験知が乏しいのではないかと思う気持ちが少しありますが、もう少し様子を見るほうが賢明でしょうか(転院するとしても、息子の現在の様子では難しそうですし、途中から引き受けてもらえる病院があるかどうかも分かりません)? 質問4)近々ENBDの内瘻化を行いたいとのことです。その方法はどのようなものでしょうか? また、そのタイミングは適当でしょうか? 〇ドナーから、右葉の肝臓を貰いましたが、先日の画像では十分に大きくなっていると言われました。それは大きな安心です。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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