乳癌タモキシフェンに該当するQ&A

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抗血栓凝固薬のワッファリン減衰効果について

person 70代以上/女性 - 解決済み

現在は乳がん手術後の放射線治療を行っていますが、ホルモン療法薬レトロゾールを この4月から投薬を受けてます。 7年前に心臓の大動脈弁を機械弁に置き換える置換術を受けてる関係で、それ以来ワッファリンを飲み続けていますが、ホルモン療法でレトロゾールを飲んでから、ここ数か月ワファリンのPT-INRの値が1.6~3.2と安定しません。現在はワファリンを1.25投薬を受けてますが、安定しないので1週間ごとに血液検査を受けてます。2~2.5を目標にしていますが、今回は1.77で先週は2.14でした。ワファリンの量は同じ1.25ですが、食事が原因なのか、ホルモン療法による副作用なのか分かりません。 これまで7年間は1.1~1.25の投薬でINR=2.1~2.5で推移してます。 3に近い場合は投薬の量を0.05単位で調整していただいてます。 同じ抗がんのホルモン療法薬剤でタモキシフエン(TMA)はワファリン投与の患者は 不向きとの記載を見ました。 もちろん食事はビタミンKをできるだけ避けて、海藻、お茶類、納豆等禁止されてる食材は 避けて生活してます。 考えられる原因はあるでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

チクナイン 肝機能障害 肝臓数値上昇

person 40代/女性 -

初めまして。40歳になります。 経緯をご説明します。 2021 11月 左乳がんのため左胸全摘手術 以降 タモキシフェン服用中 2023 11月 リュープリン注射 3ヶ月毎 以降、乳腺外科、婦人科にて血液検査等、定期検診を受けています。 〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜 8/23に年1回の健康診断で血液検査をしたところ、肝機能の数値がとても悪いとの連絡をいただきました。 GOT 108 GPT 227 γ_GT 178 となったため、すぐ乳腺外科の先生のところへ報告しました。 タモキシフェン服用しているので半年ごとに血液検査で肝機能もいつも診ていただいており、 いつも正常範囲内でした。 (5月採血結果 GOT 19 /GPT 21/γ_GT 28) 思い当たる節といえば、 1.1年前の検診で「肝脂肪」と診断された。 2.7/12〜8/12の一ヶ月間、副鼻腔炎のため 市販薬の「チクナインb」を服用しました。 服用開始から1週間たたないくらいから、 頻尿、残尿感、たまに少量の血尿があったりしました。「膀胱炎になったかな?」くらいの気持ちでいてしまい、そのまま服用を続けました。 8月に入ってからは、下痢が続き、腹痛もたまにありました。  目に見える黄疸などはありません。 8月12〜は服用を中止して、そこから数日後には尿や一切の不調はなくなりました。 という旨を乳腺外科の先生に話し、肝機能を調べるため採血しました。 先生も「薬剤肝機能障害の可能もあるね」 と言われました。結果は来週です。 質問は 脂肪肝が肝硬変になってしまったのか⋯ 数値が何倍もに跳ね上がっていることが怖くて、今後どのような検査や治療が必要でしょうか? たった3ヶ月で肝機能の数値が急上昇して、大病が見つかることもあるのでしょうか? わかりにくくて申し訳ありません。 ご回答いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

乳がんオンコタイプの結果

person 60代/女性 - 解決済み

年齢64歳 ルミナールAステージ1 0.8ミリの浸潤性乳管癌 リンパ転移なし エストロゲン陽性8%、プロゲステロン陽性5% HER染色法0. 脈管浸潤陽性「静脈」 断端陰性 ki10〜20% で部分切除。切りとった部分の輪切り5ミリスライスから、たまたま2ミリの浸潤癌ありです。 両方切除済み。 治療方法 放射線2.8Gy 15回 追加照射3回の50Gy ホルモン療法レトロゾーン10年 治療は始まっていますがどうしても私の乳がんの事を知りたくって オンコタイプ出して頂きました。 先生は私の大きさなら、オンコタイプをやる必要はなしと先生に言われましたが オンコタイプの結果は下記の通りの結果でした。 再発スコア27 *10年遠隔再発率16%でした。 10年遠隔再発率の高さに驚きましたが 先生はそもそも私位の人大きさの 人はオンコタイプはしないと言っていました。 これが倍の大きさだったらすると言われました。 薬もタモキシフェンしか使用していなかった結果で今は閉経後の人にはレトロゾールを飲んでもらっているので 抗がん剤を26以上な人は推奨されているが 0.8ミリの浸潤癌で先生は遠隔転移は余りなく、 レトナゾールを飲んでいくので、余り遠隔転移を心配しなくって良いと言われました。 抗がん剤治オンコタイプはいつ頃からあり、ヌレトロゾールは最近の薬療法なのでしょうか? オンコタイプはタモキシフェンを飲んでいた時の結果と言われました。 再発スコアも高いですが、10年後私の結果から余りよくない結果で心配です。 もう放射線、ホルモン療法も始めており抗がん剤治療は先生は考えていないみたいです。 余り良くない結果の オンコタイプの結果をどう捉えたらいいのか? よく分かりません。 少しでも分かりやすく説明して頂ける先生宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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