卵巣結節に該当するQ&A

私の妻(38歳)が、去年の11月末に子宮体がんと診断され、子宮と両卵巣を摘出しました。術後病理診断では、リンパ節及び脈拍の侵襲なし、1a期で悪性度はG1でしたが、腹腔洗浄水陽性であった為、12月～5月まで術後化学療法を6クール行いました。 その後、8月に医師から「化学療法も終了しCTをとり、問題なかったので経過観察に入ります、腹腔洗浄水陽性の方は腸間膜に再発にしやすいですが、腸も綺麗で問題ないです」とのことで怒涛のような一年がすぎ一段落つき安心していました。ところが昨日、画像診断報告書を見返していると「腸間膜に小結節あり、以前(２月)より少し増大。まず反応性リンパ節を疑います→引き続きCTで経過観察ください」と記載されていました。 そこでいくつか質問です。 1.反応性リンパ節とは何ですか？化学療法でリンパ節が腫れていると言うことでしょうか？ネットで検索しても、いまいち理解できません。このようなことは頻繁に起こることなのでしょうか？ 2.やはり、1a期であっても悪性度がG1であっても腹腔洗浄水陽性で小結節があれば再発の可能性が高いでしょうか？ 昨日からこの事ばかり考えてしまい不安で何も手につきません、よろしくお願いします

お世話になっております。年齢は29です。 昨年１０月、妊娠中に卵巣の境界悪性腫瘍を手術し、結果1a期。その後経過観察をしており、妊娠中だったため、今年１０月初めてCT検査とりました。授乳中だったので単純CTで、結果再発転移はなかったのですが、甲状腺左葉下極に2センチの低吸収結節あるとのこと。腺腫等でも矛盾ないと思われますがエコー検査も検討くださいと書いてあり、前縦隔に軟部影を認め胸腺過形成を疑いますと書いてありました。あと膵尾部に小嚢胞が疑われるとのこと。 コメントには、甲状腺左葉結節性病変。エコー検査ご検討ください。 膵嚢胞疑い と書いてありました。 初めて聞く言葉ばかりでわかりません。産婦人科での受診だったので詳しくはわからないとのことで来週甲状腺のエコーをみてもらうことになりましたが、今どういう状況なのでしょうか。 膵嚢胞については一切触れられず甲状腺についてしかお話がありませんでしたが、 甲状腺、膵臓共に癌の可能性は高いのでしょうか？ 腺腫等でも矛盾ないとは、腺腫の可能性が高いとは思うが一応エコー検査してくださいという意味でしょうか？ 来週検査ですが、再発転移がなかったのは本当によかったのですが、また癌だったらどうしようと不安で仕方がありません。

抗がん剤治療中の母が、途中経過を見るためにCTを撮ったところ 大網のあたりにモヤモヤしたものがあり、転移の可能性があるため様子を見る事になりました。 転移の可能性としてどれくらい高いのか、ご教示ください。 CTの診断は下記のとおりです。 「大網の濃度上昇がやや目立つところもあり。有意な腫大。明らかな播種結節とまでは言えませんが、臨床情報と併せてご確認ください。」 主治医の先生は、これが結節したり大きくなったりしたら、癌の可能性が高いとの事でした。 母は、これまでに 1.子宮体癌手術（子宮・卵巣・大網の摘出） 2.上記の手術にて、大網への転移があり、抗がん剤治療開始。 3.抗がん剤にて画像上、腫瘍マーカーともに問題なしとなる。 4.8か月後、腹膜への再発が見つかり抗がん剤治療を始め、今に至ります。 再発癌に対する抗がん剤2回投与後のCT検査後は、腹膜への再発癌は消えホッとしていたのですが、4回目投与後のCT検査にて、今回の大網への転移可能性が見つかりました。 腹膜への再発癌が消えた（抗がん剤が効いた）と考えていたのですが、 抗がん剤が効いていても大網で癌が大きくなる事はあるのでしょうか。 厳しい状況であることは理解していますが、ご教示のほどよろしくお願いいたします。

46歳姉について 3月20日ごろから数回腹痛があり内科受診 （この腹痛の理由は今回の相談とは関係ないかもしれません。） 腹部超音波で「子宮に気になるものが映ってるから」と言われ 4月1日単純CT 所見、 子宮軽度腫大、底部に5センチ大の結節。 子宮背側上部に4.5センチ大、3.5センチ大、3センチ大の嚢胞性病変。 子宮底部下部に少量の腹水。 便秘。 腹部、骨盤部で有意な腫大リンパ節は見られない。 肝内に明らかな腫瘤性病変は指摘できない。 右腎に、粒状石灰化。 診断 子宮筋腫および両側卵巣嚢腫、便秘、右腎結石 と書かれていたそうです。 そして、これを持って紹介された大きな病院でカメラを入れて検査もした後、「卵巣が5センチぐらいに腫れているが、詳細がわからない。ただ、所見では手術しなくていいように思う。」と言われたが、次は5月11日にMRI検査になったそうです。 私にはこの話を聞いて、結果を見ても今の姉の状況が、わかりません。 心配なので、わかりやすく詳しく教えてもらいたいです。 よろしくお願いします。

　45歳妻のことで相談します。左側の卵巣、内膜症性嚢胞と思われる腫瘍内に内部結節があり、悪性腫瘍疑いで子宮・卵巣全摘手術を受けました。転移はみられず、リンパの腫れもなかったのですが、大腸などへの癒着があり、術中に被膜が破れたとのことです。腫瘍については病理検査に出しており、２週間後に結果が出るとのことです。癌疑いで初めから全摘でしたので、迅速診断は行っていません。MRIの読影では、明細胞腺癌の疑いありとのことでした。執刀された先生も、実物をみて、明細胞腺癌だろうとのことでした。 　転移がみられなかったことに安心したのですが、術中に被膜が破れたとのことがすごく気になります(1a→1cなので・・・）。また、明細胞腺癌の場合は、抗がん剤の効果が薄いようですが、化学療法に追加し、今後どのような治療が行われるのか、あるいは行ったほうが良いのでしょうか。 　手術が終わったところで、また不安を抱えながら過ごさないといけないので、精神的にしんどいところがあります。現状をポジティブに考えていいのか、ネガティブな状況なのか、どう理解してよいのかわからないところがあります。客観的なご意見をいただけたらと思います。どうぞよろしくお願いします。

２０１８年より不正出血により婦人科受診しまして、子宮体癌＋卵巣がん疑いになりガン拠点病院へ行き、内膜２cm、子宮筋腫複数　卵巣は２cmの嚢腫とMRIでなり、２年半経過観察後、腫瘍マーカーが急速、PET=CT、により卵巣がん盲腸がんとなりました、当時、主治医から説明がなく後に、盲腸がん、９．４SUVあると知りました、紙には結節はないがただ下に広がるリンパ濾胞とあり、大きさも1．8、センチあり、本当に良性なのか？少し疑問を持ちながら毎年、大腸カメラをしています、憩室が1つ2つ3つと年々増えてます。今年2月3月4月と月に1～2回しか便が便が出ず、お腹が出てきまして盲腸あたりが痛いです、漢方薬を処方してもらい便が出るようになりましと子宮と卵巣の方は腹腔鏡で切除しました。両方良性という話ですが、、他病院にて肺転移、肝転移らしきもの、骨転移はあるようで毎年痛みが激しくなり、今では身体全体が痛み、薬が効きません。どこから転位しているのか詳細を検査してもらえず教えてもらえず困り果ててます。転移らしきものは他病院で指摘されております。手術病院では2回で卒業、取り合って頂けませんでした。卵巣と盲腸は同じ位置にありまして切除後1年後位から痛みがあり、お腹が膨れてきて今年初めまで膣検査をしてNILMとなりまして軽度核肥大とありますが毎日出血しているのも気になります。なかなか手術した病院へと言われ詳細が判らず困り果てていますが、何かお知恵を拝借できましたら幸いでございます、よろしくお願い致します

60代の身内が卵巣がん疑いとなり、手術予定、日にちまで決まっています。 担当医師の説明に同席し、卵巣の腫瘍が画像診断でほぼ悪性、また同じく画像診断で腹膜播種がある(結節あり)、上の方のリンパはそこまで腫れていないが腹膜播種ありなのでステージ３が予想される、との説明を受けました。 標準治療としてまず開腹手術の後に化学療法を6クール行うことになるだろうと言われています。 本人は化学療法の副作用を不安に思っており、身内の私は腹膜播種の予後が悪いことを心配しています。 卵巣がん腹膜播種について色々と調べる中で、腹腔内ポート設置による抗がん剤投与の先進医療があると知りました。いま受診している病院ではこの先進医療は取り扱っていないとの認識です。 このような場合、まず担当医師に先進医療の対象になりそうかを相談し、もし対象になれそうなら先進医療を取り扱っている病院への問合せをする、という流れであっていますでしょうか？担当医師はセカンド・オピニオンの資料が欲しければすぐに用意すると言ってくださっているのですが、先進医療の相談・希望となるとセカンド・オピニオンとはまた別なのか？と素人では判断できずご相談した次第です。 また、たとえばいまの病院で手術後のタイミングでも先進医療の相談・あるいは転院などは他の病院へもできますでしょうか。病院がやや遠方なこともあり、先進医療を受けられないとしても、化学療法の通院をやや不安に思っております。

●経緯 母(63歳) 8年前に卵巣癌の手術を受けたあと定期的にct検査を受けてきた(最近は2年に1度)。 この11月に受けたct検査で婦人科から呼吸器内科の受診を勧められ受診したところ肺がんの告知を受け、2月にまたctを撮ること。主治医が癌担当の医師に変わること。たぶん手術になることを告げられた。癌の大きさは約1cmとのこと。 (大学病院にて) ●婦人科の医師から呼吸器内科の医師にあてられた所見内容 卵巣癌術後明らかな再発転移は認めない。 病的なリンパ節腫大は認めない。 両肺野に明らかな転移は認められない。 右肺s1にすりガラス影を伴う小結節を認める。2008年10月のctから経時的に増大しているように見え高分化腺癌の除外は困難なため経過観察要。 左下葉右上葉の小結節石灰化はほぼ変化なし。胸腹水は認めない。 ●質問 1.右肺s1は肺尖区にあたるのでパンコースト肺がんというものに該当するのか。 2.癌が1cm大でも胸壁などへの浸潤の可能性が高いのか。 3.2月までct検査を待たなければならないが それまでに進行する可能性はないのか。ct以外に受けられるような検査を先に受けさせてもらえるよう頼んだ方がいいのか。 4.この癌の場合pet検査は有効に組織型病期分類、胸壁浸潤の有無などがわかるのか。 5.この癌の場合定位放射線治療は有効か。 (本人が手術に不安を持っています) 6.手術療法なら縮小手術はありえるか。(本人ができれば…と願っています) 箇条書きで申し訳ありません。 質問もうまくまとまりませんが、肺がんそれも肺尖区ということで(本などによるとよくないらしいので)かなりショックを受けています。よろしくお願いします。

MRI で当初「内膜症性嚢胞(チョコ)疑い」と診断されていましたが、手術、病理検査の結果、「出血性黄体嚢腫」と診断されました。 チョコと成分が似ていると言われる出血性黄体嚢腫はMRI 上で通常判断できるのでしょうか? MRIを撮影、診断した医師と主治医が違う病院の医師なのですが、主治医はMRIの診断で「出血性黄体嚢腫」と書かれていたら当然経過観察をしていたが、「内膜症性嚢胞」と書かれていたので妊娠を希望するなら年齢的にも早めに手術をした方がよいと判断し、手術を勧めたと言っています。 チョコと黄体嚢腫は成分が似ていると言っていたがMRIで区別が通常できるのかと質問したら、「通常できる。今回はわかりにくかったようだ」と主治医は言っていたのですが、本当でしょうか。 なにか、主治医であるにも関わらずMRIの診断医に責任転嫁をしているように思え、また術前に何度か通院しているのにMRI撮影以降お腹をエコーで見てもらえなかったことを不信に思い、たぶん見てくれていたら卵巣嚢腫が消失していて、手術をしなかっただろうにと、くよくよと考えてしまいます。 今後はできれば利便性がよいので病院を変えたくないのですが、主治医をいまいち信じることができず、悩んでます。 ちなみに参考になるかわかりませんが、MRI(造影剤あり)の診断では以下の結果報告がありました。 「右卵巣に43×36×34の嚢胞性腫瘤を認める。 T2強調像で高信号、T1強調像では背側部分が軽度高信号で、脂肪抑制 にて信号低下しません。 腹側尾側部分はT2強調像で斑状〜小結節状の低信号域が散見されますが、Gdにて増強されません。 右卵巣の内膜症性の嚢胞の疑い」 ※右卵巣と書かれていますが、実際腫れていたのは左卵巣でした。 「左右間違えるのはよくあること」と主治医に言われましたが本当でしょうか。。。 患者からしてみたら、かなり怖い話なのですが。

CTで1年程前から経過観察していた肺の1cm弱のすりガラス影つきの小結節が、1cm強になり原発性肺がんという診断で胸腔鏡手術を勧められました。 小さいので気管支鏡検査より最初から手術でとったほうがいいとのことです。 肺がん手術は痛みが残るようなことも聞きますし、調べたところノバリスなどの定位放射線治療もあり手術と同様の生存率だとの記述も読んで、身体に負担が少ないなら希望しようかと思うのですが、治療法についてアドバイスがありましたらお願いします。 また、CTで良性悪性の区別はだいたいわかるのでしょうか？ 確定診断を受けないと放射線治療も受けられないのでしょうか？ PETはやっていませんが転移は指摘されていません。（10年前の卵巣がん手術抗癌剤治療後CTで経過観察はしています）