抜釘手術歩けるまでに該当するQ&A

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左膝可動域制限(12級7号)後の改善策について

person 40代/男性 - 解決済み

H29.2交通事故により左膝脛骨高原骨折、リハビリを経て、H29.12に抜釘手術、H30.2に症状固定して、可動域制限(屈曲95度、伸展マイナス15度)と疼痛により12級7号の後遺障害が認定され、現在示談中です。 毎月通院し、毎日ワントラム就寝前1錠、朝昼晩カロナール3錠ずつ飲んでいます。杖とクロスベルトを使っています。 症状固定はしましたが、特に痛みが何とかならないかと考えていたところ、二つ気になることがあります。 一つ目は、温泉や温水プールを利用したリハビリやトレーニングはできないかということです。先日、宿泊した温泉旅館に、広い立ち湯があり、夜と朝、歩いたりスクワットしたりしたところ、驚くほど調子が良くなりました。このような治療方法があれば教えてください。 二つ目は、関節整合面の不正があり、軟骨は二度と再生しないから疼痛も治らないという医師の説明を受けているところ、最近テレビ等で、軟骨を培養して患部を再生する(?)手術があると聞きました。 このようなことが私にできる可能性があるでしょうか? 以上2点、どなたがご助言いただけるようお願いします。

4人の医師が回答

CRPSの症状固定について

person 40代/女性 -

一年半程前に三果骨折の手術をした際に後脛骨神経麻痺を起こし神経剥離の再手術を受けました。 再手術までに1ヶ月以上の時間が空きcrps type 2カウザルギーと診断されました。 3ヶ月位で皮膚萎縮や腫れなど目に見える症状は消えましたが、神経痛は消えませんでした。リリカ、トラムセットで症状を和らげる事はできましたが、耳鳴りが出たので投薬を中止しました。神経のビリビリ、チクチク、ヒリヒリが強くなり足根管に神経ブロックをしたところ、灼熱痛とMTP関節に炎症が出て歩けなくなったのでMTP関節にステロイド注射をしました。 これはカウザルギー症状が再発したものと考えて良いのでしょうか?そもそもカウザルギーは治るのでしょうか? 以降抜釘も済ませて終診したものの、神経痛は続き関節拘縮もあるので近所のクリニックに受診しています。足の自律神経の乱れと言われ漢方薬をもらいリハビリを受けていますが、改善の見込みはありません。 大分良くなったねと適当にあしらわれリハビリも月末で打ち切られそうです。 漢方以外の薬は服用しておらず、このくらいの痛みは我慢するべきなのでしょうか? 現在は長時間の歩行で痛みあり。しゃがんだりつま先で立つ事ができない。高いところから降りる時母趾に痛みがある。灼熱痛、夜間痛で眠れない時がある。時々針で刺される様な痛みがある。不随意運動がある。足に冷感がある。と言う症状が残っています。これはcrpsの症状なのでしょうか? ペインクリニックを受診するべきでしょうか?

2人の医師が回答

脛骨近位端粉砕骨折の抜釘手術後について

person 60代/女性 - 解決済み

先月同じ質問をさせていただきました 写真の部位が違っていたとご指摘いただきましたので、改めて別のCT画像を送らせていただきます。病院で渡されたCDには何百枚も入っていて直接の部位かどうかわかりませんが、膝下の真ん中あたりではないかと思います。 骨折から1年7か月、抜釘手術から7か月の頃のものですが、このくらいは普通ですか?骨癒合不全ではないですか? 現在の主治医の診断は 骨がきちんとくっつかず、中が空洞になっている。強度不足なので、、運動や立ち仕事は避けるように。 将来的には人工関節か再度補強材を挿入する事になる可能性大だが、今のところ歩けているのだから、リハビリや筋トレで筋力強化して再手術の時期を少しでも先へ延ばすようにするべき と言われていますがそれで合っていますか? 現在の状況は 杖なしで歩行可能だが、スピードはかなり遅い(人混みでは両側から追い抜かれる) 階段下りは手すりがないと降りられない 登りは慣れたところなら手すりなしでも登れる 膝のお皿の下あたりの痛みが酷く、歩行時などで体重をかける毎に刺すような痛みが走る、中でメリメリという感じがする。 というところですが、酷い粉砕骨折からの回復具合としてはこのようなものでしょうか? 膝下のメリメリする感じや痛みが再骨折につながるものではないかと不安ですが、そんな事はないですか?

6人の医師が回答

前十字靭帯断裂している人に骨切り術は適応できるか?

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。去年春頃に変形性膝関節症と診断されました。(30年前に前十字靭帯断裂し、再建はせずに膝関節鏡視下手術をして半月板を部分切除しています。) 痛みはあるものの、歩けないほどではなかったのですが、私が運動を長く続けたい意向があるため主治医から、高位脛骨骨切り術で適正な角度にした後→抜釘→(膝が不安定なら)前十字靭帯再建という手順での1年〜2年に渡っての治療プランを提示されました。 私は承諾し、今年2月に骨切り術を行いました。3週間ほど入院し、経過もよく全荷重オッケーで退院しました。しかし捻りに弱く不安定感があり強い痛みの為無理でした。術後1ヶ月検診で脛骨前方の骨折が確認されて、ACL再建用のサポーターを装着してしばらく安静にしておくように言われました。その後どんどん違和感が増して2ヶ月検診ではスクリューの緩みが発生していて隙間ができているので、緊急でスクリューの取替手術することになりました。主治医から無理な動きをしていないか確認をされましたが、トイレ、入浴程度の最低限の事しかできていません。あと骨切りで正常な角度になったから、前十字が効いてない事が顕著になっていますね、とも言われたのですが、そもそも骨切り術は靭帯が断裂していてもできる手術なのでしょうか?再手術後同じ状態を繰り返さないか不安です。主治医には動きに気をつけてもらうしかないと言われています。私としてはとにかく治ればいいので、必要があれば人工骨を除去してもいいと考えていますが、セカンドオピニオンとして、諸先生方のご意見お伺いできればと思います。

4人の医師が回答

腱延長術について

person 20代/男性 -

脛骨、ひ骨粉砕骨折後、長期固定や、リハビリがおくれたせいで、指の腱が癒着してしまい、親指とひと指し指が上に上がりきらない、さがりきらない、上げると、指がくの字に曲がり、足首を下げようとすると、親指が伸びて、上に上がろうとします。 歩くときも、指全体できちんと地面を蹴れません。 知人が、同じような症状になったことがありましたが、知人は、抜釘と同時に指の腱の延長術を行い、見事、指がなめらかに動くようになっていました。知人の場合、脛骨とアキレス腱の間?くらいのところに新たにメスを入れて、癒着を剥がし、腱をそいで延長してもらったみたいです。私も骨がくっつき、骨が安心になったら、延長術をやってもらいたいのですが、 近場に延長術の名医や、病院を探してもあまりありません。このように、足の指の腱や、癒着等に詳しい病院は、 やはり大学病院等でしょうか?今の通ってる病院は、私が住んでる千葉県では評判の良い病院です。スポーツ整形外科もあり、各スポーツの日本代表のチームドクターを勤めてる医師が数名いらっしゃいます。ただ、延長術や、骨折に関してどうなのかはわかりません、靭帯再建手術に関しては、遠くから患者がたくさんいらっしゃいますし、プロスポーツ選手も診察にきています。内視鏡での手術が盛んに行われている病院です。医師に延長術を聞いても、今はまだリハビリで頑張ってとしか言われません。勿論リハビリも頑張っています。 ただ、延長術はかなり難易度が高い手術なのでしょうか?あるいは、足の専門医や、 大学病院等の方が良いのでしょうか?今の病院は私の住んでる千葉県でも、整形外科に関しては、中々評判の良い病院なので、このまま、今の病院に頼むか悩んでます。 ただし、今の病院には足の専門医はいません。

1人の医師が回答

円板状半月板について

person 50代/女性 -

10年ほど前の怪我がもとで左膝の前十字靭帯が断裂、今年1月までそれに気づかずに過ごし、今年4月に再建手術を受けました。 術前検査で円板状半月板であることがわかりましたが、今まで何の症状もなく来ています。 再建術の際、半月板をどうするか決めるとのことでしたが、外側の靭帯の緩みもあり半月板を削ってしまうことで膝が不安定になる事も考え、半月板は何もせずそのにままの状態で手術を終えましたが、術後に膝のひっかかりが出るようになりました。 足をピンと伸ばした状態から曲げて来る時に、ロッキングまではいきませんが、ゆっくり曲げないと「ぐきっ」となり少し痛みを伴うこともあります。 段差の大きい階段では手すりにつかまらないと怖くて降りられません。 歩く事に特に問題はありません。 現在術後6ヶ月が経ち日常生活では装具なしですが、仕事は立ちっぱなしで動きが激しいため軟性装具をつけて働いています。 それでもたまに膝がひっかかってぐきっと鳴る事があり、抜釘手術の時に半月板の様子を見て削る手術をしようかという話が出ています。 元々反張膝で、右足に比べて膝は伸びていないと感じていましたが、診察では0度以上伸びていました。 関節が緩いのでロッキングが起こらないということなのでしょうか。 前十字靭帯が切れて10年以上放置していたため、右足に比べて左膝の関節の隙間は狭くなっています。 半月板を削るべきなのか、ひっかかりはありますが気をつけていればとりあえずは普通に生活もできるので、このままでよいのか迷っています。 今後も筋トレを行うことで、ひっかかりは解消されていくものなのでしょうか。 このままにした場合、変形性膝関節症の可能性はあるのか、または削ってしまった場合、どんなリスクが考えられますか?

1人の医師が回答

踵骨骨折後の復帰のタイミング

person 40代/男性 -

右足踵骨骨折後の相談です。 去年8月下旬に仕事中に骨折し9月中旬にスクリューの手術、10月中旬に同時に感染の洗浄と抜釘し12月に退院。1月最初の診察でキズ口を刺激して出血の原因になっていた人工骨を動いた分削りました。4月上旬にカサブタが取れて白い皮膚になっています。 今の状態は ・痛みがあるのは(右足外側のくるぶしから右に5cm辺り)足に体重が乗っていない状態(座っている時や寝ている時)から立って歩きだした時、長く歩いた時、足を内側、外側に動かした時、小石を踏んだ時など。・右足は左足より二周りほど細いです。・少しむくみがありサンダルを履いています。・この前はお昼に電車で出かけて夕方帰ってきましたが帰りは山登りした後のようにパンパンに固く、筋肉痛になり腫れて右足に体重を乗せただけで痛くなり小股歩きで帰ってきました。 先週の診察では ・もう松葉づえは必要ない・あなたは動けるから来月中に仕事復帰して下さい・一日歩いて痛みが出なくなるまでどのくらいか尋ねると→踵骨骨折は一生痛みが残るとのことでした・お昼に出かけて夕方帰ってくると痛みや腫れやむくみがあります、と伝えると→じゃあ半日でも働いて下さい、痛くても腫れても復帰して下さい・むくみでスニーカーが履けないと伝えると→大きめのを履いてとのことでした。・仕事が無理なら仕事を変えて下さいと言われました。 以上のことを続けざまに言われたしかに伝えましたよと一方的な感じでした。 自分としては一日動けるようにリハビリや筋トレで向上させていこうと思っていましたので痛くても腫れても復帰して下さいということが理解できません。 物流倉庫なので重い物もあります。 医師が復帰して下さいと言われたら従うしかないのでしょうか? よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

左足関節脱臼開放性粉砕骨折

person 30代/女性 -

宜しくお願いします。 昨年4月18日、にバイクで走行中に車に側面衝突され、左腓骨開放骨折 左第3中足骨骨折 左足関節脱臼開放性粉砕骨折 左下腿打撲傷 左膝部挫創 膝大腿打撲傷 で運ばれました。脱臼を整復後、シーネ固定し、20日、ボルト固定と指に金具を入れるオペをしました。21日シーネ固定を外し23日、腫れが酷くてサイズがなくサポーター無しで松葉杖を使い歩行訓練開始しました。3週間の入院で退院後のリハビリは無しです。6月に「これ以上入れていても痛いだけ」と医師の判断で指の金具を取るオペをしました。抜糸が終り「松葉杖無しで歩く練習をして」と言われ頑張って歩いてたのですが、事故から3ケ月経った頃から内踝のあたりの痛みが酷くなり痛み止めも効かなくて、医師に相談しても「痛いのは仕方ない、痛み止めいっぱい出してあげたからもういいでしょう」と言われ、医師を代えてもらいました。今の医師は話をよく聞いてくれ痛み止めも変えてくれたりと、してくれるのですが、あまり改善されず、内踝と足首も腫れています。時々、激痛で歩行困難な時もあります。膝もまだ少し痛みます。1年経った今も通院しています。この痛みは治らないのでしょうか?痛みが酷くなることはよくあることなのでしょうか?関節に不安定さを感じたり、椅子などに座って足を内側を向けると内踝周辺が痛いです。安静時も時々痛みます。ちなみにCT、MRIは撮ってません。 10月頃ボルトが入っている箇所が熱く疼きだし骨はくっついているので12月に抜釘しました。 分かりにくい文書で申し訳ありませんが、アドバイスお願いします。

1人の医師が回答

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