流産後の排卵に該当するQ&A

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【不育症】ヘパリン注射の必要性について

person 30代/女性 -

今年3月に稽留流産した際に、念のためという気持ちで不育症の検査を受けました。 第一子を問題なく出産していたので大丈夫だろうと思っていたのですが、結果は以下の通りでした。 ・凝固第12因子欠乏症(43L%) ・プロテインS欠乏症(22L%) ・抗リン脂質抗体陽性(1.24H) このように血液凝固系の不育症因子があることが判明しました。 (流産は1回のみのため、不育症の診断はまだつかないとのことです。) 基準値と比べても決して軽視できない数値であることは素人ながら理解できました。本来であれば3ヶ月以上あけて再検査が必要とのことでしたが、年齢的に次の妊娠を急ぎたかったため妊活を再開し、妊娠しなければ再検査、妊娠した場合は検査薬で陽性反応が出た日からバイアスピリンを服用するよう指示を受けました。 その後1度の化学流産を経て、現在また陽性反応が出ています。市販の排卵検査薬による推定排卵日を2w0dとした場合、本日は4w4dです。3w1dに薄く陽性、3w4dにはっきりと陽性が出たので、バイアスピリンの服用を開始しました。 ここからが今回お聞きしたい点です。妊娠中の不育フォローについて、以下の2つの選択肢を提示されています。 1:28週までバイアスピリン100mg/日 2:28週までバイアスピリン100mg/日+35週までヘパリン1万/日 バイアスピリンの服用は必須という説明でしたが、ヘパリンについては「任意」といった説明で、医師によって判断が分かれるとのことでした。ドクターからは「副作用リスクもゼロではないため慎重になる医師もいる」との説明があり、実際にヘパリンを行わない方針の病院もあるそうです。 私は「無事に出産できる可能性が0.1%でも上がるのであればヘパリンも併用したい」と思っていますが、医師から強く勧められないということは、そこまで必要性が高いわけではないのかと悩んでいます。自分でも調べましたが、ヘパリン注射の必要性や有無による出産率の違いといった情報にたどり着けず、判断がつきません。 初診は7w3dを予定しており、妊娠が順調なら心拍確認ができると思います。その際にヘパリンを始めるかどうかを決める必要がありそうです(以前、開始するなら心拍確認後と説明を受けました)。 以下についてご教示いただけますでしょうか。 ・ヘパリン注射の必要性 ・ヘパリン注射をする場合のメリット・デメリット、しない場合のメリット・デメリット ・ヘパリン注射の有無による出産率の違い 乱文となりましたが、何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

高温期17日目 微量出血続くも妊娠検査薬薄い線

person 30代/女性 -

私は排卵日はおりものが多くなるため、自分でだいたいわかり、高温期5-10日くらいの早い段階で微量な出血が始まり、高温期14日になるまでには出血が増え、本格的な生理となります。 ただ今回は高温期8日目から微量出血が始まったものの高温期17日目になっても本格的な生理とはならないため妊娠検査薬をやってみたところうっすら線が出ました。しかし、調べると、高温期17日目で薄い線だと化学流産の可能性高いと書いてありました。出血も少し増えてきた気がしてます。もう無理なんでしょうか? 私はもともと不妊に悩み、一人目は自然妊娠を目指して2年間自力で妊活するも、できる気配は全くありませんでした。その後、体外受精して1度流産、検査により不育症がわかり、次はバイアスピリンを飲みながら体外受精により妊娠、骨盤が狭いため帝王切開で出産しました。 たぶん私は昔、卵巣嚢腫(右)・子宮内膜症(左右)で卵巣と子宮が癒着していて手術したので、キャッチアップ障害になったのだろうと自分では思っています。不妊検査でもわずかな黄体ホルモン不足、ラクトパチルス菌0以外は異常なしでしたので、2年間完璧にタイミングとって自然妊娠できなかった理由がそれしか考えられなかったので。 でも一人目を妊娠したことで状態が少し良くなったのでしょうか。自然妊娠できるチャンスなんて私にはほとんどないので、今回どうにか上手くいって欲しいと思っています。 火曜日午後に病院行き、出血を抑えるために、デュファストン、ダクチル、不育症のためバイアスピリンを処方してもらおうと思ってます(体外受精の時に飲んでいたもの)。妊娠検査薬が薄いことを考えるとHCG注射したら状況改善するでしょうか?出血が増えていることを考えると、絶対流産避けたいなら一刻も早く月曜に薬をもらうべきでしょうか?(前に診察してくれた先生がいなくて)インバグもやってないのでラクトフェリンも早く飲んだ方がいいですよね(これは自分でネットで買えますが) あと11.2キロの息子を散歩で抱っこし続けてたら出血増えたんですが、お腹に力入れるとダメなんでしょうか?(完全に避けるのは難しいですが)

1人の医師が回答

妊娠7週、鮮血の出血

person 30代/女性 -

お世話になります。 現在妊娠7週です。 昨日の夕方、トイレに行くと生理1日目くらいの出血が有りました。(添付写真くらい。茶色っぽく見えますが、実際は鮮血でした。) その後安静にしていたらナプキンに付くくらいの出血は無く、トイレットペーパーで拭くとピンクっぽい血がペーパーに付く程度でした。 今朝起きたらナプキンには一切血は付いていなかったです。 昨日は長女を連れて外に遊びに行き、肌寒い中で4時間ほど外に居ました。抱っこはあまりしませんでしたが、小走りしたり動き回りはしました。 我慢できないくらいの腹痛は終始有りません。軽い生理痛くらいの腹痛やズーンとした感じは有ります。 妊娠5週くらいから茶おりやピンクっぽいおりものが2~3日に1回くらい出ていて、茶おりがドバっと出る事もありました。 また、先週6週4日での初診では胎嚢しか見えず、しかもサイズが5週相当(6.5ミリ程)しかなく、その日は「これから育つかもしれないし、このまま流産するかもしれない。今はなんとも言えないからまた2週間後に来て」と言われていました。 昨日出血した際にクリニックに電話した時は、「様子を見て出血量増えてきたらまた電話ください」と言われています。 質問は下記です。 1)今回の出血は気にしなくて大丈夫でしょうか? 血のついたナプキンの臭いが、いつもの生理の臭いではなく、前回流産した時のような羊水っぽい臭いだったのも気になっています。 2)出血の原因は、寒空の中4時間ほど外にいたり歩き回ったりしたのが原因の可能性は有りますか? 3)現在、出血が止まっていても絶対安静の方が良いですか?その場合、家事もせずに横になっていた方が良いのでしょうか? それとも日常生活送っても良いですか?連休中、長女と遊びに行く予定を立てているので、実行して良いか悩んでいます。 4)1回出血が止まってもまた出血する可能性もありますか? 5)6週4日で胎嚢サイズが5週相当ですと、この先厳しいでしょうか? 高温期に入ったタイミングを2週0日と数えてもあまり日数のズレが無いので、排卵日が1週間くらいズレている…といったような可能性もあまり無いように感じます。 今年2月に稽留流産しており、大変不安です。アドバイス頂けると幸いです。 以上です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣の腫れ、腹水について

person 50代/女性 - 解決済み

2024年12月に子宮筋腫のため子宮全摘+卵管の切除をしました。卵巣のチェックのため、一年経ったので1月に手術した病院の婦人科を受診しました。右の卵巣の腫れ(何センチ腫れているかは言われませんでした)と出血していると言われ排卵による腫れと出血ではないかと言われ3週間後念のため受診してと言われ、受診したところ2回目は水が溜まってると言われました。卵巣は腸が邪魔して今回は見えなかったとエコー写真を見せてもらいました。 50歳ですが、筋腫の時も生理が毎月ぴったりきていたので、出血も貧血もひどくなり手術したのですが、更年期に備えて卵巣は残しました。 術後も何となく排卵はまだしてそうだなと思っていました。最近確かに下っ腹がチクチクしたり、鈍痛があるなと思ってましたが特に気にしていませんでした。 先生に溜まっているのは前回血液と言ってましたが水なんですか?と質問したところそれはよくわからない。なんだろうね…ただ肝臓や心臓が悪い時も水は溜まるし婦人科系だけとは限らないと言われたので毎年腹部エコーの検査はしている事は伝えました。 とりあえず2ヶ月後また膣エコーで診てもらう予定です。先生は今はそんなに心配する事はない、ただ医者はいつも色々なことを考えてるからね、と言われました。◯◯さんも色々とあるね…でも僕たちはみんな心配してるいるからねとも言われました。 とはいえやはり癌なのでは?この一年で急になる場合もあるなどネットで調べると不安ばかりです。 ただ子宮摘出をした後、卵巣チェックに来なくなる患者さんもいると言ってたので、ちゃんと受診して良かったなとは思っています。ただ半年とかで受診してれば良かったかなとか色々と考えてしまいます。 結婚はしていますが、妊活もしてましたが妊娠は一回しましたが流産し、結局子宝には恵まれませんでした。出産経験がないとやはり卵巣がんになりやすいんでしょうか? 長々とまとまりのない文章での質問ですがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

不妊治療中のTSH高値について

person 30代/女性 -

現在、妊活11周期目に入るところです。32歳です。 これまでの詳細な治療経過と検査結果から、不妊治療の基準における甲状腺機能の管理と、今後の治療方針についてアドバイスをいただきたいです。 ■治療経過 1. 低用量ピルを8年間服用。 2. 服用中止後、自力での生理が再来せず、前医(婦人科A)にてプロゲステロンによる消退出血を3〜4周期繰り返す。 3. 不妊治療対応のため現在の病院(婦人科B)に転院。 4. クロミッドまたはレトロゾールによる排卵誘発を開始し、現在10ヶ月(10周期)経過していますが、一度も陽性反応がありません。 ■検査結果(本人:2026/2/27) 【甲状腺・不妊関連】 ・TSH:6.53 μIU/mL(基準値 0.38-5.38) ・F-T3:2.32 pg/mL ・F-T4:0.90 ng/dL(下限 0.70に近い) ・PRL:11.0 ng/mL ・LH:12.1 mIU/mL ・FSH:6.6 mIU/mL ・HOMA-R:0.5(インスリン抵抗性なし) ・クラミジア:陰性 ■検査結果(夫:2026/3/6) ・液量:3.0 mL ・精子濃度:86 ×10^6 /mL ・運動率:78 % ・正常形態率:89.6 % ※男性側に特に指摘事項はありません。 ■相談したい点 1. TSH 6.53 という数値は、不妊治療(着床・流産防止)の観点から見て、今すぐチラーヂン等での治療を開始すべきレベルでしょうか? 2. 誘発剤で確実に排卵管理をしているにも関わらず10周期授かっていない現状において、TSHをガイドラインの2.5以下まで下げることの優先順位について先生方のご意見を伺いたいです。 3. 主治医からは「体質であり問題ない」と言われましたが、F-T4が0.90と低めなこともあり、潜在性甲状腺機能低下症として内科的・不妊治療的にも治療対象になり得ますか? 4. このまま甲状腺の治療をせずに誘発剤によるタイミング法を続けることのリスク(着床障害や初期流産への影響)について教えてください。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

妊娠6週1日 卵黄嚢が見えない

person 30代/女性 -

こんにちは。最終月経が6月22日からで生理周期は大体29〜30日程度です。 人工授精受精をしており、7月5日に人工授精をしその際の内膜が11.5mm.卵子の大きさが右19✖️16mm、左が14✖️13mmでした! まだ排卵はしてほしくないからといって7月5日にはhcgの注射は打たずに帰宅しました。 その後基礎体温は測っていませんでした。 7月28日に妊娠検査薬陽性、29日に受診して、5週と2日であろう胎嚢8.3mmを確認しました。 8月4日(6週1日)に受診し胎嚢12.1mmを確認できましたが卵黄嚢や胎芽などは一切確認ができませんでした。先生からはまた2週間後に来てくださいと言われただけでした。 ネットでみたりすると妊娠5週あたりから卵黄嚢が確認できたり胎芽、心拍が確認できるとあり、稽留流産などがとても心配です。 体調は吐き気などのつわりの症状はなく、胸の張りが少しと基礎体温は36.8から37.0辺りを行き来しています。出血などの症状はありません。 このまま無事に育つのでしょうか? この週数でこの胎嚢の大きさは小さすぎますか??卵黄嚢などが確認できないことは異常なのでしょうか?? 不安でたまりません。教えていただけると幸いです。

3人の医師が回答

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