睡眠導入剤ベルソムラに該当するQ&A

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抗うつ剤を飲み始めて3年、止めたいがたまに不眠がある

person 30代/女性 -

2020年に出産直前に死産しました。それに伴い、産休のみで仕事復帰(死産なので育休はなし)することになり、仕事復帰(出産から3ヶ月後)の2日前に突然寝付けなくなりました。 そこから症状が改善せず、不眠が続いたことで、夜になると眠ることに対して過度に緊張してまた寝付けないという悪循環に陥り、仕事にも身が入らず休職して治療に専念しました。 そこから現在まで抗うつ剤や安定剤、眠剤を飲み続けております。2020年の12月には症状が安定し、その後2人の子供を産んで今に至ります。 心療内科の先生からは、今もたまにうまく寝付けないこと(月1.2回)があるので抗うつ剤は飲み続けるよう指示がありましたが、最近胃腸風邪で抗うつ剤のみ2週間飲むことができずにおります。 この2週間、安定剤と眠剤(メイラックスとベルソムラ)だけで過ごしましたが特に何も問題ありませんでした。 昨日はよもぎ蒸しを久々にやったせいか、ドキドキしてなかなか寝付けず、頓服のロパゼパムとデエビゴを1錠ずつ飲んで眠れました。 このままこんな感じで寝付けなかったら頓服を飲んでいずれは安定剤と眠剤も減らしていきたいと思うのですが、正しい順番は抗うつ剤が最後に減らすと聞いていたためまた飲み始めるかどうか迷っています。というのは抗うつ剤を飲むと肌荒れがひどくなり、やめると落ち着くため、できれば飲みたくないのが本音です。 たまに寝付けなくなるということがゼロになるまで抗うつ剤は再開したほうが良いのでしょうか。 回答いただく上で書き漏れなどありましたらご質問いただけると幸いです。

4人の医師が回答

レンドルミンで2〜3時間しか眠れなくなった

person 40代/男性 -

至急ご回答頂ければ助かります。 昨年8月のコロナ感染後に後遺症で突然睡眠障害を発症し(それまで、不眠症などのメンタル疾患の既往症は一切ありません)以来レンドルミン、ルネスタ、ベルソムラなどを体調に応じ使い分けて就寝しており、1年以上かけて少しずつ快癒し、眠剤を使わずに眠れる日もできていました。 しかし数週間前より、恐らくは精神的な強いストレス(配偶者との感情的な衝突などトラブルが偶然に続いてしまい)がきっかけで、回復しつつあった不眠が悪化した自覚があり、ここ数日はついにレンドルミンを飲んでも2〜3時間で深夜に覚醒する状態となってしまいました。 あくまで一時的な悪化であって精神的なストレスが落ち着けばまたレンドルミンで眠れると思いたいですが、ここまでおよそ1年間レンドルミンを服用しており(体調が良い時期は休薬も数ヶ月ありましたが)この間にある程度の耐性ができてしまったことも考えられますでしょうか。 また、現状の不眠状態がずるずると続くとせっかく治りつつあった睡眠障害が悪化してしまうと危惧しています。短期的にでもレンドルミンより「強め」の眠剤を使って、ぐっすり眠れる状態を作るべきと思うのですが、レンドルミンに代えて試せる眠剤など(ベンゾ系でも)具体的に教えて頂けないでしょうか。 現在不眠で内科に通院していますが、配偶者からの強い反対があり精神科等を受診することができず、一般の内科の先生に私がお薬を指定して処方して頂いている状態です。 主治医は睡眠障害が専門の先生でもなく、具体的なお薬のアイデアまで相談するのが難しいと思われ、恐れ入りますがこちらで質問させていただきました。 レンドルミンに代わるお薬の他、レンドルミンに何か別の眠剤を組み合わせる方法などもあれば教えて頂きたいです。 大変恐れ入りますがよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

83歳母、眠剤変更、クエチアピン減薬時の転倒増加について

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳の母ですが、昨年3月に足を骨折し入院、5月に退院した時には認知症を発症していてそのままグループホームに入居しました。 当初訪問医からベンゾジアゼピン系の睡眠薬を処方されましたが、あまりいい話を聞かないのでベルソムラに変更してもらいました。 他に頓服でリスペリドン0.1%も処方されていましたが、服用後時間が経っていても会うと呂律が回っていなくてぼーっとしているので控えてほしい旨施設に伝えましたが、施設関係者のリスパダール信仰が強いようで実際には使っていたようです。 その後、家族は知らなかったのですが10月からリスペリドンの処方数が増量されクエチアピン15mgの服用が始まったようです。 ところが11月に入りクエチアピンが25mgに増量され1週間が過ぎたあたりでしょうか、日中昏睡状態になり救急搬送されました。 家族もそこでクエチアピンの処方を知り、増量されたタイミングだったためとり急ぎ15mgに戻してもらいました。(訪問医が何もしなかったため) しばらくして12月後半あたりでしょうか、ワードが出てこない感じで言いたいことが伝わらず、声も小さく会話が成り立たなくなってきたので今回1月の訪問医の診察のタイミングでクエチアピンの減薬、中止と夜起きてしまうので睡眠薬の変更を提案しました。 具体的には、ベルソムラ→デエビゴ(入眠前)、クエチアピン→7.5mg(昼食後)に減薬後中止、睡眠のリズムを取り戻す目的でロゼレム0.25錠(夕食後)の処方に変わりました。 3日前から変更されたのですが、その日の夜中に転倒して顔を打ちつけてしまったようです。 また今日も朝方転倒したという連絡が入りました。 会話は昨日会った時点で改善を感じました。 転倒が増加してしまったことに関し、早急に対応が必要だと思いますが薬等どうすればよいか先生方の意見をいただければ幸いです。

4人の医師が回答

不眠症と睡眠薬について

person 50代/女性 -

諸先生方お世話になります。 中途覚醒と早朝覚醒があります。 朝の血圧が上が135〜145下が90前後です。 2023.8.17の血糖値142.HbA1c6.2 2023.11.2の血糖値125.HbA1c6.1 少しながら下がっていますが、現在リブレを装着しており、来月の検査では恐らく上がっていると思います。 血糖値スパイクも起こっている様です。 睡眠不足が、血糖値、血圧を上げる要因の一つと認識しております。 レンドルミンとベルソムラを飲んででも睡眠時間を確保した方が血糖値、血圧が良くなるかと思い、毎日では無いのですが、たまに明日の朝はゆっくり寝る時間が有るという時レンドルミンを半錠とベルソムラを一緒に飲んだりどちらか1つを飲んだりしております。 勿論、中途覚醒した時も服用したからといって直ぐに寝直せる時もあればなかなか寝付け無い時もありますし、早朝覚醒がなくならない時もあります。 夜間頻尿もあり、早朝覚醒は2時間前位です。 ご相談なのですが先生方はこの様な睡眠薬を飲んででも睡眠不足に対する対処の仕方をどう思われますでしょうか… そこまでする必要は無いでしょうか… 逆に意味がないでしょうか… お考えを聞かせて頂けたら幸いです。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

ベンゾジアゼピン系の眠剤、抗不安剤の離脱症状について

person 50代/男性 -

20年ほど前から眠剤としてサイレースを飲み始め、睡眠不足や睡眠のリズムが崩れた際の自律神経失調症で度々、デパスを処方されてきました。 普通に寝れるのでと、サイレースを2日ほど飲まなかったら、もともとの自律神経失調症と比較にならないくらい、酷い離脱症状が出て、何回も苦しんでます。 かかりつけの内科でずっと処方されていたのですが、引越しを機にいくつか心療内科で相談、処方をしてもらうために行きました。 眠剤はトラゾドンやベルソムラ、ロゼレム等に変え、ベンゾジアゼピン系の断薬のためメイラックス等、薬を処方してもらいましたが、不眠を含む強い離脱症状が出て、いろいろな薬を試されましたが、酷い湿疹が出てくるなど余計酷くなるばかりです。 結局、前の内科までわざわざ行って、サイレースとデパスを処方してもらい、離脱症状が1,2週間で治ったころ、薬手帳を持って別の心療内科に行きなおしても、薬を変えられ同じことの繰り返しです。 2週間我慢したら離脱症状が抜けるのでと説明を受けた時、寝込んだり、酷い汗や動悸で救急病院に行ったりしながら何とか2週間過ごしましたが、離脱症状が抜けません。 薬剤師の方が急に断薬したらダメだと説明を受けてましたが、心療内科では、徐々に薬を減らす方法を取ってくれないのでしょうか。 離脱症状について、どう向き合うかご助言いただければ助かります。

3人の医師が回答

57歳女性 萎縮性膣炎に伴う鬱、睡眠障害のような症状

person 50代/女性 - 解決済み

57歳女性 母の症状に関してです。 数ヶ月前から萎縮性膣炎のような症状があり、治療を行っていました。 精神的にも強い方ではなく、軽い鬱のような症状も患っていました。 数日前に、母にとってショックなことがあり、それが引き金となって症状が重くなっています。 現在の症状は ○陰部のムズムズのような違和感 ○手足の痺れ →座ってじっとしておくのもきつい状態  字も力が入らず書きにくそう ○睡眠障害 →1日2時間睡眠程度(睡眠薬込み)  睡眠薬無しでは眠気が来ず、眠れたとしても陰部や手足の痛みが気になりすぐ目が覚める。  これが2週間ほど続いています。  睡眠薬はベルソムラ錠1錠とマイスリー2錠服用しています。 ○眠れていない為、意識が朦朧とする。 ○上記症状により鬱状態 現在、産婦人科、精神科にかかり 産婦人科ではエストリオール膣錠を処方して頂き、精神科ではドグマチール錠・ワイパックス錠を処方して頂いています。 ここから質問です。 答えられる部分だけでも良いので回答頂けると助かります。 1.鬱病により2週間以上眠れないということは考えられるのでしょうか? 本人も「寝たいよ」と言いながら苦しそうです。 2.眠れない原因は鬱、萎縮性膣炎などによる痛み以外に考えられるものはありますか? 3.最悪の場合を想定すると「致死性家族性不眠症」の可能性もあると思われますか? とにかく今眠れない状態というのが非常に病状を悪化させているような気がします。 何かアドバイスやかかってみた方が良い診療科など教えて頂けると幸いです。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

夜間頻尿対策について

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳 男性。「夜間頻尿対策として、トリアゾラム錠0.125mgを常用しているが、問題ないか」という質問を2022年6月に当欄でしたところ、「量が増えないように気をつけること」「ベルソムラ、デエビゴに替えてみるのも手だ」というご回答をいただきました。早速、ベルソムラ、デエビゴを試してみたのですが、効果が薄く、一晩に3~4回トイレに立ちました。トリアゾラム0.125mgは、前立腺肥大症の治療薬と一緒に、大学病院で処方してもらっていますが、3ケ月毎の診察で、睡眠薬は1ケ月分しかもらえません。また、内科医の主治医は、高齢者にはトリアゾラムは高リスクである(厚労省通達)として、処方してもらえません。夜間の排尿時刻と尿量を測ってみました。(21:15) 排尿・就寝, (22:43)80cc, (0:14)80cc, (1:45)60cc, (3:14)70cc, (5:15)起床 (5:20)100cc, (14:30)150cc 就寝から起床までに4回尿意を催してトイレへ行きましたが、ほぼ1時間半ごとに60~80ccの尿量でした。膀胱の容量が、このくらいなのかと思いましたが、起床後に100cc,150cc排尿しているので、なぜ夜間だけ60~80ccで尿意を催すのか分かりません。トリアゾラム0.125mgを毎日服用しても、認知症その他の副作用の心配はありませんか。現在は週に2日のペースで服用しています。

1人の医師が回答

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