間質性肺炎余命に該当するQ&A

満87歳父です。人工透析を始めて10月で2年です。田舎一人暮らしで頑張っていましたが、体重は50キロを切り、6月に付き添った別の呼吸器科(間質性肺炎がありステロイド服用中)血液検査の際、血の色がどす黒くびっくりしました。高血圧、時に180超えや、37.5など熱が出ることも多いです。 私は海外に住んでいるのですが、8月に入り急に電話になかなか出ないことが増えました。 透析、年齢、この暑さの為と思いつつ、先週から呂律が回らない、 また激しい腹痛があると本人から聞き心配していました。 隣町に住む兄夫婦も急激に痩せ、弱っていることを心配し、色々対応をし始めたところ、 今日、健康状況が一転。総合病院の救急に運ばれました。 結果、原因は2週間前くらいに起きていた、心筋梗塞であるとのこと。すでに2週間も経っていること、年齢、健康状態から、余命三ヶ月(急変する可能性有)もう治療よりも痛みを抑えて安静に過ごす。ということでした。 お腹の痛みは心筋梗塞が原因とはいえ、45キロに痩せ細った身体で2週間も頑張っていた父、 涙が出ます。気力と気合いで頑張っていると思うのですが、やはり診断通り、 回復は難しいのでしょうか。心筋梗塞を乗り越えたわけではない？ 現在、血圧、体温は正常、極度の衰弱で一人で立てないが、意識はあり話も何とかできるようなのです。 父の様な場合、今後どのようになって、何が原因で、悪化して旅立ってしまうのでしょう？ やはり余命三ヶ月は最長ラインでしょうか。 多くの同じ様な高齢患者さんを見ておられるお医者様のご意見をお願い致します。 ご意見を参考にさせて頂いて、今後の帰国予定を立てたいと思います。 今すぐ行けば、まだ父らしさがあると思いますので今週すぐに2週間は決めましたが、 その後どうしたら、どう覚悟したらと。宜しくお願い致します。

ご回答頂きました先生方、ありがとうございました。お礼が遅れてしまい申し訳ありません。本日、２度目の受診に行って参りました。 内視鏡検査の結果、癌は検出されませんでした（ですが先生の経験上、癌の可能性は高いとのこと）。また3年前に撮ったCTスキャンから時系列で比較すると非常に動きが遅い腫瘍（癌）であること、PET検査の結果、他の箇所へ転移はしていないことが分かりました。 手術は腫瘍が3cmを超えているため部分切除はできないと言われましたが、区域切除（左肺外側のS10を切除。場合によっては＋S9も）で留められる可能性はあるとの事でした。但し、悪性増悪が発生する可能性は変わらず11〜25％あるので、覚悟はして欲しいとの事。 主治医の先生から伝えられた選択肢は２択で、区域切除の手術をする、もしくそのまま放置するというものでした。家族としては、主治医が薦める区域切除が一番良いのではないかと考えていますが、父本人は悪性増悪の可能性が25％あるのは怖いらしく、今の健康体が損なわれる位なら手術しなくても良いのではと考えています（父の兄弟２人が間質性肺炎の悪性増悪で亡くなっている経緯もあるからです）。 いくら動きの遅い癌と言えども放置して10年近く生きられる可能性はあるのでしょうか？ （主治医の先生は可能性としては十分あり得ると仰っておりましたが、ネットなどの情報ですと肺癌発生からの平均余命３、４年と記載されているページもあり心配です。） また、今後癌が急激に悪化する可能性はないのでしょうか？

72歳、女性、一人暮らし（主人は他界）です。 令和3年8月16日に、骨髄異形成症候群(芽級4.4％、高リスク、余命1年半)の診断を受けました。 他にも、膠原病(間質性肺炎)、リウマチ、腎臓病の治療も行っています。 田舎の病院なので、通院しか出来ませんが、ビダーザの治療を受けるか受けないか迷っています。 担当医からは、「ビダーザは髪の毛抜けないし、吐き気もないから、通院可能。感染症で亡くなる可能性も高いけど、約10ヶ月延命するためにビダーザ治療をするのか、それたも、このまま1年半を自由に楽しく過ごすのか、どちらか選んでください。」と言われました。 ビダーザの副作用が本当にないのか、ビダーザ使用後に感染症で亡くなられた方がどれ位おられるのか、お聞きしたいです。 また、芽級20％になれば、白血病を発症したことになると調べて分かりましたが、ビダーザ治療をせずに様子を見たら、どれ位から白血病を発症し、一人で動けなるなるのか予想もお聞きしたいです。 もちろん、症状には個人差があることは重々承知しております。 私の病気を娘から話を聞いた小中学生の孫達が泣いて連絡してきます。孫達と少しでも長く会いたいと思うので、ビダーザ治療をしようと考えていましたが、副作用で思うように動けず、会いにも行けなくなるくらいなら、ビダーザ治療をせずに出来る限り会いに行った方が良いのでかなぁ…と悩み決断出来ずにいます。 詳しく聞かせていただけないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

私の父のことすが74歳で去年の8月に大動脈解離で入院しました。その時に左肺に影があるということで9月末にペット検査をしました。恐らく肺ガンで間違いないとのことでした。今年に入って腫瘍マーカーも上がってきています。もともと全身リウマチを持っていて副作用から間質性肺炎を二回患っており細胞を取る検査さえも命とりになるとのことで抗がん剤もできず今は痛みを薬で抑えてる状況です。水も溜まってきますが、まだぬかなくてもいいとのことですが、カルシウムの値が上がってきていて先日下げる点滴をしました。とりあえず様子を見るとのことでしたが体の痛みがとても辛そうです。薬はオキシコンチンを朝晩5mg、セレコックス100mg一日一回、オキノーム酸は痛みがあると時用で飲んでます。オキノーム酸は今日は三回服用しましたが痛みはずっとある状態です。酸素も常につけてる状態でトイレに行くのもやっとの状態です。このような状況ですが、先生からはあとどのくらいでどういう状態になるかや、余命はどのくらいかの説明はありません。父もかなり弱気になっており父が居る場所でそのような話しを切り出せず… 腎機能もそんなによくないのでゾメタの影響もきになります。今日も水分を2リットル飲みましたが全部尿で流され喉が渇くと不安がってます。 情報が少ないので判断は難しいとは思いますが、今後どのようになるのかお教え下さい。

■治療状況 2022年7月：オプチーボ、ヤーボイ、カルボプラチン、パクリタキセルの治療開始。1コース目で間質性肺炎が発生し中止。2022年8月：カルボプラチン、アブラキサンで治療再開。4コース行い、11月に終了。腫瘍の増大が見られ、これ以上の抗がん剤治療は体力的に厳しく、今後は緩和治療に。2022年12月：在宅医による治療を開始。ガン進行や本人の気力の衰えにより急速に体力低下や食欲減退。在宅医からは急激に弱っており余命は1〜2ヶ月程度。不安になり、在宅から元の市立病院へ入院。現状、顔色もよく食欲も回復し持ち直した様に見える。 ■最近の症状 右下部の気管はガンで閉塞し右肺機能の約1/3程度が喪失。呼吸が苦しく最近は酸素ボンベを常用。咳が酷い。リンパ節腫瘍が神経を圧迫（半開神経麻）し声が出し難い。現状の移動は車椅子だが起上り、排泄など日常生活は可能。肺全体やリンパ節に広く転移するが、脳や他臓器への転移は見られない。 ■質問 症状が急速に進み、母も高齢で私（子）も離れて暮らし、重篤化した時の判断が難しく且つ緩和の対処もリアルタイムで可能な入院での治療を希望しています。 1．現在、抗がん剤治療を行った元の病院（地域がん診療連携拠点病院）で入院中ですが、緩和ケア病棟がなく転院を要請されています。余命がどの位かわからない状況での転院は適切でしょうか。今の病院で入院継続は難しいでしょうか。 2．元の病院から転院せざるを得ない状況も想定し準備も進めております。空きが無く待ちが続いている様ですが、入り易くなる方法があればご教示願います。 3．病院からは一時的に療養型病院で待ち、緩和ケア病院への転院も提案されました。この状況で何度も転院はしたくなく、元の病院で入院継続又は待つ方法はないでしょうか 終末期に安心して治療ができる方法を知りたくアドバイスをよろしくお願い致します。

父75歳について質問いたします。食道の横にリンパで押されて食事の通りが悪く検査の結果、小細胞肺がんで、食道の横と気管付近の二ケ所にリンパ転移がありました。その後、色々検査により、脳(小脳に)ほんの小さいのが一個転移が見つかったそうです。 骨に関しては、まだ検査結果が出てきていないらしいです。 医師は、優しい方であまり気にしないように、大丈夫だよ 抗がん剤で、脳のも消えるからと父に励ましてくださっています。 今日から抗がん剤治療カルボプラチン+エトポシド(説明用紙をみて書いてます) 間質性肺炎 肺気腫も前からあり、放射線は、脳や骨には、いずれ治療に使うかもしれないけど、肺は副作用が出る可能性があるので使用しません。と、お話しくださいました。 前回も伝えましたが、父がいなくなると私は1人なので、父にまだしていない親孝行も沢山したいです。 この質問の他の方の相談内容も片っ端らに読みました今週頭には、多分限局型じゃないかな?とは医師がその時点では、お話しされていましたが、私が知りたいのは、再発の多い癌と読みましたが、何度も何度も再発して小さくなって、余命を延ばす、延びる方もいるのでしょうか? ちなみに父の骨密度は、35歳と自慢していました。骨に転移しても、これはプラス要因になりますでしょうか? 私には、父に長く生きてほしいですが、予後はどれくらいとお考えになりますか? 早く癌が、不治の病にならない世の中になり、悲しむ方 辛い治療に苦しむ方がいない時代になります事を願っています。そして同じ病気で苦しむ方に、くじけず治療を続けてほしいです。先生ご質問よろしくお願いいたします。ちなみにさすがに、父はタバコを辞めました。

R6.2 黄疸、血液検査結果→胆管癌の診断 R6.3 胆管にステント留置 R6.8 胆管癌切除の為開腹するも腹膜播種あり切除できず R6.11 S-1治療開始（間質性肺炎の為s-1しか使えず） ※合間で何度かステント交換あり。 上記の経過を辿る父のことについて相談です。 数日前から胆管炎・胆道閉塞性黄疸みられ、本日ステント交換の予定でしたが、術前の胃カメラで食道を傷つけ穴が空いたとのことでステント交換が行えませんでした。 CT撮影の結果、食道外複数箇所に小さな空気漏れがみられるとのこと。 今の所自覚症状もないことと、大きな穴ではないため、手術等は行わず絶食にて経過を見ますと言われました。 説明を受けた際、ショックで色々と聞きたいことを聞きそびれてしまいました。その為ご相談です。 ・悪化した場合におこりうる症状、経過、治療方法 ・食道に穴があき、保存治療になった場合の回復期間の目安、それに伴う食事開始の目安 ・食道に穴が空いた場合の一般的な対応（保存が一般的なのか） 治療する上で仕方のないことだったとはいえ、余命の宣告もうけており、抗がん剤治療で延命するしかない中で、今回の件で入院期間が伸びることが悔しくて仕方ありません。 今後の事は本日対応してくださった消化器内科医と元々の外科の主治医の先生で相談してくださるとのことでした。 上記の点でご助言頂けると幸いです。

膠原病SEL肺高血圧、肺気腫、間質突発性肺炎、喘息持ちです、今月から微熱があります。プレドリン服用なので熱が上がりにくい為先生には体調変化したら来てと言われていますが？入院しても膠原病は微熱の理由はわからないので長期入院は嫌なので入院はしたくありません。余命は後1年と言われています。悪化しなければ。微熱がずっとあり鼻水もあるので耳鼻科には行きました。鼻炎です、最近歯医者で神経治療しているから微熱があるのか？病院に行った方がいいですか？

77歳の父が、２年程前に特発性間質性肺炎と診断を受けました。発見時は特に治療することはなく、風邪やインフルエンザには気をつけてくださいと言われ、ムコダインのみ飲んでいました。 今年の４月１２日に、いつものように散歩をしていたら、ちょっと苦しいからと家に戻りました。家で休んでいたらすぐ元気になり、そのあとも家の中は歩いたりしてました。次の日の１３日、デイサービスで運動中に少し息が上がったので、休み休みやったようです。１７日のデイサービスも同じ様子、午後の散歩でまた息苦しさで引き返す、１８日朝からあまり調子が良くなく、動くとサチュレーションが80後半安静にしていれば９０から９５でした。症状を話すも受診は次の日と言われました。翌日受診すると、急性増悪の為即入院となり、かなり大変な状態で、余命１ヶ月くらい、５人に１人は助かるが、助かっても予後半年と言われました。ステロイドの大量投与３日間、抗生剤ジルテックと、免疫抑制剤の投与をしました。今はステロイドの量は減っているようです。今酸素を６リットルで安静時のサチュレーション９０から９５ですが、動くと80台後半になりますが、食事はいつも完食、おしゃべりもします。１ヶ月だなんて到底思えないのですが、以上の様子だと、やはり厳しいのでしょうか？できれば、１日でもいいから家に帰し、好きなお酒を少し飲ませたり、カラオケをさせてあげたいと思うのですが、それはできないでしょうか？ また、私から見てすごくひどくなったように思うのは１８日あたりですが、１２日の時点ですぐに受診していたら、治っていた可能性はありますか？ １２日の時点で急性増悪になっていたのでしょうか？ 長々すいませんが、回答よろしくお願いします。

1歳7ヶ月の息子がいます。 1ヶ月に1〜3回必ず熱を出し、その度に大きな病気ではないかと不安になるのがしんどいです。 3年ほど前に母親が特発性間質性肺炎と診断された時でした。その可能性があると言われた時にネットで調べると短くて余命3ヶ月長くても3年という記事を見て、生きた心地がしない程精神的におかしくなってしまったのがきっかけです。 その後、私自身の妊娠がわかり妊婦生活を送っていましたが初期から自分の子が病気を持って生まれてくるんじゃないか、途中で死んじゃうんじゃないかと言う不安が強く、ネットで調べる毎日。生まれてからも我が子を目の前にして、可愛いよりも先に、これは病気？と一つ一つの様子にとても敏感、そして息子と２人の静かな空間に耐えられず息子より先に退院させてもらいました。その後、助産師の勧めで精神科に行き始めたものの、相性が悪かったのか病院に行くことがしんどくなってしまい、やめてしまいました。 そして、4月から保育園に入園した息子が、1ヶ月に数回、そして毎回高熱でその度に大きい病気（特に川崎病、白血病、小児がんなど）ではないかと症状1つ1つを調べて当てはめ、毎日病院に行き病院の先生までもが信じられなくなってしまうくらい過剰に心配しています。3日前にも発熱をし解熱したものの普段測らない時間に測るので少しでも高いとどーして。ととても考えてしまいます。また、親戚の子が肝芽腫（10ヶ月で発症）、身近で子どもの時に白血病を患ったと言う方が多々おり、稀な病気とは思えず余計心配になってしまいます。この、過度な心配性は夫、そして両親にも呆れられ吐き出す場がなくここにさせてもらいました。 もっと気楽に息子を見てあげたいです。もっと、息子を心から可愛いって思って育てたいです。