利尿薬に該当するQ&A

私は、この病気を2013年11月に発症し初めは片眼に発症しましたが加療中に両眼に起こりました(片眼発症時のOCTでもう片眼も不安性があることは言われてました。) またその前にはメニエール的な難聴と高血圧に襲われていたので、治療・通院は滅入りましたし視覚・聴覚の不安と以前からあった頭痛(鈍痛)が酷くなってて高血圧による脳疾患への不安も抱いており不快な日常と期待に応えてもらえない通院加療を過ごしましたが、現在この疾患は利尿剤と降圧剤の併用を始めてからカルナクリンとメチコバールという薬の服用も続けながら快方に向かい今年の3月に再発は無くなりました。 しかし目の後遺症はかなり残っておりまして変視症(歪み)が強く、左右で近視と遠視で手元の文字が非常に見づらく片目の視力が良くないようです。 現在40代半ばで老眼も指摘はされてますが、 再発が治まるのと平行して開業医の主治医に視力矯正をお願いしていたのですが、快い返事はなく今は遠用のメガネだけをかけて日常生活の歪みによる気持ち悪さをやわらげたり対処してますが、手元は遠用を外さないと見えないし、そして細かい字は見えなくて文字のおぼろげな概観で判断したりするのが日常です、正常な視感覚とは言えないものです。 こんな視感覚を矯正してもらうことはホントに出来ないのですか、出来るのであればしてください、とにかく緩和はしてほしいのですが。 主治医にはこちらの気持ちを汲んではもらえないような印象です。 他院で矯正や緩和をお願いしたいのですが、矯正専門外来のような眼科病院はないのでしょうか。 長くなりましたがよろしく回答の程お願い申し上げます。 (紙面や文面を読むのが苦痛になったり億劫になり不自由で仕方ないのです。)

67歳の母のことです。１ヶ月前に、十二指腸がんのため膵頭十二指腸切除手術を受けました。合併症もなく2週間で退院しましたが、退院後、朝食後の悶絶する下痢、食欲不信で、受診。 レントゲン、血液検査でそんなに異常はないよ、腹水も訴えましたが、そんなにレントゲン見る限り溜まってないよ、と下痢止めなど処方され帰りました。その３日後、腹水も溜まり、熱も出て救急を受診、腹水がかなり溜まってるから原因を調べますと入院。結果、肝臓への門脈血栓の為、肝臓萎縮していた、とのことです。元々元気だった肝臓まで何で悪くなったのか、もっと早く気づけなかったのかの不信感と、後悔の日々です。栄養をとること、血液サラサラにする薬、利尿剤、リパクレオン、タケキャブを飲む治療方法です。元々朝食後、悶絶するような内臓痛やお腹のゴロゴロ、下痢に悩まされていたのですが、胃も３分の１ほど切除しているので、ダンピングなことに気づき、食べ方を気をつけ、改善されつつあり、喜んでいたのが、昨日からの胸焼けで、食が進まず落ち込んでいます。先生は肝臓が回復するのに肝臓に血流が集まるから、胃が少し悪くなったりするから我慢、と言われるのですが、さらに肝臓が悪くなっているのではと、心配です。月曜日からこの治療が始まり、木曜日の血液検査では、少し数値は良くなってるが、鼻からの栄養を入れるかギリギリの栄養状態、と言われたみたいです。先生は元は元気な肝臓なので、新たな血管もできてくるだろうし、そんなに心配しなくて大丈夫ですよ、と言いますが、肝臓の回復には時間がかかりますか？本当に良くなるのでしょうか？コロナ禍の影響で、毎日短時間面会はしていますが、先生には娘である私はなかなか会えず、話も聞けず、モヤモヤしています。肝臓への門脈血栓には、この治療方法しかないでしょうか？胸焼けは、肝臓がさらに悪くなっているのでしょうか？

コロナ禍のお忙しい時に申し訳ありません。こんな時なので主治医の先生とも話が出来ない為ご相談させて下さい。 元々熱が出たり呼吸困難の症状はありましたが、今年の1／5に症状が悪化した為受診したところ血中酸素濃度が90を切っていた為そのまま入院。肺に水が溜まっていて、去年の８月に検査した時よりも大分増えているとのことでした。 水を抜けないのか聞いたところ、リスクがあり本人には辛い治療で抜いてもまた溜まってしまう。薬で利尿させあとは抗生物質で様子を見ましょうとの事でした。 熱は解熱剤で何とか下がっているもののまだ呼吸が苦しいようです。 治らない病気と解っていますし、水を抜いても根本的な治療にはならないのでまたすぐ溜まってしまうのも仕方ないと思うのですが、一時でも苦しみから解放してあげたい、また本人もまさか入院すると思わずに病院に来たので一度退院させて心構えというか、今後の事を考える時間を与えてあげたいと思っています。 現在入院しているのは地元の総合病院で、月に一度県内の大学病院から来た膠原病の専門医に診てもらっていました。今回入院の主治医の先生は膠原病の専門医ではありません。 そこで以下の点について相談させて下さい。 1.肺に溜まった水を抜く治療は高齢の母には辛いものなのか。 2.今の病院で勧めない場合はセカンドオピニオンした方がいいのか。 3.膠原病主治医の先生の大学病院で診てもらうにはどうしたら良いのか。 4.酸素ボンベを使っての自宅療養が可能か。その場合、常に誰か側にいる必要があるか。 長文で申し訳ありません。 何卒よろしくお願いいたします。

80代の父がうっ血性心不全による肺水腫のため入院 利尿剤の点滴で肺にたまった水も引き、このまま入院していてもする事が無いので退院してくださいと言われ退院 入院翌日にCCUに居たせいか、おかしな妄想を言いましたが リハビリをして外を見たら混乱も落ち着きました。 その日の午後CCUを出て二人部屋へ 同じ部屋の人がどう言うわけか、イヤホンを付けずラジオをガンガン消灯までつけている状態でかなり我慢しましたが父は休む事が出来ずとりあえず電気を消そうと立ち上がりました。（その時ナースコールのボタンの存在を知りませんでした。）その時に点滴を刺している所が痛くなり抜いてしまいました。 父の行動の訳を聞き入れてもらえず、かなり看護師から怒られ大分父は怒っていました。暴力は一切ふるっていません。 その時の行動が問題になり、認知症がかなり進んでいるので働いている看護師たちが危険なので強制退院してもらうかもしれないと医師に言われました。 その日から父が寝付くまで付いていたのですが、認知症の症状も一切出ていません。第三者のケアマネにも確認しました。ナースコールも教えたらしっかり用事があるときは使用する事が出来ました。 点滴を一度抜いただけで強制退院させられるものなのでしょうか？ 一度退院した後造影剤を使用したCTを撮ったのですが、3本の血管のうち 一本は完全に詰まっていて、もう一本は詰まりかかっていると言われました。 高齢者なので積極的な治療をやるかどうかと聞かれました。 血液の固まらない薬を使うと脳が危ないかもしれないと言われました。 カテーテル治療や冠動脈バイパス手術は、高齢者はやらない方がいいのでしょうか？

7/24から頻尿気味になってしまいました。 7/22に重症の捻挫をしてしまい救急車で搬送され、24日に別の病院で薬を処方され、その中に漢方の桂枝茯苓丸があり、8/2まで飲んでいました。 桂枝茯苓丸には利尿作用があるようなのでそれが影響しているのかとも思いましたが、服用をやめて1週間程度経ちますが、たまに頻尿なのではという感じになります。（常にではありません） 頻尿気味な原因が自分でもよくわかりませんが、ちょうど飲み物を飲む量が増えた時期と一致します。以前は1日にマグカップ3杯程度でしたが、今は8杯程度飲んでいます…が、それにしても寝ている間に日によってはトイレに2回行くことも出てきて不安です。 捻挫でトイレに行けなくて尿瓶に尿を出していて膀胱の尿が全部出きっていなくて軽度の膀胱炎になったのか？という不安もあります。（頻尿になった日の起床時に一瞬怪しい腹痛はありました） 昨年10月にブドウ糖ジュース？を飲む糖尿病検査をして全くの異常なしでした。 普段は普通の食事ですが、たまに暴食をし、運動不足、デスクワークです。 ちなみにネットに書かれている糖尿病の初期症状（喉の渇きなど）は、頻尿以外は該当しません。 洋式に座っておしっこをすると小さな泡が数個程度出ていました。（20秒程度で流したためその後消えたかは不明） こういった状況ですが、糖尿病の可能性は高そうでしょうか？ 病院での検査が必要なのは分かっていますが、少しの間怪我のため自宅から出られないので、お聞きしたいです。 また尿糖チェックのウリエースで尿に糖が入っているかを調べたいと思いますが、糖尿病＝尿に糖が入っているという認識で問題ないでしょうか？ かなりの乱文となりましたが、よろしくお願いいたします。

僧帽弁閉鎖不全症、心房細動で通院中の母について 以前から高血圧で僧帽弁閉鎖不全症の母が5月末に心房細動を発症した時点で処方された薬はベラパミル40mg、メインテート2.5mg、リクシアナ30mg、利尿剤が2種類、降圧剤2種類でした。 頓服のベラパミルだけは1日2錠飲ませていましたが1か月経っても心房細動は全く治まらず、少しずつ血圧が下がっていき、上が80くらいになると急激な物忘れ、便失禁となりました。 物忘れについては、当日何をしていたのか思い出せない、夫と親、兄弟などの区別がつかない、算数の1の位の足し算ができない、電話の出かたが分からないといった感じです。 認知症の病院を予約しましたが、初診が8月11日と遠かったので自分の判断で7月頭に頓服のベラパミルを1錠に減らし、コロナの2回目の接種が7月9日だったので4日後の7月13日からベラパミルを完全に止めて、梅干しを1日2個食べさせました。すると3日後くらいから血圧が120程度まで上がり、母の行動、言動に活発さが戻ってきました。 7月20日からは心房細動が治まる日が4日ほど発生しており、物忘れについても急激に改善されていると感じます。 質問は １．急激な物忘れの原因は何なのか ２．もう少し血圧が上がれば母の体調はもっと良くなるのか。 ３．僧帽弁閉鎖不全症、心房細動と認知症の関連について教えてください。 カテゴリが心臓か認知症が迷いましたが、まだ認知症の検査をしてないので心臓にしました。宜しくお願いします。

ご助言頂ければ幸いです。 慢性心不全と慢性腎不全があり両科とも定期受診しています。 BNPとCre値等をチェックしバランスをとりながら水分調整をしていますが非常に苦労しています。 他疾患の治療の副作用の影響で食欲低下が起こり体重は好調期より２kg（－）で安定していました。 利尿剤ももちろん服用していますが、こちらも効きすぎると腎機能に影響がでてしまうのでギリギリのラインで担当の先生が調整して下さっています。（腎臓に関しての薬はありません）。 元旦前後に通常より2,3 回ほど尿回数が少なかったため（浮腫もないようでしたので）水分量を少し増やしました。 その後、尿回数も通常の回数に戻りました。 が…今朝、体重が１キロ増えていました。 足の浮腫みはないようです。尿回数も減っていません。呼吸苦もひどくはなっていません。ですが顔がむくんでいる気がします。 ここ数日食欲が戻り食事がしっかりとれています。そのための体重増加であれば逆に喜ばしいことなのですが（顔のむくみ含め）心不全があるため体重増加に慎重です。 足に浮腫がでない心不全増悪はありえますか？ また心不全増悪を考えた方がいい体重増加は何kg位を目安にすればよいでしょうか？ 腎機能悪化が懸念されますがまずは水分摂取量を減らすつもりです。 （塩分制限は常に気をつけています） 今月末に循環器受診予定ですが前倒しした方がいいかの判断材料を頂ければ幸いです。 たかが1kgの増加でこのようなご相談は大げさだとは思いますが、何卒よろしくお願い申し上げます。

83歳になる母の事です。 既往症で慢性心不全と心房細動があります。 2～3年前よりずり足でふらつく歩行になり、昨年より尿失禁も始まりました。 今年お正月頃、突然の認知症が現れました。 そして、２月頃より全身に浮腫が出ました。特に下肢の浮腫は酷くスネからは侵出液が出る程。 この浮腫で、春先から入退院を繰り返していました。 腸管まで浮腫みがあったようで服薬での利尿剤は効かず、直接注射にてハンプ投与すると改善され退院しましたが、退院後10日で浮腫が始まり再び体重も10kg増えました。 そこで循環器の病院を変え処方も少し変えて追加でトリクロメチルアジドを加えたら、みるみる浮腫みも改善しました。 しかし、私は母は正常圧水頭症ではないかと強く疑っていましたので、先日、脳神経外科で検査すると、やはり典型的な水頭症との事でした。 そして11月1日にVAシャントの手術をする事になりました。 万全の体調で手術に向かわせたかったので、歩行がふらつく母の食事の管理や排泄の介助の為に手術迄はデイサービスにお泊まり。 ところが、手術4日前にデイサービスで転倒して、恥骨とその周辺を骨折してしまいました。 手術は成功しましたが、手術前から安静の為に今もお泊まりで、毎日車椅子生活です。 歩行をしないので、足の浮腫みも出てきました。 整形では酷い骨折ではないので4～5週間で歩けるので、それでは安静との事ですが、脳神経外科では恥骨なら悪さしないから今から徐々に歩行していかないととの事です。 私もこのまま車椅子を今月いっぱい続けるのは如何なものかと思います。 写真を見ないと何とも言えないでしょうが、現状の段階で徐々に歩行させるのは厳しいでしょうか。 日頃の循環器のお薬とフロセミドとトリクロメチルアジドは今も服薬しています。

蝸牛型メニエール病の疑いがあり、今年の１月の初めから耳鼻咽喉科で処方されたイソバイドシロップ、アデホスコーワ、メチコバールを飲んでいます。 ２週間前に、同じ病院の別の医師に当たり、その先生は耳管開放症の疑いもあり、蝸牛型メニエール病と両方が混在しているのではないかという事で、更にクラシエの加味帰脾湯エキス（１日２回で計7.5ｇ）が追加されました。その際に、薬の種類が多い事もあり、飲み合わせについて先生にも調剤薬局の薬剤師さんにも念のため確認をしたのですが、両者とも特に問題はないとの返事でした。 最近になって、朝起きてから手がむくむようになりました。足が重だるい時もあります。イソバイドのせいかな？程度であまり気に留めていませんでした。 昨日また病院へ行くと聴力は回復していました。手がむくむ事を話したら、聴力も戻ったしイソバイドは一旦中止して様子を見ましょうという事になり、アデホスコーワ、メチコバール、加味帰脾湯が処方されました。 帰宅後気になったので自分で調べてみたら、手のむくみや足が重たいのは、イソバイドではなく甘草が入っている加味帰脾湯が原因ではないかと思い当たりました。もしかしたら、偽アルドステロン症になったのではないでしょうか。利尿剤と併用するとなりやすいとも書いてあり、ますます心配です。そう言えばむくみ以外にも、最近突然心臓がドクドクッと鳴ったり短い動悸が起こる事もあります。今まではなかった事で、これも加味帰脾湯を飲み始めた時期からのように思います。 病院に確認したら、アデホスも動悸に影響するので加味帰脾湯とアデホスを中止してしばらく様子を見てくださいとの事でした。調剤薬局では今までこのような症例は出ていないようでした。 念のため、内科で偽アルドステロン症かどうか診てもらったほうがいいでしょうか。

89歳母が2023年12月に非小細胞肺腺がんステージ４と診断されました（右肺原発、反対側わきの下リンパと骨盤に転移あり。脳転移はなし。EGFR遺伝子変異エクソン19欠失、PD-L1強陽性）。狭心症の既往歴がありますが、歳の割に元気で認知機能の衰えもなく、一人暮らしをして、習い事などにも通っていました。2024年1月からタグリッソでの治療を始めましたが2週間服用したところで腎臓の数値が悪化し、心不全を起こして服用中止に。1か月ほど利尿剤で治療し心臓の苦しさも治まったため3月からイレッサでの治療を開始しましたが、やはり2週間で発熱と腎臓悪化があり服用を中止しました。レントゲンで見る限りタグリッソを2週間服用しただけで、がんはかなり小さくなっているとのこと。主治医からは少し休薬して、またイレッサを一日おきに服用してはどうかと言われていますが、同じ病院内で診てもらっている循環器の医師は、心臓の状態からタグリッソ、イレッサを使うことに否定的です。現在クレアチニンは正常値に戻っていますが、むくみが取れず、少し動いただけで苦しく、心房細動もあります。服薬のせいで体調を崩してからは、歩行もままならず、気分もふさぎがちです。もともとがんが見つかった時点では自覚症状もなく、生活を楽しめていました。休薬して体調が回復したら、そのままがんの治療はしないというのも選択肢の一つかと思うのですが、そこでお尋ねしたいのは、 ・治療しなかった場合、どのような経過をたどり余命はどれくらいと見込まれるでしょうか？ ・イレッサを回数を減らして続けるのはいい案でしょうか？ ・分子標的薬以外の治療の可能性（抗がん剤、免疫チェックポイント阻害剤など）はあるでしょうか？ よろしくお願いいたします。