骨折回復に該当するQ&A

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胸椎圧迫骨折の治療経過について教えてください。

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳の母ですが、4週間ほど前から腰の痛みがひどいと訴え、市販の痛み止めを服用していましたが、なかなか治らないので、整形外科に連れて行き診ていただいたところ、第12胸椎圧迫骨折と診断されました。四角い脊椎が片側潰れ三角になっていました。 発症原因は不明ですが、骨粗しょう症の影響もあるのかと思います。 オーダーコルセットを作り、先週末から装着しています。 基本安静と言われているのですが、普段から毎日の8千歩のウォーキングは欠かさず行っており、治療中の現在も、「歩くのは痛くないから」と続けています。 但し、屈む、座る、寝ると激痛が走ります。 普通の鎮静剤は効かず、モルヒネの成分に似た鎮痛剤も頓服で出されました。 ーーーー 1)歩くことを続けても良いでしょうか。 本人は、高齢者でずっと安静にしていると、動けなくなってしまうことを恐れ、歩くことは続けたいと言っています。歩くことに痛みは無いのですが、ウォーキングは続けても良いでしょうか。それとも、治療期間中(2~3カ月?)は、歩くことも控え、安静にする必要があるでしょうか。 2)強い頓服の継続的な服用の心配 夜になると、寝るときに痛みがでるのがいやで、強い配合薬(頓服)を継続的に飲んでいますが、痛みはいつまで続き、痛みがある間(数か月)、強い薬を飲み続けても大丈夫なのでしょうか? 3)ウォーキングと痛みの関係 歩いているときは痛くないからと、ウォーキングを続けていることで、屈む、座る、寝る際の痛みがなかなか取れず、その結果強い薬を飲み続けるという悪循環になる懸念はありますでしょうか?歩くことさえも控えて、安静を続けた方が、早く痛みが取れ、回復も早いのでしょうか。その場合は、長期間動かないことによる体力の低下が心配です。

6人の医師が回答

尺骨神経障害について

person 30代/女性 - 解決済み

過去に尺骨骨幹部開放骨折、ECU腱脱臼、TFCC損傷で手術の経験ありです。 週1で趣味のバドミントンをしており、去年の秋くらいから小指に痺れが出始め、レントゲンを撮った結果、 主治医にすぐ「肘曲げ伸ばしするとコリコリしない?」と言われました。 昔から肘を曲げ伸ばしするとコリコリ鳴っていたのですが、痛みがなかった為、主治医にも話したことはありませんでした。 それをレントゲンを見ただけで当てられ、その話をすると、尺骨神経が肘の屈伸で骨を乗り越えて脱臼している、ということを言われ、実際に肘の内側に触れながら曲げ伸ばしするとそれを触知できました。 現在服薬治療中で、秋に手術を受けますが、症状としては、常に痺れがあるわけではなく、前腕内側は常に張ったようなだるさがあり、運転中、PCのマウス操作中、細かい指先の動作をした時に前腕内側が痛みます。 小指は他の指に添わず、第二関節が伸びきらない、MP関節(?)が手の甲側に引っ張られるように反ってしまっています。 また、親指と人差し指は開けるのですが、中指と薬指と小指が開けずに、思いっきりパーも出来ず。 筋肉の痩せはまだ、さほど目立ちません。 今は1日1回トラムセットを服用して痛みを抑えていますが、このような尺骨神経障害に注射治療などはあるのでしょうか? 膝関節に注射の治療があるように、肘にも注射治療があれば、一時的な効果でも試してみたいと思ったのですが... 秋に手術する予定ではいますが、今の状態で手術を先延ばしにすればするほど、術後の回復は見込めなくなりますか? 痛みはあるものの、日常生活ができているだけに、腕に大きな傷跡ができることに躊躇いもあります。 先生方のご意見をいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

手術後の顔のしびれ、切開痕へのサージカルテープ

person 20代/女性 -

1.先日、眼窩底骨折の整復手術(人工骨挿入)を受けましたが、手術後から顔の一部(手術した側の頬・小鼻・唇・前歯)にしびれが出ています。 (特に、小鼻とその横のほほのしびれが強く、つねっても痛くない。触られている感覚はある。) 1-1.万が一神経が切れていたら回復が見込めず怖いと思っていますが、そもそも神経が切れていたら触られている感覚すら無くなるものですか? 1-2.しびれの改善のためにメチコバールという薬があるようですが、これは症状が出始めた後、なるべく早く飲み始めた方が予後が良いのでしょうか? 2.上記手術の際に下瞼の2~3ミリ下を、長さ4cmほど切開しました。現在抜糸後数日が経ちましたが、切開跡について、切開線に沿って谷のように1mmほど窪み、赤くなっています。 2-1.この場合、切開痕にサージカルテープは貼った方が良いですか? 2-2.貼ったほうが良い場合、場所が下まぶたのため、通常のように引っ張り合わせるようにして何枚か重ねて貼っていくのが難しいと思いますが、どのように貼るのがいいでしょうか? (こめかみに向けて引っ張るようにして1枚だけ貼る?) 2-3.保水性の化粧水兼美容液(プラセンタ、コラーゲン、セラミド含有)をお風呂上がりに使用していますが、それは切開痕につけても問題無いでしょうか? 2-4.今からリザベンを服用することは、瘢痕予防に効果がありますか? (それとも、瘢痕ができてしまってから服用を始めるものでしょうか?) 主治医の先生の次の診察が当分先になることから、ご質問させていただきます。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

麻酔について

person 20代/女性 -

先月の22日、検診で妊娠が発覚し、今回は事情があって中絶することになってしまいました。昨日、そのオペを受けてきて、今日は痛みもなく、出血もほぼありません。ただ、手術中の麻酔がまったく効かなくて…1から順に数えていってくださいと言われ、1、2…と始めたのですが20を越えても少し呂律が回らなくなるくらいで意識ははっきりしてました。25を越えた時、ドクターが「これ以上麻酔は使えないから」と言い、まだ意識のあるうちにオペが始まりました。とにかく痛くて、子宮内をかき回されているような感覚が激痛と共にはっきり感じられ、痛い!と絶叫し続けていました。ナースさん二人で暴れる体を押し付けてくれて、オペはなんとか終了、その後回復室へ向かう時も支えられなくても独歩で移動できるくらいでした。点滴が終わるまで休んでいましたが、その間も少しまどろむ程度で、結局オペ後2時間横になって退院になりました。術後の検診の際、「麻酔がまったく効かなかったのですが…」と聞いたら、「お酒強いですか?」と。「普段飲まなくても、体質的にお酒に強い人は麻酔が効かないんですよ」と言われました。今回使用した麻酔はどんなオペでも常用されるということで、例えば骨折のオペや開腹手術などの時も効かないということなのでは、とかなり不安になりました。事前に提出した問診票に、「お酒は?」という欄があり、強いに丸を打ちました。実際、多分お酒は強い方だとは思いますが、それでも強いお酒を朝まで飲み続けられるようなこともないですし人より少し飲める程度だと思ってました。もし、お酒に強いかどうか問診票に記入したことでわかってもらえたのであれば、他の麻酔の方法などあったのでは?と疑問です。長い質問ですみません、こんなことって普通にあることなんでしょうか…

1人の医師が回答

腓骨骨折 術後4か月で感染症

person 10代/男性 -

アメリカ留学中の高校生の息子が、4か月前(9月)にスポーツの試合中に腓骨を骨折し、プレートとボルトで固定する手術を、アメリカの大学病院でおこないました。術後の経過は順調で、11月末に帰国し都内の大学病院を受診したところ、施術はきちんとなされていて、骨は既にくっついているのでできる範囲で運動を再開して問題ないでしょうと言われました。ただ足のむくみがなかなかとれず、これは時間がかかるだろうと言われました。 ところが再渡米後、1月7日あたりから足首が腫れだし、おそらく蜂窩織炎であろうとの診断で、2日間抗生物質の点滴をおこなったところ、奏功し退院しました。発熱はありません。退院後1週間抗生物質の経口投与を続けたのですが、再診したところ、最初のところは治っているが、別な膨らみが見つかり膿もでてきていると。医師の所見では、ボルトとプレートに菌が付着している可能性もあるので、2日後にそれを取り除く手術をおこない、中を完全に消毒して縫合する、とのことです。骨はくっついているのでボルトを除去することに問題はないそうです。 質問は、 ・これは手術時に何らかの感染があって、それが原因で4か月も経過してから感染症をおこした、ということなのでしょうか?それとも足がむくんでいることからリンパの流れが悪く、たまたまばい菌が入って蜂窩織炎になった、という事なのでしょうか? ・骨はくっついているとこのことですが、ボルトとプレートを、4か月で外すことでどんなリスクが考えられるでしょう? ・除去手術後はどのくらいで回復しますか?この再手術をおこなえば、感染症の心配はもうないのでしょうか?術後はどんな事に気を付けた方がよいでしょう? 長々と質問して申し訳ありませんが、どうぞご回答をよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

終末期の高齢母、中心静脈高カロリー輸液をつけた後に止められるか

person 70代以上/女性 -

87歳、アルツハイマー型認知症、大腿骨骨折2回、終末期の母について質問です。1ヶ月ほど前に子宮内に膿が溜まって状態が悪くなり入院しました。子宮の方は全身麻酔をして洗浄を行い、状態は改善したそうですが、肺炎になり、食事はとれない状態になってしまい、腕や脚から点滴をおこなっています。しかし血管の状態も悪くなってきており、このまま腕や脚からの点滴は長くはできないとのことです。 もともと小柄でしたが、現在の体重は27キロとなっています。 嚥下リハビリは行ったものの、PTの方は「もう回復は難しいでしょう」とのことで、療養型病院へ転院しました。 息子である私のことももうほぼ誰かわからなくなってきていますが、新しい病院で医師より「ある程度受け答えもできておりこのまま餓死させるのは気が進まない。中心静脈輸液をしたい」とのことでした。母の姉は認知症になってTPNと経鼻経管栄養で長く寝たきりになり、その見舞いのたびに母は「私はああはなりたくない」と繰り返し言っていました。 現在私は海外出張中でできれば帰国できるまであと1ヶ月生きていて欲しいと思うものの、もしTPNをここでして、その後長く苦しい思いをさせるのも、認知症になる前の本人の意思に反すると思い、悩んでいます。 TPNは一度初めてしまえば、外すことはできないとも聞きますが、どうなのでしょうか? 姉が医師から「明日までに決めて欲しい」と言われており、私は通信状態の悪い海外にいるため、それまでに医師と話すのは難しそうです。「このまま餓死させるんですか」と姉は言われたそうで、とても辛く悲しい思いです。かと言って本人が望まなかった形で長く生きさせるのも、と悩んでいます。 意識状態がさらに低くなったり褥瘡がひどくなるなどした時、TPNを外すことは可能なのでしょうか?

2人の医師が回答

エアバッグ作動による胸部打撲後について

person 50代/女性 -

昨年末にタイトルで相談させていただきました。ロキソニンと湿布、バストバンドでは中々痛みが取れず、疼痛時の座薬がでましたが、グラムか少なく、肋軟骨損傷も併発しているかもと、座薬のグラムを上げてもらい、ようやく寝れるようになりました。座薬は1月からは未使用。 その後もバストバンド装着で、仕事をしているためか中々痛みがとれず、現在は肋骨は呼吸を深くすると痛みはあり、負荷がかかると張るような痛みはありますが軽くなり、まだ日により湿布をしています。しかし真ん中の胸骨がティッシュ1箱分位の面積でまだ痛みがあり、力の負荷や大きな動き、体幹のねじり、体幹の前屈後屈等で増強。安静時も重い痛みがあります。 たまのくしゃみ、咳でも痛みが出るので、感染症に注意しています。バストバンドは毎日かえているので買い足し装着。よれるとつけ直しても固定不足で楽ではないです。シートベルト損傷だからといわれますが、今日の受診で、3週たつし、胸骨の痛みはまだ強く普通じゃないからといい、MRIをし、胸骨一本真っ白、表面につまんでめくれたようなあともありました。骨挫傷、骨折の一歩手前と。あと2ヶ月くらいと。 一般的にはそのような感じの経過なのでしょうか? まだ鎮痛剤と湿布とバストバンドしかないのでしょうか。バストバンドの装着時間は仕事や負荷がかかるときにつけ、家ではなるだけ外し、掃除など痛むときにつけています。 久しぶりに車の運転をしましたが、良くなった肋骨周りにも、まだ痛みがでて、ダメージ残ります。運動不足も気になりますが、外してのウオーキングも呼吸深くなりすぐ痛みました。 バストバンドの良い使い方や、安静以外に回復を助ける対策はありますか。

4人の医師が回答

83歳父 脳梗塞(脳塞栓)の今後についての相談です。どうぞよろしくお願い致します。

person 70代以上/男性 - 解決済み

脳梗塞で入院ている父(83歳)のことで相談させてください。 8/5…高熱で受診→コロナではなく帰宅 8/7…同じ→念の為のレントゲンで肺炎確認 8/8…肺炎で入院→数日後心不全併発(元々不正脈ももっており、血をサラサラにするくすりを処方いただいてました) ですが、症状が落ち着き、8/22退院予定 8/20…排尿が多い事が気になるが、点滴から投薬に変更→恐らく夜中に脳梗塞発症 8/22…医師から説明→脳塞栓(↑正しい治療であること、今後は後遺症が残るだろうことを説明うける) 発症当時は、力なく笑うだけでしたが、その後回復著しく、お世話してくれる方も役所の調査でも、しっかりと話せているし、リハビリ早く始めたいねという状態でした。 ですが、ベッド上のリハ開始は9/6。 そして、行くたびに拘束箇所が増えていています。痴呆はありません。 手のミトンから始まり、腰の拘束、おそらく今後、足の拘束もすると言われました。 「ベットから落ちたら骨折してしまう」それはわかります。足腰丈夫な元気な父なので、それは私でも心配です。元も子もないのもわかります。看護婦さんやお世話してくださる方達も、本当によく介護してくださっていて、感謝しかありません。 ですが、動けるものを拘束して、筋肉が落ちるのを待っている様でしかなく、今後ますますリハビリが難しくなるのではないかと、素人ながら思ってしまうのです。 週一だけでも電話させてもらえないかと頼みましたが、それも断られました。 喋り含め、身体能力が目に見えて落ちている様に思いました。 医師からの説明は、こちからかお願いしないとしてくれなさそうなので、明日申し込みます。 ソーシャルワーカーさんには、リハビテーション病院転院は、高齢者だから難しいと言われました。 今後のアドバイスをいただけるとありがたいです。

5人の医師が回答

左上腕骨骨幹部骨折のリハビリ

person 30代/男性 -

別スレでも質問させて頂いておりますが、別論点のため改めてご質問させて頂きます。 <経緯> ・1月22日に左上腕骨骨幹部骨折手術を実施 ・術前は橈骨神経麻痺の症状は無かった(指、手首ともに正常に動いた)が、術後に橈骨神経麻痺を合併症として発症し、左手が正常に動かなくなった ・左腕にプレートを入れた手術であると医師の方から伺っている <症状> ・手術直後 左手を握ったり開いたりすることはできたことを記憶している。ただし、左手を完全に開ききることはできなかった。また、手首をそらすことはできなかった。 ・現状 今も、左手を握ったり開いたりできるが、完全に指を開ききることはできない。また、親指を上に立てる動作はできない。なお、手首は水平にまでそらせることはできるようになった。ただし、パソコンのキーボードを打つような動作は全くできない。 <お伺い> 1. 手術から2週間経ちますが、担当医からは「手術から1週間経てば、無理して動かしてもいい。」と言われました。「痛みを感じでも、無理して(リハビリを)頑張ってよいのか。」と聞いたところ、「よい」とのことでした。現状では、左腕を完全に伸ばしきる(180度にする)ことができず、120度くらいしか伸ばせません。 120度より伸ばそうとすると強烈な痛みを感じ、さらに昨日はそれをやったことにより左腕の上腕三頭筋あたりが腫れてしまい、強い痛みを継続して感じるようになってしまいました。 このような状態でも、無理して伸ばした方がいいのでしょうか。また、無理して伸ばさないと、時間が経つにつれて伸びなくなってしまうのでしょうか。 2. 橈骨神経麻痺の症状が改善しません。未だにキーボードが打てないのですが、術後2週間経ってもまだこのレベルの回復状態だったが、今後完治していくケースはありましたでしょうか。とても不安です。

5人の医師が回答

長期安静後の体力低下、血行の悪さ

person 30代/男性 -

いつもお世話になります。 サッカー選手で昨年3月末に事故にあって脛骨と腓骨を骨折し、隋内釘手術を終えて7ヶ月目骨は完全に癒合しました。現在1年半が経過して、体力の衰え、体の硬さや、消化不良、血行の悪さや体のだるさを感じています。 体の凝りがひどく、頭痛や倦怠感、抑うつ、また認知機能が低下しているような感覚もあります。 特にかなり疲れやすさを感じていて、すぐに息が上がってしまいますし、疲れやすいというのを先に思ってしまうので何するのも不安、億劫です。 1年半ほどの間、激しいトレーニングはほとんどできずでした。できたとしてもたまに調子が乗って1日トレーニングして、疲れやすさや以前とのギャップで苦しく感じて意欲が削がれてしまいます。 日常の生活もほとんど活動ができないです。疲れやすさを感じるからかと思うのですが、これほど体力や筋力、血行が悪くなってしまうのでしょうか? 現在、36歳ですがまたトレーニングによって体力などは回復させていくことが可能なのでしょうか。 久しぶりにサッカーをしましたが、全く走れず40メートルも走れば息は上がってしまいますし、足首や太腿でしっかり踏ん張るのが怖いです。 戻せるならばどのように戻していくべきでしょう。体重も15kgほど増えてます。 胃や大腸など問題ないですが消化ができていないように感じます。体の浮腫みも酷いです。 一度きりの人生、また全力でサッカーがしたいです。以前の100%までとは言いませんが、90%くらい戻れば…と。 不安が多くしんどいです。 アドバイス等、宜しくお願い致します。 写真は血行の悪さを感じていて、血管が以前のように浮き上がらなくなっています。 筋肉のハリがなくなって、浮腫み、以前より肌が白くなっています。 疲れやすい身体で、以前とのギャップが苦しいです。

4人の医師が回答

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