不安障害に該当するQ&A

1歳9か月の息子がいます。 前回も発達障害の可能性について相談させていただいたのですが、あれから月日がたち沢山の成長がありましたが不安が拭いきれずまた相談させていただきます。 たくさんできることは増えましたが、人への興味や言語理解があまり伸びてないと感じています。 ○できること 1.発語がある。（赤、青、黄色、緑、白、救急車、消防車、バス、ないない、1〜10の数字、ハート、星、バナナ、桃、スイカ、電車、わんわん、シャチ、イカなど…まだあります。） プラスで、わたしがずーっと息子の発語に対して「赤あったー？消防車あったー？」と返答していたからか「消防車あった！」というような２語文もいいますが、私の真似してるだけかなー？ってかんじです。 また、こけたとき「あいたー」、階段の上り下りなどで「よいしょ」と場面にあった発語はあります。 言葉を覚えるのは早いですが名詞が主で、ママやパパなどの人の名前は覚えません。 わたしの言った言葉を気まぐれでおうむ返しします。 2.手差しあります。1の指ができないので手差しですが、応答の指差しや発見の指差しならあります。 3.名前を呼ぶと前より振り向きます。遊びや他に集中してると無理です。 4.「いくよー」→外に行く、靴を履かせてもらおうとする。 「手洗うよー」→手を洗いにいく 「ちゃんこして」→　座る 「えほん持ってきてー」→絵本持ってくる 毎日ルーティーンのようにやってることなら、できます。 5.癇癪や睡眠障害なし、偏食なし 6.保育園では1人で脱走ということはないそう。絵本を読む時間や制作ではきちんと座っている。滑り台なども順番を待てているようです。 7.スプーン食べ、コップ飲みできます。 8.走ります 9.手を合わせてくださいで「ぱっちん」と言って手を合わせる。ご馳走様も同様にできる。 10.歌を歌います。応援歌やとんとんとんとんひげじいさんなど…。上手くは歌えません！音声模倣は好きなようでわたしが普段よく口ずさむ歌をリズムを覚えて歌っていたらします。 11.目は合いづらいですが、悪いことをしてる時は伺うように私をじっと見ます。 ○心配なこと　 1.目が合いづらい。前よりはあいますが、人から物をもらうときに人を全く見ずに物だけしか見ないです。 2.表情が乏しい。 3.どーぞ、ちょうだいできない。ちょうだいの意味はわかってると思います。あげたくないようでいつも手を払いのけられます。 4.バイバイが上手くできない。また、バイバイの時に目が合わない。 5.人見知りや後追いはない。 6.実家に行ってもオモチャに一目散で、人を全く見ない。 ただ、自分の好きな数字や車の名前を言いながら人の目を見ることはよくある。 7.褒められても喜ばない。みない。 8.模倣は唇をブルブルや、あわわと口を手でたたくものは模倣するがそれ以外は基本しない。 9.車は正しい遊び方をするが、寝転がることが多い。また積み重ねたりすることが増えた。 10.微笑みに笑い返しません。 上記になります。 人への興味のなさや表情の乏しさ的な自閉症は確定だろうと思ってますが、自閉症ではない可能性はあるのでしょうか。 発語は最近とても増えていますが、名詞がほとんど。ネットでは発語が出ないという発達障害のお子さんが多い中で発語はどんどん増えているので、比較できる方がおらずモヤモヤしています。 今の年齢では発達検査も受けられないのでこの時間が辛いです。 よろしくお願いいたします。

36歳女性です。 2023年3月に房室結節リエントリー頻拍に対して、カテーテルアブレーションを受けました。 その後、明らかな再発と診断されたことはありません。 本日、動悸と頻脈があり、AVNRT再発の可能性について相談させてください。 【本日の経過】 ・電車内で突然動悸を自覚し、Apple Watchで心電図を記録したところ、心拍数150〜160回/分台の頻脈を認めました。 ・リズムは規則的で、QRSは狭いように見えます。 ・胸痛、めまい、失神感はありませんでした。 ・駅から自転車で帰宅できる程度の体調でした。 ・帰宅後は安静にしていますが、心拍数は 　115 → 106 → 現在も100〜110回/分前後で推移しています。 ・頻脈出現から1時間経過していますが、完全に平常値までは戻っていない状態です。 ・不安が強かったため、30分ほど前に抗不安薬（リーゼ）を内服しました。 【これまでの経過】 ・アブレーション後、約1年半経過した時期に、150〜170回/分台の頻脈を数回自覚したことがあります。 ・いずれも自然に軽快しており、AVNRT再発と診断されたことはありません。 ・今回はそのような頻脈としては久しぶりのエピソードでした。 【補足データ】 ・本日の心拍数範囲：54〜163回/分 ・睡眠中の心拍数は54〜66回/分まで低下しており、夜間に動悸で目が覚めることはありません。 ・血圧は最初145/85でしたが、複数回測定で122/70まで低下しました。 【心室性期外収縮について】 ・以前より心室性期外収縮（PVC）を自覚・指摘されています。 ・過去の評価では、多い時で1日あたり約5,000〜8,000回程度出現することがありました。 ・いずれも単発、たまに2連発が主体で、三連発・持続性心室頻拍は指摘されていません。 ・これまで失神や強いめまいを伴ったことはありません。 【これまでの検査結果】 ・心臓超音波検査（心エコー） 　左室駆出率（EF）：約74％ 　左房径：38mm 　壁厚：9mm台 　拡張能：正常 　弁膜症：指摘なし ・血液検査 　BNP：正常範囲（23.7） 　その他、心不全や心筋障害を示唆する異常は指摘されていません。 【質問】 1.この経過やApple Watchの心電図所見から、AVNRT再発の可能性は高いでしょうか。 2.不安や自律神経の影響による洞性頻脈の可能性は考えられますか。 3.頻脈が数時間経過しても100〜110回/分前後で持続している点について、緊急性はありますか。 4.受診するとしたら、救急受診が必要か、それとも外来での経過観察でよいでしょうか。 不安が強いため、客観的なご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

現在30歳で高校の時から強迫性障害で悩まされています。 一時期の症状（過度な手洗い等）よりは通院等で落ち着き、現在は仕事中のトイレ（個室）から不安で出れないといった症状が強目に出ています。 業務や生活に支障があるレベルではないですが、出たい時に出れずに時間やエネルギーを消耗することに嫌気がさしています。 それに乗じるように、「症状を自ら悪化させたほうが病院に通うことになって結果良くなるのでは？」という考え方にも苦しんでいます。 例えば、トイレから容易に出れそうな時も敢えて籠ってみる・意味のない儀式的動きをする（手を上下に動かすなど）ことで症状を煽って悪化させようしています。 典型的な強迫観念に伴って現れる、強迫に加担するパッと見正当性のあるような考え方です。 このままいくと関係のない外を歩くシーンにおいても関係のない道を曲がったらどうなる？遠回りしてみる？といった強迫に転じそうで怖いのもあります。 意味のない儀式的思考や行動をすることで際限なく時間やエネルギーを消耗する気がします。 長くなりましたが、お聞きしたいことは以下の2点です。 1.私のような症状（頭の中の強迫観念や不安、特定のシーンにおいて支障が生じるまたは余計な行動や思考を伴う）はどのように対処または完治へと進むべきでしょうか？ 2.「症状を自ら悪化させたほうが病院に通うことになって結果良くなるのでは？」という考え方は先生からみてどう思われますか？ 辛いなら病院に行けば良いと思うのですが、病院に行くほどではないとブレーキをかける自分がいます。なおさらこの考え方は強迫を促す考え方として都合が良く困っています。 現時点では受診しなくても良いと考えていますが、このまま強迫との付き合い方を自己流で続けるべきなのか、あるいは再受診を検討した方が良い段階なのかについても、ご意見をいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

13歳、中1男子。 1週間前、突然、頬の赤み出現。発熱等風邪症状なし。 数週間使用していた新しい洗顔料（ピーリング効果ありの強め）が原因と思い、その旨を伝えて皮膚科受診。 ロコイドクリーム1日2回を処方されるも、数日経っても全く良くならず、再診。ロコイドが合ってない可能性あるため、本来、身体用に使うネリゾナユニバーサルクリームに変更。強い薬と聞いたがこちらも全く効果なし。 昨日また皮膚科再診し（別医師）、 蝶形紅斑からSLEを心配している旨伝えると、まぁ最初にSLEはあまり疑わないかなー、りんご病だったりしない？とチラッと見て一言言われる。血液検査を希望すると、了承していただき、採血しました。ステロイドはやめるよう指示あり。 今朝はだいぶ赤みが落ち着いたと思ったが夕方からまたかなり赤みが出て、頬の熱感を訴えています。触っても熱いです。 1番心配なのはSLEです。 小児期発症は他時期に比べて予後があまり良くない、一生ステロイド、腎障害などとネットに書いてあり、不安でたまりません。素人判断で化粧品かぶれと私が医師に最初に言ってしまった事で無駄にステロイドをつけさせ続けてしまった事も小児科にまず相談しなかった事もひどく後悔しています。。 1、 りんご病は迅速血液検査で分かるものでもないようですが、皮膚科で分かりますか？ 2、 血液検査で何を調べているか分からないのですが、結果が出る来週まで待つべきでしょうか、それとも明日、小児科（この件では皮膚科しか行っていない）にかかるべきですか？ 3、 SLEだった場合、普通に中学校、高校生活は送れるのでしょうか 私が極度の不安症で悪い方に考える癖があり、子供にも申し訳なく私も辛いです。 上記3点につきまして、教えて頂けましたら幸いです。 長文読みづらく申し訳ありません。 何卒宜しくお願いします。

双極性障害2型の診断より、特に、不安感とうつ状態が非常に強かったため、以下を服用しています。 （2週間前から） ---------- ・炭酸リチウム200mg（朝・夕） ・ラモトリギン100mg（朝・夕） ・ロフラゼプ酸エチル1mg（朝・夕） ・エビリファイ12mg（夕） ・（頓服1日3回まで）エビリファイ3mg 　→AM8時およびPM12時頃に1錠ずつ服用 ---------- 夕のエビリファイ12mgは、2週間前に、6mgからの増量となっております。 また、同時期（2週間前）に、睡眠が取れないことから、エスタゾラム4mgを就寝前に服用しています。 （これがないと眠れません） 【相談事項】 1週間ほど前から、必ずと言って良いほど、午前中からおよび、特に15:00以降に猛烈な眠気と脱力感、倦怠感が発症し、集中力が落ち、注意散漫になります。 最初はエスタゾラムが残っているのかなと考えましたが、午前中は何ともないので、消去法でないのかなと。 では、エビリファイの副作用なのかなと考えましたが、増量されたのが2週間前で、上記の症状が発症したのが1週間前なので、素人目線から考えると、因果関係があるのか不明。 この症状（15:00以降に猛烈な眠気と脱力感、倦怠感が発症し、集中力が落ち、注意散漫になる）は、個人的にかなり深刻で、仕事上の立場的にも良くないです。 根本原因と対処方法（薬の調整や追加の処方薬）を教えて下さい。 なお、ようやく、不安感やうつ状態が徐々に落ち着き始めたので、処方薬の内容と用量は減らしたくないと考えております。 （AM8時およびPM12時にエビリファイ3mgを1錠ずつ服用していることも含め） これって、もしかしてエビリファイの副作用ですかね？ それとも、エスタゾラムの影響ですかね？ いずれにしても、考えられる根本原因と対処方法（薬の調整や追加の処方薬）を教えて下さい。 【補足】 07:00→起床 23:00→就寝

32歳女性です。 2ヶ月半ほど前に転倒して肋骨に二箇所ヒビが入ったことがきっかけで、地元の整形外科で血液検査と骨密度の検査をしたところ、骨粗鬆症になっていることがわかりました。（幸い、ヒビが入ったところは順調に治ってきているそうです。） 大腿骨と腰椎で、それぞれ同世代の60〜70%ほどしかないそうです。 数値は-2.6と-3.1と言われました。 血液検査には大幅な異常は見られず、ビタミンDの薬を処方されて飲むことになりました。 自分で考えられる原因としては、子供の頃からかなりの低体重で、157センチで40キロ程度しかありません。40キロを超えたのはここ数年で、10代20代のうちは35-37キロくらいでした。意識的なダイエットをしたことはありませんし、摂食障害になったこともありません。生理も13歳からずっと順調にきています。 あまりのショックでこれからの人生どうなるのか絶望しています。実際のところどの程度の危機感なのでしょうか。 1年後くらいには妊活も始めようと思っていたところでした。もう妊娠を望むようなレベル感の健康ではないのでしょうか。 また、知らないうちに大きな病気が原因で進行していることがないかが不安です。 先生からは、ビタミンD内服をして4ヶ月後に再検査と言われましたが、今すぐ大きな総合病院で精密検査を受けたほうが良いでしょうか。 診断を受けてから、食べなければならないと思いつつ小学生ぶりに吐いてしまいました。気持ちの持ち方もアドバイスしていただけるとさいわいです。