1歳8ヶ月発達に該当するQ&A

妊婦26週の30歳、初産婦です。 妊娠経過に異常の指摘はありません。 2日前に互いにマスクなしで会議した方が、本日発熱し、コロナ濃厚接触者になったことが分かりました。 いつもマスク、手洗いうがい、消毒しているのに、その時は非常に目上の方でマスク外すよう言われて外してしまい、今猛省しています。かなり落ち込んでいます。 これまでコロナワクチンは半年ごとに5回接種、2022年8月に一度感染しています。 直近は妊娠する直前の2023年6月末で、ちょうど半年と少し経ちます。 以下ご質問させていただきます。 1)抗体値は接種半年後より下がるとのことですが、何回接種しても半年後には未接種と同じくらい低くなりますか？それとも、回数に応じてベースアップしますか？ 2)私は感染歴があり、ハイブリッド免疫に該当すると思うのですが、合っていますか？その場合保持している抗体値や、重症予防効果に良いように寄与しますか？ 3)仮に26週で発症した場合、胎児への影響はどうなりますか？精神発達に影響があるとか、ないとか色々で分かりませんでした。 4)前回接種から半年少し経ちますが、追加接種した方がいいでしょうか？本音は、胎児に影響なしと言われているとはいえ、怖い気持ちがあり、あと2ヶ月で正期産なので逃げ切りたいと思ってしまっていました。

3歳8ヶ月の女児です。尿路感染症で入院中に、なかなか熱が下がらず、造影剤を静脈から入れ、腎臓から膀胱あたりのCTを取りました。恐らくDIPという検査だと思いますが。 それで、造影剤が膣の方に溜まっているのが見え、異所開口疑いになり、小児泌尿器科医のいる病院へ紹介になりました。尿路感染中に入院してた病院では、尿管逆流の検査もしましたが、そのときは、暴れすぎて、よくわからず。CT.MRIともに、尿管もはっきりうつりませんでした。 先日、小児泌尿器科専門医のところへ受診し、CT画像を見てもらいましたが、たまにこのくらいの子は、造影剤が膣に流れることもあるというような話をされていました。あまり意味がわかりませんでした。 寝て検査するから、膣に流れていくこともあるみたいな事も言ってありました。が、おむつはしていたものの、娘はトイトレはほぼ完了しており、検査中にすぐ造影剤が尿として出たとも考えにくいな、と。 来月検査入院にて、膀胱鏡などを使い検査予定です。腎臓は、CTで見た感じは、発達しているように見えるとおっしゃってありました。逆流は若干あるかもね、と話されていました。 1、CT検査において、異所開口ではないのに、造影剤が膣に流れることは、ありえるのでしょうか？ ２、他に何か考えられる病気がありますか？ 3.この年齢で、今までに尿路感染を3度起こしています。逆流が少しでもあるなら、手術適応になりますか？

4歳、2歳の息子がいて妊娠9ヶ月です。 夫が喫煙者で7~8本/日吸っています。 2人とも里帰り出産で生後1ヶ月半は全く受動喫煙していません。 長男が生後半年くらいまでは夫が毎日出勤していたので受動喫煙の頻度は少なかったと思いますが、コロナ流行から5類になるまで在宅勤務だったので受動喫煙の機会が増えています。 次男は里帰り終了後から約1年、ほぼ毎日受動喫煙に曝されています。 今は週に2回の在宅勤務に変わりましたが休日は家族で過ごしています。 自宅では家の外で喫煙しますが開いた窓や換気口から煙草の臭いがします？ 喫煙後は着替えず手洗いも雑です。 歯磨きや嗽もしません。 すごく煙草臭く、仕事部屋で喫煙はしていませんが夫がいると煙草臭いです。 喫煙後に息子を抱っこしたり世話したりします。 夫は高校生の頃から20年以上の喫煙者なので煙草の臭いもわからず開き直って臭いを消したり煙草を隠したりもしません。 煙草が吸いたくなるとイライラして子どもにキツくあたり家事育児等が雑になります。 これまではイライラして子どもに与える悪影響を避けるために煙草を許していました。 煙草を吸うと機嫌良いのでイライラするくらいなら吸って下さいという感じでした。 ですが来月赤ちゃんが生まれ、今回は里帰りしないので赤ちゃんは生後すぐから受動喫煙曝されることになります。 夫はしばらく育休を取りますが禁煙の意思はなく親の喫煙が乳幼児に与える影響を話しても禁煙するのは無理と言っています。 息子2人はよく風邪をひき次男は中耳炎を繰り返しています。 長男は発達凸凹とゆっくりさがあります。 息子はどの程度受動喫煙の影響を受けており将来どのような影響が出ますか？ 子どもを受動喫煙から守るには禁煙以外だと何ができますか？ 私は母としてどうしたら良いですか？ よろしくお願いします。

こちらで何度かご相談させていただいております。1歳8ヶ月の息子がいます。 自閉症や発達障害を心配しており、療育を希望しています。先日小児神経科の先生にみていただきましたが、コミュニケーションは取れており言葉も分かっているため、現時点では診断はしない、現時点では療育の必要なしとなってしまいました。先生に公費療育が難しい場合、私費療育を考えているとお伝えしたところ、丁寧にみてくれる保育園のようなもののため不要ときっぱりおっしゃいました。 少しでも効果があるならやりたいのですが、やはり不要なのでしょうか？ 息子の状態は下記になります。 ◼️心配な点 ・横目歩き(1日一回ほど、柵や花壇を見ながら歩く) ・ドアのあけ閉めが好き(やりだすと声をかけないと5分ほどはやる) ・言葉が少ない(単語6つ) ・思い通りにならないとキーキー言う、たまに物を投げる ・お気に入りの遊び方があり、新しい遊び方を取り入れるのに少し時間がかかる(私費療育の体験でのフィードバックです) ◼️できている点 言葉は少ないですが、コミュニケーションに違和感はありません。 ・言葉や指示はほぼ理解している ・次に何をするか理解している(お風呂→服を脱ぎ始める、児童館から帰る→て洗い場に行ってママのカバンを持ってくる) ・指差しはする、同じくらいのお友達に変わったものがあると指差しで教える ・一人で歩いていても同行者が全員ついてきているか確認する、揃っていないと待つ ・スーパーなどで商品を触って「手にとってよいですか？」という表情でみる、ダメと言うとやめる ・手洗いは指の間や手の甲など私より丁寧に洗う ・睡眠トラブルは無し

生後11ヶ月の息子についてですが、自閉症などの問題があるのではないかと思っています。もうすぐ1歳になります。 心配な点は以下です。 1.満腹中枢がないのか、お腹がパンパンに張るまで与えても食事が終わると泣く。 2.青を異常に好む。たくさんの色のおもちゃがあっても、青だけ取り出して遊んでいる。 3.他の赤ちゃんに興味が全くない。(大人への興味はある) 4.抱っこしてもしがみついてこない。手を出して抱っこは求めるし、力は抜けていて抱きにくくはない。 5.おでこの髪の生え際が、ぽこっと出て、とがっている（早期癒合症？） 6.後追いは多少あるが、母親が居なくなっても泣かない。 7.つかまり立ちをするが、つま先立ちをしている時の方が多い。 8.指差しができない。（指した方はほぼ見る） 出来ることは以下です。 ・バイバイ、パチパチ、こんにちはと言うと頭を下げる、名前を呼ぶと手を挙げる、頂きます、ご馳走様など、 単語を覚えて対応する動作をする。 ・下さい。と言うと物を渡す。 ・ハイハイ、つかまり立ち、伝い歩き。手を離して立つことはできない。 ・ご飯の前などに、まんまんまんと言うが、それ以外に発語はない。 ・大人の男性に対して人見知りをすることがある。 ・ボールを持っている時、ポイっと言うと投げることができる。積み木を積んだりはできない。 ・名前を呼ぶとほぼ振り向く。 ・目は合い、笑いかけると笑い返す。歌を歌うと楽しそうに体を動かすこともある。 以上です。 その他にも細かい気になる点がたくさんあり、調べるとほぼ自閉症や発達障害などが出てきます。 可能性は高いでしょうか。 ご回答をお願いいたします。

3歳2ヶ月です。発達で気になることがあり一月前に受診、自閉症スペクトラムの特性ありと言われました。 極度の人見知り、話が一方通行、睡眠障害が、我が子の三大特徴です。 しかし、軽度なので療育は必要ないと言われています。 最近になって、睡眠障害がひどくなってきたので相談させてください。 新生児の頃からとにかく寝ない子でした。ようやく寝付いても、すぐにモゾモゾ。自分の体の動きで起きてしまい、起きるとまたなかなか寝ない、を繰り返していました。 おっぱいへの執着がすごくて最近ようやく断乳にふみきったのですが、入眠が今までずっと授乳できてしまったので、本人が寝かたが分からないようです。 絵本を読んで、部屋を暗くして、静かにお話をして、静かに歌いながらマッサージをして、おでこをさすり…そんな感じで寝かせていますが、本当に時間がかかります。 体をピーンと伸ばしたかと思うと、手足をバタバタ。ボリボリどこか掻いたり、髪の毛をぐしゃぐしゃいじったり。これが二時間～三時間。20:30に布団に入って、寝るのが0:00近く。心底まいります。先日は21:00に入ってから、何度かもぞもぞ起き上がり、熟睡に入ったのは2:30でした。。 おっぱいあげれば一発で寝る状況ですが、せっかく断乳が成功しかけているので、なんとかナシで寝せてます。しかし、本当に堪えます。 不幸中の幸いは、一度寝れば朝まで寝ます。だいたい8:00に起床します。 おっぱいナシに慣れてくれば、もっとスムーズに寝るでしょうか？それとも、自閉症スペクトラムの要素のために、何をしても寝れないのでしょうか？あまり使いたくありませんが、お薬等検討した方がいいのでしょうか？ アドバイスいただけますと幸いです。

14歳女子です。asdの発達障害があり不安障害も持っていて、普段エビリファイの内容液3ミリと血圧も低めのため、メトリジン2ミリ飲んでいます。頓用でロラゼパム0.5ミリも出ていました。 今年の4月に強めのパニック症状(過呼吸)が何日か続き、頓用でリスペリドン内容液0.5ミリが追加されました。そこからはパニックになることもあまりなく数ヶ月間、頓用は月に1.2回ととても順調だったのですが、8月末くらいから軽いパニック症状がまた出るようになってきました。 頓用を使って、何とか抑えてきていたのですが先週の月曜日に出先でだいぶ強めのパニック症状がでてしまい、薬も飲んだのですがなかなか効かず、かかりつけもそこからは遠目だった為救急車で別の病院へ搬送されました。程なく薬が効いてきて帰宅する事ができたのですが… 次の日その旨をかかりつけに説明すると、エビリファイを1ミリ増量、頓用リスペリドン0.5ミリをリスパダール1ミリに変更となりました。 まだパニックが出そうになるらしく、リスパダールを飲むようになり抑えているのですが、それと同時に食欲が目に見えてなくなってきました。食べたい気持ちはありお腹はすくのですが思うように喉を通らないようでいつもの半分以下の量、それも固形の物はきついらしく、この2.3日おかゆのようなご飯を時間をかけて食べている状態です。 そのせいか起き上がっているのも辛いようで、横になっていることが増えました。さすがにこの状態が続くのはと思い相談しました。 これはリスパダールの副作用になりますか？ またリスパダールに代わる副作用の少ないお薬はありますか？

12歳男児、高機能の自閉症スペクトラム、ホームスクーラーです。夜間せん妄をリスパダールで抑え、QOLの立て直しをはかってメラトベルも服用しています。 日中のパフォーマンス低下・意欲低下があり、神経科の検査で異常は見つかっていません。症状が落ち着いてきた所で、コンサータを再開しました。これまで18mg～27mgを６年間服用し、折々に休薬期間がありました。 再開で18mgを1ヶ月服用しましたが（午前10時頃）、午後3時4時は意識レベルが低くなります。 昨日はもともと好きだった作業をセッティングしましたが、取り組みが難しく、物を口に入れたり、制止に対する抵抗が激しいなどの異常行動がみられました。 本日27mgを飲ませましたが、本人に不快感があり、症状はADHD的です。 高知ギルバーグ発達神経精神医学センターの資料で、下記のような記述を見かけました。 「実際コンサータについては、１日１回投与と１日２回投与ができると思うのですが、１日２回投与の方がいいと思っています。朝の７時か８時くらいにコンサータを服用して、午後４時、５時くらいになるとコンサータの血中濃度が非常に低くなって体から抜けています。そうなると就寝時に眠れなくなるということがあります。ADHD と睡眠障害がある子どもの場合には、１日２回コンサータを投与することが両方に効果をもたらすということです。」（30頁） （https://www.pref.kochi.lg.jp/soshiki/060302/files/2018032800336/gillberg_jigyouhoukoku.pdf） これについて、いかが思われるか、先生方のご経験からのご見解を伺いたいです。 明日から、楽しみにしていた物理講座（17時半から21時まで）の通学が始まるのですが、27mgでも無理かもしれないと感じております。

現在生後8ヶ月の息子のことでお教えください。 来週に大学病院にて、首の後ろの左下にあるしこりを取る手術を控えています。 小児外科の先生には、表面にあるため簡単に手術で取れると、手術の時間は30分から1時間ほどと聞きました。 大変親身な先生で、説明を受けていた際は安心していましたが、手術が近づくにつれて、手術せずに経過観察ではいけないのだろうかと、不安になってきました。 しこりは今年の1月下旬に発見。 大きさは、2cm×3cmほど。 発見当時から現在、大きさに変わりなし。 触るとしこりはよく動く。 コロコロしている。 触っても本人は嫌がりも痛がりもしない。 本人は至って元気。 MRIと造影CTを撮りました。 小児科の先生には、画像からリンパ管奇形のようだが断定できないとのこと。 小児外科の先生には、リンパ管奇形、血管腫、奇形種の可能性があるが、断定できないとのこと。 超音波画像を見ながらの説明の際、充実性の部分とのう胞の部分があるとのこと。 リンパ管奇形なら、のう胞の部分のみだが、息子はのう胞の部分に比べて、充実性の部分の範囲が大きいとのこと。 小児科、小児外科の両先生とも悪いものではなさそうとのこと。ただ、取ってみないと分からないとのことでした。 まだ1歳にも満たない赤ちゃんである息子が、全身麻酔で体にメスをいれることを考えると大変怖いです。 手術によって、発達が遅れませんか？ 手術によって、知的に障害が出ませんか？ 手術日も決定している中、やはり様子を見たいというのはご迷惑でしょうか？ またセカンドオピニオンをする意味はないでしょうか？ MRIと造影CTを受けていますが、造影MRIを受けると他に新しい情報が得られますでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

予防のダイアップ使用と複数回熱性痙攣が起こった場合の予後について教えて下さい。 予防をしない場合とする場合で今後てんかんへの以降が少ない等あるのでしょうか。 発達遅延の2歳10ヶ月男児ですが、過去3回の熱性痙攣があり(継続3分以内)、そして先日4回目の熱性痙攣の際に1日に痙攣が2回起こってしまいました。 4回目は痙攣を起こす前にふらついて後頭部をうち、脳しんとうのようになってしまったため休日診療を受診しました。家では37度程で熱はなく診療の際に39度、熱性痙攣経歴ありのためダイアップ処方となりましたが、診療所ではなく自宅で打つ指示になりました。 しかし帰宅途中に痙攣となってしまいました。 処方は体重12キロ、4ミリの処方で、1回目痙攣後にダイアップをうったにも関わらず、8時間たつ前に2度目が起こってしまい入院となりました。入院中、特に脳波等はとっておらず、解熱とともに退院しました。 今までの熱性痙攣履歴3回目まではダイアップの事前予防として家に常備する必要はないと言われましたが、今回より常備となりました。 今まで１日の中で痙攣2回の経験はなく、今回ダイアップ使用にも関わらず1日2回の痙攣が予防できなかったことがとてもショックでこれからの生活が不安です。 複数回あり、なおかつ1日に2度起こった場合今後てんかんになる可能性は高いのでしょうか。 またダイアップを予防で使うことで予後はよくなるのでしょうか。 あまり詳しくなく不安がつのっております。 よろしくお願いいたします。