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毎年花粉症があります。 例年は2月頃から鼻づまりが始まり、フェキソフェナジン塩酸塩錠を中心に、効きが不十分な場合はプランルカスト、メキタジン、デザレックス、ビラノアなどを処方してもらっています。 鼻づまりが強いときは市販の点鼻薬（エージーアレルカットC）を使用していました。 例年は遅くとも4月末頃には症状が改善していましたが、今年は7月中旬になった現在も鼻づまりが続いています。 耳鼻科で処方された内服薬も十分な効果を感じず、現在も点鼻薬に頼っている状況です。 なお、点鼻薬の使用頻度ですが、5月頃までは起床中ほぼ4時間おきに両鼻へ使用 現在も4時間おき程度に左鼻へ使用しています。 6月に人間ドックのアレルゲン検査を受けたところ、 スギ：クラス4 ヒノキ：クラス2 カモガヤ：クラス2 ネコ：クラス1 という結果でした。カモガヤについては今回初めて知りました。イネ科花粉は春から秋まで飛散すると聞き、症状が続いている理由の一つかもしれないと思っています。 お聞きしたいこと カモガヤなどのイネ科花粉が原因で、この時期まで強い鼻づまりが続くことはよくあるのでしょうか。 市販点鼻薬を長期間・高頻度で使用しているため、薬剤性鼻炎になっている可能性はありますか。 薬剤性鼻炎と花粉症はどのように見分けるのでしょうか。 このような場合、耳鼻科を再受診して薬の見直しをした方がよいでしょうか。 舌下免疫療法やレーザー治療などの適応を検討すべき段階でしょうか。 最もつらい症状は鼻づまりです。よろしくお願いいたします。

社会人になって5年目になります。 眠気がひどくて仕事になりません。 職を転々とし、今3社目ですが、 毎日朝9時ごろになるとすごく眠くなります。たまにコーヒーで起きたりしますが、コーヒーが効かないことがほとんどです。 毎朝締め切りがある仕事なので、集中して取り組みたいのですが、それができず、ミスも多いです。 栄養ドリンクを朝に飲むとすっきり起きて仕事ができるようになりました。 しかし、カフェインは良くないと思い、ノンカフェインに変えてみましたが効果は同じでした(1日中元気か、昼ごはん後から眠くなるの差でした) 朝ごはんは6時ごろです。 通勤時間が40分ぐらいで、寝てしまいますがこれは影響あるのでしょうか？ 寝る時間はだいたい22時半〜23時には寝ています。7時間は寝ています。 栄養が足りてないだけでしょうか？ ちなみに1社目は配達の仕事で、居眠り運転も経験していますし、事故も起こした経験があります(これは生理前ということもありました) 2社目はフルフレックスだったので、朝ごはん食べてから寝て、出社してたので、特になんとも思ってなかったのですが、3社目はしっかり時間に区切りがある仕事なので寝てる場合ではありません。怠けていると思われても嫌です。 プライベートでも運転中はよく眠くなります。眠くなってそのまま寝てしまうので怖くて運転していません。 仕事にならない自分も嫌になりますし、他者から見て怠けていると思われても嫌ですし、ドライブも好きなので運転したいです。 毎朝ノンカフェインの栄養ドリンクを飲むのは体に問題ないのでしょうか？

以前から血管炎について相談させて頂いてるものです 67歳 女性 24年前から リウマチで2年ぐらい前から落ち着いていたので リュウマトレックス 休薬中、 今年7月中旬 足に赤い斑点ができ 膠原病内科で生検検査 血液検査などで結成性多発動脈炎と診断されました 初診の時 CRP 9.8 その後安静にしてたからか、2週間後 CRP2.8 その1ヶ月後今月 CRP 0.3でした CRP が2.8になっていて内臓関係や 皮膚の斑点 も少し薄くなってきていたので ステロイドの副作用のリスクを考えて今は 治療は 様子見となっています 先日から少しずつ 家の中だけで起きて 動き出したからか？ また病院も毎週 何かしら 行ったりしているからか？ 足首 親指の付け根が痛くなってきています。 しかしこの足首の痛みは動くと2年ぐらい前からあり リウマチでは 血液検査で異常ないのでリウマチからではないと言われていましたが6月くらいから歩くと痛くなっていて、最近 安静から動き始めて痛くなってきた感じです。 激痛ではないんですが 少し 炎症など これ以上 ひどくなるのが心配で普通なら ロキソニンを飲むのですが血管炎 の ため 腎臓に少しでも影響すると怖いのでカロナール を飲んでも良いでしょうか リウマチ、膠原病内科とそれぞれの病院に行くのは予約が取れず まだ先になります これ以上 炎症するのが怖いのでカロナールを飲んで血管炎に影響しないか 血管炎の内臓に影響しないか心配で迷っています 本来 リウマチの痛みには カロナール よりは ロキソニンでしょうが とにかく 少しでも血管炎の内臓への影響が怖いし血管炎の間質肺炎のことも 心配なのでカロナールを飲んでも大丈夫でしょうか

ここ半年くらい よく同じ場所に蕁麻疹が出ます。 しかも1個だけ。 胸元が痒いなと思ったら蚊に刺されのような蕁麻疹がポツっとできていて。 ある時は、背中かゆいなと思うと同じように蕁麻疹が1個出てる。 ある時は、太ももの前（膝上）に1個。 決まって、胸元、背中、膝上に出ます。 同時に複数の場所に出る事はなく、1時間ほどで消えます。 アレルギーはスギ花粉が少しあるくらいです。 蕁麻疹が出た時は、手持ちのレスタミンを塗って痒みをおさえています。 原因となるものもわらず、インナーや服の摩擦ぐらいしか心あたりがないです。 15年前くらいに、素手でヘアーカラー剤を塗布してしまい両手が真っ黒になり染料が落ちず、翌日足から蕁麻疹が広がり病院で注射をし薬を処方してもらい数日かけてゆっくり治っていきました。病院では、カラー剤が原因とは言われなかったですが、あんなひどい蕁麻疹はあの1回だけです。 ちょうど、東日本大震災の後で関東ですが余震もあり不安な時期だったのも覚えています。関係してるかわかりませんが。 それと、何年か前にやはりふくらはぎなど同じ場所にポツっと1個や2個蕁麻疹がたまに出るのを繰り返した時期もありました。 それ以外は、蕁麻疹で悩まされた事はありません。 1、毎日ではないですが、だいたい同じ場所 そして1個だけを繰り返しますが皮膚科を受診した方がいいでしょうか？ 2、今のようにレスタミンを塗って凌ぐしかないでしょうか？ 3、外耳炎の痒みに対して処方されたアレグラやデザレックスが家にあります。基本的に飲み薬は副作用など不安であまり飲みたくないのですが、飲んだ方がいいでしょうか？ 4、蕁麻疹が繰り返し出る体質を改善する方法はありますか？ 5、円形脱毛もあります。2ヶ月ほど前に気付きました。それも踏まえ、身体的に疾患が出やすい状態だったりしますか？

中学1年の息子で今年に入り、風邪の後、疲れの後に副鼻腔炎の症状と似ている症状があり、目の奥の痛みやおでこ、眉間の痛み、時には黄色い鼻水もあったり、と年に5回ほど繰り返していました。その都度抗生剤が出ていました。 心配で夏に大きな病院でCTを撮った時に、 副鼻腔炎も治っているし、手術するような所見はなし。鼻炎で下鼻甲介が腫れていることを指摘されて（耳鼻科にかかって今まで一度も鼻炎と言われたことはありませんでした。） 内服薬と点鼻をしていました。 風邪を引いた時以外でくしゃみや鼻詰まりはないです。 また11月の中旬に風邪から同じくおでこ、眉間、目の奥の痛みで動けなくなり学校も行けず倦怠感もあり、副鼻腔炎だと思いCTのある耳鼻科へ行き撮ってもらいましたが、副鼻腔炎はありませんでした。 同じように、アレルギー性鼻炎があると言われ、内服薬と点鼻をしましたが、1週間学校へ行けず、今も目の奥の痛みが慢性的に起きています。朝が一番ひどいです。 アレルギー検査を先週行いましたが、やはり全て陰性。 色んなアレルギーがあると思いますが… 私の疑問は、 （1）8月にCTを撮った時の下鼻甲介肥大からほとんど変わっていなかったです。 アレルギーもないのに、薬を飲み、点鼻をしていても、何も変わっていませんでした。 風邪を引いていたのでそれでもっと腫れてしまったのかもしれませんが… このような場合、肥大の手術になりますか？ 内服薬（デザレックス、モンテルカストチュアブル、アラミスト点鼻薬やナゾネックス点鼻薬）の効果は何ヶ月くらいで出ますか？ （2）鼻粘膜接触点頭痛を疑う場合、 このCTからで分かりますか？ （3）鼻中隔湾曲症の可能性はありますか？ よろしくお願い致します。

63歳女性です。 基礎疾患は１型糖尿病があります。 (HbA1cは6.4から6.8くらいです。緩徐進行性１型糖尿病です。インスリンや薬の内服はしておりません) 9月23日に37.7℃の発熱と喉の痛みがあり 24日耳鼻咽喉科でコロナPCR検査とインフルエンザ検査を受けました。 どちらも陰性で先生からは喉の状態でアレルギー性の疑いがあるのでとトラサミン500•フスゴテ配合錠•ロキソニン錠60•レバミピド錠•ムコダイン錠500•ムコソルバン錠15•就寝前にモンテカスト錠10•デザレックス錠5•フルティフォーム50エアゾール56吸入用を処方していただきました。 現在熱は37℃くらいの微熱が続いています。 １週間分の処方でしたが、咳込みが酷く夜中や朝方には喘息のような咳込みが続いていましたので、30日呼吸器内科を受診しまして咳が止まらず悪化している旨を伝えたところ百日咳とマイコプラズマニューモニエの検査も受けまして陰性でした。呼気NO検査も行っていただき数値は35ppbでアレルギーの可能性もあるとは話されておりましたが、呼吸器内科の先生は他のウイルスではないかとの見解でした。 レントゲン検査では肺炎は大丈夫でした。 今まで風邪を引いた時咳が結構長引く事はありましたが、今回初めて３日間くらい続けて就寝中に喘鳴のような音が出ました。 １.アレルギー性気管支喘息等の検査を受けた方がよろしいのでしょうか？ ２ステロイド吸入は１型糖尿病では血糖値は上がるのでしょうか？ 血糖値が上がるのが不安で吸入はまだ出来ていませんが咳が辛い状況です。 ３.微熱や咳が続いているので他の細菌等の感染の疑いはあるのでしょうか？ ４、咳込みが激しい時に一緒に頭痛もするようになりましたが大丈夫でしょうか？ よろしくお願い致します。

先月9月上旬にコロナに2回目の感染をしました。 マスク、手洗いをしっかりし用心していたのに、どこで感染してしまったのか、とても悲しくて、残念で悔やんでいます。。 その後ですが咳もおさまり、熱も下がり、体調も良くなってきた矢先、今月10月に入ったくらいから、少し息苦しさや動悸があり心配しています。 また喉も痛く、冷たい麦茶を飲むと沁みて、痛いです。声も少しかすれます。 今月先週、今週と医師に受診相談したところ、 先週「コロナがまだ少し体に残っているのかもしれませんね、長引く人もいます」 今週「少しアレルギーを抑えるお薬を出しましょう、 酸素の値は、問題なしの正常で、胸の音も問題なしですよ。特に心配しすぎないでいいですよ、少しの間こちらのお薬飲んでみてくださいね」というお話でした。レントゲンなどはありませんでした。 現在テリルジ100、トラネキサム酸、デザレックス、モンテルカスト、エソメプラゾールを服用しています。喉の痛みが少しおさまってきた感じがしています。 また少しですが、胸のどきどきが静かになってきた感じはしています。 この症状は、コロナの後遺症なのでしょうか。今後息苦しさや、動悸が治らない場合、循環器科などを受診した方がよろしいでしょうか。このまま様子を見ていてよろしいでしょうか。 また更年期障害を検索すると、息苦しさや、動悸もあると書いてあります。 何年も前からエクオールのサプリメントを飲んでいましたが、先月コロナになった時から、飲むのをやめています。もともと喉が弱く、風邪をひいたりすると、声が出なくなったりすることが若い時からたまにありました。 心配しすぎて、だんだん不安になってきてしまい、逆に胸がどきどきしてきてしまうのかもしれないとも思います。 いろいろ考えすぎてしまうので、教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

初めてうつ症状が出たのは2019年3月頃（当時23歳）で、その時は数日で自然に回復しました。その後、数ヶ月後に短い抑うつエピソードがありましたが、自然に良くなり、日常生活は普通に過ごせていました。この期間に、自分で気づくような軽躁症状はありませんでした。 2020年に、いろいろ重なって抑うつが再発し、これは長期化しました。当時は強迫症の治療も行っており、パキシルCR 37.5mg やリフレックス15mgを服用していましたが、十分な改善が得られませんでした。反復する抑うつが続いていたため、双極性の可能性を考え、転院のタイミングで炭酸リチウムを処方していただきました。 その結果、リチウムが明らかに効果を示し、症状が安定し、体調も大きく改善しました。その後も、頑張りすぎたり活動量が増えると抑うつが再発し、また回復するという波はありましたが、自分で「軽躁」と判断できるような状態は特にありませんでした。 最近、引っ越しに伴い新しいクリニックに通い始めましたが、主治医から「双極2型は軽躁があって判断するものだけれど、あなたの場合ははっきりした軽躁が見えないね」と言われ、もしかすると自分は双極ではないのかもしれない、と迷っています。 症状としては、不眠はほとんどなく、むしろ過眠傾向があります。食欲も落ちることはなく、むしろ食べ過ぎてしまうことが多いです。また、体が鉛のように重く感じる「鉛様疲労感」が出ます。 さらに、日内変動があり、特に夕方になると気分や体調が悪化する傾向があります。 炭酸リチウムで明らかに良くなった経過があるため、自分としては双極性の可能性を強く感じています。この点について、こちらの先生方のご意見を伺いたいと思っています。 また、現在も抑うつ状態であり（1週間前から）、かなりつらい状況です。この症状を何とか改善したいと考えています。炭酸リチウムは継続していますが、これ以上増量するのは避けたいと思っています。こうした場合、ラツーダなどの薬剤が選択肢になるのでしょうか。