肝嚢胞大きさに該当するQ&A

2歳の男児です。 8ヶ月前にEBウイルスによる単核球症で肝機能障害が起き、一旦回復して経過観察中であった4ヶ月前に再びGTOとGTPが400台まで上がりました。結果、その時中耳炎の治療で飲んでいたクラリスによる薬剤性肝炎の疑いが濃いということで、薬の服用中止でその後はGTPGOPとも正常値です。 ただまだ肝臓がやや腫れているということで定期的に超音波と血液検査を受けていましたが、本日のエコーで肝臓に何か「腫瘍らしきもの」ができていると言われました。 大きさは1.2センチほどで小さく、触れても分からないくらいだそうです。 医者によると、何か肝臓の中にあるのは確かだが、良性か悪性かは全く分からない。 エコーで見る限り血流(?)も無く綺麗な円形なので多分悪性ではなく、のう胞(?)かもしれないけど、CT撮るまでなんとも言えませんという曖昧な返事でした。 前回エコーを撮ったのは2ヵ月半前でその時は異常なしでした。 血液検査は今日の検査内容は全て正常値でしたが、追加で腫瘍マーカーとかを調べるとのこと。明後日にCTを撮影するので血液検査の結果も合わせてそこで確定させましょうということでしたが、やはり心配で仕方ありません。 見せてもらったエコーの画像は確かに小さな円形の黒い影が見えました。 医者の言うとおりCTと腫瘍マーカーが分からないとなんとも言えないのは承知の上ですが、以上の内容からはやはり悪性の肝腫瘍も疑わないといけないのでしょうか。 教えてください。 ちなみに本人は元気いっぱい、食欲もあり身長、体重も普通に増えています。

アラフォー、最近また生え際の後退や抜け毛の多さが気になり始めて、次の一手を探しています。フィナステリド 1mg/1day で行く想定で、副作用について最終レビュー中。 各種研究や診療をされる中でお気づきの点があればアドバイスくださいませ。 【相談事項】 フィナステリド（orデュスタリド) による糖尿や腎臓病などへの副作用発現について懸念しています。実際に1日1mg程度でこれらの重大な副作用が発現する程度は大きいものでしょうか。（定量的なデータなどお持ちであればお伺いしたく） 色々見ていて、薄毛治療のような1日1mgなら上記副作用懸念はそれほど大きくなく、思い切ってメリットを取りに行ってもよいのではと思っていますが、自身が持てず。 以下参考程度に - 毛の状況 前髪がややM or U 時に薄くなる。 流せばごまかせる程度だが分け目の地肌透けや前髪ボリューム感のなさが顕著。 -薬履歴 ・2015-2021 フィナ 1mg/ミノ 4~6 　糖代謝、肝臓等悪化なし。ドックではほぼ毎年S/T上昇程度。肝嚢胞7ミリ発見、egfr 90->70程度に低下を機に怖くなってやめ。（egfr低下はPPIの服用時期と被るためミノフィナと思いにくい） 👉中期的な体への悪影響は薄そうだが、長期服用には懸念はぬぐえず。 ・2022~現在：塗りミノを気休め程度に。リアップPlusを年間6本ペース。8月から抜け毛が増えたため毎日真面目に塗布。 - フィナステリド選択理由 副作用の少なさと経済的負担。 だが上述の通り懸念も示唆され、服用再開を躊躇。

多発性肝嚢胞で、最大800ml位の水がたまっている袋があります。CT画像では容物はきれいな状態なのでそのままでもよいのですが、サイズが大きいので中身を抜いてもよいと言われました。急に大きくなった訳ではないので今現在苦しいのかどうかわからないのですが、抜けば「こんなに苦しかったのか」という感じになるようです。一昨年、この大きな嚢胞に繋がる血管の塞栓術を受けました。が、微妙に大きくなり続けています。抜いてもまた溜まり始める人と、よく効いて溜まらなくなる人がいて、やってみないとわからないとのことです。万が一潰れた時のことを考えると恐いので抜いた方がいいと思うのですが、決めかねてます。ちなみに肝臓・腎臓ともに数値等は正常範囲です。ご意見よろしくお願いします。

5月下旬に受けた人間ドックで、腫瘍マーカーca19-9が63.8で基準値超えとなり、再検査の指示がありました。膵臓など消化器系が気になったため胃腸科内科を受診し、腹部エコーをしてもらったところ、3ミリの胆のうポリープと多数の肝のう胞はあるがそれでマーカー値は上がらないと言われ、それよりも右の卵巣のところに何かあるからこれが原因じゃないかな、と言われました。いびつに白く映っていて、まあまあ大きいねと言われました。いただいたエコー写真を見る限りでは卵巣と思われるものの大きさが5センチくらい、その中の8割くらいを白い部分が占めていました。 総合病院でCTを撮ってきてくださいということになり、明日撮りに行く予定ですが、結果がでるまでにはまだ時間がかかりそうです。 色々ネットで調べると、エコーに白い塊のように写るのは充実性で悪性の可能性が高いというものが多く不安になっています。 ca19-9の数値も考えると、やはり卵巣がんの可能性が高いのでしょうか。 ちなみにドックで同時に測定したca125は17.8と正常値でした。子宮頸がん検診もしており、細胞診も異常なしでした。内診でも特に何も言われていません。 また、今回再検査のために受診したのが婦人科ではなく胃腸科内科だったため、腹部エコーのみで径腟エコーはしていないのですが、婦人科で診察し直してもらったほうが良いのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

３年前に直腸がんで手術をしました(リンパ節転移は無く当時ステージ2)。その後、所定の定期検査で遠隔転移等は無し。転勤で転院先で今年５月に造影剤MRI検査をしたところ肝臓に10mm未満の影が10ヶ所位にあり多発肝転移の疑い所見(嚢胞らしい影を含む)。全身CTとPet-CTを行いましたが他の部位には特段の影や反応は無し。結局、アバスチンの点滴投薬＋TS1の服用を開始。現在で８ヶ月間続けており、先日の肝臓の造影剤MRIでは当初から比較しても新たな病変、腫瘍の増大は無く、CTでも他の部位への転移等は無し。腫瘍マーカーも８ヶ月間常に基準値以下で推移。結局、転院先で初めて告げられた検査結果の状態から肝臓の腫瘍は全く大きさも数も変化が無い状況。主治医からは部位が肝臓で腫瘍が小さく生検による組織検査は出来ず、エコーで癌の数と場所がはっきり特定出来ないのでMCN(手術)は適用にならないとの事。この先、今の抗がん剤を続けて経過を診ていく他ないとの事。通常はいずれ腫瘍の増大なり新たな病変が現れる等、何らかの変化が出るはずなのでその時点で次の治療方針を考えるとの事。１年位経っても変化が無ければ抗がん剤を一旦止めて経過を見ることも視野に入れているとの事。今の目標は今の抗がん剤で腫瘍が消えることを目指すとの事です。正直、当時の直腸がん手術から３年が経っており、転院先での多発肝転移の所見から８ヶ月以上、全く変化がない経過からそもそも肝臓の複数の影(腫瘍)が多発肝転移ではなく何かの良性腫瘍である可能性を期待してしまいます。客観的に見て良性の可能性もあり得るのでしょうか？今の治療方針以外に考えられる治療方法はあるのでしょうか？手術が出来ないと抗がん剤は延命措置しかないと聞きますが完治する可能性はあるのでしょうか？毎日、アドバイスをお願い致します。

2013年に人間ドックでの大腸内視鏡の検査で直腸に粘膜下腫瘍が発見され，すぐに内視鏡での切除手術（たぶんEMRです）を受けた者です．病理診断はNET G1，最終的な大きさ3mm（内視鏡での観察時は5mm強）でした．結果は断端陽性だったのですが，手術の一週間後に出血し，その手当を内視鏡の熱凝固で行ったこともあって，追加手術は過度である，と判断され，経過観察となりました．その後現在まで，毎年，内視鏡，CT，腹部エコーによるフォローを続けており，これまで特に問題は指摘されていません．最近，気になるのは，ここ数日妙な蕁麻疹が手足に出るようになったことです．カルチノイドで蕁麻疹が出るというのを見たことがありませんが，見つかった年だけはひどい蕁麻疹と紅斑が出て妙な体調だったので少々心配です．なお，直近での大腸内視鏡と腹部エコーの検査は昨年4月でした．また，2ヶ月前の人間ドックでは肝囊胞を指摘されておりますが，特に問題は指摘されていません．質問は，以下の2点です． １）蕁麻疹は直腸カルチノイドの再発と関係があるものなのでしょうか． ２）この後しばらくフォローを続けようと思っていますが，エコーだけでなく，CT検査をしておいたほうがよいものでしょうか．この3年，腹部CTは撮っておりません．どうぞよろしくお願いします．

11月に受けた人間ドッグで卵巣嚢腫と肺に結節が見つかりました。■卵巣嚢腫 (漿液性嚢胞腺腫) 2年前の子宮癌検診で右側の腫れを指摘されましたが特に経過観察ということで気にしませんでした。(その時の大きさは不明)造影CTと腫瘍マーカー 右卵巣近傍に65ミリ程度の嚢胞性病変 表面に皮膜内部は液体成分 内部に直径16ミリ小嚢胞 膿染するような充実成分は指摘できない 辺縁への浸潤初見も指摘できない 膀胱に特記所見なし 肝、脾、胆嚢、膵、腎、副腎 有意所見指摘できない 有意なリンパ節肥大は指摘できない 腹水なしAFP10 CEA 1.8 CA125 8.4 SCC1.4 CA19-9 110 腰痛、股関節痛、右腹部軽度違和感 5月10日に腹腔鏡下子宮付属器(右卵巣・卵管)摘出術予定 ■両肺結節状陰影 両肺に活動性炎症、腫瘍は明らかでない 右肺下葉辺縁、左肺底部に小結節を認めるが肉芽腫、肺内リンパ節でも説明可能 有意なリンパ節肥大は認めない 胸水なし 呼吸器内科で要観察 半年後にCT検査予定■微熱が続いている 1ヶ月前に喉の痛み、胸痛.鼻づまり、微熱 37.3にて発熱外来を受診 PCR陰性、インフル陰性、溶連菌陰性 白血球4800 CRP0.10 1週間後、悪寒と微熱、気管支の痛み、痰が出せない検査結果は上記と同じ 1ヶ月経過微熱抗生剤を処方される シプロキサン200mg5日微熱改善されず クラリシッド200mg5日 汚い痰が出るようになり悪寒もなくなり少し改善されているが日内変動で36.3〜37.6℃咳はなし、喫煙あり血中酸素96〜98 4月4日時点でのPCR陰性 白血4800CRP0.10です。卵巣は閉経後の50代ということもあり癌の可能性が高いでしょうか 手術も発覚から5ヶ月後ということもあり微熱で進行しているのではないかと不安です

「膵尾部腫瘤ー浸潤性膵管癌疑い」と造影ＣＴ検査で診断されました。 「膵尾部に４.7cm長径（横断像で４.５cm長径）の腫瘤がある。早期相で低濃度、後期相で辺縁部優位に軽度だが漸増する造影増強を認める。主膵管は腫瘤により途絶、尾部側膵管は拡張、実質は軽度委縮している。腫瘤右側縁に１.６cｍ径の嚢胞性病変が近接して存在している。 　膵外前・後方脂肪識浸潤あり。ＳＰＶは腫瘍に巻き込まれ閉塞しているが、明瞭な腫瘍栓や血栓はない。脾門、噴門周囲と胃静脈瘤あり。ＳＰＡ周囲浸潤あり。壁不整はない。 ＰＬ／ＲＰ浸潤は厳密に区別難。ＣＡ分岐への進展はない。左副腎外側脚と一部境界不明瞭である。、 　胸腹水なし。明らかな播種結節、肺、肝、骨、＃１６領域リンパ節転移を認めない。」 との所見でした。 消化器内科の医師からは膵臓癌の疑いが濃厚で外科的手術が考えられるが、手術できるかどうかは消化器外科の医師の判断によると言われ、消化器外科を受診することになりました。お尋ねします。 1 所見から、膵臓癌の大きさは１.６cmと判断してよいのでしょうか。また、他の臓器には現在のところ、転移してないと判断できるのでしょうか。 2 今後、外科での診断、検査、治療（手術含む）はどのような手順で進んでいくのでしょうか。

6月に健康診断を行い胸部レントゲンで前縦隔にカゲが見つかりました。総合病院を紹介していただき精密検査をしましたが、その度に呼吸器内科、循環器科、呼吸器外科と担当科が変わりました。 本日呼吸器外科を受診しますと、先生より「事情がありうちでは現在手術するのが難しいので、転院希望先があったら教えてください」と話がありました。 以前家族がお世話になった大学病院へ紹介状を書いてもらいましたが、診察後に先生の言葉が気になっています。 どのように受け取れば良いのでしょうか？ CTレポートは 前回CTで胸腺嚢胞疑い指摘されています。血液検査では腎機能正常。腎排泄機能:正常、造影希望、スクリーニング 所見 前回CTと比較 指摘の前縦隔腫瘤は内部均一で造影効果は見られません。嚢胞性腫瘤が示唆されます。サイズや形態に著変ありません。胸腺とは位置が離れており局在からは心膜嚢胞が考えられます。 肝嚢胞あり、明らかな新規病変を認めません。 Impsession心膜嚢胞の疑い

いつもお世話になります。人間ドックにてかねてより胆嚢に指摘があり、また数年前に膵臓に嚢胞の疑いがあり（その際は何もなくガスか何かが映ったとの結論）、ドックの際にいつもMRCPを受けておりますが、今回初めて主膵管拡張を指摘されました。経過観察、半年後に検査となりました。主膵管拡張のサイズなどは結果には記載はありませんでした。 こちら、腫瘍マーカでは、 CEA１.6、エラスターゼ１　80 と異常なし指摘 血清アミラーゼ74、尿アミラーゼ306　と異常なし指摘 エコーでは、膵臓には異常所見なし。胆嚢に胆嚢腺筋症、胆嚢ポリープ3mmの指摘があり（数年前より上記指摘あり） 上腹部CTでは、肝嚢胞、左腎嚢胞の指摘あり 腎機能、肝炎機能も異常なし指摘でした。 こちらにつきまして １）　基本的にはドックの指摘の通り経過観察、半年後の検診で特に問題はありませんでしょうか？ ２）　主膵管拡張は、悪性腫瘍の一つの先行因子とも聞いておりまして、この段階で、膵癌のリスクはどのくらいあると考えるのが妥当でしょうか？　 ３）あるいは必ずしも悪性腫瘍につながらない主膵管拡張という症状・状態も起こり得るのでしょうか？ 以上、アドバイス頂ければ幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。