血小板数に該当するQ&A

はじめまして。 生後約4ヶ月の男の子の赤ちゃんの紫斑についてご相談させてください。 1ヶ月半頃から、右手と左足に紫斑（赤紫色の点状や線状の斑）が出るようになりました。 左足は当時、抱っこ紐を誤って使用して圧迫してしまったことがきっかけ、 右腕は生後2ヶ月のときの採血後から出るようになり、それ以来繰り返しています。 足の方がひどいです。 反対の手にも2回採血していますが紫斑が出たことはありません。 現在も毎日のように新しい紫斑が出ており、だいたいは1週間ほどで薄くなり消えるものの、 常に新しいものが出るため、完全に消えた状態にはなったことがありません。 紫斑は今のところ、右腕（肘の中間〜手首）と左足（膝から足首）に限って出ており、体幹・顔・粘膜には見られません。 紫斑は平らで盛り上がりや腫れはなく、痛がる様子も特にありません。 最近は、うつ伏せ練習を始めてから紫斑が増えた印象があり、 また、抱っこ中に指が当たっていた場所などには特に濃く出ることがあります。 一方で、明らかな刺激がなかったのに出る紫斑もあり、原因がはっきりしないものもあります。 赤ちゃんは元気で、機嫌や発達に問題はなく、 血液検査（血小板数、PT・APTT、出血時間）や血小板機能検査でも現時点では異常は見つかっていません。 現在は地元の総合病院の小児科に月1回通院しており、皮膚科の先生にも診ていただきましたが、 明確な診断はついていません。 主治医からは「現時点でさらに突き詰めるなら皮膚生検・遺伝子検査・MRIが必要だが、今はそこまでの段階ではない。 他の症状が出るかどうかを見ながら経過観察でよい」と言われています。 特に生活で気をつける必要もなく、普段の暮らしで紫斑がどう変化していくかが重要と言われています。 私自身はその方針に理解を示しつつも、 毎日新しい紫斑が出続けることに不安があり、できる限りの予防策として、 抱っこでは紫斑が出やすい部位をなるべく避ける、硬い場所に寝かせないなどの配慮をしています。 このような紫斑が毎日続く場合、どのような病気の可能性が考えられるでしょうか？ 成長とともに自然に改善していく可能性はありますか？ 現在のような経過観察で問題ないと考えてよいのでしょうか？ 皮膚生検や遺伝子検査などの検討はどのようなタイミングでするべきか？ 今の段階で、セカンドオピニオンを検討する意義があるかどうか 命に関わるような症状は現時点では見られておらず、 主治医の方針にも理解を示しながら経過を見ていますが、 日々新しい紫斑が出る状況に不安があり、他に見落としがないか専門の先生のご意見を伺えたらと思っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

87歳父、今年の年明け辺りから急に両足が痛く、痛みで歩きづらくなりました。 両足には冷えと浮腫があり、現在むくみ取りのお薬を頂いてますが、効かないようです。脈が途切れる不整脈アリ。 循環器内科で血液を検査していただいたところ、白血球15800と異常値、赤血球とヘモグロビン低値、血小板は少し高め、栄養状態は良くない、心臓は大きな問題は無さそうでした。 数ヶ月前からかなり軽い咳は続いています。血圧は今は高くありません。 どんな病気や原因が考えられますでしょうか？心配です。 よろしくお願いいたします。

6年ほど前から橋本病でチラーヂンを服用していて定期的に血液検査をしています。 4年ほど前からAST、ALTの数値が80前後でしたが特に悪化することなく高いまま安定していたため、体重減少や生活習慣の改善をしながら経過観察していました。 しかし、体重を減らしても大きな改善は見られず、今年の2月の検査でAST、ALT共に100を超えたこと、4年前は23万ほどあった血小板数が16万ほどまで低下していることから消化器内科に紹介になりました。 4月に消化器内科を受診したところ肝炎ウイルスは陰性で、自己免疫性肝炎の疑いでエコーと血液検査を行いました。 血液検査の結果は IgG：4352、IgM : 512、AMA：320、ANA：＜40 総蛋白：10.1、アルブミン：4.2、A/G比：0.72 AST：178、ALT：252、γ-GTP：97、ALP：66 でした。肝機能異常が見られはじめた4年前ごろからγ-GTPはずっと50前後でALPは正常範囲でした。 この血液検査の結果から 「IgGは高いがANAが陰性のため自己免疫性肝炎の可能性はない」 「AMA陽性のため原発性胆汁性胆管炎の可能性がある」と言われ、1ヶ月ウルソを1日6錠服用しました。 そして今日血液検査をすると AST：83、ALT：108、γ-GTP：43、ALP：59 でした。 今後は原発性胆汁性胆管炎の可能性があるため、数値の正常化を目指してウルソを継続していくそうです。 次回血液検査で正常化していなければウルソを増量する方針です。 私は原発性胆汁性胆管炎なのでしょうか。 また、私としてはIgGが高かったことが心配なのですが、主治医は再検査は考えていないようです。 IgGは高いまま放置しておいていいのでしょうか。原因を調べたりする必要はないのでしょうか。 調べた方がいいのであれば違う病院を受診することも考えているのですが、その場合は何科を受診するべきでしょうか。 質問が多くてすみません。よろしくお願いします。

３７歳、１６０センチ、１００キロ 産後一年です。 一週間ほど前から胸？心臓？が少し痛いです。 ずっとではなくふとした瞬間です。 きゅーとする感じがして、違和感があります。 今日は散歩していて、信号で立ち止まったり、スーパーによったときに少し息苦しく心臓がドクンドクンいってる気がしました。 深く呼吸を吐くと、胸がぎゅーってなります。 背中も痛いです。(子供の抱っこ紐のせいかも) 色々調べてみると、LDLコレステロールが高いと３０代でもなると書いてあり不安です。 去年の12月の検査結果では179でした。 LDLは３１歳の頃にも指摘され、薬を飲み続ける。妊娠を考えているなら、薬はダメだ。と言われ、薬は飲まずでも自然と数値は改善されたのでここ数年は検査もしていませんでした。 ＃これは心筋梗塞や狭心症の前触れなのでしょうか？ ＃またLDL179は速急に治療が必要ですか？ また、赤血球、白血球、血小板が多く病院に行って下さいとのことです。 ちなみにこの検査の日の夜、発熱しインフルエンザ陽性でした。 また血小板は３１歳のときからずっと高いです。 ＃そんなに危ない数値なのでしょうか？ ＃もし病院に行くのであれば、早めに受診したほうがいいですか？心臓と血液を一緒に受診したいですが何科ですか？

40歳女です。 数ヶ月前からあざができやすいことが気になっています。月に3から4回腕の肘らへんや、太もも膝から足首にかけて1度に3つや4つできることがあります。 特に思いっきりぶつけた覚えはありません。 今回足首のところに大きめのものができていて心配です。 半年前の健康診断で白血球が 2800から3860になった経緯があります。凝固系はやっていませんが、血小板などは異常はありませんでした。 あざがこういう感じで出現するのは何か病気でしょうか？白血病など怖い病気の可能性もありますか？

右鎖骨下が左よりも腫れてるような膨らんでいます。 目に見えてボゴっとしてるわけでは無く、触るとあーたしかに右の方が腫れてる感じかも？ってくらいです。写真の○あたりです。 1年くらい前、右手のしびれで整形外科を受診した際、ちょっと右のが腫れてそうだね？と指摘されましたが、そのまま生活してきました。 ですが、その後ITPを発症したりと色々身体的に不安がでてきたため、この件に関しても、悪いものではないか？？と気になりだしてしまいました。 血液検査は月1行っていますが、血小板数値以外の問題は指摘されていません。

一か月前に、私の妻が異形成症候群（血小板数値が以上に少ない、0.2未満）と診断され通院しています。一応、低リスク範囲と言われ、現在は週1～2のペースで血小板輸血をしています。 血液内科の主治医の先生と相談しながら今後の治療方法は進めていますが、心配なことがありご質問です。左足が日増しに腫れあがり、足首からふくろはぎが真っ赤な状態です。 何とかびっこをひいて歩いてはいますが、右足も腫れだしました。 ＣＴ検査では血栓の心配は出ていないとのことです。 夫として他の複合的原因があるのではなかと心配しています。

左の肩甲骨周辺の痛みが2ヶ月前からあり、ここ2ヶ月以内で行った検査が、胃カメラ、大腸カメラ、胸部CT、腹部エコー、MRCP（造影剤）です。 多飲酒歴が3年ほどあり、3週間程前から禁酒しました。 肝臓の状態が気になり1週間前に消化器内科を受診して腹部エコー、エラストグラフィ、血液検査を受けました。 エラストグラフィの検査結果は1.40（canon）でF1判定。 血液検査の結果他の項目は問題なしでしたが、PIVKA2のみ基準値40の所、47でした。 血液検査の他の項目 白血球　6940 赤血球　452 ヘマトクリット　40.3 MCV 89 MCH 28.8 MCHC 32.3 血小板数　23.5 総蛋白　7.7 ALB 4.5 AST 25 ALT 20 LD 162 ALP 59 r-GT 31 ChE 244 総ビリルビン値　0.6 直接ビリルビン　0.2 クレアチニン　0.65 アミラーゼ　99 ナトリウム　138 カリウム　4.0 クロール　99 M2BPGi 0.31 CRP 0.05以下 AFP 2.5 PIVKA2 47↑ FIB-4 0.86 PIVKA2について医師からはこれくらいなら一時的なものもあり得るから問題ないので半年後の経過観察で大丈夫だと言われました。 追加検査をお願いしましたが、やるとしても半年後のMRIとかになると言われました。 せめて3ヶ月後は？と聞くとそれだとほぼ意味がないと言われました。 また、今すぐMRIをするのは保険診療の幅を超えるのでMRIをやりたいなら自費でやるようにと言われました。 癌の可能性は？と聞くとまずあり得ない、あるとしてもミクロレベルとかそんな事を言われた気がします。 あなたのようなタイプは数字に左右されるから腫瘍マーカーは検査しない方が良いなど。 なお、私はウイルス感染はありません。 その数日後、別の消化器内科を受診して先日の血液検査結果を持って受診し、精密検査をして欲しいと伝えましたが既にかかっている所があるのであればそこで見てもらうように言われました。 １.私の状況はやはり半年後の経過観察をするしかないのでしょうか？ ２.健康診断などで腫瘍マーカーが基準値を超えていれば精密検査のCTやMRIなどすると思うのですが、なぜそれをして貰えないのでしょうか。それだけ可能性が低いと言う事でしょうか？ ３.PIVKA2の腫瘍マーカーは特異度が高いと見たので癌の可能性もあるのではないでしょうか？ ４.もし、精密検査をしたほうが良いのであればどういったルートでどのようにお願いしたら良いでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

数ヶ月前に貧血のような症状あり。血液検査で、白血球、血小板、赤血球の低下により骨髄検査実施し上記の結果となりました。検査結果を待っている間に肺炎発症し入院し先日退院しました。以前から服用のアデフォスコーワ、アルファカシドールのほかに、カロナール、グルコン酸カリウムだけをもらい自宅療養しています。退院にあたって特段の留意点はなく、3週間後の通院となりました。現在の状況から推定される予後はどのようなものですか。また、ひとりぐらしで一週間に一度は訪問しますが、留意すべき点があればご教示ください。通院は地域の基幹病院です。

ITP（特発性血小板減少性紫斑病）です。 前回、Pltが5000まで下がったため緊急入院し、その際は2週間弱、入院後、2週間自宅安静厳守の指示がありました。 しばらく落ち着いていて 今回Plt4000まで下がり、入院となりました。今回は5日間治療し、Plt数変わらず退院になり、翌日から仕事に行っていいと言われたため出勤しています。同じ病院だが主治医が違うということもあると思いますが、違いすぎてどっちがいいのか不安はあります。 この違いはどういうことが考えられるのでしょうか？単に主治医の考えの違いでしょうか？ また、Plt4000で、普通に仕事に戻って危険は無いのでしょうか？