週1回抗がん剤 6回に該当するQ&A

６８歳の母が、昨年９月に胸腺癌ステージ４と診断され、手術不能と言われました （胸腺に腫瘍があり、胸骨・血管・心膜に浸潤している。リンパ節の転移が左側鎖骨の上にあり）。 母は元々、抗酸菌症の持病があり、肺には活動性を持った抗酸菌の炎症が強く起こっていて、放射線治療はせず、抗がん剤（カルボプラチンとパクリタキセル）のみで治療を行いました。 先月、抗がん剤６クール終了しましたが、腫瘍は小さくなっておらず、現状維持の状態です。これで一旦、抗がん剤治療は終了とのことで、これから１～２カ月に一度、検査で経過観察していき、腫瘍が増大した場合はその時に薬を考えましょうと医師に言われました（腫瘍が増大するのは１カ月先か半年先か、それは分かりませんとのことでした）。 何もせずに腫瘍の増大を待つのは不安なのですが、何か方法はないでしょうか？ また、横隔膜の神経が腫瘍の弊害を受けており、横隔膜や胃が上方に押し上げられ、横隔膜の働きが悪くなっています。声帯も圧迫されており、声も出にくく、またムセやすくなっております。 本人は、一生懸命食べたり、一生懸命しゃべったり動いたりすると体力を使ってしまい息が上がり疲れるが、しばらくすると落ち着くと言っております。自分のことは自分で出来る状態ですが食事などは体力を使うそうで、元気な頃と比べ体重は１０キロ落ち、現在３７キロです（身長は１５４センチくらいです）。 本人は、体力をつけるため、１時間のウォーキングを週３回しています（ゆっくり歩いています）。また、料理など無理のない家事もこなしています。 毎回、受診の際は酸素９７％はありますが、今の状態で無理のない家事や運動を行っても大丈夫でしょうか。それとも安静にしている方が良いのでしょうか？

膵臓がんが2014年6月にみつかり膵頭十二指腸切除手術をし、術後補助化学療法でTS-1単剤を2014年8月から2015年2月まで2週服用1週休薬で服用し、2015年3月から4月まで隔日投与をし、投与中にマーカーが急激に上がりだし、5月の造影剤CT検査で明らかな再発との判断で、その後、5月～7月までトモセラピーをし、その後、2015年8月からアブラキサン（初回はアブラキサンとゲムシタビン併用でしたが、副作用の関係で2回目からアブラキサン単剤）を服用しています。8月から11月までマーカーは下がってきていましたが、その後、現在にかけてCA19-9が急激に上がっているのが続いています。 （ここ数か月アブラキサン投与を極力休みのないようにして多少マーカーの上がりが減りましたが、まだ上がっています） 主治医の先生より、現在のアブラキサンにTS1を追加することになりました。 （以前効かなくなったTS1を追加して効果があるか心配があります。） 主治医の先生から、以前、TS1単剤を服用して効かなくなった時は、TS1(5FU系)抗がん剤は、耐性ができて効かなくなったわけでなく、がんが強くなって、TS1が抑える効果よりがんが勢いがあったためであると考えられ、そのため、アブラキサンと併用ならば、アブラキサンとTS1の相乗効果でアブラキサン単剤よりも効果が期待できると伺いました。 質問1.TS1（5FU系抗がん剤）が効かなくなるということは、がんの遺伝子情報が変わって、耐性ができて効かなくなるのか、そのほかの理由で効かなくなるのか、どのような理由で効かなくなるのでしょうか。 質問2.以前、TS1単剤で効かなくなった実績があっても、今回アブラキサンににTS1を追加して効果が出るでしょうか。 質問3.現在の状況の場合、どういう治療をすべきでしょうか。 質問4.治療の選択として、GEMOX(GEM＋オキサリプラチン）などの治療はどうでしょうか。

私の父の事です。80歳です。今なお週2日のデスクワークをしています。 今年4月、膵臓がん4b、肝転移との診断をされました。肺にも血栓があったため入院し、その後ジェムザールを隔週3回やったあと、先日、6/18にCT検査は、膵臓尾部5センチ 肝臓がんの大きさ(多数)は変化なしとの事。ただ、胆管にガンが転移していて黄疸がでている、数値が7.8とのことでした。はじめて先生から、余命1，2ヶ月と宣告されました。ステント？を入れても、すぐに他が詰まるし、入院して貴重な時間を無駄にするより、このまま少しでもQOLを維持しましょう、と言われたそうです。父には余命のことは告知しないと家族で決めました。困ったのは父は、黄疸がでていて抗がん剤が出来なかったのに、何故何も黄疸の処置や薬を処方してくれないのか？と不信感を抱いています。このままなにもせず緩和治療以外、方法はないのでしょうか？ステントはやるだけ、悲惨な結果なのでしょうか？

現在原発不明、病理の検査による胃癌だということで治療中です。多発骨転移と骨髄癌腫瘍が あります。 ALP が高くあがり、フィブリノーゲンと血小板が下がるのが最初でした。 第一治療にオキサリプラチンとゼローダ 第二治療にナブパクリタキセル とサイラムザ（減量治療で6クール） 抗がん剤治療による、骨髄抑制でヘモグロビン、血小板の減少が続き輸血をくりかえながらしていました。これ以上血球が回復しなくなるのもということで、 今日からオプジーボに切り替わりました。 血小板に関しては週二回、輸血しても中々あがらなくなってきました。最近は一桁です。 ヘモグロビンに関しても抗がん剤始めた頃よりも貧血になる回数が増えて赤いヘモグロビンを入れても下がってくるので週1くらいで入れてます。平均、ヘモグロビンは6.3-7くらいです。 悪い時は5.8とかいう時もあります。 そして、治療開始時はdicも発症していたのですが治療効果のおかげか、dic も離脱して、フィブリノーゲンも200を超え安定してdダイマーも18くらいあったのが最高で3まで落ちてくれましたがここ最近また、フィブリノーゲンの減少とdダイマーの上昇がみられました。その頃（二週間前くらい）から少しずつ息切れや動悸が現れてきたように思います。 今では50メートル歩くだけで心臓が飛び出そうなくらいバクバクして歩くのがやっとです。 この原因は何がかんがえられますでしょうか。 貧血と言ってももともとヘモグロビンは低く.高くても7代だったので急に貧血で動悸がこんなにひどくなったのも考えづらいのかなと思っております。 腹水は先生が言うに20ccくらいだろう。 心臓のエコーや心電図も問題なし。 間質性肺炎の検査もしたがクリアでした。 あと、急な動悸息切れ考えられる原因はなんでしょうか。よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 前回もお腹の激痛について相談させて頂きました。 酷い時は３日に一回、通常で2週に一回 調子がいい時で月に一回とても激しい腹痛に襲われます。 冷や汗が床に落ちるほどの痛みで 血の気が引く激痛で生あくびが止まらなくなり最終的には嘔吐する事もあります。 あまりの痛みに呼吸が荒くなるので手足が痺れて指が開かなくなる事もあるほどに1時間半ほど苦しみ便は泥状で、排泄し切ると痛みは無くなります。 それを繰り返し最近では日常生活に支障をきたし、心も疲弊してきました。 3年前に抗がん剤と放射線の治療（乳がん）をしてしばらくした頃からこのように酷くなりました。（抗がん剤の後遺症として軽度の橋本病も発症しております） 4/7に乳がんの経過観察で 全身MRIとエコー、マンモ、肺のレントゲン、採血の検査をし、異常なしでした。 加えて4/26に胃の内視鏡と、大腸の内視鏡をして、大腸に二つポリープがみつかり切除して頂きました。生検に出していますがDr.は良性のポリープですとおっしゃっていました。 しかし一年半前にも大腸内視鏡をしておりこの一年半で二つもしかも一つ6ミリほどに育っていました。 Dr.に腹痛の件相談しましたが ポリープは原因じゃないと思うといわれ、これといった原因は多少大腸炎を起こした跡のようなものはあるがこれも原因と思えない 過敏性腸症候群にしては2週に一度月に一度では頻度が低いし、眠っている時に痛み始めて明け方苦しむと言う事もあまり無い話なので過敏性腸症候群とも思えない、分からない と言われてブスコパンを処方され終わりました。 が、その4日後（本日）明け方眠っている間に痛みだし痛みで目を覚ましてまた大苦しみして冷や汗、生あくび、激痛、血の気が引く、吐き気がする（嘔吐なし）1時間ほど苦しみ、排泄し終わって今痛みは軽快しました。 私個人としてはブスコパンでは根本的な解決にはならないと思っており、もう耐えられないところまで来ています。 大腸内視鏡、胃の内視鏡、全身MRI、採血全てに異常がなくこの状態である場合 先生方であれば何を疑ってどんな処方をされますか？ 私は病院で何を訴えればこの痛みから解放されますか？ 経済的な理由で来月から仕事を始めるのでこれではどうしても困るのですどうか何か知恵をお貸しください。

五年前に血圧230で会社で左脳から脳出血で救急車、幸い発見早く点滴等の治療で2週間で退院。家の近所にある病院でリハビリと同時に半年で100回ジムへ。歩き、ストレッチ、太極拳から筋トレ、水泳をして体重100キロから70キロ。半年で職場復帰、禁酒、ゴルフ復帰。後遺症は右足軽いしびれ。塩分、食事量管理継続。2年前に退職後、歩きが減り体調悪く、腰痛と疲れやすい。血圧降下剤を飲んでも150前後と高く、尿蛋白、鮮血がでて両足のむくみ。血圧降下剤を増やしても血圧が高い。一方で腰痛の原因不明で腎臓結石を持っているので泌尿器科で診察したが問題なし。整形外科でCT MRIをしたが運動不足による筋肉痛と診断、湿布薬と痛み止、服用。腰痛軽減の為、針、お灸。その後、起きても寝ても息切れと左背中肋骨骨折。人間ドックで腎臓内科の診察勧められ大学の総合病院へ。腎臓が7割の大きさで腰痛があったが4月に腎生検。当初は腎臓問題なし。6月に1ヶ月入院して利尿剤を点滴。一日中寝て毎日3リットル麦茶、緑茶を飲み、排尿。身体のむくみ取れず。浮腫みの原因が腎不全だけでないと医師が判断。骨髄検査後、多発性骨髄腫ステージ3と判断。3回目入院時に抗ガン剤治療ステージ1を開始。2回目以降、通院し、毎回、血液検査後、副作用がない事を確認してガン治療。4週連続で治療後、1週休み、9サイクル10カ月で治療予定。 私は毎日、朝晩の血圧、体温測定。腎臓内科、血圧管理、血圧は120前後なので降下剤を少し減らし130前後。パンは手作りの減塩パン、ご飯は市販の低蛋白レトルト150g。おかずは手作り減塩。ネットの腎臓病食も併用。寝たきりから車椅子、歩行器、退院後には歩行。 質問 この医療方針の是非？ 今後の注意点は転倒注意、骨治療と聞いているがその他の注意点は？

母が直腸がん、肝転移で外来治療中です。 表題のレジメンで9クール目(2週に一回)になります。 先週の受診の際、倦怠感やフワフワ感、食欲不振等の症状がつらい事を話しました。 主治医は血液検査の結果から、好中球の減少(約700)で抗がん剤が効きすぎているから1クールスキップして次回再開するとのことでした。 前回の投与スキップから1週間たちますが、副作用が改善されず心配しています マーカー値はca19-9は6月時点で1200から現在190で、ceaは現在5.1です。 今後の副作用やレジメンについて来週の診察時に相談しようと思うのですが、そこで質問です。 1.好中球を上昇させるジーラスタは700だと使えないのでしょうか？使うデメリットはありますか？ 2、悪液質が影響での倦怠感や食欲不振もあるのでしょうか？エドルミズは効果やデメリットはありますか？ 3.今のレジメンの減量や頻度、変更すれば副作用が改善されますか？ 4、その他、上記副作用が改善される薬や民間療法、漢方、サプリあらゆるものを含め、オススメのものや方法はありますか？ 家族的には今のレジメンがかなり効果を出してくれているので変えず、副作用改善と生活の質を上げてうまく治療していきたいです。

50才、抗がん剤歴使用あり。 以前から週2～3回位脈が飛ぶ症状はありますが、数日前より頻繁に脈が早くなったり、脈が飛んだり、喉の辺りに何かが挟まってこもった感じがあります。 今朝は除雪を始めたら脈が飛び、休むと治まった感じになり。また始めると脈が飛ぶのを繰り返します。ゆっくりしてたら落ちつき、階段を昇ると同じ症状が出ます。 2022年4月に脈が飛び、急に脈が早くなるので循環器内科を受診して、心電図、心エコー、血液検査、1週間のホルター心電図をしました。 ☆結果☆ ◇１日に平均7回位脈が飛ぶ ◇脈拍は最低45、上の平均75位 ◇1回だけ違う脈波がでてたらしいですが1回位なので大丈夫でしょうとの回答 ◇心エコーは構造?も大丈夫と回答 ◇血液検査はコレステロール値は高。 別病院の定期受診にて子宮、卵巣を全摘の為と回答されますと伝えました。 ◆期外収縮でしょうの検査結果に安心してましたが、不安なのでいっぱい相談はしますが、可能な範囲で構いませんので教えていただければうれしいです◆ 1・昨年の検査では大丈夫との回答でしたが、1年足らずで症状が悪化する可能性はありますか? 2・毎日仕事で軽い肉体労働をしてますが、仕事限定で脈が飛ぶのはあまり感じません。でも、急に今日は仕事より軽い除雪、自宅階段を昇った時など、限定で脈が飛ぶのなぜでしょうか? この症状は一時的ですか？もしくは危険症状で受診した方がいいですか？ 3・心エコーでは今は大丈夫でしたが、加齢と伴にどのような気になる症状は発生しますか？ 4・いつもの脈が飛ぶ感じに慣れてしまってますが、危険な脈の飛び方はありますか？ 5・家庭用血圧計にて脈拍60から100の間位で表示されますが、個人差はありますが正常範囲はどのあたりですか? 6・他に気になる事があれば教えてください よろしくお願いいたします

令和元年、鼻詰まりが酷く、度々出血。地元の綜合病院でガンの疑いありと診断。紹介状をもらい2月大学病院耳鼻科にてガンの疑いあり、「とても、酷くうちでは治療出来ないと診断、大手大学病院に紹介されました。造影CT.造影MRI.PETなどの検査で1ケ月。耳鼻咽喉科の教授にレベルIVのAと診断され基本治療を進められました。若さに奇跡をかけると…」 3月20日、放射線科より治療の説明あり。 「脳の大動脈にがんが浸潤し脆く、放射線で破裂する可能性と左目視神経にがんが付着し失明の可能性あり。基本的に根治は不可、延命が基本で進行性の為、抗がん剤と放射線50グレイで命の保護を優先」と説明あり。 4月20日から6月1日まで治療。退院。 副作用のせいで食事が取れず週3食。 吐き気もすごく、頭痛・腰痛でフェンタニルテープ8Mgを一日1枚、レスキューでオキシコドン20Mg×2錠を一日、4回。 6月後半から、ほとんど横になり48時間寝るときもあり。平均睡眠時間18時間。 独り暮らしで不安で苦しむなら、楽して緩和ケア入院をしたいのですが可能でしょうか？