体重減少異常なしに該当するQ&A

１６歳息子の事です。 １０月上旬より咳の症状あり、１０月11日かかりつけの呼吸器内科受診。 検査等はされず、（今年に入り喘息疑いの咳が２回程あった為）ステロイド吸入薬、メプチンの処方を受け帰宅。 週末あまりにも咳が酷く、苦しそうだった為、１０月14日に再度受診。 プレドニン１日30ミリグラムの追加処方。 胸部X線検査実施、レントゲンは異常なし。 その後プレドニンの効果はあまり見られず、本当にこの咳は喘息の咳なのか？治療が合っているのか疑問に感じ、別の呼吸器内科を１０月１８日受診。 今までの経緯を話した上、心配だから検査をお願いしましたが、 すでにステロイド治療を始めている段階である為、呼気検査や血液検査は無意味。 胸部レントゲンも先日撮ったばかりの為、何もすることはないし、治療も間違ってないとの事。 痰が黄緑っぽいと息子が言ったので、アジスロマイシンを処方され帰宅しました。 その後は少しずつではありますが、ピーク時と比較すると咳の頻度は減りました。 ですが、ピーク時と比較すると減っただけで、止まっていない状況です。 そして部活（陸上の長距離）の成績もかなり落ちていて、体力の低下、呼吸の乱れが目に見えて分かります。 直近の検査では貧血はありませんでした。 そして、１１月11日、かかりつけの呼吸器内科を受診。 あまりにも咳が長引いている為、心配な旨お伝えしましたが、ステロイド吸入を継続しましょうと言われただけでした。 なんとかお願いし、アレルギーの検査をしていただき、今結果待ちです。 主治医いわく「アレルギーが何かが分かるだけであって、このアレルギーと咳が関係しているかまでは分かりません。」と念を押されました。 この場合もステロイド吸入している為、好酸球の数値も無意味なのでしょうか？（検査項目に好酸球が入っているかは不明） あと、結核や百日咳への感染の可能性もありますか？ 熱は出ていないかと思いますが、四六時中毎日検温していた訳ではないので不確かではあります。 体重の減少や寝汗も無いようですが、 痰の色は現在も黄緑色みたいです。（アジスロマイシンを飲む前と変わりません。） 夜間は咳で目が覚める事は無いようですが、 食事中によく酷くむせ込んだりします。 過敏になっているような様子です。 １日も早く元の生活に戻って、また前みたいに走れるようになってほしいのですが、 もうこれ以上検査したりする事は無い状況ですか？ 結核であった場合、最初のレントゲンで異常を指摘されてますか？

10月上旬から、朝と動いた時（前かがみ・階段・自転車・歩行）に強い吐き気が続いています。喉の貼りつき感・食後の咳払いあり。胸やけはありません。家に戻り椅子に座ると比較的落ち着き、食事は普通に摂れます。起床直後は水や薬でも吐きやすいです。体重減少・嚥下困難・吐下血・発熱はありません。入浴後に階段昇降などでも悪化します。 【受診・検査】 ・耳鼻科で喉頭ファイバー・聴力検査・MRI＝異常なし。 ・採血：ALT優位の上昇（脂肪肝疑い）。 【治療歴と反応】 ・エソメプラゾール：空腹の朝内服で悪化感。 ・ボノプラザン（タケキャブ）：14日分処方。今、10日目。 ・ドンペリドン：無効。 ・トラベルミン：やや有効（眠気あり）。 ・五苓散：多少の改善感。 ・アルプラゾラム：自覚効果乏しい。 ・OS-1ゼリー：摂取は可能だが吐き気は不変。 ・アルギン酸（アルロイドG）：未処方。 【誘因と緩和】 誘因：朝・空腹・前かがみ・揺れ・入浴後。 緩和：背すじを伸ばす座位、左側臥＋上半身挙上で就寝。 【現状の困りごと】 朝と移動での吐き気が強く、1限欠席や途中退室が生じ学業に支障。ドンペリドン無効で、少量の補食でも悪化する日があります。 【こちらの見立て】 咽喉頭逆流（LPR）／非びらん性GERD（NERD）が第一候補。増幅因子として起立性／自律神経の揺らぎ、軽度の胃運動低下、体格から睡眠時無呼吸の関与も鑑別に挙げています。肝機能異常は別軸でフォロー中。 【ご助言いただきたい点】 1. アルギン酸（アルロイドG）の食後・就寝前・外出直前併用は妥当でしょうか。 2. ボノプラザンは就寝前固定で2–4週連続の評価でよいか。喉主体のLPRでの目安期間をご教示ください。 3. 運動促進薬（例：モサプリド／アコチアミド）への切替・追加や、制吐薬の別系統（例：オンダンセトロンOD、もしくはメトクロプラミド少量）の適否。 4. 改善乏しければ、治療ON下の24時間pHインピーダンスによる残存逆流評価、上部内視鏡、簡易起立試験や睡眠時無呼吸のスクリーニングの優先順位。 5. 肝機能について、腹部エコーおよび**代謝評価（HbA1c・空腹時脂質）**を並行で進めるべきか。 学業継続のため、まずは朝の吐き気の軽減と通学時の悪化予防を優先したいです。最適な治療・検査の順番をご提案いただけますと幸いです。

10月末頃、左下歯茎内側に大きめの口内炎ができ、その後、舌下腺の腫れと唾液が詰まるような違和感が続きました。 次第に頭痛、夕方の微熱、倦怠感、首や肩の張りが出現しました。 複数の医療機関を受診し、当初は扁桃炎と診断され、抗生物質とステロイドを処方されましたが、吐き気やめまい、脱力感が出現しました。 その後、別の病院で薬が合っていない可能性を指摘され、抗生物質とステロイドは中止、漢方と鎮痛薬に変更されました。 血液検査やめまいの検査は異常なし 12月初旬、同医院耳鼻科で扁桃炎は治癒しており、ウイルス性咽頭炎の残炎と説明を受けました。 その後鼠径部〜大腿部の倦怠感が現れ 鼠径部リンパの違和感で 同医院の内科を再受診しましたが、 発熱、寝汗、体重減少などはなく、 緊急性は低めと判断され採血、CTなどの検査はなく 経過観察となっています。 【現在の症状】 下腹部、鼠径部、大腿から臀部にかけて、ピリッとする神経痛のような痛み 胃腸の不快感、張り、消化不良感 頸部や下顎周囲の強張り、疲労感 咽頭炎が完全に治りきっていないような違和感 口内炎や粘膜トラブルが繰り返し出現 寒さや疲労時に、頸部や鼠径部の痛みを感じやすい いずれも強い症状ではありませんが、 良くなったり悪くなったりを繰り返し、完全に元の体調に戻らない状態が続いています。 そして過去にない長期間の体調不良と 初めて感じる部位や 痛みの変化、根本的な治癒が進んでいない感覚が大きな不安とストレスになっています。 原因となっている感染や疾患の疑い 次の受診目安、 必要な精査などあれば教えていただきたいです。 補足ですが 外出先で簡易的な健康測定を受けたところ、自律神経バランスの乱れ、慢性的な疲労傾向が要注意 血管年齢が実年齢より高くあまり良くないという結果が出ました。 この結果と、現在続いている体調不良に医療的な関連性、影響があるのかご意見を伺いたく相談しました。

71才、男性、アルコール性肝硬変からの幹細胞がんの父のことです。 今日3度目の肝細胞癌再発が確定しました。 担当医ははっきりいいませんでしたが、知り合いの医療者どの人に聞いても、手術しても予後は半年〜1年だろうと言います。 担当医は肝臓科のドクターです。 担当医は言わないだけで、やはり予後は半年〜1年の見解でしょうか。 以下、詳細を書きます。 ●2020年夏前にアルコール性肝硬変、１回目の肝細胞癌の診断。非開腹手術。 同年12月腹水（薬でしぼんだ） ●2023年再発して非開腹手術。（カテーテル？） 肝細胞癌はほぼ完治と言われた。ADL自立。日常生活問題なし。 糖尿病あり（血糖値測るやつ毎日、インスリン）喫煙毎日、アルコール毎日（弱いの少なめ）運動しない、今後も喫煙、運動は改善の余地なし。 現在肝臓がんに対する治療は2か月に一度定期検診 たまにかゆみあり、たまに便秘あり、五年前よりは体重減少（毎日減ってるわけではない。） 安定剤飲んでる。朝昼で1食、あとは夜ご飯たべる。性格は変わった、頑固になった 自己中になった ●2025. 4/19アルコールの飲み過ぎで両脚が赤く腫れている。現在はもう腫れなし。 9/1 たまに脇腹違和感の訴え。波があるよう。7月の定期受診では異常なかったよう。（医者に違和感のこと訴えたが、がんが再発していたら採血の結果にでるはずだから、がんじゃない。ねちがえたのでは。と言われたらしい）　 9/19 便秘。来週24日は定期検診なのでそろそろ酒やめるとのこと。 500缶のむと、最近朝気持ち悪いらしい 9/25 定期検診にて３度目の肝細胞がん（疑い） 突起があると言われる 血液検査結果　 BUN26.3 CR2.03 血小板数7.0 α-FP 7.9 e-GFR 26.3 （7月の数値とあまり変わっていない） ※この日からやっとアルコール辞めた 10/7にCTの再検査。 3度目の肝細胞がん再発確定 10/9母親も呼ばれて、説明。 過去2回は家族は特に呼ばれなかったのに、今回初めて呼ばれたので、余命や、手術はできない、など言われるのかと思っていましたが、 「いつもと同じカテーテル入れて焼く手術。 腎臓よわってるから造影剤をセーブして手術する。これ以上腎臓弱ったら透析です」 だけでした。 一般的に父のような状態ですと、手術して余命どれくらいでしょうか。 また、担当医が今回余命を言わなかったのはなぜでしょうか。まだ治療できるうちは言わないのがルールなのでしょうか。 とくにアルコール性の肝臓がんの患者なので、言っても無駄、と確かに思うのも当然かも知れませんが。。。 どうかお医者様のご意見を聞かせてください。

20代、絵を描く仕事です。 右手首（利き手）の親指側にガングリオンがあると診断を受け、11月半ばに手術が決まったのですが、診断について不安があるので相談させてください。 以下が最近の経過です。 6月下旬…体重が減り始める（原因不明） 7月中旬…右手首の痛みでA整形外科を受診。 「見た目も触った感じもレントゲンも異常なし」だったものの、エコーの結果「よく見ると腫瘍のようなものがある。ガングリオンだと思うのでなるだけ安静に」とのこと。 8月中旬…ひどい倦怠感、不正出血などの症状が1週間続き、B内科クリニック受診。体重が元から6%ほど落ちており、血液検査。数値が「基準値から外れたものは多々あるが急を要する問題は無い」とのことで様子見。 9月上旬…倦怠感が落ち着いた頃、手首の腫れに気づく。 10月上旬…安静時でも時折右手首から指先までの範囲が鈍く痛む。倦怠感悪化。 10月下旬…さらに体調悪化。 ・倦怠感で動けない ・1日の間で平熱（36.5）から38度台前半で体温が上下 ・不正出血 ・とにかく暑い ・食事前後の胃の痛み、吐き気、嘔吐 ・動悸 ・元から10%以上の体重減少 手首の方は ・痛みや腫れの悪化 ・可動域が狭くなる ・たまに指に痺れ ・動かしづらい 内科と整形が入ったCクリニックを受診。 エコーとレントゲンの結果、やはりガングリオンらしき腫瘍とのこと。「腫瘍が神経に障った状態だと思うがうちでは治療が難しい」と手専門のD整形外科を紹介される。 内科方面の検査は無く、ロキソニンの処方。 10月末…仕事に支障があり、D整形外科を受診。レントゲンとMRI検査の結果、ガングリオンと診断。大きさが2cmほどあり、手首内部に向かって神経や腱に触れる形で拡大しているとのことで、初診ですぐに手術が決定。4、5日入院が必要とのこと。 11/5…内科症状は継続。 手首の痛みが悪化し、親指側の前腕の広範囲に鈍い痛み。手術が今月半ばに決定、D整形外科にて事前検査を受ける。血液検査の結果「基準値から外れた値は多々あるが、AST（60)、ALT(94）、白血球（10550）、CRP（1.36）が特に気になる。今週中に他院で膠原病検査を受けて」とのこと。 数年前から肝機能の指摘はあったが、白血球は指摘されたことがなかった。 11/6…B内科クリニックへ。事情を話し、血液検査。結果は週明けとのこと。その後夕飯を作る際に手の動かしづらさがまた悪化していると気づく。ロキソニンで痛みは軽くなるが発熱にはほぼ効かず。 という状況です。 その後自分で調べたところ、稀に腫瘍が悪性の場合もあるとのことでした。 悪化のことや痛む範囲が広がっていることも医師に伝えましたが、「ガングリオンは急激に悪化はしない」と言われました。 注射器で内部の液を抜くという診断法もあるそうですが、私の場合レントゲンとMRIの画像のみであっさり診断されました。 近頃の状態からして悪性の可能性もあるのでは、と不安です。 ネットの情報を鵜呑みにするのも良くないのですが、右手が使えないと仕事も引退ですし、体調が悪く動けない状況で身寄りもないので心配です。 長くなりましたが、以下が質問です。 ・悪性腫瘍の可能性はあると思いますか？ ・この場合誤診はありえますか？ ・誤診が疑わしい場合は今後どういった対処をすれば良いと思いますか？ ご意見をお聞きしたいです。

約1か月間、下痢が続いています。 経過を箇条書きで書かせていただきます。 ・6月下旬頃から、お腹の不調（下痢、ガスが溜まる）が目立ち始める。 ・7月4日、夕食後から腹痛が酷くなる。 ・翌朝5日はお臍周りを中心に痛みがあり、歩くとお腹に響く状態。ほぼ一日寝て過ごす。身体の関節痛あり（特に膝）。 ・通院しているIBD外来で処方の不調時に服用するゼンタコートを1カプセル服用（吐き気もあったため1カプセル）。 吐き気が強くなることはなかったため、7月6日からは３カプセルを服用。 ・当初左側上腹部も痛かったことから、軽い膵炎を心配し、7月7日に家の近くのIBDも診てもらえるクリニックを受診（かかりつけ医ではなく、初めて受診）。 血液検査の結果、CRPが0.9。その他の項目は異常なし。 お腹にガスが溜まっていて、腸が動いていないと言われる。 ・食事は、エレンタール、豆腐やゼリー飲料。 ・下痢は多いときで10回程度。 ・ゼンタコート３カプセルを約2週間服用し、便もかろうじて形になることもあり。 ・ゼンタコートを2カプセルを４日程、1カプセルを3日程服用し、服用をやめる。 ・常時の腹痛はなくなったが、お豆腐、お粥等を食べても下痢気味。 ・7月25日、外食予定があり、脂質の多い食事をする。 ・7月26日、朝から酷い下痢と、7月5日の時の様な腹痛あり。 夕食にそうめんを食べ、夜中3時過ぎに腹痛で目が覚めて下痢。 ・7月29日、リウマチ科（家族性地中海熱で通院）定期受診。 下痢が家族性地中海熱、もしくはベーチェットからきているのかは分からないので、プレドニゾロンは減らせないとのこと。尿検査で、ケトン体±。 ・7月30日、かかりつけのIBDを予約外受診。心拍数が101回。息切れあり。 血液検査は正常。 診察で、家族性地中海熱からくる腸炎ではないといわれる。 ゼンタコートの服用を勧められ、現在も３カプセル服用中。 このとき、消化を助ける酵素？の薬を処方してもらうが、翌日の朝、昼を服用したあとから下痢が酷くなり、吐き気も出たため服用をやめる。 ・8月8日現在も、形のない泥のような黄色い下痢が続く。 このような、経過です。 いつものように食事を摂れていないこともあり、1か月前と比べて体重が4kg減少しています。 IBDの予約外受診では、家族性地中海熱関連ではない下痢とのことでしたが、少しだけ上がったCRPは何だったのだろうか、ゼンタコートを服用したら腹痛が治まるのはなぜなのかと思っています。 今回の下痢はどのような原因が考えられますか？ また、次のIBD受診は10月下旬の予定ですが、主治医の先生に、下痢が止まらなかったら、受診してもいいと言われています。 どのくらいを目安に受診を考えたらいいのでしょうか？

身長180cm、体重61kg 46才 男 5〜6年前から体重減少があり、73kgあった大事が61kgになりました。（−12kg） 下痢や便秘、軽い吐き気、みぞおち痛は時々あります。 あと、飲酒時に貧血のような状態になることがあります。（血の気が引く等） ちなみに食事量は以前から変わっていません。 今までに以下の検査をしました。 胃カメラ（萎縮性胃炎のため年一） 大腸カメラ（異常なし） 腹部エコー（胆嚢ポリープor胆石） 肺CT（古い炎症痕などあるが問題なし） 血液検査（甲状腺、糖尿病、アミラーゼやリパーゼ等すべて基準値内） MRCP（異常なし） 造影CT（異常なし） 体重減少の要因として慢性膵炎がありますが、これだけの検査をしていたら慢性膵炎ではないでしょうか？ 若い頃（10年前くらい）は飲酒量もそれなりに多かったので気になっています。 造影CTで慢性膵炎の診断は容易でしょうか？

ここ最近、生理前に寝汗をかくようになりました。 今回、まだ生理はきていないのですが3日間、夜中の寒気と寝汗が続いています。（熱はなし） もし生理と関係ないとしたら、悪性リンパ腫や甲状腺の病気も考えられるのでしょうか。 2月の採血で白血球は異常なしです。 その他採血のどこで異常が出ることがあるのでしょうか？ 熱、体重減少などはありません。

年に数回、胃腸が不調になります。その都度胃腸内科に行き、薬を飲んで治るんですが、4日位前からまた不調です。 みぞおちより下でお臍より上の膨満感や鈍痛があり胃が出てる気がします。 この症状が出ると、ズボンのゴムなどきつくなります。便秘気味ではあります。 食欲はあり、体重減少はありません。 胃カメラは1年５ヶ月前にやり異常なし、ピロリ菌もいません。腹部エコーは1年前にドックで異常なしでした。 毎年繰り返してるこの胃腸の不具合は何でしょうか？

50才女性です。3日前あたりから、顎下、首両側、喉両側に圧迫感と違和感があり、息苦しくなります。ただ、ずっとではなく、時々起こるを繰り返しています。食欲もなくなっています。体重の減少は、この３日間で２キロです。５月に膠原病の検査を受けましたが、異常なしでした。お盆休みの時期で通院が出来なく不安です。病院に行く場合は、今日行くべきでしょうか？また何科を受診するべきでしょうか？