不安障害に該当するQ&A

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1歳7ヶ月の発語について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳7ヶ月になった娘の発語について相談です。 こちらで以前、1歳半まで様子見で大丈夫と回答いただいておりましたが、現時点で某キャラ名(アンパン)とママしか発語がありません。 先日1歳半検診で臨床心理士の方には、 言葉理解や共同注視、指差しがあり、遊びのやり取りもできることからこれから2歳頃までの間に伸びてく可能性が高いですよとお言葉をいただきました。 別の場所の心理士にも同じことを言われ、2歳まで様子見でOKとのことでしたが、何か障害があるのではないかと不安な気持ちが拭えません。 また、強度遠視が判明し、眼鏡治療を始めることになりました。眼鏡をかけてくれるようになれば、発達が促されることも期待できますでしょうか。 【できていること】 ・指差した方をみる ・発見、要求、応答の指差し10-20種類 ・こちらの顔をまじまじと見ながら指差しをし、何かを伝えようとしてくる ・バイバイ、パチパチ、いただきます、美味しいのポーズなどの模倣は色々できる ・靴下や靴を自分で履こうとする ・帰宅後の手洗いの一連の動作を声掛けだけでほぼ1人でできる ・嬉しい時にこちらを見てくる ・手遊び歌を数曲それっぽく真似する ・ティッシュを指差し渡すと自分で鼻をかむ ・絵本のタイトルを言うとそれを持ってくる ・名前を呼ぶと手を挙げる ・以下言語理解 置いて、開けて、閉めて、待って、ねんねするよ、お風呂行くよ、ごはん、おやつ、おむつポイして、お外行くよ、上着着るよ、〇〇ないないして、〇〇にどうぞしてきて、など日常で使う言葉は概ね伝わる 【心配なこと】 ・スプーン、フォークを1人で使えない (すくったり刺したりして置いておけば持って食べる、フォークはごく稀に1人で刺して食べることはある) ・ママの発音が、まあーまあー、と不明瞭 ・呼んでも反応しなかったり指示を無視したりするこもある ・おいでと言っても基本笑って逃げる ・うん、ううんの首振りをしない ・指しゃぶりへの依存 話せるようになるところが想像つかないのですが、まだ焦らなくても大丈夫なのでしょうか。 色々な先生のご意見を伺えたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

長期のシトルリンとタダラフィル中止で耳閉感が悪化。微量摂取でも離脱症状の可能性は?

person 60代/男性 -

60代男性です。 長年悩まされてきた多岐にわたる不調の原因について、血管拡張作用のある薬とサプリの「長期併用」を疑い、4日前から断薬しました。 全身症状は改善しましたが、耳の症状だけが激しく変動しており、不安を感じています。 【服用歴】 L-シトルリン: 10年間毎日摂取 タダラフィル: 2024年3月より開始。当初5mgや2.5mgを試したが、体調変化を感じ、直近は1.25mg(2.5mgの半錠)まで減薬して継続していました。 【経過と症状】 タダラフィル開始以降(特に昨年末〜)、以下の症状が悪化・複雑化しました。 耳: 難治性の耳閉感、低音障害型感音難聴、めまい感。 消化器・神経: 重度のGERD、PHN(舌咽神経痛)の悪化、味覚異常。 【断薬4日目の現状】 タダラフィル(1.25mg)とシトルリンを完全中止したところ、明暗が分かれました。 【改善】:翌日から異常味覚(塩味・痺れ)が軽減、夜間の逆流性咳き込みは減りました。 【悪化・変動】:耳閉感が、一時的に以前より強く出るようになりました。 特に夕方から夜にかけて、両耳が強力に塞がるような閉塞感が出現し、鼻水や痰の排出も増えています(朝は抜けていることもあります)。 【質問】 シトルリン10年という下地がある場合、タダラフィルが1.25mgという低用量であっても、相乗効果で過剰な血管拡張が起き、粘膜浮腫や神経圧迫の主因となり得ますか? 現在起きている**「断薬後の耳閉感の一時的な悪化(リバウンド)」**は、血管収縮に伴う粘膜の変化(過乾燥や粘着)による離脱症状として説明がつきますか? このまま断薬を続けて、自然に落ち着くのを待つのが正解でしょうか? 「微量だから関係ない」と思いたい反面、やめた途端に体が反応しているため、薬剤性を強く疑っています。ご教示をお願いいたします。

3人の医師が回答

強迫性障害で菌や感染が怖い

person 30代/女性 -

強迫性障害で通院しています。今までなんとも思ってなかったことが急に不安になってしまいどうしていいかわからなくなりました。下記についてどう対応したらいいか教えてください。 1.生後4ヶ月になる子どもが寝返りをするようになりほとんどをうつ伏せで過ごしています。そのためミルク(胃液も含む)の吐き戻しも増えました。今までは吐き戻して布団のシーツや服についても軽く拭いてそのままにしていましたが、急に菌や感染が心配になりすぐに着替えやシーツを交換し洗濯しています。病的な吐き戻しでない場合はそこまでしなくてもいいのでしょうか。ミルクを飲んで30分ほどはバウンサーに乗せてますが布団に移動させるとすぐにうつ伏せになりミルクを飲んだ2.3時間後にも吐き戻します。 2.うんちのおむつ替えをする際、おしり拭きで綺麗に拭いた後のおしりには菌はついていないのでしょうか。おしり拭きで拭いた後にクリームを塗りたいのですが、手に菌がついてその手でオムツや服を直すと菌が広がるのではないかとクリームを塗れません。 3.今はベッドで過ごしていますが寝返りが始まり狭くなってきたためそろそろプレイマットに下ろそうかと思っています。マットを舐めることもあると思いますが、歩き回ったマットを舐めても問題ないのでしょうか?大人は踏まないように気をつけられますが、2歳の子がおり色々なところを歩き回るのでプレイマットも関係なく歩き回ります。 4.2歳の子どもが自分で靴を履く際靴の裏をベタベタ触ります。その手で色々なものを触ると良くないですか?指しゃぶりはしませんがたまに手を口に入れることもあります。また子どもが外やお店で床や地面に膝や手をつくことがあります。すぐにアルコールで拭いてしまいますがそこまでしなくてもいいのでしょうか? 特に菌や感染などが怖く、子どもにも頻繁に手洗いやアルコール消毒をしてしまいます。やりすぎが良くないこともわかっていますがなかなかやめられません。長文にはなりますがぜひご回答いただけますと嬉しいです。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

PGAD様症状について

person 50代/女性 -

【症状の始まりと経緯】 - 36歳頃から下腹部が疼く症状が出始めた - 毎朝、自慰行為で強いオーガズムに達しないと仕事に集中できない状態が続いた - オーガズムに達するまで時間がかかり、2時間近く要することもしばしばあった - いつかは良くなるだろうと思っていたが、閉経後にさらに悪化し日常生活に差し障りが出てきた 【現在の症状】 - ネットで調べたところ、PGAD(持続性性喚起障害)に近い症状ではないかと思うようになった - 閉経後は排便前後に過敏感が強くなることが多く、これをおさめるために下腹部を強くたたくなどして圧迫し、オーガズム?に達すると楽になる - その際に失禁を伴う - 閉経前は外出時の発作はなかったが、閉経後は朝と排便後(外出時に不安)に上記の行為をしないとスッキリせず困っている 【受診・相談歴】 - 先月末、PGADに少し詳しい整体師の方に問診と施術をしてもらった - 神経内科を受診し軽めの抗うつ薬か漢方を処方してもらい、神経の暴走を鎮めるのが得策ではないかとのご助言をいただいた - その後、ネットで検索してもピンとくる神経内科病院がなかったため、近くの婦人科を受診し相談した - ホルモン補充療法を試してみましょうということになった - 婦人科の先生にも、神経内科か女性泌尿器科・性機能外来などPGADに詳しいクリニックを受診したほうがよいと勧められた 【服用中・服用歴のある薬】 - プレマリン錠0.625mg・デュファストン錠5mg を14日間服用したが、残念ながら効果がなかった - 現在服用中の薬:記載なし 【気になる検査結果】 - クレアチニン 0.88 - 推算GFR値 52.8(腎機能の低下が気になっている) 【相談したいこと】 - PGADの可能性について - 排便後に症状が悪化する理由について - 閉経との関連について - 受診すべき診療科について - 一般的な検査や治療について

3人の医師が回答

筋萎縮性側索硬化症(ALS)では?

person 20代/男性 -

前回の投稿が何故かこちらで見れなくなってしまったので再質問失礼致します。 お世話になっております。 現在の症状について、筋萎縮性側索硬化症(ALS)の可能性があるかどうかご相談させてください。 【これまでの経過】 約4ヶ月前から体調不良が出現しました。初期は風邪のような症状(だるさ・鼻症状)でしたが、その後さまざまな症状が出てきています。 【現在の主な症状】 ・首や肩のつっぱり感(左右で変動あり) ・肘や手首の痛み、動かした際の引っかかり感 ・関節痛(肘・膝・足首などに広がることあり) ・筋肉のピクつき ・手の動かしづらさ(ただし日常動作は可能) ・喉の違和感(唾を飲み込むときのひっかかり) ・息苦しさ(安静時にも感じる) ・倦怠感やだるさ ・鼻づまり感 ・目の眩しさ(かすむような感じ) ・ふわふわしためまい(浮遊感) •後頭部の重さ 【できること・保たれている機能】 ・2Lのペットボトルを片手で持つことが可能 ・歩行やつま先立ちは問題なし ・水分摂取時にむせることはない ・ろれつの異常や明らかな発声障害は自覚なし 【これまでの検査】 ・神経内科での診察 膝蓋腱反射  亢進 両膝 ・血液検査などは大きな異常は指摘されていません ・首および頭部のMRI検査:明らかな異常なし ・頭部から下腹部までのCT検査:明らかな異常なし ・胃カメラ(上部消化管内視鏡):明らかな異常なし 【相談したい点】 症状が多岐にわたり、自分では整理がつかず不安を感じています。 特にALSの可能性について、現在の症状や経過から考えてどの程度疑う必要があるのか、ご意見をいただけますと幸いです。 また、必要であれば筋電図など追加検査の適応があるかについてもご教示いただけますと助かります。症状が出て4ヶ月などでまだ経過観察でしょうか?逆に4ヶ月もあれば筋力低下など出るものでしょうか? お忙しいところ恐れ入りますが、何卒よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

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