乳癌術後一年再発に該当するQ&A

乳癌術後、ホルモン治療(タモキシフェン+リュープリン)を丸三年続けたところで一旦休薬し、妊娠出産を経て、これからホルモン治療を再開する予定です。 現在、母乳で育児中です。産後一年で保育園に入れるため、その時点で断乳しなければなりません。 授乳中は体のエストロゲンレベルが抑えられるため、乳癌のリスク低減になると知りました。 ホルモン治療を再開したら、赤ちゃんに母乳をあげることはできなくなりますが、ホルモン治療も、自らの手で乳頭を刺激し、搾乳器等で母乳を搾り続けて、ずっとプロラクチン分泌+エストロゲン低下状態にしておくことは可能ですか？ それとも、リュープリンを打つと、母乳は止まるでしょうか？ ルミナールAタイプの再発リスクを少しでも下げたいので、授乳をやめるのが勿体無いような気がしているのですが…。

今後の治療方の選択肢はどのようなものがあるのかをお聞かせ願いたいです。 病歴は以下のようになります。 2007年12月乳がん右胸全摘リンパ郭清　術後放射線50g、抗がん剤治療（AC、タキソール） 2013年8月乳がん局所再発　敵手手術　術後放射線 2014年7月縦隔、仙骨転移　ランマーク、ゾラデックス 2020年1月鎖骨下リンパ転移　ベージニオ、アリミデックス 2022年12月ベージニオ休薬 2023年7月多発骨転移（脊椎肋骨）放射線治療30g後抗がん剤治療（ハラヴェン） 2024年3月胸椎転移巣増幅ランマーク1回のみ、現在放射線治療中 主治医は放射線治療が終わったらまたハラヴェンとランマークを続ける方向と話されていたのですが、この抗がん剤で転移巣が増幅したのに薬剤を変えないのかと疑問に感じてます。セカンドオピニオンも考えたのですが現実的に治療を考えると別の病院に転院するにも通うには困難で今の病院にそのままとなると先生との関係も考えると躊躇しております。ご意見をお聞かせください。

46歳の時に乳がん左胸全摘同時再建手術を受け、脇リンパに転移ありリンパ郭清してます。 ルミナールB、HER（−）ki67-30%, 術後に抗がん剤治療（TC両方）4クール、その後タモキシフェン単体で治療、約1年後に放射線を30回通いました。 その後タモキシフェン単体での治療を3年続けていましたが、リュープリンなどのLH-RHアゴニストを1度も使用せずでした。 過去に子宮頸がんで子宮を取っていて生理はありませんでしたが血液検査で閉経しているかの確認はしてもらえていると思っていました。 ところが今回再発した時に検査をしたら閉経していないという事でゾラデックスを使用する事になりました。 これまでもタモキシフェンにプラスしてLH-RHアゴニストは必要だったという事なのでしょうか？ 調べたらリンパ転移があり再発低リスクではない閉経前の乳がんにはLH-RHアゴニストは併用すると書いてある場合が多かったのですが他にリュープリンなど使用しない理由はあるのでしょうか。

質問失礼いたします。 右乳がんの診断で一年前に 全摘手術を受けました。 病理の結果、トリプルネガティブ 、 ki67 95%、腫瘍18ミリ、リンパに微小転移1つあり（郭清しました）ステージ2a。 術後、パクリタキセル、A/C療法と併せ治験薬アテゾリズマブを投薬し、現在はアテゾリズマブをあと２回で終えます。 放射線も胸と鎖骨に２５回あてました。 術後一年の検査はクリアでき、今後、無治療になりますが、再発のリスクはどの位ありますでしょうか？ ki67の数値が高いこと、リンパ節転移ありなので不安に感じています。主治医に聞けば良いのですが、いざ面と向かうと予後の話は怖くて聞けません。 目安となるお話でかまいませんので教えてください。 よろしくお願いいたします。

母親のS状結腸癌の術後について相談してもらってます。母親61歳S状結腸癌ステージ2、手術後半年間の抗がん剤治療をして約4年３ヶ月がたちました。今までの検査で何度も転移の疑い、乳がんの疑いなど何度もありましたが、結局特に問題なく経過観察と言われ今日まで来ました。前回の検査でCt検査と血液検査で腫瘍マーカーが5ちょっと高めでしたが特に何も言われることなく『次回の検査は9月でね～』と言われました。ここで質問です。 前回の検査は2月中旬でしたが、その時に担当ドクターに次回は9月で！と言われました。これまで３ヶ月に1回の検診でしたが、いきなり半年近く先になって、今まで疑いが、かけられていた乳がんの疑い＆直腸癌の疑いなど、今になって悪化してるのでないかと心配です。大学病院なので、毎回ドクターが同じではないので、ドクターによって言うことも違います。前回のドクターは『もう4年たったから再発の可能性は、ほぼないよ～』と言われたりその前のドクターは『5年のうちは慎重にね！でも、再発は運なんだよねー』と言われたり。癌は、5年でほぼ再発の可能性がほぼなくなるとネットで見ました。どうなんでしょうか？ それと、S状結腸癌の検診中に再発ではない新たな癌が見つかることはあり得ますか？宜しく御願いします。

人間ドッグにてリンパ腺の腫れを指摘されpet-ctをした所16年前の乳がんが再発した可能性が高いと診断を受けました。 脇の下三箇所と鎖骨に一箇所見つかり脇の下は手術で除去できましたが鎖骨の所は、取ることができませんでした。 生検の結果、16年前とは性質が異なり、トリプルネガティブとの診断を受け、これから化学治療、FECとタキサン系な抗がん剤を治療を4回行うことになりました。その間に、鎖骨に放射線治療となりました。16年前の診断は、ステージ1でホルモン治療を5年間しました。 主治医の先生曰く、術後16年目の再発は珍しいと言われました。 ネットで調べても参考になるような事が見つからず、トリプルネガティブと言われてとても心配になりました。 これからの治療にとても不安になっています。 アドバイスをいただければ幸いです。

お世話になります。 年末に乳癌温存術後を受け、放射線治療も終わり、タモキシフェン服用が始まりました。 前回の婦人科健診から1年が過ぎていた為、外科から婦人科に予約を入れて貰い受診したのですが、生理の量が毎月多いと話をすると、今後の子宮内膜の増殖を防ぐ為にもミレーナ装着を勧められました。 子宮内だけに黄体ホルモンが効くようにと勧められたまま今日生理が来たので、次の予約も入ってますので、健診の結果に問題なければ装着されると思います。 私は素人判断ですが、ミレーナを入れる事によって黄体ホルモンが血中にも流れ出し、乳癌再発リスクが高まるのではないかと不安でなりません。 回答よろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。 50歳　乳がん　浸潤性小葉がん 左乳房全摘 リンパ節転移陽性2個 ホルモン陽性 HER2陰性 ステージ2Ａ 術後治療の判断のためオンコタイDXしました。 再発スコアＲＳ　16 9年遠隔再発率　15% 明らかな上乗せ効果なし 抗がん剤は効かないということでしょうか。リンパ節転移があり少しでも効くならやるつもりでした。 また、オンコタイプの転移ありのデータは転移個数1-3個は同じ扱いなのでしょうか。 1個でも3個でも同じですか。 オンコタイプの見方は閉経前と後で変わると聞きました。 そもそも、閉経前だと出せないと。 わたしは生理は手術1年前からなし ただ、それ以前(手術の1年前)は子宮内膜のため、生理をとめる薬飲んでいました。デイナゲスト　年齢的にも閉経しているかもと服用はやめました。 術後、ホルモン剤を決めるために血液検査したら、閉経の数値でした。 やはり閉経となるでしょうか。 以前にデイナゲストを飲んでいるためこの辺も曖昧なので、点滴の抗がん剤はしておいた方がいいでしょうか。 もししない場合は経口抗がん剤tsー1をした方がいいでしょうか？ ホルモン治療10年予定です。 教えてください。お願いします。

2022年3月に乳がん右胸全摘と同時再建をしました。 現在、術後1年半でホルモン治療中（タモキシフェン服用、リュープリン注射） ホルモン陽性　両方90% HER2　スコア2 Ki67〈　5% 浸潤径　11×8mm 浸潤径+乳管内進展径　45mm センチネルリンパ節に微小転移500μm 術後に0.5mmの微小転移、グレード3なので、 抗がん剤検討のためオンコタイプDXを行ったところ再発スコアは3でした。 よって、抗がん剤治療は行わずホルモン治療のみになったのですが、タモキシフェンの服用10年と主治医は言いました。 グレードが悪かったので、リュープリン注射を２年やった方が若干再発リスクが下がるということで注射を受けています。 が、副作用からホットフラッシュが酷く夜中に何度も目が冷めてしまったり、運動していても5キロ太ってしまったこともあり、リュープリンをやめようか悩んでおります。 元々、主治医は必要ないかもと言っていたところ、再発が心配で追加で注射を受けました。 今1年半リュープリンをしていますが、途中でやめてもいいのでしょうか？ そもそも私の場合、リュープリンはマストな治療なのでしょうか？ 後任の主治医は、どちらでもいいと言っています。他のドクターはやるべきだという人もいれば、やらなくてもいいという人もいて、、、 ご意見いただけると助かります。

6年前に乳癌をやりました。ステージ1で現在ホルモン治療中です。 先日、年1回の定期検診のCT、エコー検査をやりました。その結果内容です。 「左乳房術後です。局部再発は認めません。傍大動脈領域に軟部結節を認めます。前回（1年前）と比較して増大しており、腫大リンパ節を疑います。腫大の原因は不明です。肺に転移を疑う所見はなし。肝臓内に明らかな異常は認めません。膵臓、脾臓、副腎、腎臓、胸水、腹水、異常所見を認めません」 検査時は腹痛がありました。下痢気味でした。他はなんともありません。 サイズはわからないのですが、CT画像は丸型ぽいです。 やはり悪性リンパ腫を疑いますか？