大動脈の石灰化 女性に該当するQ&A

検索結果:159 件

89歳母の遠位弓部大動脈瘤(嚢状瘤)の手術方法について

person 70代以上/女性 -

89歳母の遠位弓部大動脈瘤(嚢状瘤)についてご相談します。 母は他県の田舎で独居生活をし、畑仕事やグランドゴルフ、健康体操などをやり、元気に過ごしています。 定期的に撮像している肺のCTで、今回遠位弓部大動脈瘤(嚢状瘤)を指摘されました。 母の遠位弓部大動脈瘤は、サイズが52mmで左鎖骨下動脈に近い位置に存在し、瘤から左総頚動脈までが18mm、右腕頭動脈までが29mmと言われました。 また、大動脈に石灰化が散見されています。 クリニックから、ステント治療を積極的に行っている病院に紹介され、「自作開窓枝付きステントグラフト内挿術」を提案されました。東京からDr.が来て手術前に体外で既存のステントグラフトに分枝を作成するそうです。 ただ、ステントグラフトがオーダーメイドになるのと、東京のDr.のスケジュールの関係上、手術予定が2か月先になっています。 今は症状はないですが、嚢状瘤でもあるし、とても不安です。 「体外作成の自作開窓枝付きステントグラフト内挿術」がガイドラインに載っていないので、この手術がどの程度の推奨なのか、また安全なのかわからずに決めかねています。 手術後、母には今と同じように元気に生活してほしいのです。 ・母のような瘤の場合、「バイパス併用のステントグラフト内挿術」と、「体外作成の自作開窓枝付きステントグラフト内挿術」では、どちらの手術のほうが推奨されますか? ・ネットでみても「体外作成の自作開窓枝付きステントグラフト内挿術」後の合併症の頻度を見つけられませんでした。どちらの手術が合併症の頻度が高いのでしょうか? ・体外で作成する「自作開窓枝付きステントグラフト内挿術」では、上行大動脈までステントグラフトを入れるそうです。もしエンドリークが起きた場合、再手術ができるのでしょうか? ・「バイパス併用のステントグラフト内挿術」後、もしエンドリークが起きた場合、再手術ができるのでしょうか? 「バイパス併用のステントグラフト内挿術」が出来るのかを聞いたのですが、その病院ではあまり扱っていないらしいそうで、「他の病院の基準がわからないので答えられない」と言われました。 はやく決めなければと、とても不安です。よろしくお願いします。 もし、バイパス併用ステントグラフト挿入術にすると、私が動ける福岡県で探したいと思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

エコー検査にて膵臓に2cm大の黒く描出されるしこり

person 70代以上/女性 -

70代女性です 定期健康診断のエコー検査で膵臓に2センチ大のしこりを指摘されました (黒く描出されている) 精査のためCT検査の指示があり、本人は造影CTに同意していたが、医師の判断で、単純CTでの撮影となった 現在結果待ち 膵臓腫瘍は造影CTでないと確定診断が出ないと聞き、このままで良いのか不安です よろしくお願いします 今後の対応について、ご助言いただけますと幸いです 情報としては以下のとおりです。 70代女性 血縁者に癌の罹患例なし 体重に変化なし 血液検査で顕著な異常なし (コレステロールはやや高い) 寝起きにやや眩暈あり、ただし日常生活に影響なし 2週間前に胸部と背部の強い痛みと呼吸苦あり 強い痛みは2日間継続 痛みの発生と同時に微熱 37度代が始まり1週間継続 呼吸をすると背部が痛む 痛みは背部左から右に移動した インフルエンザ、コロナは検査にて陰性 背部痛と微熱継続のため受診 血液検査で軽い炎症反応を認める 頸部から胸部の単純CT撮影にて、甲状腺左葉の腫瘤と大動脈弁の石灰化を指摘されるも、加療の必要なし 甲状腺についてはかかりつけに相談するよう指示あり 現在胸部背部痛は改善し、熱は下がった その後定期検査の腹部エコーで膵臓に2cmのしこりを指摘される 黒く描出されるエリア

3人の医師が回答

「胸骨骨髄炎の原因と治療について」の追加相談

person 70代以上/女性 -

歳の母が術後に、胸骨骨髄炎になりました。60歳の時に、大動脈弁狭窄症にて手術を受けました。そして今回、石灰化がまた弁の周りにあり再手術を1月早々に受けました。心臓手術は問題なく終わりましたが、2週間後くらいに、傷口の皮膚が壊死しておりくっつかないとの事で、2月初旬に洗浄、骨の一部を削る手術をしてもらいました。その後も定期的に洗浄をしてもらっていますが、奥深くまでばい菌がいるとの事で、胸骨骨髄炎として、再度2月中旬に手術をしました。その後洗浄を繰り返し、3月中旬に閉じる?手術をしました。 これで、やっと先が見えてきたと安心したのもつかの間、今度は薬疹が全身に出てしまい、今度は全身の痒みに悩まされましたが、何とかここ数日で皮膚は赤身が消えてきました。 ところが、手術の傷口はどうかと言うと、今度は緑膿菌?が悪さをしているらしく。 変わらずに、処置を受けている状況です。 母も、心臓手術を受けて3週間で退院する予定が、次から次にと厄介な事が起き、退院の日がどんどん先になり、気が滅入り、食事も喉を通らないといった状況です。 先生からは特に話も無く、母が緑膿菌がいるらしいと言っているのを聞いたのみで、不安しかありません。 また感染で、自力で閉じないとなると、どうなるのでしょうか。 血糖値の方は、さがったりあがったりしている様です。70台になったり200台になったりで、インシュリンは打っていて、抗生物質も鎖骨付近で入れているみたいです。

2人の医師が回答

術後の合併症による今はほぼ延命治療中

person 70代以上/女性 -

以前にも相談させていただきましたが、今はもう延命治療中です。 お話を聞いていただきたく、再度内容を記載します。 76歳の母が1月早々に2回目の大動脈弁狭窄症の手術をしました。60歳の時に、大動脈弁狭窄症にて手術を受け、そして今回、石灰化がまた弁の周りにあり再手術をする事に。 心臓手術は問題なく終わりましたが、2週間後くらいに、傷口の皮膚が壊死しておりくっつかないとの事で、2月初旬に洗浄、骨の一部を削る手術をしてもらいました。その後も定期的に洗浄をしてもらっていますが、奥深くまでばい菌がいるとの事で、胸骨骨髄炎として、再度2月中旬に手術をしました。その後洗浄を繰り返し、3月中旬に閉じる?手術をしました。 これで、やっと先が見えてきたと安心したのもつかの間、今度は薬疹が全身に出てしまい、今度は全身の痒みに悩まされましたが、何とかここ数日で皮膚は赤身が消えてきました。 ところが、手術の傷口はどうかと言うと、今度は緑膿菌?が悪さをしているらしく。 変わらずに、処置を受けている状況です。 これが前回までの内容です。 実は1月に手術をする前に、地元のかかりつけ医に血糖値が急に高くなっているから手術は出来ないかもしれないと言われており、今回手術を行った病院に共有していただき、予定より早めに入院をして手術に挑んだのですが、結果、この様な状況になり、悔やんでも悔やみきれずにいます。 というのは、もうこの頃には食事が喉を通らずほぼ食べられず、強い薬の影響で意識も朦朧でした。そして4月半ばには炎症数値が悪くなり、腎臓機能もダメになり、透析を今しています。敗血症になる手前?多臓器不全になる手前?との事です。 そしてお聞きしたいのが、他の病院では手術は出来ないのでは?と言われていたので、もっとこの糖尿についての話(安全性)を医師に追求しても良かったのではないか?と物凄く後悔しています。 医師も書面上での合併症は数%という話くらいしかしてこなかったので。 手術をしないとあと2、3年くらいと言われていたので、本人はもう歳なのでそれでも構わないかなと迷っていたもので、年齢を考えて手術を急いでやる必要無かったなと。まさかこんな状況になるなんて思っていなかったので。 心臓は良くなっているので、もどかしく、悔しく、後悔でいっぱいです。 一般的に、糖尿病、高齢、2回目の心臓手術、肥満ありですと、こういったケース(手術は成功でも、感染して傷口がなかなか治らない、色々なばい菌が体内に侵入して死に至る)はわりと起きたりするのでしょうか? 親のこうした状況を見ていると、いずれ私も手術を受ける時が来た時に恐怖でたまりません。手術は成功しても、結果大変な事になると想像がついてしまいます。 医師にもっと手術前に追求すれば良かったと思っていますが、こうなってしまった要因は何だと思いますでしょうか? 見解を教えていただきたいです。

8人の医師が回答

左肩左上腕の痛みが治らない

person 70代以上/女性 - 解決済み

74歳の母について。 2016年4月 急性大動脈乖離発症、緊急手術。(現在、慢性心不全とまでは言われてないが弁膜症もあり経過観察中) 2022年7月 胃がん(St.1)発覚、9月 腹腔鏡手術で胃がん切除。(リンパ転移なし、抗がん剤なし、現在経過観察中) *降圧剤長期服用 *リクシアナ服用 *クレストール現在休薬中(LDL低値のため) 6月初め頃から左肩が痛み、左上腕に内出血が見られたため、かかりつけ医(内科)に相談するも、内出血の色味からして内科的なものではないから、様子見でいいと言われる。 6月末、ようやく内出血が薄くなって来たところ、再度左上腕全体に内出血が出現。肩が固くパンパンに腫れて、痛みが増す。 7月初め、整形外科受診。レントゲンでは骨に異常なしとのことでMRIを撮る。棘上筋の一部が断裂、内出血もそこからの出血でしょう、とのこと。自然に治るのを待つしかないがリハビリで治りが早くなるとのことで、リハビリを受けた。 7/25、内出血も薄くなり痛みもだいぶ治ってきた状態で、2回目のリハビリを受けたところ、その日の夜から、左肩に激痛、翌日から上腕全体に内出血出現。 今までの痛みとは違う痛みとのこと。 翌日、整形外科受診。レントゲンを撮ると肩の骨に石灰化があってそこが炎症を起こしているとのことで、リハビリは中止。 カロナールは効かず、痛みを我慢できない時にロキソニンを服用すると少しマシになるようです。内出血はだいぶ薄くなった。 以上から、現在の左肩と左上腕の痛みの原因として、何が考えられますか? 整形外科医の見立て通り、石灰化の炎症でしょうか? (7月初めのレントゲンでも石灰化は確認でき、その時は骨には異常ないと言ってたのに?) 心筋梗塞や、胃がんの骨転移を疑うべきでしょうか? ご教示のほど、どうぞ宜しくお願いします。

5人の医師が回答

認知症が疑われる母への対応について

person 70代以上/女性 -

先日、私自身のメンタルについて相談させて頂きましたが、改めて母の事で相談したいと思います。 背景としては、母(87)と兄(55、身体が不自由で無職)が実家で2人暮らしをしています。 母名義の実家が母の負債から仮差押えになり、裁判でも支払いを命じる判決が出て、支払えない金額なので遠からず強制執行となり、2人は退去しなければならないが転居先が見つからない状態です。 そんなさなかに、年末から母が体調を崩し(胸椎圧迫骨折と下肢閉塞性動脈硬化症からの足の潰瘍を同時に発症)1ヶ月半ほど入院し、もともと認知症はなかったのですが、2月頭に退院後とても精神が不安定で毎日のように身体がおかしいからと病院行くとか救急車呼ぶとか騒ぎます。 とてもストレスが大きい状況ですので、一時的なものかもと思いましたが、退院後1ヶ月たち、毎朝電話がかかってきますし(旦那さんが対応してくれてます)、認知、判断能力も落ちてるように思います。 今月から週2回の半日リハビリデイサービス、週2回自宅でヘルパーさんの入浴介助、週1回訪問看護を入れました。 介護度は要介護4になってますが、認定調査の時が状態悪かったので、現状は一人でトイレにも行けるし、もう少し軽い状態です。 食事の支度は、宅配弁当と冷凍食品を使い、不自由ながらも兄が用意してくれてます。 入院前は仕事もしていたので(書道の先生)、またお稽古再開したら?と勧めてますが、何していいかわからない、身体がおかしくてこのまま逝きたくないの一点張りで、話になりません。 病院(入院したのとは別の病院)に行くと、血流をよくする薬などはもらってて、暖かくして食事と運動ちゃんとやってねなど言われてくるようですが、本人は納得せず、自分は命に関わる病気なのに誰も助けてくれない、信じてもらえないと悲観しています。 実際に足腰は痛くてしびれてるし、冷感もあり、尿や便も失禁してしまう、気がついたら寝てしまってるなど、以前より衰えて死の恐怖を感じているのだと思います。 退院時に医師から私が、「お母さんは平均寿命なんだから、いつ何があってもおかしくないんだからね。(大動脈のMRIを見せながら)これ、全部石灰化。動脈硬化も全身進んでるし、医者も若返らせることはできないんだから。」って言われたのを隣で聞いてたので、刷り込まれてるのかなとも思います。(もっといろいろ言われてて、私自身はトラウマレベルで傷つきました) 本人がつらいのもかわいそうですが、毎朝あちこち電話をかけまくって誰かしらを呼び出してしまうのも困るし、認知症の検査ができる病院なり心療内科なりを受診させようとしてますが、4月分の予約が3月11日〜など、すぐに受診できるところが見つかってません。 とりあえず、昨日内科で不安を和らげるために、タンドスピロンクエン酸塩錠10mgを朝晩で処方してもらいましたが、この1〜2ヶ月の急激な変化に、このままあと1ヶ月とか過ごすと母の体と心の状態がどんどん悪化してしまうのではと不安でなりません。私たち家族も限界です。 母は、もう元には戻らないのでしょうか… 私たち家族は、どのように対処していったらいいのでしょうか? 本当に、長々とすみません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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