痛風に該当するQ&A

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リウマトイド結節?リウマチの可能性はありますか。

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。 たまに、足指の付け根辺りが痛い時があります。普段から、あちこちの関節が痛い時もあります。 先日は、手指の第三関節辺りの激痛と腫れで、整形外科で診ていただきましたら、偽痛風の診断を受けました。薬を処方いただき服用中です。 現在は、反対の手の指や、あちこちの関節が、偽痛風ほどの激痛ではないですが痛くて、昨夜は右足親指の付け根辺りにも痛みを感じたため見てみると、左に比べて熱感もあり(現在は熱感なし)、横辺りに硬くないプクっとした膨らみが2つほど出来ていました。その膨らみを見つけたのは初めてです。 ネット検索してみると、リウマトイド結節というものに似ているように感じました。 寝起きのこわばりは長い時間ありますが、更年期だからだと思ってもおります。 ただ、伯母がリウマチ、母が膠原病ですので、自分も異変には気を付けたいと思ってもおります。 写真をご覧いただけたら幸いです。 リウマトイド結節、リウマチの可能性はありますでしょうか。 または、これも偽痛風の可能性がありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

5日前から右膝内側が腫れて炎症、膿んでます。

person 40代/男性 -

経過まとめ • 9/20:バイク事故にて某大学病院に救急搬送。右大腿骨骨折手術、右手中骨骨折処置(経過観察)。頭部・右足に裂傷と打撲。経過良好。 • 9/30:右膝内側に発熱と腫脹。アイシング。 • 10/2:系列病院へ転院。右手手術検討。膝の腫れ・発熱悪化、ロキソニン投与。 • 10/3:腫脹悪化、起立困難。外科医より「偽痛風の可能性」指摘。 • 10/4:さらに悪化。膝部に白濁(膿様)出現、荷重で激痛。ロキソニン(飲み薬)を飲むと緩和。 今朝の診断で化膿してるので切開して膿を出すか検討。いまここです。 ⸻ セカンドオピニオンで伺いたい点 1. 診断の可能性  - 偽痛風か、化膿性関節炎や術後感染など他の要因か、また鑑別のためにどの検査が必要か。 2. 検査について  - 血液検査(白血球・CRP・尿酸値等)、関節穿刺・培養検査、画像検査(MRI/エコー)を行うべきか。 3. 治療方針  - 現在はロキソニン等の鎮痛剤のみ。  - 抗生剤点滴や関節穿刺・排膿など、追加治療は必要か。  - 偽痛風であれば、コルヒチンやステロイド等の薬物療法は検討すべきか。 4. リハビリと荷重  - 腫脹・疼痛がある状態でリハビリや荷重を続けてよいのか。中止すべきか。 5. 転院の可否  - 現在の系列病院から元の病院へ再転院することは可能か。  - より専門的な治療が必要な場合、どの診療科・病院が適切か。

7人の医師が回答

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