糖尿病薬フォシーガに該当するQ&A

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2ヶ月ほど口内炎が治らない

person 50代/女性 -

3/23に口内炎に気付き、それ以後現在まで治っていません。オルテクサーを塗布しましたがあまり治らずです。 水分を飲むだけでも飲み込むときに痛みが生じています。固形物を食べるには大きさをあらかじめ小さくしておかないと舌を動かす度に痛みが生じて食べづらい状態です。 口内炎以外の症状は、首の右側に痛みがあるのと、右側に頭痛があります。眼のかすみが増えたことと、運転中に対向車のライトが以前より眩しく感じることが増えました。 4/17に内分泌内科再診があり、口内炎について相談しました。2週間様子を見てまだ治らなければ歯科or耳鼻科受診を勧められました。5/7にかかりつけの歯科を受診し、大学病院受診を勧められ、5/9に受診しました。まずは悪性度の高いものから疑い、検査をしていくとのことで、細胞診を受けました。結果は5/16に聞きに行く予定です。 既往歴は、1型糖尿病(2024/2/1診断、治療中)、子宮筋腫のため両卵管と子宮全摘(2024/3/15手術)、うつ病・聴覚過敏(2018/12月診断、治療中)、聴覚情報処理障害・軽度難聴(2024/2月診断、治療なし)、片頭痛(2023/3月診断、治療中)です。 服用中の薬は、セルトラリン、アリピプラゾール、クロチアゼパム、ブロチゾラム、コンサータ、フォシーガ、ミグシス、ミオナール、インスリン注射のアスパルト・トレシーバです。

2人の医師が回答

クロピドグレルとバイアスピリンの選択

person 60代/男性 - 解決済み

昨年8月に一過性脳虚血発作で緊急入院して、アテローム梗塞と診断でクロピドグレルを処方され飲んでいます。入院当時のヘモグロビンA1cは6.8前後、クレアチニンは1.9~2.0で食事療法とフォシーガの追加投与を行い、現在ではヘモグロビンA1cは6.2前後、クレアチニンは2か月前1.66→直近1.44となっています。LDLも140→90と薬で下げました。血圧も135、85を超えることはありません。町のお医者さんで血圧、糖尿病の管理でCKDは別途、専門の病院に3か月おきに通院しています。脳神経内科に別途通院していますが、担当医が変わりクロピトグレルからバイアスピリンへの変更を強めに打診されています。理由は、半減期がバイアスピリンのほうが短いので出血あった場合対処しやすい。腎臓等に問題がある場合はバイアスピリンを推薦しているとのこと。腎臓内科でもクロピドグレルを飲んでいるこちは伝えていますが、何も指摘はありません。質問は以下です。 A案 バイアスピリンの変更する B案 クロピドグレルを継続する C案 どちらでも構わない 以上のどれにするか簡潔に意見と理由をお聞きしたい。 腎臓と脳血管イベントの両方を考慮してベターな方法を知りたい 前の主治医には、クロピドグレルは遺伝子多型による効果がでない体質の日本人が多いとの情報入手したので効いてますかね?と相談したところ、無視されたので、遺伝子検査を別の病院で行い。遺伝子的には適合と判断されたので安心して飲んでいたのですが。

3人の医師が回答

68歳のIgA腎症の母親が、薬の副作用のせいか腕に激痛があります

person 60代/女性 -

68歳の母親(高血圧・糖尿病になりつつある・透析はまだしていない)ですが、難病のIgA腎症により腎臓内科で処方された薬を服用してから腕に激痛があります。イムラン錠という臓器移植をした人が飲むとされる薬を飲んだ後ぐらいから両腕が激痛が始まり、イムラン錠の服用を自己判断で中止したところ、今は左腕のみ激痛があります。左腕は痛くて上がらず、髪を結んだり、服を脱ぎ着するのが困難です。痛みは、二の腕の一般的に注射を打たれる箇所が強いです。その他の症状では、寝る前にめまいがしそうなときがある。風邪をひきやすい。ずっとだるい日が続いている。等があります。 イムラン錠以外の処方された薬は服用しています。 難病のためか、医師が手探り状態で「◯◯さんにはこの薬を出そうかな〜 どうしようかな〜」という感じなので、母親も不安な様です。 左腕の痛みや、他の症状、薬の中断に関しては医師に伝えていないようです。以前、かかりつけの病院と通院中の病院が処方している薬に重複があると指摘した薬剤師から「通院中の病院に連絡しておきます」と言われてましたが後日、通院中の病院にどうなったか聞いたところ、「聞いてません!」と強めに言われ、母親は自分で重複した薬を省いて中断していたので、薬に関して相談できる雰囲気ではないと思っているようです。また、母が体調を心配し自己判断で漢方を使用し気がかりです。処方薬は以下の通りです。 イムラン錠 50mg トラゼンタ錠 5mg ピタバスタチンCa錠 イルアミクス配合錠 イルベサルタン錠 フォシーガ錠 レバグリニド錠0,25mg シルニジピン錠 *後発医薬品 他の医師の方のご意見を伺い、処方された薬に疑問点があれば、そこを中心に知識をもって通院先の医師に相談していきたく思います。 多剤多量処方や薬の内容について疑問点がないか、お力添えいただきますよう、お願い申し上げます。

2人の医師が回答

左胸痛、左肩痛、動悸がします。

person 40代/女性 -

4日前から左側胸と左肩が痛く、動悸もします。 ここ20数年の間に、左胸の痛みや動悸で24時間ホルターを4回やったことがありますが、いつも異常がなく、検査が終わった頃には痛みも動悸もなくなっていました。2年前の11月にもホルターをやりましたが、異常がなく、逆に糖尿病がみつかり、今は糖尿の薬フォシーガとコレステロール関係でビタバスタチンを飲んでいます。 話しは戻りますが、左胸の痛みは今までに経験のない、一瞬ぎゅーっと掴まれるような感じが1日に10回ぐらいと、左肩痛と動悸は頻繁にあります。 9月にこちらで動悸と怠さで相談した時には、季節が関係しますか?と聞いて、お答えが季節に関係あるとのお返事を頂きました。しかし、今回は怠くはないんです。 先週は、親の入院のことで、とてもストレスになる出来事があり、イライラしてばかりいました。 それが関係する動悸や胸痛なのか、心臓の病気なのか心配です。 2年前にホルター検査した時に、念のためと言ってワソランを処方されましたが、1度も服用せずに市販の救心でおさまったりしています。 今回はワソランを服用した方がよいのか、救心を服用して様子を見た方がよいのかをおたずねします。 今週は、病院に行けるひもなく、金曜日は子供の社会科見学と遠足なので、それまでに私が倒れるわけにもいきません。 ストレスのせいなら、ストレスの直後ではなく、数日してから症状が出てくるものなのでしょうか。 だらだらと書いてしまいましたが、 1…左側より胸痛・左肩痛・動悸でワソランがよいのか?救心で様子を見ていいのか?  2…ストレスの場合は数日後から症状がでることもあるのか? ストレスなら緩和するような方法はありますか? 長文になってしまいましたが、ご回答下さいますよう、お願いいたします。

6人の医師が回答

高齢者のQOLの低下

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代女性 糖尿病、高血圧、弁膜症 服薬 トラディアンズ、フォシーガ、アトルバスタチン、グーフィス、シルニジピン、フロセミド 1月診察時初旬 EF40以下、BNP高値484.1、クレアチニン2.08、BUN 36.5、尿酸8.7、腎性貧血あり 血圧120/65位、心電図洞調律、胸部X線で胸郭比は変わらず 1ヶ月毎に外来で検査をして薬の調整をしています。 マイトラクリップ勧められるも、本人に意思なし。透析に関しては打診はされてはいませんが、本人はやらないと言っています。 昨年の夏頃からずっとこのように経過してきました。 先々週の週末頃から身体機能が落ちて、元々少し歩くのに息切れしていましたが、ゆっくりなら自宅の階段で2階まで上がることはできました。フレイルでもあります。 現在、2〜3メートル歩くのにも難儀なようです。息切れは言うまでもありませんが、とにかくだるくて歩けないとのことです。 以前は夜にむくみがありましたが、利尿薬の増量で現在は夜でもむくみはみられません。 主治医からは心臓と腎臓の機能を見ながら投薬して様子を見るということでした。 先々週の前半は食事も美味しいと言って結構食べていたのですが、後半には食欲がほとんどないと言い食べませんでした。水分は摂っています。今週末くらいから少しずつ食べるようになりました。 入浴が具合が悪くなってからできなくなり、昨日ようやく入浴ができるようになりました。 質問は、急に食欲がなくなったり、だるくなったりしたのが心配で、心臓か、腎臓か、あるいは他の何かのイベントが起こっているのか…? 高齢ですとこういうことがしばしばあるものなのでしょうか? あるいは、次回外来が2/10ですが、前回診察日より体調変化があったので、それを待たずに受診した方が良いのか、様子見でも良いのか、ご教示いただきたく思います。

4人の医師が回答

糖尿病、腎不全、心不全の父。発熱で受診を迷っています。

person 60代/男性 - 解決済み

こんにちは。父が腎不全と心不全で通院しています。大変頑固でその病状について家族にはほとんど話さず、病院も基本的には嫌いで、通院の同伴も拒否されます。糖尿病があり、10年前には腎盂腎炎、敗血症、DICになりました。 心不全と診断されたのは2ヶ月ほど前です。造影剤の検査をしたいのですが、腎臓が造影剤に耐えられないと言われカテーテルでの検査を見送っています。透析の話が出ているかは教えてくれません。 今回以下の症状があり傍から見るとかなり辛そうなので病院に連れていきたいのですが、6/6に受診の予約があるからと頑なに病院に行くのを拒否しています。6/1に循環器科を受診したときは症状を伝えたようですが「腎臓のせいだろう」とだけ言われ、特に何もなかったそうです。 以下の症状から緊急性があるのか、3日間様子をみていいか専門家の所見をお聞きしたいです。 【現在の状況】 ・クレアチニン 1ヶ月前2.8 → 一昨日6 ・10日ほど前から38度代の熱が上がったり下がったりしている ・発熱時、かなり呼吸早く荒かった ・腰痛 ・頻尿 (とくに熱がで始めてからトイレが長く回数が多い) ・食欲不振(ほとんど食べられず少量のおかずとご飯、お茶のみ) ・息があがっている ・顔の黒ずみ ・痩せた ・疲労感があるようで、布団で寝ている時間が長い 【飲んでいる薬】 ※3ヶ月前勝手に見たときのもので今のものは不明です。肺に水が溜まって利尿剤を飲んでいましたが今は止めています。下記に加えておそらく心臓の薬も飲んでいます。 ・ボグリボース ・エナラプリルマレイン酸塩 ・フェブキソスタット ・トラゼンダ ・エゼチミブ ・アムロジピン ・フォシーガ ・ダーブロック

6人の医師が回答

いろいろ症状が辛いです

person 40代/女性 - 解決済み

持病と更年期が重なりかなり辛い症状が出て日常生活がままならず困っています。 症状 階段を上り下りしただけで強い疲労感(動けなくなる) 全身の乾燥(とくに皮膚、目、喉) 右側頭部の痙攣 どちらかの瞼の痙攣(痙攣があるので人と目が合わせられない) 動悸で夜間覚醒する(睡眠不足) 強い首肩こり。 両膝の痛み。 食後にクラクラし耳が遠くなる(1時間ほどで落ちつく) 尿が細い(週末に横になっていると尿量が回復) 全身の浮腫。 視力低下 目覚め時の強い不安感と動悸(5分くらいで落ちつく) 強い不安感と同時に胃が痛くなる。 そのせいか慢性胃炎になっている 記憶力、やる気の低下、感情が以前よりも乏しくなった。 持病 慢性胃炎 シェーグレン症候群 甲状腺機能低下 アレルギー 喘息 糖尿病 脂肪肝 脂質異常  腰椎ヘルニア ADHD 中程度うつ病 低カリウム血症疑い(経過観察中) 子宮全摘出による更年期(ホルモン補充中) 膀胱炎 アレルギー性鼻炎 便秘 【手術歴】 子宮卵巣全摘出 【確認したいこと】 症状に対して、対処療法しかなく、薬が増えていく一方のため、原因を突き止めていきたい。 症状が多岐に渡るため総合的に調べたい場合どういう病院に行き、どういう検査をすれば良いでしょうか。(今も代謝、糖尿、循環器の内科、心療内科、婦人科にそれぞれ通っているが総合的に見てもらえないため、通うのが苦痛) 今一番辛いのは極端な疲労感があり、動けなくなるため、仕事、家事がこなせない等の日常生活に支障が出てます。できれば仕事を辞めたくないです。 それ以外の症状も辛いですが気力だけでなんとか乗り切ってますが、時間の問題かと思ってます。 【くすり】 フォシーガ パルモディア ウルソ グリチロン タチオン チラーヂン レルベア ディビゲル マンジャロ皮下注射 インチュニブ マイスリー コーラック

3人の医師が回答

尿に黒っぽい浮遊物が混じります

person 30代/女性 - 解決済み

尿に海苔のような浮遊物が混じります。 重大な病気ではないか不安です。 2019年12月より、月に1~3回程度、朝一番の尿に黒いふわふわした溶けた海苔のような浮遊物が混じります。(真っ黒ではありません) 2020年2月末、朝に浮遊物を確認した日に泌尿器科を受診し、紙コップの尿検査、腎臓エコー、膀胱内視鏡カメラ、尿を顕微鏡で診てくださいました。血液も無く膀胱も綺麗で異常はありませんでした。 様子見になり、5月上旬、再診で再度紙コップで採取した尿検査と顕微鏡で診てもらっても血液は混じっていませんでした。これ以上の検査はCT検査だそうですが、異常がないので様子見になりました。 そして、今朝6月8日の今日、また朝一番の尿に例の浮遊物�が混じったのです。 毎回朝一番のみなので、その後の尿には混じりません。 重大な病気が隠れているのか、服用している薬の影響なのか、、、不安でたまりません。原因は何が考えられますか? また、泌尿器科で相談してCT検査をしてもらうべきでしょうか? 既往歴を書きます。 ・31歳女性 ・14歳の時食後のみ尿糖が出ていることが分かり、2型糖尿病と診断。 ・14~24歳まで食事療法のみ。 ・25歳~27歳はHbA1c7%を超えたため、メトグルコとジャヌビアを服用。 ・28歳からは妊娠希望のためメトグルコとジャヌビア中止、インスリン注射のレベミルとヒューマログを開始。 ・以降はHbA1c5.4~6.5%で安定。 ・2018年出産。 ・2019年11月からフォシーガ5mg服用と、インスリン注射継続。HbA1cは6.1~6.5%で安定。

2人の医師が回答

NT-pro6800、心不全治療なし泡沫状のピンク色痰と咳。入院して集中治療で回復する可能性はあるか

person 70代以上/女性 -

現在、母91歳。13年前ステント5本留置。糖尿病。コントロール良好であった。3年前あたりから認知機能低下し、好きな糖質ばかり摂取する状況にあり、HbA1c9~10。そのころから、nt-pro200超えていた。フォシーガ、トラゼンタの投与で次第に軽減するも、半年まえあたりから食欲不振、昼間独居のせいで水分補給もできなく、5月11日咽頭痛、眩暈、頭痛、SBP106で脱水と判断し点滴。そこで、食事取れないならと糖尿関係の薬は一切投与なし、心不全対応のエンレストの投与を開始。5日間で血圧が下がり中止。食欲不振で食事が取れないため、脱水、低血糖を回避するため、心不全、糖尿の治療は中止となり、プラビックス、エパデール、タケプロン、シグマートのみで継続。7日前から、急に夜間の咳が始まり、38℃の発熱も出た。数回のコロナ検査では、陰性。5日前に肺のCT検査、採血を行う。その時のかかりつけ医の説明が、『CRP4なので、入院の対象にはなるが、なかなか受け入れが困難。入院しても面会謝絶だしケアも不十分になるだろう、在宅ケアも選択肢。肺に水が溜まってはいないが喘息の音がするので喘息の治療も一緒に行なうと、ジスロマック、レルベア、ムコダイン、メジコン処方。補液点滴1ℓ。帰宅後、その夜、益々咳痰が悪化。一晩中咳なので体力消耗。昨日、訪問看護師から肺にも水が溜まっているようで、心臓の音も悪くなっている。あまり動かさない方がよい。入院すると検査などで疲弊する。今の状態では、ここで緩和ケアに入った方がよいかと思うと助言あり。現在も、37~38の熱があり、体をお動かすと咳き込む。疲労感をしきりに訴えずっと寝ている。今の状態で、緊急入院し心不全の治療をすると回復できる可能性があるのか、へたに動かさない方がよいのか、この状況ではもう改善は見込めないなら緩和ケアにする。それによって、入院か緩和ケアかを判断したい。

3人の医師が回答

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