1時間血糖値180に該当するQ&A

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10歳の子供がアメリカで1型糖尿病と診断されましたが、インスリン抵抗性を疑っています。

person 10代/男性 - 解決済み

10歳男児の息子について相談させてください。8歳頃から尿検査で糖が見つかり血液検査でA1C5,6で経過観察していました。その頃は食後2時間後の血糖値は90とかでした。定期的に自宅で食後血糖値を調べていたところ1年前から食後2時間後の血糖値が170以上の事が多く、米国在住なので、米国の小児糖尿病の専門医にかかりA1C6.9、GAD抗体陽性、あともうひとつの1型糖尿病と診断するのに重要となる抗体も陽性で、今年の11月に1型糖尿病と診断されました 自己インスリン分泌を守るために直ちにインスリン注射をスタートしました。 しかし、インスリン注射をスタートした翌日から食後血糖値がもっと上昇するようになったり、全く数値に変化がなく、専門医に相談しましたが「今はハネムーン期ということもあり、血糖値が安定しない。量も少ないので増やしていきましょう」という回答でした。 現在日本に一時帰国してるので血液検査をして自己インスリン分泌を調べてもらったところ、Cペプタイドが1.6で「十分に自己インスリン分泌がある」と言われました。A1Cも6.9で10月に調べた時と同じでした。インスリン注射を打っても2時間後の血糖値は相変わらず200超えもあるし、治療を始める前の方が食後2時間後の血糖値が140以下の事も多くインスリン抵抗性を疑っています。 現在は1日1回ランタス4.5単位、毎食直前にヒューマログを炭水化物の量に合わせ打っています。 あと2ヶ月の日本滞在期間中に専門医にかかる予定ですが、インスリン抵抗性が理由で高血糖になっているなら、治療法はどのようなものになるのでしょうか?なぜインスリン注射をしても、食前血糖値が95、食後60分後が260、120分後が210とかの高血糖スパイクが改善されないのでしょうか?食後180分後からは一気に下がってくる傾向です。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病が治らず産後も高血糖

person 30代/女性 -

11週で妊娠糖尿病がわかり、食事管理のみで無事出産、妊娠中はグリコアルブミン値が13.7前後。 炭水化物をかなり減らしたため妊娠前から600gしか体重が増えず、産後は4.5kg痩せました。現在157センチ48kg。 産後も米は毎食多くて50g摂取し、完母で2ヶ月の子を育てていますが、血糖値が高いままで妊娠中と変わりません。 産後2ヶ月での糖負荷検査の結果が、 ●血糖値 前 79 30分156 1時間185 2時間197 ●インスリン 前2.9 30分19.3 1時間20.8 2時間49.5 ●A1c5.5% 妊娠中(11週)は ●血糖値 前 76 30分151 1時間185 2時間180 ●A1c5.7% でした。 質問です。 1 インスリンの分泌量の少なさはどうすれば改善されるか 2 なぜ分泌量が少ないのか 3 妊娠中より産後の2時間値があがっているのは悪化しているのか 4 炭水化物を制限しているせいで体重がどんどん減っているが、食べると血糖値が上がってしまうのでどうすればいいのか 5 35歳でこの数値だと予後はどうなるのか 6 妊娠前に定期的に行っていた献血のグリコアルブミンが昨年6月11月とも13.6で正常だったのに、1年も経たないうちに私のように糖尿病になってしまうこともあるのか(普通に食べていた妊娠前と制限しまくっていた妊娠中のグリコアルブミン値が同じなので不思議) 7 妊娠しなければ糖尿病にならなかったのか 8 まだ産後のホルモンバランスの関係で血糖値が高いだけで治る可能性などはあるか 9 糖尿病治療薬で、毎日ではなく食事会などどうしても食べないといけない時のみ服用できる内服薬はあるのか よろしくお願いします。

3人の医師が回答

食後高血糖について…糖尿予備軍?

person 50代/男性 -

いつもお世話になります。私ですが、高コレステロール血症で、毎月、バトルアスタチンを朝食後に、1錠飲んでおります。 3か月に一度の割合で、内科で血液検査をしてもらいます。LDLの方は、おかげさまで、良数値になってます。ここ最近、血糖値、HBA 1 cの数値が、上がってきまして、昔は、5.8 〜 6.0 ぐらいだったのが、 先日、6.7でした。先生が、「どうしましょ?クスリ、出しましょか??」と言われたのですが、「いや、運動と食事に頑張ってみます!」と言って帰って来ました。 今まで、少し自分自身、甘えていたのもあったと思い、タバコもやめて、血糖値測定器も購入しました。それと、あえて、炭水化物を抜いた糖質の少ない物を食べたりしております。朝起きて、空腹時血糖は、平均 90〜100ぐらいなのですが、少し糖質の高いバターパンを2本程食べた後、30分、1時間、1時間半、と測定してみると、30分で、130ぐらい、1時間で、180ぐらいまで上昇します。これは、近頃、よく言われてる、血糖スパイクって事でしょうか… で、また、だんだんと下降してきて、空腹時には、90〜100までの数値になるのですが…市販の血糖値測定器も、誤差などがあるとは、言われてますが、どんな物でしょうか?最近、炭水化物を意識して、白米、粉物、糖質などを避けた食事をするせいか、少し痩せてしまいました。食べれないっていうのは、辛いですね。 何か良いアドバイスをお願い致します。 あと、体調に不調もないですし、おしっこの回数も、全く普通です。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

妊娠中のインスリン使用中の血糖値について

person 30代/女性 -

現在妊娠27週5日です。 妊娠25週の時のHbA1cは5.7でした。 先日、7か月の50g糖負荷検査にて226と血糖値異常が見つかり、糖尿病合併妊娠と診断され、3日前からインスリン(超速攻型)ヒューマログを毎食前4単位ずつ計12単位の使用を開始しました。 インスリン開始前は主食(胚芽米)を80g測って食べていましたが、インスリン開始後からは150gを毎食食べるようにと管理栄養士から指導され、毎食150gを測って食べています。 主食の量が増えたことが原因だと思いますが、インスリン導入前よりも血糖値が高いです。(食後1時間で180〜210ぐらい) 血液検査で、ケトン体もマイナスだったのに、主食の量をかなり増やされて今後の体重増加や、インスリン導入しているのにも関わらず、インスリン導入前よりも血糖値が高すぎるのが不安です。 (1)主食の量はやはり150g食べないといけないのでしょうか。 (2)インスリン導入後から一度も食後1時間血糖値が基準値(140)を下回っていないのですが、病院に連絡した方がよいのでしょうか。 (3)まだインスリン導入後から3日程度なので今後効いてくる可能性はあるのでしょうか。 (4)この数値での胎児への影響は大きいのでしょうか。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

自己測定器での妊娠糖尿病チェック、食後の血糖値について

person 40代/女性 -

海外の病院にて、GCTではなく、血糖値測定機を使っての血糖観察で妊娠糖尿病をチェックしているのですが、血糖値の傾向が気になっています。 先週チェックしたHb1ac は5.0%でした。妊娠前のBMIは20程度です。 病院に指定された妊娠糖尿病患者用の血糖管理アプリによると、血糖値の目標範囲は 起床時 4.0〜5.2 nmol/L(72〜93 mg/dL) 食後 7.7 nmol/L (138 mg/dL)以下 蕎麦(十割)や米(五分付き)を主食として食べたとき、食後1時間の血糖が9.0 nmol/L(162 mg/dL)〜10 nmol/L(180 mg/dL)になります。主な糖質が芋類のときはそんなに上がりません。 例として、今日お昼ごはんに蕎麦と鶏肉野菜サラダを食べたところ、食後1時間 9.9 nmol/L (178.2 mg/dL)→食後2時間 7.7 nmol/L (138 mg/dL)でした。 食べた蕎麦の量はお茶碗一杯分を超えない程度でしたが、重量でいえば他の食材よりも多かったと思います。 今日は食後から計測まで家事以外、運動などはしていませんが、通常は食後に犬の散歩をしたりヨガをしたりしています。 起床時(空腹時)の血糖は4〜5 nmol/L (72〜90 mg/dL)です。 1. 以上は、日本でも妊娠糖尿病と診断される数値でしょうか? 2. そうだったとして、または予備軍だったとして、母子ともに影響を最小限にするためのアドバイスがあればお願いします。 参考までに、アプリの血糖値推移表を添付します。

1人の医師が回答

血糖値をあげない食べかた、運動の仕方

person 30代/女性 - 解決済み

37歳、女性、152cm体重は最近は46kg-48kgをうろうろしています。慢性疲労や線維筋痛症ぽい症状になったこともありますが、現時点で何かしらの病気の診断はされていません。 先日からフリースタイルリブレを装着し、血糖値の上がり下がりを見ていますが 1. いわゆる低GIの食べ物でもリブレのトレンドでは180mg/dLをグッと超えることが結構あります。 2. 食べたあとに運動をするとぐんとさがることはありますが、いわゆるスパイクになってしまいます。 3. 間食は去年からゆるくやめつつあります。2021年3月から今年にかけて、53kgから46kgに落ちました。 4. 運動ですが、主婦なので食器洗いや洗濯物干し、こどもの送迎で約5000歩、あとは買い物など最近は歩いて行き7000-10,000歩ほど1日あたり歩いています。 5. 夜は基本的に6時間以上寝た状態(床上時間が8-9時間)、長ければ7時間は眠れています。 6. 基本外食はなく、手作りメインです。 7. 食べ順は意識して、野菜、タンパク質、炭水化物にしてます(夜は白米は食べないことも)。 8. 本日受けた頸動脈エコーでは、プラークなどはなし。 こんな状況なのですが、血糖値スパイクを起こさず、血糖値をあげすぎず、そして血糖値を下げるのに有用な運動の時間の入れかたや仕方を教えてください。 ※今週末に、糖尿病クリニックに初診で行きますが、いろんな先生のお話を伺いたいです。

2人の医師が回答

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