30代で狭心症に該当するQ&A

医師の方にご質問です。 病気の症状ではなく、以前主治医だった、男性の医師のことです。 四ヶ月前に動悸が激しく、心臓が飛ぶような症状で救急搬送され、その時に担当となった先生に助けて頂き、感謝と信頼が大きすぎて、いわゆるつり橋効？の状態で「恋」に似たような状態に落ちました。 私より随分若く、３０代前半です。 見た目より落ち着いて見えました。 救急処置室で入口から入ってこられた時に、この人なら助けてくれる⁉︎と直感的に思いました。 カテーテル検査も担当して頂き、結果は冠攣縮性狭心症と診断されました。 以前にも病院を何件かいきましたが、どうもはっきりした症状がわからず、ホルター心電図でも症状が出ませんでした。 退院してからも先生のことが頭から離れませんでした。 処方して頂いた薬で一ヶ月後にはすっかり元気になり、退院後初めての受診で、感謝のお礼を言う時に、どうも舞い上がっていたのか先生がわたしを見て、顔を赤くされていました。 まずいと思いましたが、態度に出ていたようです。冷静さはその時にはなかったです。 「薬が効きすぎて怖いです。」 の質問には、私のほうをしっかり見て「あの薬は○○さんの年齢によく効くんやわ。 僕、試行錯誤してこれに辿り着いたんやわ。 中略 だから安心して飲んでいいんやよ。 僕、自信あるんやわ。」と言われ、安心して服薬出来ました。 確かにあれ以来、あり得ないくらい元気になりました！ でも、移動で2回目の受診にはいませんでした。突然で泣きました。 こんな元気になったことや、症状の経過報告、あの時の感謝を手紙に書いて送りたいのですか、迷惑でしょうか？ 異動前の元患者は先生の中では終わっているのでしょうか？ 大変長文でお許しください。 わたしの中で、先生の思い出は淡く綺麗な思い出として取っておきたいです。

50代女性、毎年の健康診断の血液検査ではいつも異常な項目はひとつもないです。 家族にも心臓の病気を持った者はいないです。 血圧も上はたいてい100未満で、そのほかの病気もこれといってないのですが、BMIが25ぎりぎりなのと、リモートワークでほぼ運動をしないからか朝でも足の甲がむくんでいて痛いというのはあります。 月経は年１～２回程度になりましたが、これといった更年期障害は感じません（むくみがそうかもしれませんが靴は履けます）。 年に２～３回ほど、腹痛を起こしたときに貧血のような症状で倒れることがあります（20年間くらい。受診済み、迷走神経反射かと？）。 さて今回の相談なのですが、 先週土曜日、外出先で座って本を読んでいるとき、胸全体が押しつぶされるような痛みが起こり、呼吸も苦しく肩でなんとか呼吸するような感じで、喉元や下顎まで響くような強い痛みの感覚がありました。 のたうち回るような痛みが10だとすると最大7程度でしたが、立ち上がって動くことはできませんでした。 30分ほどじっとしていると、徐々に収まり動けるようになって帰宅しましたが、その日は一日全身が虚脱感のような感覚で散歩や家事は無理、ソファーでぐったりでした。 翌日はまだすこし変でしたが散歩は少しいけるようになり、その翌日にはいつも通りとなって今も問題ありません。 似たような症状に狭心症というものがあると知りました。 このように、普段血液検査もこれといって異常がないのですが、可能性としてどうなんでしょうか？ また、ちょうど土曜日で週末をはさんでクリニックもお休みだし、週明けは何ともなかったので結局受診はしていませんが、今からでもどこかにかかった方がいいんでしょうか？ よろしくお願いいたします。

たびだびの投稿すみません。 15歳の頃、高校の検診で異常が出て、 精密検査の結果、修正大血管転位と診断 。30代頃になって動悸などの症状が出始め投薬治療のみを続けていましたが、 ここ３ヶ月間で、下記のような症状が続いています。 ·動悸、息切れが安静時でも出る。 少し歩いただけで息切れ悪化。 ·浮腫は無いです。 ·上半身の鈍い痛み、安静時でも痛みあり ·頭重感、ふらつき、めまい、顔の火照り ·心拍数は安静時40～70ぐらいとバラツ キあります。ここ一週間は徐脈傾向では なく55～100ぐらいまで頻脈傾向で頻脈 徐脈の繰返しがしばしばあります。 ·最近後頭部からの頭痛の頻度が多くなっ た。頭痛薬を飲んでも良くならないです かかりつけの病院から大学病院まで、 現在３ヶ所転院していますが、現状の所見は ·BNP値 6月-160 9月-94 11月8日-130 11月18日-142 ·NT-BNP値 12月26日-330ぐらい 尿検査-変化無し 血液検査-BNP値が高め 心電図-変化無し 軽度のST-T低下有り レントゲン-変化無し 心臓エコー検査-変化無し トレッドミル検査-狭心症特有の心電図波形が認められる 造影剤心臓CT検査-冠動脈の狭窄無し 造影剤心臓MRI検査-左室肥大、右室肥大が認められる 24時間ホルター心電図-明け方５時前後に ４秒ちょっとの心拍停止が数回認められ た。 本日、3件目の病院で、検査入院及びペースメーカーの埋込み手術が必要と診断されました。ペースメーカーは左室と右室の両方に入れるうえ、修正大血管転位症という特異な疾患の為、開胸による 手術が必要とのことです。 修正大血管転位症の根治手術では無く、 ペースメーカーでの処置は適切でしょうか。

10月の半ばぐらいから、お風呂に入った時に胸が重苦しくなり、呼吸がし辛い感じがしました。（呼吸困難ほどではありません） それから時々安静にしている時にも動いている時にも、胸が重苦しく感じたり喉が腫れた感じがしたりしていました。この時子どもの風邪がうつったのか、鼻水がとまらず、また、鼻水が喉に流れているのがストレスでした。11月に入り、痰のからんだ咳や、鼻と喉や胸の異物感やゲップ、胃の不調がでてきたので耳鼻科を受診しました。蓄膿症とのことで抗生物質等を服用して、鼻や鼻水が喉に流れる感じは楽になりました。 胸の不調は、急激に太った事、強いストレスがあると話したら 逆流性食道炎？の疑いで鼻からカメラでみたとることになったのですが、痰があるけど、食道はキレイで異常ありませんでした。とりあえず胃酸を抑えるお薬を2週間分処方していただきました。今日で3日目なのですが、服用すると、ゲップや、胸の圧迫感不快感、胃の不調は治りました。胃酸が原因だったのかと安心していたのですが、今朝から胸がずっとモヤモヤする感じや、呼吸困難ほどではないけれど息がしにくい感じがして、様子をみていたら、先程からまた胸の重苦しい感じと圧迫感が出てきました。か（胃がよくなって、お昼ご飯を食べすぎました）気になって調べると、狭心症や心臓の疾患が出てきて不安になりました。重苦しい感じはわりとすぐ落ち着いたり、30分以上だったり、まちまちです。 （血圧は普通です） 20代の頃に強迫性不安症で診療内科にかかっていたことがあったので（喉の違和感で受診して漢方と安定剤で治りました）今月終わりに予約しましたが、その前に循環器内科に受診した方がいいのか、胃のお薬を飲み終わるまで様子を見たほうがよいのか迷っています。長々と分かりにくい文章で申し訳ありませんが宜しくお願いします。

夫は50代、急速進行性糸球体腎炎とネフローゼ症候群の合併症と診断されています。7年前よりigG4関連疾患を患っております。2017年の12月年末より高熱が続き、翌年1月に入院し、上記のように診断されました。夫は2017年の9月に狭心症の手術をしておりステントが3本入っています。血液さらさらのお薬を使っているため、リスクを考え腎生検はしておりません。 その時はステロイド60mgと利尿剤で寛解し、1カ月半で退院しました。退院時にはステロイド30mgに減りました。 しかし2カ月で再発し、5月半ばに再入院しました。それから1カ月で、体重が入院当時より20キロ以上増加しむくみもひどく、1人ではトイレにも1人ではいけなくなりました。 その間、プレドニゾロン40mgとフロセミドを使用するも効果がなく、献血ヴェノグロブリンIH５%静脈の点滴とフロセミド注入を5日ぐらいしました。利尿剤もサムスカ錠にかえましたが改善しませんでした。 むくみがとれないため、入院して5週間目にとりあえず水を抜くために中心静脈カテーテル挿入をし、血液透析を開始しました。昨日で5回目です。水分が抜けて体重は13キロぐらい減り少し楽になったようです。しかし自力では500c cぐらいしか排尿できないので心配です。 さらなる治療として、主治医の先生からリツキサン治療を体調を見ながら、来週あたりから始めましょうと言われました。 リツキサンはがんの治療薬だが腎炎にも効果があると聞きました。夫はむくみのせいで食欲もなく身体的にも精神的にも弱っており、これ以上の強い薬は夫の身体に大丈夫なのかと心配になりました。専門的な知識もないまま、あれこれ考えてもらちがあきません。どうぞリツキサンが夫にどのように有効であるか、またどのようなリスクがあるかを教えて下さい。よろしくお願い致します。

50歳男性です。まず、今年4月に狭心症からのカテーテル治療でのステント留置を受け、その後はエフィエントとアスピリンの2剤併用、11月にはエフィエントの単剤に移行しました。30代の頃から尿路結石の症状と発作を5回ほど繰りかえしています。最近では2022年のことでした。喫煙歴・飲酒歴ともゼロです。 今年9月頭、朝方に排尿をすると薄めのコーヒーに近い茶色い尿で驚き、さらに昼には赤い血の塊も出たので、午後に急ぎ泌尿器科のクリニックに向かいました。尿検査では赤血球はわずかにあるが、エコーでは尿路に結石や腫瘍などは見られず。すでに結石を排出したかもしれないが、念のためとCTを受け「両側腎尿路系に明らかな結石や腫瘍性病変を示唆する所見を認めない」という結果。血尿もその後は無かったので、「出血しやすいしなあ」と安心して一旦（泌尿器科の）通院は終了しました。 11月末になり、右側の腰や背中の痛みとともに、1週間の間に2度の前回と同じコーヒー色の尿。しかし、それぞれ肉眼的な血尿は1回ずつだったので、それほど深刻には考えていなかったものの再度クリニックに行ったところ、50HPFの血尿、超音波で結石の様子はなく尿の流れも正常に見えるが血尿があるのは問題と、まずは尿の細胞診（結果は2週間後）、さらなる検査はそれを見てからとのことでした。なお、若干の頻尿、排尿後の違和感が生じることはありますが、排尿困難はありません。 ご回答いただきたいのは、 ・腹部骨盤部CT（造影剤は使わなかった）やエコー検査では見つけられない種類の膀胱がんなどを含めた病気の可能性（先生は前立腺がんや膀胱がんの可能性は完全には否定されませんでした） ・尿路の細かな傷など、他の原因でこのような症状が起きることはありえるのか ・今後の検査として考えられる内容 になります。よろしくお願いいたします。

この度はお世話になります。 35歳、女性です。 今年の2月に狭心症(冠動脈90%の詰まり)で治療をしました。 治療内容はバルーンに薬剤が塗ってあり膨らまし、詰まった箇所に癒着させ薬の効果で血管を広げるものです。 処置後は薬を服用し３ヶ月ごとくらいに経過をみておりました。 10月にCTを撮り、治療した箇所の血管が広がっており先生と共に安心しました。 ただ、薬の効果もあるためすぐに止めるのも心配のようです。 主治医の先生は私が30代ということもあり妊娠希望かどうかをすごく気にして処置前から今後のことも考えステントを入れない選択をしてくれました。 血管も広がり一段落したので次のステップとして妊活を考えた場合服用しているどの薬をやめるべきか、どういう対応したらいいか悩まれ、対応は精一杯するので一度婦人科などで相談してほしいと言われました。 こういった場合、私の年齢と夫の年齢(41)や薬を服用していることを踏まえて不妊治療を行っている病院へいきなり診てもらってもいいのか普通の産婦人科へ相談に行くべきなのか分からず迷っております。 ネットには35歳以上は時間がもったいないので不妊治療の病院へ行くべきという記事が多く焦ってしまいます… どういった病院へ相談してみるのがいいか教えていただけますと幸いです。 どうか宜しくお願いいたします。 ちなみに服用している薬は以下の通りです。 １　ロスバスタチン錠5mg １日１日錠 ２　ラブペラゾールナトリウム錠10mg　１日１錠 ３クロピドグレル錠75mg 1日１錠 ４ニフェジピンCR錠20mg １日２錠 ５カルベジロール錠10mg 1日１錠 ６鉄剤50mg 1日2錠 ７ニコランジル錠 1日3錠

主に安静時、 横になった夜間から明け方にかけて 度々あります。 今夜は特に痛みが酷く、 夜の21:00過ぎ〜痛み始め、 現在2:00過ぎも継続、 主に痛む箇所としては 左胸全体（右胸は痛み無し） が石で抑えられたような 締め付けられるような 鈍い強い痛みが長時間続いています。 また左腹部同時痛有り、 吐気有りですが嘔吐は出来ず。 喉元もつかえたような 長時間の強い痛みにより唸っています。 19時半に ボルタレンを内服したものの （子宮が痛む為） 22時に追加で1T服薬するも 全く効かず。 平熱は35℃台→ 微熱があると測ると 36.7℃（ボルタレン内服） 足の爪先は冷え寒気はないです。 30代の頃より何度もあり、 耐え難い時も度々あります。 夜から明け方まで数時間続く事が多く、 時間が経つのを待つのみです。 痛みには強いですが、 毎回救急車を呼ぶか悩むほどの痛みです。 日中も胸痛が度々あります。 レントゲンや心電図にも問題はなく、 試しにニトロを内服した際は、 効きませんでした。 診断確定されず 検査に問題はないと言われ 何も得られず改善されず今に至ります。 この9月に胃カメラを施行した際は、 特に問題もなく、 毎日ボルタレンを内服しているのに 非常に綺麗だと言われました。 日々のストレスは非常に高いです。 今夜はあまりの痛さに耐えられず、 ネットでも調べてみました。 微小血管狭心症 と気になる症名を見つけました。 さて、とても長くなりましたが 本題の質問です。 広島市近辺で、 微小血管狭心症の可能性としても しっかりと診て頂ける先生や病院があれば、 是非教えて頂きたいです。 お忙しいところ大変恐れ入りますが、 宜しくお願いい致します。

40代後半女性です。1年前くらいから心房細動と言われ、アスペノンカプセル、発作時はサンリズム、イグザレルトを飲んでいます。10月頃から毎月、同じ時期に発作が起こります。どうも排卵前後です（年齢的にはもう排卵していないのかもしれませんが、生理2週間くらい前にいつも起こります）。今回は特に胸、のどがつかえるような感じがあり、少し歩いただけで脈が120とかになるので病院にいったところ、今回も発作だねと言われましたが、いつものような呼吸しづらい感じはありません。サンリズムを飲んでもあまりかわらない感じです（脈は少し遅くなりましたが）。最初は胃の調子が悪いのかと思うような感じでした。通常の発作は半日くらいでおさまってきますが、アップルウォッチで心電図をとっても今日は最初の30分くらいは少し乱れていましたがわりと正常な感じです。脈の乱れもそんなにありません。いろいろ検索していたら微小血管狭心症の症状の方があてはまっている気がします。とにかく喉と胸のつかえが気になって眠れない感じです。両方の症状が出ることはあるのでしょうか？それとも喉のつかえは自立神経なのでしょうか。対処法などあれば教えていただけると幸いです（明日病院は休みなので）

40代女です。 30分前に突然両胸の上の部分から外側にかけて筋肉痛のような違和感が出てきました。 重いだるい感じがします。 心筋梗塞や狭心症でしょうか？ 24ホルター検診や心臓部エコーは半年以内に受診し異常ありません。また通常の心電図も先月受けましたが異常なしです。