心身症に該当するQ&A

24歳の男性です。 ここ数ヶ月でIga腎症、近視と緑内障の疑い、強迫性障害・不安神経症と心身の不調が一気に明らかになり、かなり気分が落ち込んでいます。 20代でこれなら将来はもっと苦しくなのだろうと、生きることに対する希望が持てなくなってしまいました。 希死念慮に対する対処法や応急処置として、何か良い方法などがございましたらご教授願います。

56歳本人女性です。 30代に冠攣縮性狭心症の診断(冠動脈カテーテル検査で確定診断)と50歳位に僧房弁逸脱症と診断後、今年に入り弁膜症と指摘されました。 昨夜も胸痛発作あり。最近胸の痛みが増えています。ニトロのスプレーが効きにくい痛みがあり、僧房弁不全症からくる胸痛の可能性ありますか。 今、急性ストレス障害と診断され休職中です。 今の仕事を復職可能か(心臓の負担) 喘息も一昨年になり、今年は発作が多いです。(ステロイド薬を数日間服用が3回) メンタル面は別として、果たして心身共にハードな仕事に復職可能かご教示いただけたら幸いです。

68歳男性です。基礎体力には自信があったのですが、先月から急に肉体疲労が数日残るようになってしまいました。例えば、ゴルフをした日に、ゆっくり入浴、マッサージ、ストレッチ、低温サウナ、アミノ酸摂取など、可能な限りの対策を取っても翌日、翌々日も全身がダルくて仕方ありません。年齢だけが問題でしょうか？？ここ数ヶ月、離婚、再婚を経験し、心身ともにストレスが高かった事は確かですが関係あるでしょうか？。特に身体のどこかが痛むとかはありません。花粉症は結構ひどい方です。

４年前くらいから鬱、神経症の治療をしています。この1年くらいは症状が落ち着き、漢方薬と安定剤を頓服で使用してきました。 先日、父が亡くなったことをきっかけに、状態が悪化してしまい、うつ状態の診断書を書いてもらうことになりました。以前ほど、心身の状態が悪いわけではないので、職場と相談して時短勤務をすることにしました。 診断書を書いていただく際に、時短勤務の期間を、主治医は「しばらく」の時短勤務とされたのですが、職場からは、期限を明確にして診断書を書いてもらうようにしてほしい、と言われ、主治医に相談しました。 主治医は、期限をいつまでにしますか、と私に尋ねられたので、先生の判断では、どのくらいですか、と尋ね返すと、それは患者の意思に沿って書きますと言われ、私が、時短勤務をいつまでしたいかを決めるように言われました。 以前の病休の際には、1ヶ月の病休が必要であると診断され、その後、状況により、延長するということで、取得可能な3ヶ月まで休みました。 とりあえず、1ヶ月で書いてくださり、良くならなければ延長してくださるそうです、 患者自身の感覚や、休みたい、と感じる期間を優先するということのようですが、こういうものなのでしょうか。 回復期途中で、再燃したような感じで、ずいぶん良くなり、心身ともに軽くなってきていただけに、揺り戻しは辛いです。 また、神経症は性格的なものに起因するので、なかなか完治はしづらいようで、自分の気質を変えることは難しく感じます。 神経症に対しての、予防や対処というのが理屈ではわかるけれど、自分では知らずしらず、その気質に引きずられます。なんか、このごろ、またイライラすることが増えたかも、と気づくタイミングが、症状が出始めているサインなのでしょうか。

副腎腫瘍からのクッシング症候群と診断を受け、5ヶ月ほど前に摘出手術を終え、現在は副副腎皮質機能低下症の治療の為ステロイド剤を飲みながら治療しています。 手術後1ヶ月ほどしてから職場復帰し、週2～3日、8～10時間ほどの勤務で何とか頑張っていたのですが、心身ともにどんどんと辛くなってくるため、メンタルクリニックを受診したところ適応障害と診断され、3ヶ月ほど休職することになりました。 今は傷病手当を貰い自宅でのんびり休養していますが、もともと医師から副腎皮質機能低下症の治療はステロイド投与に2年ほどかかり、その間は身体がしんどく感じる状態が続くと聞いていたので、復職してもまた同じような事になる気がして不安を感じています。 転職も考えて色々探しましたが、その為にできれば障害者手帳などを取得出来ればありがたいと思ったのですが、この疾患でそれは可能なのでしょうか？ また、現在の主治医の先生に相談が必要かと思いますが、いつもお忙しそうにして居られ少し相談しづらい気持ちです。 あまり取り合って頂けなかった場合は素直に諦めるべきでしょうか。 それとも別に相談するべき所があるでしょうか。 ご意見よろしくお願いします。

40歳(12/21に41になる)の妻と、お腹にいる子(現在32週0日)の治療優先度を相談させてください 乳がんは ルミナールタイプB ki30% ステージ2A 他の臓器への転移なし リンパ転移不明 です。 ガンの手術自体は12月11日と決まっており A 先に赤ちゃんを12月1日に、取り出し、その10日後にガン手術をする方法 B ガン手術も赤ちゃんを入れたまま行い、その後赤ちゃんを自然分娩or取り出す方法 本日2つの治療方針を出されて、どちらかを選んでくださいとのことを言われました Aのメリットは 医者からすると治療がしやすい。 Aのデメリットは 赤ちゃんを取り出す時33週なので、後遺症リスクがあり、特に軽度の知的障害リスクが20%ほどあるとのこと Bのメリットは 赤ちゃんがお腹の中にいられる期間が長いので、後遺症のリスクが低い Bのデメリットは 妊娠しながらのガン手術となり、出血が多いらしい。 薬の選択肢が減る 赤ちゃんがいるまま手術をすることの心身的ストレスなど このうちどちらかを選べと先生に言われておりますが、自分では選べず、先生方の意見をお伺いしたく思っています。 タイムリミットは明日の２時までと言われております。 どうか、先生方の色々なご意見をお伺いさせてください。

現在68歳母 7年前頃から一時的に家の中で妄想や虚言を叫ぶなどの症状。 発症時は会話が成り立たず、病識も無い為、本人を病院へ連れて行こうと試みるも拒否、診断つかず。（恐らく統合失調症ではないかと） 3年前から症状が酷くなり外で自宅庭から近所に向かって性的な虚言、暴言を吐くように。 近隣の家近くまで行き、暴言を吐き、近隣から通報警告される事も。 心療内科にて相談、当時の主治医の方の許可の元、薬を処方してもらう。（本人には内緒で服薬させた） 半年〜1年程で効果が見られ、妄想、叫ぶなどの症状が落ち着いた。 服薬を止めて3年程度経ち、再び症状が悪化。 近隣の家近くまで行き暴言を吐き、近隣から通報警告される事も。 入院治療は病識が無い本人の同意を得る事が難しいかと思います、その為前回同様服薬させる事を希望しています（当時の主治医の方が退職しており、同じように本人不在でもらえるかどうか不安です）。もしくは他に有効な手立てはないでしょうか。 尚、症状発症の無い時は一般的な生活を送る事ができておりそれも厄介な一因です。 42歳弟 愛知県で働いていたが、20代前半での仕事でのパワハラがきっかけでトラウマとなり、職に就く事が困難になり実家住まいに。数年に1度就職していたが、8年前を最後に定職に就けず引き篭もる状況。 母親の上記病状悪化（家の中で叫ぶなど）が本人の精神状態に大きく影響しており、心身共に衰弱。 コミュニティが家族（父親）だけに限定されており、悩みや不安を吐露できていない為、第三者に聞いてもらうなどの必要に応じて治療を希望したいのですが、本人が診療を面倒に感じており困っています。（一度も通院歴は無し） 本人は心身不調の原因は理解しているようです。

2月始め頃～ 食べ過ぎが続いたため胃もたれ なかなか良くならず「胃がんでは？」と不安になり心身不調 2月12日 胃腸科Aにて胃カメラ、腹部エコー、血液検査全て異常なし、ピロリ菌感染歴なし（画像左） 安心して急に食欲が出る。しかし何かすっきりせず、今度は「膵臓癌かも？」と不安になる 2月20日 人間ドック。血液検査により血清アミラーゼ226で高値だと知らされる（まだ結果用紙は来ていません。当日の口頭のみ） 2月21日 慌てて近くの胃腸科B受診。腹部エコー異常なし、単純CT異常なし 2月25日 同胃腸科の血液検査でPアミラーゼ、リパーゼがかなり高値、膵炎疑いの診断（画像右） 2月25日 オンライン診療で、不安感が強すぎる方は消化不良などでアミラーゼやリパーゼが急に上がることもある、と言われる 2月26日 胃腸科C受診。エコー異常なし 膵管の幅（1.1mm）など、画像を見ながら説明を受ける 再度血液検査⇒結果待ち という状況です。 画像左（2月12日）では全く異常なしの健康体だったのに、たった9日（画像右）で膵炎疑いという診断で大変ショックを受けています。 心気症（特に膵臓癌恐怖症）なので仕事が全く手につかず、休業してしまっています。 近親者に膵臓癌や糖尿病なし。お酒は一滴も飲みません。便秘下痢なし 。最後の胃腸科Cではエコーや単純CTで異常がないので大丈夫とは言われましたが数字に出ているので不安です 食事は普通に出来ますが、心配であまり食欲がなく、2週間で2、3kg痩せました。 ・このように急激に膵臓が悪化したのは、やはり膵臓癌の可能性があるのでしょうか。 ・今度どのような検査が必要でしょうか。 また、数値が下がる事はあるのでしょうか。 以上よろしくお願い致します。

50代男性、2024年8月頃に仕事で大きなストレスを抱えていましたが、過食、過眠、時々寝れない、いつも眠くだるい、気分がいつも落ち込みがちなど心身の不調が出てきた為、地元の精神科、心療内科に通院を始めました。血液検査の結果、甲状腺機能亢進症と診断されしばらくメルカゾール錠5mgとロフラゼプ酸エチル錠1mgトーワを服用、2024年10月頃にメルカゾールのみに変更頂きました。人口が7,000人ほどの北海道の田舎町で内分泌内科のある病院がなかったのでそのまま通院し続けました。その後11月に関東に転勤になり、それまでの先生からは専門医じゃないので少し雑な治療だったかもしれないと言われましたが、紹介状を書いて頂き、会社近くの内分泌内科のクリニックに通院し始めました。その時は仕事のストレスも環境が変わった事もあり、自覚できる症状はほとんどありませんでした。薬を中止し、そして血液検査を1ヵ月ごとに実施、シンチレーション検査も頂いたのですが、甲状腺機能亢進症か橋本病かの判断が分かりづらい結果がしばらく続いてしまいました。先日、そろそろデータもそろってきたのでクリニックの先生が所属する大きな病院で3人の医師でカンファレンスを頂いたところ結論としてはバセドー氏病との結論されたと伺いました。今はヨウ化カリウム丸50mgを1日1丸服用しております。今後の治療としては(1)投薬、(2)アイソトープ、(3)手術の3つがあることをご教示頂き、簡単に説明を頂きました。投薬の場合は寛解までに2年ほどかかる、いきなりアイソトープをする人は少ないなど教えて頂きましたが、治るのであれば投薬を飛ばしてアイソトープの治療を受けたい気も致します。人や症状によるかと思いますが、一般的、もしくは比較的多い治療のステップをご教示頂けないでしょうか。目下の自覚症状としては、特に何もございません。 よろしくお願いいたします。

77才　女性 　2021/1/23に左肩肩甲骨付近の痛みがあり整形外科受診Ｘ線検査で頚椎症と診断、最初の5日間はセシコブ錠、電気、マッサージ治療その後MRI検査を受け頸椎椎間板ヘルニアもあり神経を圧迫しているとの事でプレガバリン処方、電気、マッサージを行う中、浮遊感を伴うふらつきの症状が出始め現在に至っている。最初はこの症状をプレガバリンの副作用と疑い服用を三月中旬でやめる。　肩のいたみはその無くなったが浮遊感を伴うふらつきは日増しにひどくなっており、足の甲のこわばり感も感じている。 最初の頃は歩いている時だけで、寝ている時、座っている時、じっと立つている時はこの症状は出ませんでしたが、現在はじっと立つているだけで地面が揺れている感じを受け支えがないと倒れてしまう程です。この感じは室内のような狭い場所でより強く感じ、外等の広い空間ではやや弱く感じられます。今まで、この四年間に頸部MRI、脳MRI,耳鼻科、パーキンソン病検査,アレルーギ検査、自律神経の検査等をうけたが原因は分らず。今まで治療が出来ていません。 最近では、症状がPPPDに似ているのでめまい外来でPPPDの検査も受けたがPPPDでも無いとのこと、精密検査で眼振を指摘され（ゴーグルをつけた簡易検査では眼振の指摘無し）、めまい外来から脳神経内科にまわされ小脳性運動失調、多系統萎縮症を疑い検査入院をして腰椎穿刺、電気生理学検査など各種検査、また、いろんな病気を疑い婦人病の癌検診や全身に癌などないか検査しましたが異常はみられませんでした。その結果、小脳には異常が見られないとの結論でした。 最近は、浮遊感あらゆる方向からの押され感が日に日にましている感じがしている。足の甲のこわばり感も徐々に脚のほうへ向かってる感じがします。 頸性めまいでも似た症状が出るとの事をつい最近知りましたがこの可能性も考えられますか。 　現在何の治療薬もうけてない現在、この浮遊感を伴うひどいふらつきに悩まされて、心身ともに参っています。この症状に効く治療法や薬はないかお教えください。