胃薬に該当するQ&A

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抗凝固薬の服用が困難な場合、ウルフ―オオツカ法手術の適応について

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代女性です。 過去3回のアブレーションを経て、今年の3月から持続性の心房細動が発症しています。2020年3月の3度目のアブレーション後、2024年6月と12月に発作性心房細動が出現し発症時からエリキュース5mg 朝夕1錠、ベプリコール50mg 朝夕1錠、ビソプロロール0.625mg、朝夕1錠、アムロジピン5mg 朝1錠を飲み続けて来ましたが、胃の不調から2か月ほど(2025/3月~5月)服用を一時中止したところ、薬を止めた数日後から持続性の心房細動に変わり今日に至っています。しかし、今年6月に受けた人間ドックで指摘された血尿、表在性胃炎、腎機能の低下等は抗凝固薬の副作用と判明しました。いつも胃がむかむかしていて(逆流性食道炎もあることから)薬を飲むのに抵抗があります。たった1年足らずでこのような副作用が出て来たことを思うとこれから先はどうなるのか非常に不安です。4度目のアブレーションは(肺静脈付近に留まらずあちこちからモグラたたきのように出てくる不整脈で)手術の効果が期待出来ず、もう無理と言われています。薬での治療が難しい場合、脳塞栓や抗凝固薬のリスクを回避するために、ウルフーオオツカ法手術というのがあるそうですが、私の場合適応可能でしょうか?もし、可能な場合リスクの高い手術なのでしょうか?

4人の医師が回答

早期慢性膵炎の治療と薬について相談

person 30代/男性 -

早期慢性膵炎の治療と薬について相談となります ・前提 現在、35歳です。 2年ほど前からみぞおちの灼熱感、不快感、などの胃の不調が続いており、 最近、早期慢性膵炎と診断されました。 20代~30代前半にかけて、多量の飲酒歴があります。 CT、造影MRI、エコー、血液(詳しくは分からないのですが膵臓の数値も全て観たもの) では異常がなかった為、機能性ディスペプシアと診断されていました。 しかし、症状がずっと継続していたので、かかりつけのクリニックに紹介状を書いてもらい、 大学病院で、内視鏡でのエコー検査してもらったところ、早期慢性膵炎が見つかったという流れです。 大学病院の医師からは言われた内容としては 症状としてはかなり初期の状態らしく、アルコールをやめて偏った食生活をしなければ 病気の進行を止められるという事で、薬などは処方されませんでした。 今後アルコールは完全にやめるのと、食生活を見直そうと思っています。 ※半年前からアルコールは完全にやめております ・相談 1 早期慢性膵炎に適した薬について 大学病院で早期慢性膵炎だったという事が分かったという内容を かかりつけ医に報告したところ、 いままで処方されていた機能性ディスペプシア治療の薬が再び処方されました。 タケキャブ、アコファイド、イルゾグラシンといった薬です。 同じ薬でよいのか確認したのですが、胃の不快な症状があるなら飲んでも良いよ、という感じの回答でした。 ただ、ルール上避けた方が良いと思われるのでURLの添付は控えますが、 機能性ディスペプシア用の薬を続けて処方すると 悪化するケースがあるように記載されている生理学雑誌の記載がいくつか見受けられたので、少し気になっています。 ※早期慢性膵炎 機能性ディスペプシアとネット検索すると上位にヒットするPDFです 大学病院、かかりつけ医からも早期慢性膵炎ように薬はだされなかったのですが 特に薬はのまなくても大丈夫なのでしょうか? また、胃の症状は継続しているので、機能性ディスペプシア用の薬を飲み続けても良いのでしょうか? 2 食生活について 基本的アルコールは完全にやめておりますが 偏った食生活をしない為に、油モノや、過度な香辛料のモノも控えていこうと思っています。 膵臓の悪い方だと、他にカフェインや炭酸といった刺激物も 控えると良いような内容を目にしますが、自分の場合、そこまで気にしなくても大丈夫でしょうか? 以上になります。 少し気にしすぎなのかもしれませんが、やれることは全てやっていこうと思っています。 もし他に注意しておく食べ物、内容などあればご指摘いただけると幸いです。 以上になります。 少し気にしすぎなのかもしれませんが、やれることは全てやっていこうと思っています。 もし他に注意しておく食べ物、内容などあればご指摘いただけると幸いです。

5人の医師が回答

二日酔いからの胃もたれ、喉の違和感

person 30代/男性 -

2点相談があります。 【二日酔いからの胃もたれ】 普段休みの日はお酒を飲みますが、昨日精神的にまいる事があり、普段より多くお酒を飲みました。 今朝頭痛や発汗・胃もたれ等々…二日酔いと考えられる症状が出て市販の頭痛薬を飲みました。 頭痛は暫くすると治りましたが、食前後関係なく腹部の膨張感や胃のムカつきのような感じだけが治りません。 元々胃は強い方ではなく、昨夏軽度の逆流性食道炎になりました。 その際に処方されたタケキャブが少し残っているのですが、とりあえずタケキャブで様子を見たらよろしいでしょうか。 また、今回頭痛薬を飲みましたが、所謂二日酔いの症状が出た時に頭痛薬を飲むのは、治し方として問題ないのでしょうか。 【喉の違和感】 最近毎朝起きると喉がイガイガする感じがあります。 日中もどことなく違和感があり、ずっとのど飴やトローチを舐めています。 痛いというよりは何となく嫌な感じという方が強いです。 個人的には乾燥が原因だとかんがえています。 寒いと起きれないため、起きる1時間前ほどから暖房のタイマーをしています。 ただ、普段から口を開けて寝る癖があり、鼻呼吸テープやマスクをして寝ています。 暖房をすると湿度が低くなると思いますが、やはり上記のような条件だと喉に影響が出ますでしょうか。 どのようにすると朝から喉を気にせずに生活できますでしょうか。

4人の医師が回答

左上腹部(左季肋部)の痛みと心房細動

person 60代/男性 -

60代男性です。半年ぐらい前から左上腹部(左季肋部)にチクっとした痛みがありました。食事中や食後に時々あり続くことは無かったのですが、ここ2、3日はズキンとする痛みが続き食事時以外でも違和感が残ってます。 考えられる原因はなんでしょうか? 先月健康診断を受けて、胃カメラ検査を受けましたが数年前から逆流性食道炎になっていて、今回も食道胃接合部に炎症があるとの診断でした。特に治療などは薦められず、上記症状も伝えた上で、胃酸を抑える薬(ピロリ菌除去にも併用されるもの)を1ヶ月分処方して頂き様子見となっています。薬は近々無くなります。ピロリ菌の検査はしていません。 他には、かかりつけの病院の薬(シロドシン4mgとカルベジロール10mg)を飲んでます。 以下は健診結果とコメントです。 健診結果: (腹部超音波)C判定 肝臓S3血管腫疑い18x13mm 胆嚢ポリープ数個最大6mm 右腎上極部嚢胞 膵臓尾部抽出不良 (胃部内視鏡所見)C判定 逆流性食道炎 バレット食道 食道裂孔ヘルニア 胃穹窿部胃底腺ポリープ 胃体部胃底腺ポリープ コメント内容: ・上腹部超音波検査にて若干の変化を認めるが現在のところ心配ない。膵臓の一部は抽出不良。今後も経過観察のため年1回は検査を受けること。 ・上部消化管内視鏡にて若干の変化を認めるが現在のとこる心配ない。但し、経過観察のため年1回は定期的に検査を受けること。 現在、体調は熱は無いですが疲れやすく日中に眠気が出ます。睡眠時間は5~6時間程度。起床時、体中の強張りが酷いです。 また、10日ほど前の休日の昼食中にAppleWatchで心房細動の通知があり、その日は少し動いただけで息切れがし、夜寝る迄に数回、心房細動の通知がありました。翌日には治まりました。 高血圧と不整脈が以前からあり上記カルベジロールを寝る前に服用してます。心房細動の通知は半年以上無かったので、こちらも関係があるのか気になっています 以上、長文となりましたが、教示頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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