グレースビット強さに該当するQ&A

現在4ヶ月の男児（来週末で5ヶ月）です。 体重は2週間前の測定で7kgちょいでした。 出生後から混合栄養で、現在は母乳8〜9回、朝・昼寝前・夕方・寝る前に母乳後にミルクを4回追加しています（飲まない時もあるのでその場合は回数を増やしてみています）。 2ヶ月半頃から飲みムラが始まり、ミルク量はだんだん減り、今の回数と量にしばらく落ち着いていましたが、急にまた飲む量が減りました。 ここ1カ月ほどは、ミルク量は平均1日あたり300ほど。朝は60〜80、昼寝前は80〜100、夕方は60〜80、寝る前100前後でした。 最近、朝や夕方は0〜飲んでも20、昼寝前は10〜飲んで100、寝る前は60〜90です。 昨日は特に少なく、母乳9回＋ミルク180ほどしか飲まず、所用で外出したり、家でも蒸し暑くて汗をよくかいたのもあり（クーラーかけています）尿量がいつも10回以上ですが、7回程で1回量も少なかったです。 ミルクは量回数とも増やしたくても起きているときは飲まず哺乳瓶拒否されるため、全て母乳で寝かけたところ、だましだまし哺乳瓶であげますが、気づかれると飲まず、眠りが強くなっても飲みません。 離乳食を初める準備のため、スプーンや白湯・お茶を少し今日あげてみました。がまだこぼしてばかりなので量飲めるようになるのは時間かかりそうです。 １脱水が心配です。ひとまず、今日は現時点で尿が昨日より出ていて機嫌もいいので様子見していますが、受診したほうがいいでしょうか? ２脱水で受診する目安を教えていただきたいです。 ３7歳の姉が数日前から喉痛があります。うつって飲みが悪い可能性はありますか?熱はなく機嫌はいつもと変わりません。 4ミルクの飲みが悪くなった原因として考えられるものはありますか?満腹中枢、吸啜反射減少、気分、暑さ…いろいろ推測しているのですが… ５その他対策があれば教えていただきたいです 。 長くなりましたが、よろしくお願い致します。

精神科に不安障害と身体表現性障害で入院中です。 その為最近車椅子が多く立って歩行することが少なく運動不足でした。 あとは横になったり座ったりが多かったです。 朝の低体温と低血圧が最近酷く 寒気がしたものの今朝起床時は35.2、98/65 時々頻脈、吐き気 生理予定日10日前です。 足のエコーをとってもらいたく 今日総合病院の脳神経外科に検査の予約を入れていてついでに相談したものの、時間的に検査は出来ず診察自体が今日は叶いませんでした。 明日来てくださいとのことでした。 数日前より右太ももの前側が筋肉痛っぽく痛くなり右側腰痛もありました。右お尻も鈍痛 昨日くらいからふくらはぎも痛みだし重だるさもあります。 ただ特別むくみや腫れは現在なく歩きずらい、足を下げているより少し上げていたほうが楽で 入院先の精神科の看護師からも見た目に特別異常ないからということで緊急性は無しとされます。 しかし掲示板を見ていると若くても深部静脈血栓症になっている人がいて、無症状で肺に飛ぶこともあると書いてあって明日の受診まで放置でいいのか不安です。 とりあえず今は安静にしてた方がいいと思いあまり歩行はせず足を揉んだりもしていません。 緊急性はないのでしょうか？ 腰痛からきてるものならいいのですが、深部静脈血栓症だと思うと…　ちなみに父が昔これになりその時はとても足が片側腫れていました。 昨日の血液検査（希望して）Dダイマー0.95でしたので余計に不安です。 座りすぎるのも血栓のことを思えばよくないですか？少しは歩いた方がいいですか？ 安静すべきでしょうか？ 歩くと画像の赤丸の辺りがとくに痛む気がします。 何もしなくても鈍痛を感じますが足をつくと痛みが強くなります。 サプリメントでナットウキナーゼを飲んでいます。 その他セディール、メチコバール、頓服リーゼと漢方薬を飲んでいます。 一ヶ月前にも右足が痛んだことがありエコーで異常無しでした。 カテゴリー違いでしたらすみません。

14歳中学二年生の息子ですが、7月5日に自宅で伸びをしたところ、パチンと音がした、と言い、深く息を吸うと左肩甲骨が痛い、ポコポコ音がすると訴え、7月7日に呼吸器内科を受診。 軽度から中等度の左肺気胸という診断でその場で紹介状をいただき、すぐ大きな病院へと言われ、そのまま大学病院の小児外科へ入院。 数日安静にするも虚脱の状態は良くならず、心配症な本人の性格もあったこと、主治医より手術した方が安心だし手っ取り早いねと、14日に左肺の胸腔鏡手術をしました。 経過は順調で術後5日で退院しましたが、退院2日後、今度は反対側の背中の痛み、ポコポコする感じがあると訴え、レントゲンを診てもらいましたが異常なし。 しばらく同じ状況が続いていましたが、1ヶ月フォローの頃少し落ち着いてきており、レントゲンも異常なしで安心しておりました。 が、それから1週間ほどして、また両側の肩甲骨、脇の下、溝落ちあたりを痛がり、両側からポコポコする感じがあり、少し息苦しさもあると、、不安から何度かレントゲンを撮っていただきましたが、その度に異常なしです。 現在、術後1ヶ月半程たったところですが、手術した左側の痛みは、肋間神経痛かな、ポコポコ音も多少の隙間があるのかなと理解が出来るのですが、、 1. 手術の影響で反対側にも、肋間神経痛は出るものなのでしょうか。 2. 反対側に感じる、ポコポコする感じは気胸でないのなら、どういう状況なのでしょうか。 3. 肋間神経痛は３ヶ月、半年くらいは続くかもとは、主治医の先生から聞きましたが、ポコポコする感じはいつまで続くのでしょうか。 4. 症状があってもレントゲンに異常がなければ、CTを撮るまでもないでしょうか。普通に生活していても大丈夫でしょうか。 最初の気胸自体の症状は大したことなく、むしろ、今の方が痛みが強く、手術の影響と気胸の症状が似通っていすぎて、本人がずっと不安な状態になってしまっており、今の症状に対して、腑に落ちる理由が知りたくて質問させていただきました。 よろしくお願いします。

【相談内容】 就寝時（入眠直前）に限って、突然スイッチが入るように動悸（頻脈？）が起きる時があります。1回あたり1分未満で自然に止まり、止まると完全に普段通りに戻ります。日中や運動中には起きません。危険な病気（心筋梗塞・脳梗塞・危険な不整脈）の可能性や、受診の優先順位、必要な検査を知りたいです。 【症状の詳細】 • 起きるタイミング：寝落ち寸前（入眠直前）にだけ起こる（かならず起こるわけではない） • 発作の性状：突然始まる→1分未満で止まる→止まると普通に戻る • 回数：一昨日は2回（1回止まって、また寝そうな時に再発） • 脈の感じ：不規則ではなく速くなる感じ（※体感） • 付随症状：息はできるが、落ち着かなさ・息苦しさを感じたことあり。深呼吸で落ち着く。 • 現在：胸痛なし。ぼーっとだるい感じあり。 【病院受診時】 昨日受診し、心電図・血圧・脈を測定。血圧が高い以外は「特に問題なし」と言われ、様子見となりました。 【誘因として思い当たること】 先週末〜月の三連休に旅行で睡眠不足が続き、飲酒量が多かったです。焼酎720mLを1晩で飲んだ日があります。帰宅当日は無症状でしたが、その翌日はじめて就寝時の動悸が出ました。 【睡眠の状況（併存症状）】 日中の眠気が強い（特に昼食後、仕事中に「かくっと」なる）。いびきを指摘される。首回り42cm。扁桃が大きいと言われたことがあります。睡眠時無呼吸の可能性も気になっています。 【質問】 1. この症状で緊急性が高い可能性はありますか（救急受診すべきサインは？） 2. PSVTなど発作性上室性頻拍、期外収縮、睡眠時無呼吸など、どの可能性が高いでしょうか？ 3. 再度受診するとしたら循環器と睡眠外来、どちらを優先すべきですか？ 4. 発作が1分未満で短い場合、ホルター心電図以外にどの検査が有用でしょうか（イベント心電図／長期パッチなど）？ 5. 生活面で当面避けるべきこと（飲酒、運動強度など）はありますか？

22歳です。広汎性発達障害の診断があります。20歳から障害者雇用で軽作業の仕事をしていましたが体調悪化で休職中です。 20歳後半から、1年半にわたり、歩いていて突然つまずいたり仕事中はさみを使うだけで手や腕が激しく疲れたり、食事をとるのにお箸を使うだけで疲労を感じたり、食事に時間がかかったり、歩いていると腕が勝手に震えたり、後ろからくる自転車の気配で激しく腕が勝手に震えるなどの症状があります。時々後ろにのけぞるような痙攣が起きることもあります。スムーズに動くことが難しくなり、立っていることや座っていることすら難しい時期もありました。大学病院で脳波検査、針筋電図、誘発筋電図、mri、採血も行いましたが原因と思われるような異常はありませんでした。たまたま下垂体空洞性が発見されましたが、こちらは動きにくいなどの症状との関連はあまり考えられないらしく、採血でホルモンも異常なしでした。もともと会話するとき考えるにも話すにも時間がかかるほうでしたが、社会人数ヶ月目から話すとき、話し出す前にあー！と無意識に大きな声を出してしまうことがおきるようになり、学生時代より話すのがやや遅くなっていると思います。学生時代せっかちでしたが歩くのも手を動かすのもゆっくりになりました。私は動作性ipが言語性ipより13低かったり、2年前に受けた職業評価では空間認知だけ極端に低いですが、学生時代より明らかに20歳後半あたりから動くスピードが遅くなりました。発達障害による体の動かしにくい特性が20歳あたりで急激に強くなることはあるのでしょうか。ストレスの影響で症状が出ているのではないかとも思い、外を歩いたり日を浴びたり、ツボを押す、体をあたためるといったことは習慣的に行っていますが、動きにくい症状が1年半も続いていて、少しずつ症状も増え、日々の激しい眠気や動きにくさにこれからさらに悪化するのだろうかと気になってしまいます。これはストレスや発達障害意外の、病気や障害の可能性は考えられると思いますか？

５歳の男の子、体重は22キロです。 2週間ほど鼻水が続いており、先ほど就寝前に耳がモワモワすると訴えました。 ここ2年ほど滲出性中耳炎になりやすいです。 経過 ・12/16 　喉の違和感、朝に痰が絡む咳あり。耳鼻科受診。中耳炎にはなってないと言われる。 　カルボシステイン＋フェキソフェナジン処方。 ・12/23 　咳・鼻症状が続くため小児科受診。 副鼻腔炎（蓄膿）疑いとのことでクラリスロマイシン追加。フェキソフェナジンがオロパタジンになる。他に尿道炎の疑いもあり、オラスポア小児用ドライシロップを12/26まで併用 ・12/23〜現在 　クラリスロマイシンDS10％　0.5g×1日2回を内服中。 　→ 残り 約4日半分あり ・12/25頃 　鼻水が黄色〜緑色。量が増える。 ・12/26以降 　鼻水は白〜透明に変化。量は減る ・12/28 　発熱なし、元気・食欲あり。 　就寝前に横になった時に「耳がモワモワする」と訴える。 　聞こえにくさは「あるかもしれない」程度。 　強い耳痛・耳だれ・高熱はなし。 ⸻ 現在の症状（12/28） ・鼻水：白〜透明、量はややあり ・咳：主に朝、痰が絡む ・耳：横になるとモワモワする／軽いこもり感 ・聞こえ：軽い違和感があるかも、会話は可能 ・発熱：なし ・全身状態：元気、食事可能 ⸻ 質問したい点 1. 副鼻腔炎に対して処方されているクラリスロマイシン（有効成分100mg/日、体重22kg）で、耳のモワモワ感や軽い中耳炎（滲出性・初期）もカバーできますか。 2. 鼻水が黄色→白・透明に改善している経過を踏まえ、耳の症状は耳管機能不全や回復過程として経過観察でよいでしょうか。 3. 年末年始に向けて 明日受診した方がいいでしょうか。 また、耳鼻科受診が必要となる目安（症状）を教えてください。 以上です。よろしくお願いいたします。

両側性乳癌の術式についてご相談です。 現在、右は浸潤癌ステージ1（ホルモン受容体強陽性、HER2陰性、Ki-67 10%、脈管浸潤なし）、左は非浸潤癌ステージ0と診断されています。現在、転移は認められていません。 治療方針としては、両側ともに温存手術＋放射線治療、もしくは全摘手術、術後ホルモン療法が提示されています。 現在、以下の点で術式を決めきれずにいます。 【放射線に関する不安】 ・両側のため照射範囲が広くなることによる、心臓や肺への影響（将来的な心疾患、肺障害、二次がんなど） ・慢性蕁麻疹やアトピー体質、ケロイド体質があり、難治性潰瘍や肉腫のリスク ・照射後の乳房の硬化や変化（もともと多発性嚢胞でしこりが多い）、改善する可能性 ・放射線の副作用を軽減するためにできる予防策 【全摘に関する不安】 ・ケロイド体質による瘢痕の問題(温存+放射線とどちらがリスクは大きいか) ・両側切除による喪失感やメンタル面への影響 ・全摘を選択しても再発や転移が起こった場合の後悔 【全身状態について】 この1年半ストレスが強く、最近は憩室炎もあり、体重が約12kg減少し体力・筋力の低下を感じています。 また、以前から原因不明の手指痛、こわばり、腕のだるさやしびれ、首の痛みなどもあります。 主治医からは、術式による機能的な大きな差はなく、日常生活に支障が出る可能性は低いと説明を受けています。 また、遠隔転移について、手術時点で既に決まっていることが多いと聞きましたが、局所再発との関係について理解しきれていません。 組織検査から手術まで３ヶ月半空くことも不安ですが、問題ないでしょうか。 自分としては、どちらの術式でもメリット・デメリットは理解しているつもりですが、「どのリスクを優先して避けるべきか」で決めきれずにいます。 医学的な観点から、このようなケースでの術式選択の考え方についてもご教示いただけますと幸いです。

7歳の女の子ですが、1ヶ月ほど前から食事中や食後に軽い咳が出ることがあります。頻度としては毎食ではなく、2日3日に1回はあるかな。という感じです。 むせるような激しい咳ではなく、コンコンという感じの続かない咳です。 元々アレルギー性鼻炎があり現在もアラミストを使用中です。アレルギーが完全に抑えきれていないのか？アラミストを使っていても、くしゃみを連発したり、鼻を気にしている様子は時々ですが見受けられます。 また上記の軽い咳とは別に、これも最近始まったのですが、数日に１回くらいの頻度ですが、急に軽い咳が始まりだんだんと痰がからんだような感じになり、咳が止まるまでに10分〜20分ほどかかることがあります。 娘は喉に痰がからんでいる感じで喉がイガイガするとのことです。 私が見た感じではこの痰が絡む咳はあまり頻繁ではなく、1週間前の夕食後30分ほどしてからと、先ほども夕食後5分経たないうちにありました。 娘曰く、音楽の授業で歌を歌っている時にもなることがあるとのことです。 よく分からない咳が続いていることが親としては気になっており、娘の様子をよく観察していると、上記以外にも例えば、激しく動いた後なども痰が絡むような仕草？咳払いを数分間していたり、場合によっては運動後5〜10分ほどしてから軽く咳が出ることがあるようです。 娘自体はとても元気で暑さにも負けず食欲もあります。 補足ですが、ちょうど1年前の夏に食事中にん、ん、という咳払いのようなものが強く出ていて、耳鼻科で鼻からカメラ？を入れて喉まで診てもらいましたが特に異常なし、チックでしょうとのことでした。こちらは本当にチックだったようで数ヶ月でなくなりました。 1、以上のことからどのような病気の可能性があるか教えていただけたら幸いです。 2、また私自身情けないながら子どもの体調のこととなるととても心配になってしまうところがあり、すぐにお医者さんに診ていただきたいと考えがちですが、現状からその必要はありますか。もし必要があるならば何科に先ずかかるべきでしょうか。 よろしくお願い致します。