手術後の癒着の痛みに該当するQ&A

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3週間前から突然、腹痛下痢が起き、今も続いています

person 60代/女性 -

軽く胃痛がまだ続いているので、6月過ぎから軽いプロテカジン10に変更になりました。糖尿病でグラクティブ100を服用続けていますが、6月頃から何故か高めの血糖値が下がっているのが不思議です。7月から、調子良かった腸が突然、しくしく痛み下痢、消化不良便になり、異常にガスが出るようになりました。原因が分かりません。疲れた日の最近、夜に37度の熱が数日続きました。最初は排便時にも下腹部が痛み、今も、排便の後に(特に下痢便の時)大腸(下腹部)が痛いのが長い時間続くのが心配です。同時に締め付けられるような頭痛とゾクゾクする感じがします。下痢便は1日1回位で、排便後の下腹痛が長く続くのが心配です。 正露丸を飲むと翌日は状態が良くなりますが、3日間便秘になったので、ミヤBMを服用しています。 腹痛の薬ブチルスコポラミン臭化物錠10mgを1個、腹痛時に飲みましたが、腹痛は消えませんでした。 大腸カメラは5年前頃に受け異常無し(その時は下痢ばかりで腹痛が残ることはなし)でした。子供の頃に盲腸手術を受けており癒着が酷く、検査は苦痛でした。 症状の軽い日に牛肉を少し食べたり、食事の量が少し多いと翌日また下痢に続き下腹痛が長く続くのが辛いので、消化のよいものを選んでいます。 どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

乳がんホルモン剤治療中。子宮全摘予定があるが卵巣も同時に摘出すべきか?

person 40代/女性 -

40代前半女性です。3ヶ月前に乳がん(小葉がん)で片胸全摘手術を受けました。 リンパ節転移があり、放射線治療も完了。ホルモン受容体陽性のためタモキシフェン使用中です。 今のところタモキシフェンによる更年期障害の様な副作用はあまり出ていません。 近日、子宮の疾患で腹腔鏡手術による子宮全摘が決まっており、卵巣を同時に摘出するかどうかを決めかねています。 婦人科主治医によると、今のところ両側卵巣に3cm程度の腫れがあるが卵巣だけ見るとまだ様子見段階との事。 ただし今後腫れが大きくなった場合に再手術の可能性も否定できないのと、将来的に卵巣癌の心配も無くなるので 同時に切除を提案されています。 自身でもこのところズキズキとした卵巣痛の症状を感じており、いっそ取ってしまった方が楽になるのかとも思いますが、 年齢的に外科的閉経による強い更年期症状が一気に出てしまう事への恐れがあります。 タモキシフェン使用中でホルモン補充療法が不可のため、更年期症状への対応が限られるのも不安です。 乳腺外科主治医からは、乳がんの事を考えると卵巣摘出はプラスに働くが 長期的に見ると早期に動脈硬化や骨粗鬆症のリスクが上がるので何とも言えないの事。 乳がん(小葉がん)の転移先には卵巣もあると聞くので、益々悩んでしまいます。 お聞きしたいのは ⚫︎総合的に見て、この年齢と状況では卵巣は摘出or残す どちらがお勧めでしょうか? ⚫︎折衷案で卵巣を「左右どちらか1つだけ残す」(痛みの強く感じる方を切除と、女性ホルモンの維持)は  あまり意味は無いでしょうか? ⚫︎卵巣を1つでも残した場合、癒着や沈み込みによりその後の診察がしにくい、再手術が難しいなどあるのでしょうか。 納得のいく結論を出すため、アドバイスいただけると大変有り難いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

左卵巣奇形嚢腫摘出手術後に歩行困難です。

person 10歳未満/女性 -

4ヶ月前に左卵巣に奇形嚢腫があり、摘出しました。左卵巣は9割残せたそうです。術後5日目で脂質の高い食事で腹痛が起きるようになりました。病院からは食事制限はないが、体に優しい食事をと言われ、数日お粥、うどんで過ごし、もう大丈夫かなと少し牛肉を口にしたらのたうちまわる腹痛になりました。1ヶ月そんな風に様子を見ていましたが、いっこうに良くならず再度入院し、1日半、点滴、絶食でかなり回復し、脂質高い食事でも腹痛が起きにくくなった矢先、今度は腹痛、足の脱力、足痛も始まり、立てない、歩けない状態になりました。最初は3時間ほどの歩行困難が段々数日間と延びてきました。 数日間歩けていなかったのに、塩分補給タブレット(塩分、糖分、カリウム)のラムネみたいなのを食べると15分後に立てることが度々あり、しかしまた足痛が来て歩けなくなります。病院でも原因不明と言われ、同じ病院内の精神科を受診しましたが、『痛みをオーバーに感じている。いつか治る。』とかなり他人事な診断。しかし、いっこうに良くならず、別の病院の慢性痛み外来を受診し、脊椎のMRIを撮りましたが異常なし、神経症と診断。また他の整形外科の先生からは『癒着や、ビタミンB12欠乏症、末端神経症が考えられる。』と言われたので、痛み外来では、お腹まで見ていないので、そのことを伝えたら『それは手術した病院で見てもらえば?』と突き放され、どうしたものかと。。娘は何日も足痛、背中痛、頭は軽く触るだけでも激痛になってきています。 痛み外来からは、運動して、規則正しい生活してと言われ、プレカバリンを処方されましたが、全然効いていません。うつぶせで足をバタバタすると足がビリビリするらしく、足は表面は足首から鼠径。裏面は足首から座骨までが痛いそうです。これが心身症の症状なのでしょうか?

3人の医師が回答

甲状腺悪性腫瘍のための甲状腺全摘出・両側頚部廓清、甲状腺癌ヨード療法後の症状等について

person 40代/男性 -

2月下旬に甲状腺悪性腫瘍のための甲状腺全摘出・両側頚部廓清の手術をし、その後、甲状腺癌ヨード治療(I-131。100mCi)を行いました。現在、チラージンを150服用しています。ちなみに、直近の血液検査の数値は、TSHが0.15、F-T3が4.58、F-T4が1.98、サイログロブリンが1.51でした。 質問が2点あります。 1 術後5ケ月が経過し、放射線内服療法から約1カ月が経過しました。頚部(術創部)の違和感が強く、日中の倦怠感があるため、いまだ仕事への復帰ができていない状況です。血液検査の結果からすると、倦怠感を感じてもおかしくない数値であるが、再発を防ぐ観点からすると、チラージンの量を減らさずに様子を見ていくのが適当というのが主治医のご見解でした。なかなか元気が出ず、調子が上がらないのですが、何か方策はないでしょうか。 2 術創部(頚部)の痛みや違和感に関して、「メスで切った跡なので、当然、痛み、違和感はあります。痛みは徐々に消えていきます。しかし、皮膚の切り跡・甲状腺を剥がした後の周囲組織・頚筋の炎症が完全に消えて固まるのに10年は掛かるため、違和感が何年も続く可能性もあります。固まった後は癒着するため、引きつれによる違和感を生じる場合があります。」との記述をネット上で見つけました。以前、他の医師にお聞きした時には、多くの場合、おおよそ半年から1年もすると楽になっていく旨のご回答でした。「周囲組織・頚筋の炎症が完全に消えて固まるのに10年は掛かる」との見解は一般的な見解でしょうか。現在の頚部の違和感が数年単位で継続すると思うとぞっとしますし、倦怠感が続き、長期に渡って、職場復帰できていないこともあり、不安が募っています。

2人の医師が回答

クローン病でしょうか

person 40代/女性 -

46歳女性。 5年前に月経時、腹痛下痢がひどく月の半分は腹痛下痢で、月経困難症と過敏性腸症候群と診断されました。 40歳で末っ子を出産して、それまで生理痛すらありませんでした。なので、ものすごく不安でした。 粘膜下の子宮筋腫もありました。 イリボーやノアルテンで体調を保ってきましたが、不正出血の時に内膜症のような痛みが肛門周りにがつんと出たりが去年はありました。 今年の一月から気持ち悪さ、食欲不振、腹痛下痢、がしばしば起こるようになり、内科にて血液検査を二度実施。炎症反応はなく、栄養状態も良いということでしたが3月まで良くならず、 更に血液検査で膠原病、リウマチ、甲状腺の検査をしましたがマイナスでした。 3月末に胃の内視鏡検査は異常なしでした。 腹部エコーもし、異常なしでした。 下痢はしなくても排便後に怠さや、気持ち悪い感じで数時間寝込む日も結構ありました。 大腸内視鏡検査は2024年11月にしました。 その頃右下腹が慢性的に痛かったり、常にお腹のどこかが痛い感じはここ2年間くらいずっとでした。痛み止めを飲むほどではありませんでした。 先月子宮全摘手術をしました。 内膜症疑いの腹膜も取ってもらいました。癒着もなくダグラス窩は解放されている。と言われました。子宮と両側卵管を取りました。 卵巣はきれいだったそうです。 ただ術後腹痛下痢が続き、院内で腹部の造影剤CTと血液検査をしました。異常はなしということで退院しましたが、 腹痛が続いたり下痢をたまにしました。 約一ヶ月近く経過し、右下腹部がピンポイントで痛いです。排便前は腰が痛くなったり、肛門の奥の方が嫌な感じがします。 調べるとクローン病と症状が合っていて、怯えています。 来週、かかりつけの内科を受診予定ですが、クローン病の可能性はありますか?

6人の医師が回答

痛くて鼻尖形成を戻したい

person 40代/女性 -

1ヶ月前に鼻翼軟骨を後で縛る鼻尖形成と耳介軟骨移植をしました。 入れた軟骨を取り除き、糸を切って、元の鼻先に戻りたいです。 質問が3点あります。 1. 追加で軟骨を入れたり異物挿入せずに、鼻を元の形に戻すことは可能でしょうか? 2. もし戻せるなら何ヶ月後までに手術した方が癒着せず簡単など期限はありますか? 3. 整形後からドライノーズになってしまって息を吸うと鼻の奥が痛いです。形を戻せばドライノーズが治る可能性はあるのでしょうか? 外側鼻軟骨が子供の頃から歪んで鼻が曲がっていて美容外科へ相談した所、それは治らないが鼻尖縮小すれば団子鼻が治りそこも目立たなくなる。鼻尖縮小だけだと酷いアップノーズになるので同時に耳の軟骨を鼻先に入れないと今と同じ鼻先の位置にならないと言われました。 痛いし鼻先は硬いし整形バレバレなのに鼻先はしっかり元より短いアップノーズになってしまいました。 整形後から鼻の中が痛くてよく鼻血も出ます。整形とは関係ないと言われましたが、今までなったことがありませんでした。 軟骨を入れることによって鼻を触るとズレるのでは?感染するのでは?とストレスも溜まり、元よりブスになったと知人にも笑われて、異物なしで戻せるなら戻したいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

真珠腫中耳炎手術後の顔面神経減荷術、回復過程が知りたいです。

person 60代/女性 -

左真珠腫中耳炎の再発で手術を受けたところ、麻酔が覚めてすぐに左顔面神経麻痺になりました。顔面神経に真珠腫が癒着し、剥離したときに炎症が起きたようです。3日間ステロイド点滴、その後ステロイド錠剤服用しましたが麻痺に変化がありません。真珠腫中耳炎手術の4日後に、筋電図23%、柳原法5点の評価で、主治医から4ヶ月〜6ヶ月ほどで回復が見込める説明を受け、その日のうちに顔面神経減荷術を受けました。退院してからリハビリを開始し、顔を温めてからのマッサージを一日3回行い、メチコバール一日3回服薬しています。しかし、2ヶ月経過しても麻痺側がピクリとも動きません。目が閉じず涙が出てくるのに目が痛く辛いです。術後1ヶ月診察で、2ヶ月経過して麻痺回復見込みられないと後遺症として残るかもしれないと言われました。生活に支障が出ているので、一日でも早く回復したいところで、いろんな方法を試したいと考えています。とくに針治療が気になるのですが、神経が回復する途中で受けると違う後遺症が残るという話も聞きました。良いことも悪いことも聞きます。もし針治療を受けるとしたならどんなタイミングで受けたらよいのか知りたいです。また発症原因がベルやハントと違うので回復過程が参考にならず、手術での顔面麻痺はどのくらいで回復するのか知りたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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