不安性障害に該当するQ&A

５３歳女性です。５、６年前に双極性障害2型と診断され、投薬治療中です。主な薬はリーマス、クエチアピン、トリンテリックス等です。 ここ1ヶ月程テンションが高めです。買いものした時にレジで店員さんと会話をしたりしました。私は普段人と話すのは苦手で、このような事はほぼ初めてなので、びっくりしています。他にも色々行動が盛んで、疲れてもやってしまう事が多々あります。これは躁状態でしょうか？心配です。良きアドバイスをよろしくお願い致します。

除菌スプレーで掃除していたのを忘れていて、よく乾いていない状態で座ってしまいました。 お手洗い後に妊娠中により、ソファでズボンを履こうとしたため素肌にスプレーがつきました。 パンツと股の間あたりについてすぐ乾いてしまった感じです。 今回素肌についてしまったことと、この後脱ぎ着する際に股に擦れてしまった場合、なにか胎児に影響はありますか。 スプレーの成分は以下のとおりです。 亜鉛・植物性シリカ・クエン酸・超純水 強迫性障害のような症状になっており、心配になりすぎていますが、どうぞよろしくお願いいたします。

元々心配性と潔癖症でしたが、子供が産まれてそれが余計強くなり、最近強迫性障害なのではないかと思うようになりました。 そのせいで子供になかなか自由に好きなことをさせてあげられていないような気がしています。 子供は今2歳4ヶ月ですが会話がまだできず単語も多くなくきちんと話せる単語は数語です。 思い通りにいかないと私が怒ってばかりいたり、やりたいことに制限を掛けたりすることに言葉等は関係してくるのでしょうか？ こんな自分が情け無いです。 また、入浴時や保湿する際に顔を触られるのをとても嫌がるのですが、これは成長とともに改善されますか？

お世話になります。相談したいことは以下の通りです。 （1）グリセリン浣腸時に少量の出血があるのですが、どの程度の出血・またはどのような症状があれば病院へ相談・受診した方がよいでしょうか？ （2）添付文書にある「直腸穿孔」「グリセリン溶血」が特に心配です。受診が必要と判断するための症状の目安はありますか？ （3）浣腸を控えたほうがよい体調・状況はありますか？ ーーーー 【患者情報】 年齢：4歳 体重：約14.5kg ーーーー 【これまでの経過】 出生時：中間位鎖肛と診断、ストーマ造設 生後6ヶ月：肛門造設手術 生後9ヶ月：ストーマ閉鎖術（→浣腸は10〜11ヶ月ごろから） 1歳4ヶ月：粘膜脱切除 1回目 2歳2ヶ月：腸重積（腹腔鏡手術で整復） 3歳6ヶ月：粘膜脱切除 2回目 現在：2〜3ヶ月に1回、小児外科で経過観察中 ーーーー 【現在の排便管理】 ・ビオスリー細粒0.8g（0.4g×朝晩） ・酸化マグネシウム0.4〜0.5g（粘膜脱への負荷低減ためブリストル4〜5を目標に量を毎日調整。朝晩に分けて服用） ・毎朝1回、グリセリン浣腸「オヲタ」小児用30 を使用（メモリ3〜4の中間） ・仰向けで実施（本人が左側臥位を嫌がるため） ・チューブ挿入時に抵抗を感じる（便や腸のシワにあたる？）ことがあり、その際は少量注入してから再挿入するとスムーズに進む場合が多い ・チューブ挿入中、本人が動いた拍子や、グリセリン液を全量絞り入れるために力をいれた際チューブが意図しない方向に動いてしまい、少量出血することがある ーーーー 【気になっていること】 （1）出血について ・出血はごく少量で済むことが多いのですが、どの程度までが「よくある範囲」なのか？ ・入り口の粘膜が擦れただけなのか、内部損傷なのか？判断がつかず心配になります。 （2）直腸穿孔・グリセリン溶血などの合併症について ・粘膜脱による粘膜の露出部に、日常的に小さな擦り傷があります。そこからグリセリンが入ることで溶血が起きないか不安です。 ・重篤な合併症が起きた場合、浣腸後「どのくらいの時間で」「どのような症状が出る」ことが多いでしょうか？　受診の目安を知りたいです。 主治医からは「月経1〜2日目のような明らかな出血があれば連絡を」と言われていますが、小児外科までは片道1時間半〜2時間かかるため、急変時はまず近隣の小児科併設の総合病院へ行くべきかも悩んでいます。 （3）グリセリン浣腸を控えるべき体調について 風邪などで発熱や下痢がある場合の対応が、近医の小児科と小児外科で指示が異なり迷っています。 　- 小児科では「体調不良時は避けたほうがよい」 　- 小児外科では「便を出すことが大切だから、基本的には継続してよい」 下痢〜軟便時は母の判断でカマグはオフ（軟便〜下痢時は、括約筋未発達＝15分〜30分に1回ずつ排便があり、朝から晩までおむつ替え＋お尻ただれが発生するため）しています。 （4）幼児における粘膜の脆弱性について ・直腸穿孔やグリセリン溶血の事例は、ネットで調べると高齢者が中心のようですが、幼児では粘膜の弾力性などで発生リスクは低くなるのでしょうか？ 毎日のことなので、慎重になってしまいます。 母自身に不安障害があり、些細なことにも過剰に心配してしまいがちです。 細かい質問ばかりで恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

妊娠24週の妊婦です。元々貧血体質でしたが、妊娠をきっかけに血小板と赤血球減少がみられ骨髄検査をした結果、再生不良性貧血が疑われている状況です。貧血や出血傾向の自覚症状はありません。 造血作用自体に問題がある場合は鉄剤を摂っても仕方がないということで処方されていませんが、ヘム鉄サプリを葉酸、ビタミンB12等、妊娠中に推奨されているものと併せて継続して摂っています。 妊娠初期〜中期でヘモグロビンの値が9〜10弱で推移、直近が7.5でした。医師から母体が貧血だと子どもの発育不全に陥るおそれがあると指摘され、色々調べると発達障害や知的障害のリスクが上がるという海外の論文も見つけたため、非常に心配しております。 妊娠中継続的に貧血だった場合、これらのリスクは実際にどの程度のものと評価されるているのでしょうか。 また、他にあり得るリスクや妊婦自身でできる予防方法などがありましたらご教授いただけますと幸いです。

1歳3ヶ月の息子(約10kg)が、生まれつき左目に涙や目やにがたまりやすく、先日近所の眼科で通水検査を受けたところ「先天性鼻涙管閉塞」との診断を受けました。そして眼形成外科の紹介を受け、その病院の眼科医・麻酔科医に相談したところ、以下のコメントがありました。 ・涙管に細い内視鏡を入れて閉塞部分を確認し、そのまま閉塞部分を突き破る手術が必要になる。 ・全身麻酔での手術になる。 ・約10kgを超えていれば安全に全身麻酔ができるし、大きくなるのを待たずに今の段階で手術をしてあげたらいいと思う。 しかし、私は幼い息子に全身麻酔を受けさせることに不安があり、また鼻涙管閉塞は命に関わる病気でもないため、今すぐこの手術をすべきかどうか悩んでおります。一方、朝起きると目やにがべったりついていることが多く、普段から涙がよく溜まっているので、早く治してあげたい気持ちもあります。(来月に保育園の入園を予定しており、日中私が付きっきりで涙や目やにを拭いてあげることはできなくなります。保育士さんにはできる範囲で対応をお願いしようと思っておりますが…。) そこで、以下について小児科、小児神経科、眼科、麻酔科等の医師の皆様のご意見を伺いたいです。 (1) 1歳3ヶ月で全身麻酔をした場合、脳にダメージを受け、発達障害のリスクが上がる等の影響はないか。 (2) もう少し身体が大きくなってから(3〜4歳頃？)手術を行う場合、それまで鼻涙管閉塞を放置することになるが、その場合どのようなリスクがあるか。 (3) 当日担当いただくのは小児麻酔の専門医ではないが、一般の麻酔科医の方に、1歳3ヶ月の全身麻酔を安心して任せてもよいか。 以上、ご教示いただけますと幸いです。何卒よろしくお願いします。

1週間前から腹痛があり、3日前に急に激しいお腹の痛み(キリキリの痛み)で目が覚めました。どの態勢で寝ても痛みは治らず、手足が震えてきて吐き気がありました。下痢や嘔吐はありませんが、下腹部(おへそ下から指4本分下)の激しい痛み、えずきが止まりませんでした。約3時間後に吐き気は治りましたが、翌日も寝返りを打つと腹痛で目が覚め、睡眠時も痛みがありました。仰向けになると下腹部に痛みを感じ、歩いている時も振動で痛むことがあります。現在もお腹のギュルギュルとした痛み、急に締め付けられている様な痛みがあり、下腹部の違和感が気になります。押したら痛いです。 これまでに私は突発性難聴を発症しました。その頃から、ほぼ毎朝腹痛やえずきがあり、体調を崩すことが多く、電車に乗る時も動悸や息苦しさ、腹痛の症状が出始め、電車に乗ることが出来なくなりました。誰かと予定を立てるだけでも腹痛や吐き気があり、約束当日まで症状が激しくなり約束を断ることもあります。外食も出来なくなり、ご飯を見ただけで吐き気が止まりません。その後、急に吐き気と下痢があり大腸検査と胃カメラの検査をしました。特に異常は無かったので心療内科を勧められ、受診したところパニック障害、気分変調症、自律神経失調症と診断を受けました。現在は2ヶ月に1度通院しています。 今回も、症状が出る1週間後に企業説明会の予定が入っており、その緊張や不安で体調に影響があり症状が長引いていると思いました。当日も腹痛が治らずその予定に参加できなくなりました。今までも、腹痛や吐き気の症状が出ることが多いので、精神的なことが原因かと思いましたが、今回は予定が過ぎても腹痛が治らず、下腹部の腹痛は初めてで、病院で検査をした方がいいのか迷っています。アドバイスをいただければ幸いです。