膀胱鏡検査後に該当するQ&A

5月9日ご相談させていただいた者です。前回言い忘れましたが、既往症があります。1．38年前初期の膀胱がんで部分切除し現在治癒。2.平成13年甲状腺がんで部分。切除。3.15年胆石で腹腔鏡下胆のう摘出。4.16年甲状腺がん再発により亜全摘、現在チラージンで対応中。5.25年直腸ポリープ内視鏡手術。6.27年直腸ポリープ再発で内視鏡手術。5年経過し今年3年おきの検査予定。また、この25年ほど尿酸値が高く7.2～8.0特別な治療はおこなっていません。現在は、アルコールを控えて6.2から8.0くらいです。前置きが長くなり申し訳ありません。ご相談したいことは、5月16日逆造影カテーテル採尿の結果の対応についてです。下部尿管に直径5ミリ、長さ15.4ミリのものがあり疑陽性3ということです。医師は、経過観察中悪化の恐れがあるので、腎臓尿管全摘しかないといいます。画像は、1は、小指の先位の細胞の中に黒丸で周囲が赤茶色の物が2つ、2．周囲にその1/3位で一方が引きちぎれたような物で中に黒丸赤茶が1でした。これを写真もない中恐縮ですがどう判断されますでしょうか。私は、正確な病状を把握するため内視鏡下での生検を希望しますが現在の病院ではできないそうで、他の病院での受診希望です。これは、セカンドオピニオン後のことになるのでしょうか。よろしくご教示ください。

先日ご相談させて頂いた内容の続きです。 65歳男性。 ２週間ほど前に血尿と下腹部不快感あり。１日で血尿は止まる。 1週間後に再び血尿。 泌尿器科を受診し、CTと血液検査と尿検査、膀胱鏡を行う。 腫瘍や石や炎症見当たらず。 ただ、右の腎臓から血液が流れてくる様子が見えるとのこと。 昨晩血尿が止まる。一時間後から七転八倒の右腰部痛。下部不快感。嘔吐、冷や汗あり。 救急を受診し、再度CTを撮るが石は見当たらず。ただ、尿管がやや細くなっている部分がありそこからの痛みではないか？とのことでした。 血液検査では腎臓の数値がやや落ちているとのこと。それ以上詳しいことは分からず、痛み止めの座薬を入れて帰宅しました。 本日再度受診。 エコーと尿検査を追加。 石は見当たらないが、結石の可能性が極めて高いとのこと。 ただし、エコーで右腎臓の腫れがあるため、日をおいて念のため血液検査とCTを撮影することになりました。 主治医は癌を否定しておくためとのこと。 現在CTで映らない癌が数週間で見えることもあるのでしょうか？ また、結石が原因であることが濃厚なのに石が見えないこともあるのですか？ また、腎臓の腫れで考えられることはなんでしょうか？ 血尿のみのときに撮影したCTでは腫れは見られませんでした。 また、機械弁によるワーファリン服用のため一時はワーファリンによる血尿かもと言われていました。 今回の一連の症状との関連性はいかがでしょうか？

２年半ほど前に転倒で背中を打ち、肩鎖関節脱臼をしてから、咳、動悸が始まり、食事時の喉の違和感を感じる様になりました。食事時の喉の違和感、首の後ろの違和感が続きましたので、２年前（２０２１年１０月）に内視鏡検査を受け、裂肛ヘルニアと逆流性胃炎、びらん性胃炎を指摘されました。その後も症状は良くなったり、悪くなったりを現在まで繰り返しています。症状が続くため、今回（２０２１年１０月）鼻からのNBI内視鏡で胃カメラ検査し、軽い裂肛ヘルニアと食道の凹凸粗造（茶褐色に変化していない二箇所）、萎縮性胃炎を指摘され、食道二箇所を生検されました。凹凸粗造は食道の中間にあります。ピロル菌は除去してあります。検査後の説明で、「悪性の心配は、、、」の問いに、「黒く変色していないから」と言われましたが、最後の結論は話して頂けませんでした。。 １）食道の凹凸粗造は悪性の場合、茶褐色に変色して見える様ですが、先生のお話から今回は 　　変色が見られない様です。悪性の可能性は小さいのでしょうか。 ２）もし悪性の場合、この２年間で癌は粘膜下層にまで成長する可能性はあるのでしょうか。 ３）凹凸粗造が炎症の場合でも変色して画像は見えるのでしょうか。 ４）検査後、喉のガサガサ感と声枯れが続いていますが（４日目です）、病変部の生検で患部が 　　刺激された為でしょうか。 ５）現在飲んでいる薬は、消化器官に炎症を起こす可能性はあるのでしょうか。 ・病歴：50年前の胃潰瘍１９年前と５年前に膀胱癌、１年前に心房細動のアブレーション手術。 　　　先月大腸ポリープ７個除去（良性）。 ・飲んでいる薬；リクシアナ錠60mg、カルベジロール錠25mg、半夏厚朴湯エキス顆粒。 　（１年６ヶ月） 以上になります。 よろしくお願い致します。

40歳の息子のことで相談します。 8月に会社の健康診断で腎機能異常があるので検査を受けてくださいとの結果でした。 クレアチニン1,14でした。その結果eGFRが59です。 尿検査は全く異常ありませんでした。（－）です。 血圧も最高血圧がいつも110前後です。 身長173,1、体重65,9、腹囲81、BMI22、タバコは5年前に止めました。 アルコールも殆ど飲みません。 腹部エコー検査も有ったようですが異常無しでした。 肝機能その他も全く問題は有りません。 その結果を持って昨日土曜日に腎臓内科が有る病院へ検査に行きました。 検査表を見て、尿検査をされたようです。 尿検査も血圧等も全く問題なかったので血液検査はされなかったそうです。 多少、低下はしているが今直ぐどうこうと言う事は無いので様子を見てください、気になるようだったら年に1～2度検査をしてください。 塩分やタンパク質には多少気をつけてくださいという診断でした。 お尋ねしたいのは、何が原因で低下を起こしてるのか（本人が聞いてきてないので）そこが少し気になります。 専門医で診て頂いたので様子見て半年後くらいにまた検診にいけばよいでしょうか。 身近に（血は繋がっていませんが）透析をしている伯父が居ること、母親である私（65歳）が10年前に腎盂腫瘍で方腎摘出してる事が有り、つい気になって相談させていただきました。 余談ですが私は最初の手術から一年後に膀胱に再発しましたが内視鏡手術とBCG治療で終わりました。その後は年に2回の定期検診を受けていました。 先日、10年経って今の状態は上等です、これで取り敢えず卒業ですと言っていただいたばかりです。

9か月のの乳児が7月末に体重減少(6月には6000gあったのが入院時は4980グラム)のために大学病院に入院。脱水がかなり進んでいてナトリウムの点滴を受けました。。尿中には多量の白血球と血液も検出。発熱はありません。まずは脱水症の治療を優先し正常値になったあと尿中の細菌が溶連菌だと分かり、半日だけ抗生剤の点滴をうけました(1週間後)。尿路感染症関連で入院中に受けた検査は膀胱のエコーを2回、放射性物質を血管の中に点滴して撮影する検査、尿の逆流を調べる検査、腎シンチ。以上の4つの検査の結果はいずれも異常なしでした。今後腎臓の左右の大きさを調べる検査(放射性物質を点滴して撮影する)、尿路のMRI か内視鏡検査、さらに脳波もとりたいとのこと。現在の病状は尿中に入院当初の溶連菌は存在せず、入院1週間後から新たにクレブシエラと腸球菌に感染しているそうです。抗生剤の投与はまだ行われていません。現在は子供はとても元気になりました。入院中にRSウイルスに感染したので発熱で一時体重が減りましたが、現在は食欲があり1日当たり30グラムず増えています。現在5800gです。他に入院初日に脳のMRI,入院日から4日間毎日胸のレントゲン撮影、脳下垂体の腫瘍をみるためのMRI,甲状腺のエコー、腹部エコーです。そこで、質問なのですが、 1カ月の間にこれだけの検査を受けて医療被曝はだいじょうぶなのでしょうか?検査の都度鎮静剤で眠らせるのですが副作用の心配はないのでしょうか?緊急性がない検査はいったん退院して後日受けたいと申し出てもいいのでしょうか?よろしくお願いします。

はじめてまして ２ヶ月？程前からお腹の違和感があり ８月31日に掛かり付けのクリニックのエコー検査で左腎臓の水腎症、尿路結石を確認しました 腎臓に嚢胞？が２年前にもありましたが２年たっても変化無しと言われました 紹介状をもらい9月6日に大きな病院の泌尿器科で 尿検査、エコー、レントゲン、ct検査で尿路結石、水腎症を再度確認してもらいました膀胱はエコーで異常無しと言われました CT、尿検査の結果は何も言われませんでした嚢胞？の事も何もでした 結石が5ミリ無いぐらいだったので自然排出になりウロカルンを処方してもらい最後に血液検査をして１ヶ月後の受診予約して帰りました 9月13日の朝結石らしき物が出て 毎回ペットボトルで尿は見てたのですが 便の時だったので油断してて 便器の前の方に結石らしき物が４つに割れて？ありました 拾ううちに２つは落としてしまい残りは取ってあります 大きさも5ミリ無いぐらいで同じだったので 出たと思って安心していたら 今まであまり感じなかった左脇腹の鈍痛や張りが続いてます 9月20日に別の病院で大腸内視鏡をやるのですが その前の診察で9月14日に尿検査したところ膀胱炎がちょっとあると言われ その先生には結石の話しはしてあります 水飲んでよく流して、と言われた感じです この説明を踏まえて質問したいのですが まだ石が残っている可能性はあると思ってますが診察での確認は仕事やら連日で先になりそうです 石が落ちた時に尿管が傷ついての後遺症？の可能性もあり得るのか 色々調べているうちに一番心配なのが石が無いのに腎臓付近の張りや鈍痛 尿管癌の可能性も…とあったりで大腸検査もひかえてもあり不安です 専門家の意見を聞きたくて相談したくよろしくお願い致します 分かり憎い点があったらすいません

6月中から 1ヶ月以上位 微熱があります。倦怠感もあり、太ももや二の腕等に 軽い筋肉の痛みなどもあります。 動くと 普段以上に汗をかき、寒気はなく、身体が熱いです。風邪症状はなし、血液検査は正常範囲です。 熱は 37.0〜37.3位の微熱です。 最近、あちこち不調続きでその度に病院に行き、心配し過ぎてストレスはあるかと思います。 ずっと気になっていることがあるんですが、、実は、昨年1月に 尿の終わりにティッシュで拭いたら、目を凝らしたら見える位の点の出血を見つけ受診しました。 血液検査は正常、エコーも問題なし、外見も問題なし、検尿は少しだけ血が混ざってるが、目で見てそんなにわかる位ではないと。膀胱鏡では、膀胱入り口？にポリープがあると。その近くもなんだか白くなっていて、慢性的な炎症と言われました。 そのポリープは見た目は心配するようなものではないと思うけど、一応 細胞診しておくねと。赤っぽい イソギンチャクみたいな感じでした。 なんでもなさそうとの言葉に安心してしまい、結果を聞きに行きませんでした。その後、その年の10月に健康診断で 尿に少し血が混じっているから 病院に行ってと言われたのに、恥ずかしながら その時、カンジタが酷く、沢山掻いたりしたのでそうなったのかな？と 病院に行かず、、。 それで今になり 心配になりました。 泌尿器科も1年半空いたので、 聞きに行きづらく、以前 電話してみたら 電話では教えられないと言われました。 今現在、血尿などはありませんが、下腹部に鈍痛はあります。 別で撮った腹部CTでは 脂肪肝を指摘されたのみでした。 勝手な質問お許しください。 経過からどの様にお考えになりますでしょうか？すみません、宜しくお願いします

先月、右腎盂拡張&右腎嚢胞で相談させていただいた者です。 人間ドックで指摘されましたが、その時の血液検査や尿検査での腎機能は問題ありませんでした。 その後、MRI検査をしました。結果、今回は右腎盂は拡張していませんでした。 ですが、新たな診断結果がありました。 原因特定に至らない左腎杯拡張、左下部尿管拡張を疑う菅腔構造です。 下記は、検査報告書に記載されていた文章です。 骨盤内に拡張した菅腔状構造がある。 下部尿管の拡張を疑うが、今回の画像では上流尿管との連続性を断定できず、尿管との確定に至らない。仮に尿管とすると右UVJのすぐ手前で高度なcaliber changeを有していることになるが、腫瘍圧排や壁肥厚といった異常構造は指摘できず、原因特定に至らない。また上部尿管が拡張していない原因も不明。慢性的な変化なのかも知れない。 上記の新たな診断結果をうけて、総合病院の泌尿器科を紹介され、今度受診すると事になりました。さらなる精査としてはCT、尿細胞診、膀胱鏡が必要…と検査報告書に記載がありました。 最初は右腎盂拡張だったのに、今度は右は問題ないが、左腎杯拡張&左下部尿管拡張を疑う菅腔構造？ これはやはり、何かの病気が隠されているのでしょうか？ 宜しくお願いします。

・尿道口付近の傷 ・排尿痛、頻尿 2ヶ月前より、頻尿と、陰部に痛みがあったため、ヘルペス の再発か膀胱炎かな？と思い婦人科を受診。ヘルペス の所見なしとのことで、抗生剤と膣剤を処方されました。 それらを1週間服用しても症状が改善しなかったため、疑わしい性感染症(クラミジア、梅毒、ヘルペス、淋菌 )を一通り検査してもらいましたが、いずれも陰性。 抗生剤を飲む前の尿検査でも特に細菌は見られず、膀胱炎ではなかったとのことでした。 別の婦人科・泌尿器科にかかったところ、尿道口に切り傷があり、おそらくトイレットペーパーで擦れたのではないかと言われ、リンデロンとゲンタマイシン軟膏を処方されました。2週間塗り続けています。 自分で鏡を見たところ、2ヶ月前は特に分からなかったのですが、今は尿道口の上の粘膜の部分が赤黒くなっています。(手に豆ができ皮が剥けたときのような色・形です) 質問は 1.傷？の色が変わっているのは、改善に向かっているのでしょうか。 痛みは2ヶ月前から変わらず、排尿時や下着が擦れた際、シクシクと染みるぐらいです。 2.何か原因となる菌に感染してないのに、擦りすぎでついた傷が2ヶ月も治らないものなんでしょうか。 3.頻尿も変わらず続いてます。傷と関連性があるのでしょうか。 生理はいつも通りきています。 おりものは排卵期〜生理までに白っぽいものがでるくらいです。 セックスは2ヶ月以上前にしたきりです。症状が出始めたのはセックスから1週間後です。 耐えられない程の痛みではないですが、 こんなに長く症状に悩まされたのは初めてで、いつまで続くのかと不安になっています。回答いただければ幸いです。

84歳男性 鼠径部に膨らみと痛みがあり受診しました。 (近況) 2021年2月　膀胱がん内視鏡手術。 7月末　不整脈による全身の浮腫(睾丸も腫れ)二週間入院し改善。 8月中旬　外出時不整脈による意識喪失、脱水症状で救急搬送。 8月下旬　ペースメーカー埋め込み手術実施。 (症状) 鼠径部に腫れがある。 毎日、朝食後から痛み始め、平時にも痛みがある。 (泌尿器科診断) 患部エコー実施。 陰嚢水腫の可能性が僅かにあるが、おそらく違う。精さく水腫ではない。と判断。 ヘルニアの可能性が高い。 外科で診断してもらって下さい。 (外科診断) CT撮影の結果、鼠径部の膨らみは臓器では なく水であるとの診断。よって鼠径ヘルニアではなく、何らかの理由で水がたまり、それが神経を刺激し痛みの原因となっている可能性。 水がなぜ鼠蹊部に溜まっているかは不明。 ひとまず痛み止め(カロナール)を処方。 一か月後に再度検査して判断。 (質問) ・ヘルニアでないとすると何なのか？ ・一か月後の検査(おそらくCT)を受けて進展があるのか？ ・違う病院に行くとすると何科なのか。 どうぞよろしくお願い致します。