1歳3ヶ月発達障害に該当するQ&A

ご覧いただきありがとうございます。 息子についてなのですが、現在5歳1ヶ月で今年から幼稚園に通っています。 先日園から以下のことを指摘され一度機関に相談してはどうかとのことでした。 ・運動能力が気になる。 ・静かにしないといけない場ではしゃぐ時がある。 園での生活ですが、よく話しかけてくれる1人の特定の子には話しかけたりするみたいですが他の子には自分から話しかけることはないそうです。 送り迎えの時も、バイバイと言われたら少し間を置いて返事を返している感じです。 先生方に挨拶も、挨拶を返す時もあればなかなか返さない時があります。 運動能力は、階段の下りが手すりを使って一段ずつ降りれるところと、降りれないところがあります。 以前から走り方に違和感があり(走っているというより早足のような感じ)、病院で診てもらいましたがとくになにもなく現在経過観察中です。 何もないところで転びやすいです。 遊具も、最近縄跳びを始めたようですがおそらくうまく使えてないかと思います。 その他気になる点は 新生児の頃からあまり寝なかった。 1〜3歳頃まで癇癪が酷い時期があった。 食事の時によくえづく(おえっとなる)ことが多い 滑舌が悪い 神経質(例えば何かを作っていて間違えるとぶわっと泣く) ・記憶力がかなり良い(興味のある物だと本を見て名前もしっかり覚えます) ・はさみを使って着る、お絵描きは上手な方だと思います。 塗り方もきれいに塗れている方かと思います。 今までの検診で何か言われたことはありません。 だいたいこのような感じなのですが 発達性協調運動障害の可能性は高いでしょうか また自閉スペクトラム症に似ているかなと思っているのですが、皆様からのご意見をいただければと思います。 よろしくお願いします。

10月で３歳になる娘についてです。 プレ幼稚園や、リトミックなどの行動から注意欠陥多動性障害なのではないかと不安になっております。 娘はつかまり立ちの頃から癇癪が強く、気に入らないことがあるとひっくり返って泣くことが頻繁にあり、一歳半健診ではじっと座っていることができずに健診中ずっと泣いていました。それから3ヶ月に一度のペースで市の子供相談を利用しています。 言葉は早い方で1歳半健診では二語文を話していました。今でも会話は問題なく、こちらが話していることをよく理解しています。 人の顔色や感情なども、わかってきていてよく見ています。 気になる点は、プレでは、みんなで歌を歌ったり踊ったりする場面、集団行動になると、1人ずっと走り回っています。（自分が興味のある工作の時間になると、自分から積極的に座りに行きます、リトミックなどでも同様です） 気持ちの切り替えが苦手で、遊びを切り上げることができず幼稚園で30分以上泣いて癇癪を起こしました。 心配になり一時保育で集団行動に問題がないか聞きましたが、人の話をよく聞いてお利口にしていると言われました。下の子が2月に生まれたので、年下の子も可愛がっているとのことでした。。 プレや、リトミックでの様子をこども相談で相談したところ市の療育を紹介され、本日見学にいきました。 そこで、◯◯のようなことはありますか？と先生に言われた内容で、同じ場所でグルグル走り回ったりしますか？つま先でよく歩きますか？というものが当てはまっていて、感覚過敏・鈍麻があるのではないかと言われました。見学中も、ぐるっと走り回るついでに興味のあるおもちゃで少し遊び、また走るという感じでした。 幼い頃はみんなこのような感じといえばそのような気もしますが、やはりなにか発達の問題があるのでしょうか。癇癪など対応に苦慮することもあるので心配しております。

2歳の男の子です。 先日、保育園で遊んでいる時に何度も転び、足が痛いと言って立たなくなったそうです。しかし触っても痛がらないし様子見していたそうです。立たせると泣き歩かない→抱っこしてれば痛がらないし泣かないが立たない→自分で歩くようになったが左足はかかとだけついてつま先をあげて歩く。そのような状態で、私も迷いましたが当日のうちに整形外科を受診しました。レントゲンをとって見ていただきましたが、なんともなく骨の異常はありませんでした。腫れたりもしてなかったのでなんともないかと思います。精神的に痛いと思い込んでしまってるなら、忘れるまで待つしかないかな。とお話して帰宅しました。それから3日立ちますが、いまだに左足はかかとだけつけて歩いています。もちろんそれだと歩きにくいので、転んだり、抱っこの要求が多くなり抱っこ移動しています。 どう、子供に対処してあげたらいいでしょうか？ 変な歩き方なので、他に負担がかかって他の骨、骨格に影響が出たりしないかも不安です。 以前、お風呂場で転んだことがあり、その後お風呂に入るときだけ痛いと泣きわめいて、それがしばらく続きとても大変でした。２週間か１ヶ月か、ちょっと忘れてしまいましたが、かなり長い間続きとても苦労しました。 今回、喘息で10日程入院し、退院後１週間、運動をおさえていて、久しぶりに解禁され、動いた時の、出来事でした。入院中とても荒れてたので、そのストレスなどもあり、情緒不安定になったりしてるのでしょうか？関係ないでしょうか？ こういった、痛かったトラウマなどが強い子はなにか発達に障害があったりしますか？？

お世話になります。相談したいことは以下の通りです。 （1）グリセリン浣腸時に少量の出血があるのですが、どの程度の出血・またはどのような症状があれば病院へ相談・受診した方がよいでしょうか？ （2）添付文書にある「直腸穿孔」「グリセリン溶血」が特に心配です。受診が必要と判断するための症状の目安はありますか？ （3）浣腸を控えたほうがよい体調・状況はありますか？ ーーーー 【患者情報】 年齢：4歳 体重：約14.5kg ーーーー 【これまでの経過】 出生時：中間位鎖肛と診断、ストーマ造設 生後6ヶ月：肛門造設手術 生後9ヶ月：ストーマ閉鎖術（→浣腸は10〜11ヶ月ごろから） 1歳4ヶ月：粘膜脱切除 1回目 2歳2ヶ月：腸重積（腹腔鏡手術で整復） 3歳6ヶ月：粘膜脱切除 2回目 現在：2〜3ヶ月に1回、小児外科で経過観察中 ーーーー 【現在の排便管理】 ・ビオスリー細粒0.8g（0.4g×朝晩） ・酸化マグネシウム0.4〜0.5g（粘膜脱への負荷低減ためブリストル4〜5を目標に量を毎日調整。朝晩に分けて服用） ・毎朝1回、グリセリン浣腸「オヲタ」小児用30 を使用（メモリ3〜4の中間） ・仰向けで実施（本人が左側臥位を嫌がるため） ・チューブ挿入時に抵抗を感じる（便や腸のシワにあたる？）ことがあり、その際は少量注入してから再挿入するとスムーズに進む場合が多い ・チューブ挿入中、本人が動いた拍子や、グリセリン液を全量絞り入れるために力をいれた際チューブが意図しない方向に動いてしまい、少量出血することがある ーーーー 【気になっていること】 （1）出血について ・出血はごく少量で済むことが多いのですが、どの程度までが「よくある範囲」なのか？ ・入り口の粘膜が擦れただけなのか、内部損傷なのか？判断がつかず心配になります。 （2）直腸穿孔・グリセリン溶血などの合併症について ・粘膜脱による粘膜の露出部に、日常的に小さな擦り傷があります。そこからグリセリンが入ることで溶血が起きないか不安です。 ・重篤な合併症が起きた場合、浣腸後「どのくらいの時間で」「どのような症状が出る」ことが多いでしょうか？　受診の目安を知りたいです。 主治医からは「月経1〜2日目のような明らかな出血があれば連絡を」と言われていますが、小児外科までは片道1時間半〜2時間かかるため、急変時はまず近隣の小児科併設の総合病院へ行くべきかも悩んでいます。 （3）グリセリン浣腸を控えるべき体調について 風邪などで発熱や下痢がある場合の対応が、近医の小児科と小児外科で指示が異なり迷っています。 　- 小児科では「体調不良時は避けたほうがよい」 　- 小児外科では「便を出すことが大切だから、基本的には継続してよい」 下痢〜軟便時は母の判断でカマグはオフ（軟便〜下痢時は、括約筋未発達＝15分〜30分に1回ずつ排便があり、朝から晩までおむつ替え＋お尻ただれが発生するため）しています。 （4）幼児における粘膜の脆弱性について ・直腸穿孔やグリセリン溶血の事例は、ネットで調べると高齢者が中心のようですが、幼児では粘膜の弾力性などで発生リスクは低くなるのでしょうか？ 毎日のことなので、慎重になってしまいます。 母自身に不安障害があり、些細なことにも過剰に心配してしまいがちです。 細かい質問ばかりで恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

広汎性発達障害を疑っている2歳1ヶ月の息子です。 受診もしてますし、保健センターに相談もしています。近々療育予定もあります。 たまたま職場にDSMがあり、診断基準を確認しました。 しかし、いまいちどこが白黒のラインか分かりません。 診断する医師や心理士によって結果が変わるのではないか心配しています。 例えば社会性ですが、以前は呼んでも反応しないことが多かったのですが、最近は反応したり、声の方を探します。 共感を求めるような指差しはほとんどありません。クレーンらしきものはありますが、連れて行くのではなく、持ってくて手に乗せたり、絵を描いてとペンを持ってきたりです。 保育園に通っています。少々時間はかかりましたが、先生方とのコミュニケーションは取れ、走っていって笑顔で抱きついたりするそうです。お友達とはさらに時間がかかったようですが、手をつないだりほっぺを突っつきあったりもする事があります。 社会性についてかなりグレーな気がします。 コミュニケーションについては、言葉は遅く、出ていません。理解も弱く、簡単なものしか理解出来ません。 イマジネーションでは、ごっこ遊びはまだですが、おもちゃはほぼ正しく使えます。 特に強いこだわりはないと思いますが、保育園でのみお気に入りのおもちゃがあり、いつも手にしています。 なんというか…意志疎通が出来てないとは私も保育士も思わないし、あったとしいてもグレーなのです。 しかし、受診すると「目線が合わない」を始め指摘され…様子を見なきゃ分からなく、3歳にならないと…と言いながらも自閉症児という見方をされているような気がします。 親が白やグレーと思った項目でも黒とされることはあるのでしょうか？ また指差しをしない子が正常に成長することはないのでしょうか？ 療育はどれくらいの効果があるのでしょうか？ よろしくお願いします。

一ヶ月半前に熱を出しそこから鼻の経過が良くありません。 咳き込みはありませんし日中も鼻は出ませんが口をポカンと開けています(母乳は飲めるので口呼吸にはなっていないようです)数ヶ月前から口が開くようになりよだれも全く外に出ない子だったのに時々垂らすようになってしまいました。 寝ついてすぐに鼻が鳴り(固い後鼻漏があるような)枕を高くすると少し収まりますが寝返りなどでまた鼻が鳴り苦しそうに起きてしまいます。特に朝方は完全に鼻閉状態でしっかり睡眠がとれていない状態です。 耳鼻科は3箇所行き抗生物質(マクロライド)も1週間服用しましたが良くならず、ステロイドも1回分飲みムコダインやアレルギー薬も飲んでますが改善されません。 アレルギー検査も陰性でした。 一つ思い当たるとすれば、1歳前から風邪を引くと必ず後鼻漏になり、自宅でオリーブ菅とカテーテル吸引をしていたのですが、まれに少量の出血をしていました。この前の風邪では暴れてカテーテルが鼻の奥にあたったりもありました。(基本的にそこまで奥には入れないようにしていましたが暴れると蝶骨？付近に当たってしまっていました) それを風邪の度にやっていたのでそのせいで鼻粘膜に何か障害をおわせてしまったのでは…と後悔しています。 その場合、自然に治りますでしょうか？ もう2週間ほど鼻吸いは自分ではしていませんが変わりません。 お風呂の時に子どもに鼻をかます程度(ほぼ鼻くそしか出ません)です。 耳鼻科でも鼻水は汚くないそうです。 一昨日も耳鼻科に行きましたが中耳炎も無いです。 鼻もそこまで酷い炎症はないとのことでしたが、夜間の鼻鳴り(固い後鼻漏)と鼻閉のせいで何度も起きているのでまだ小さいので発達なども心配です。 加湿もしっかりしいています。 このまま様子見で良いのでしょうか。 どうすれば良いのかわからず困っています。

長男2歳９ヶ月になる息子の事で相談です。 土曜日の夕方に38度8分、夜中に39度7分まで上がりました。両脇と足のつけねを冷やし、日曜日には37度台まで下がりました。念のため休日診療に行き、カロナールと頓服薬を処方してもらいました。日中は37度台でしたが、20時には38度台に上がり、夜中に39度1分でした。機嫌は悪くなく、頓服薬は使用していません。今朝37度台まで下がりましたが、37度後半から38度台をウロウロしてます。20時でまた39度になりました。今はもう寝ています。 今日掛かり付け医にも連れていき、クロルフェニラミンマレイン酸塩シロップ、ムコダインシロップ、ジスロマック細粒を処方してもらいました。今日も機嫌は悪くないですが声も小さくあまり動きたがりません。発熱してから食欲は減っていて普段好きな物も余り食べません。水分は好んで飲んでいます。 子供はよく熱を出す、夜になると上がりやすいと聞きますが、今まではガツンと上がるとスッと下がる事が多く、少し心配です。手元に頓服薬があるので、最悪は対処できますが。 何か出来る事があるかアドバイス頂けますでしょうか？ もう気にしなくて良いと言われてますが、補足ですが、息子は26週3日出産の低出生体重児です。出産後の障害は早産分の発達の遅れのみです。 宜しくお願いいたします。

あと数日で1歳1ヶ月（修正10ヶ月）になる男の子についての相談です。 27w1d、1,178g出生、アプガースコアは5点→8点でした。 NICU、GCUに入院し、ほぼ予定日に退院しました。 脳出血は一度も確認されたことがなく、退院前のMRIでPVLの初見もありませんでした。 現在8,550gまで成長し、体格は10ヶ月児と同等かと思いますが、発達が全体的に遅いです。 【運動面】 ・首座りは修正3ヶ月、寝返りは修正6ヶ月でした。 ・ずり這い、ハイハイどちらもできません。移動は寝返りと寝返りがえり、うつ伏せでの方向転換です。 ・手が届かない位置におもちゃを置いても、一生懸命手を伸ばしますが足が浮いています（床を蹴ることができません） ・最近四つん這いの姿勢をとって身体を前後に揺らすようになりましたが、すぐに足が左右に開いて下半身が崩れます。 ・つかまり立ちもできません。抱っこで足の裏を地面につけることは嫌がりません。 ・大人が座らせればひとり座りはできますが、遊んでいるうちにだんだん前かがみになって手を付きます。おもちゃを渡したりするとまた背筋を伸ばしますが、またすぐ疲れます。 ・物を掴む動作はよくしますが、指先でつまむということはできません。 【言語、社会性等】 ・まんまん、ばばば、だだだというような、唇を使った喃語を話しません。 ・声はよく出しますが、クーイングのようなものか、「あー！」「ぎゃー！」「うー！」という奇声が多いです。大声で叫びます。奇声は構ってほしい時や興奮した時、嬉しい時に多いように思います。 ・声はよく出すので夫が帰宅した時などは叫んだりクーイングのような声を出したりしていて、本人的には話しかけているつもりなのかな、という感じはあります。 ・後追いはしません。私が姿を消しても平気です（いなくなる時こっちをじっと見はします）日によって泣くこともたまにあります。逆に、部屋に戻ってきて私の姿を見ると泣いたりします。 ・おもちゃの遊び方は手に持って眺めるか叩きつけるかが多いです。紐に繋がった浮く風船を、紐を引っ張って上下させるのが今できる一番高度な遊びです。 ・模倣はしません。 ・言語理解している様子はありません。 ・人見知りはありません。誰に抱っこされても泣きません。私のところに戻ってきて嬉しそうという感じもありません。 ・家以外だとムスッとした顔をしていることが多く、動きも少なくなりほぼ笑いません（家だと笑います） 【その他気になること】 ・仰向けになってオムツ替えしている時や離乳食をあげている時など、手持ち無沙汰な時にいつも手をヒラヒラ？くねくね？させています。それを見たりはせず、ただ無意識に動かしている感じです。 低月齢の頃から目は合いますし、あやせば笑うのであまり気にしていませんでしたが、月齢が大きくなるにつれて発達の遅さが気になるようになりました。 所属する早産児コミュニティでは、近い週数・近い月齢の子たちの中で我が子が一番全てが遅れていて毎回落ち込みます。 小児科の先生方からご覧になって、やはりこの発達状況は気になりますでしょうか。 いずれキャッチアップできるのか、それどころか歩けるのか、喋れるのか、毎日不安です。 何か障害が残るのであれば、受容するために早く知りたいとも思っています。 先生方の見解をお聞かせいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

現在生後8ヶ月の息子のことでお教えください。 来週に大学病院にて、首の後ろの左下にあるしこりを取る手術を控えています。 小児外科の先生には、表面にあるため簡単に手術で取れると、手術の時間は30分から1時間ほどと聞きました。 大変親身な先生で、説明を受けていた際は安心していましたが、手術が近づくにつれて、手術せずに経過観察ではいけないのだろうかと、不安になってきました。 しこりは今年の1月下旬に発見。 大きさは、2cm×3cmほど。 発見当時から現在、大きさに変わりなし。 触るとしこりはよく動く。 コロコロしている。 触っても本人は嫌がりも痛がりもしない。 本人は至って元気。 MRIと造影CTを撮りました。 小児科の先生には、画像からリンパ管奇形のようだが断定できないとのこと。 小児外科の先生には、リンパ管奇形、血管腫、奇形種の可能性があるが、断定できないとのこと。 超音波画像を見ながらの説明の際、充実性の部分とのう胞の部分があるとのこと。 リンパ管奇形なら、のう胞の部分のみだが、息子はのう胞の部分に比べて、充実性の部分の範囲が大きいとのこと。 小児科、小児外科の両先生とも悪いものではなさそうとのこと。ただ、取ってみないと分からないとのことでした。 まだ1歳にも満たない赤ちゃんである息子が、全身麻酔で体にメスをいれることを考えると大変怖いです。 手術によって、発達が遅れませんか？ 手術によって、知的に障害が出ませんか？ 手術日も決定している中、やはり様子を見たいというのはご迷惑でしょうか？ またセカンドオピニオンをする意味はないでしょうか？ MRIと造影CTを受けていますが、造影MRIを受けると他に新しい情報が得られますでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

12歳男児、高機能の自閉症スペクトラム、ホームスクーラーです。夜間せん妄をリスパダールで抑え、QOLの立て直しをはかってメラトベルも服用しています。 日中のパフォーマンス低下・意欲低下があり、神経科の検査で異常は見つかっていません。症状が落ち着いてきた所で、コンサータを再開しました。これまで18mg～27mgを６年間服用し、折々に休薬期間がありました。 再開で18mgを1ヶ月服用しましたが（午前10時頃）、午後3時4時は意識レベルが低くなります。 昨日はもともと好きだった作業をセッティングしましたが、取り組みが難しく、物を口に入れたり、制止に対する抵抗が激しいなどの異常行動がみられました。 本日27mgを飲ませましたが、本人に不快感があり、症状はADHD的です。 高知ギルバーグ発達神経精神医学センターの資料で、下記のような記述を見かけました。 「実際コンサータについては、１日１回投与と１日２回投与ができると思うのですが、１日２回投与の方がいいと思っています。朝の７時か８時くらいにコンサータを服用して、午後４時、５時くらいになるとコンサータの血中濃度が非常に低くなって体から抜けています。そうなると就寝時に眠れなくなるということがあります。ADHD と睡眠障害がある子どもの場合には、１日２回コンサータを投与することが両方に効果をもたらすということです。」（30頁） （https://www.pref.kochi.lg.jp/soshiki/060302/files/2018032800336/gillberg_jigyouhoukoku.pdf） これについて、いかが思われるか、先生方のご経験からのご見解を伺いたいです。 明日から、楽しみにしていた物理講座（17時半から21時まで）の通学が始まるのですが、27mgでも無理かもしれないと感じております。