子宮全摘デメリットに該当するQ&A

子宮内膜異型増殖症と言われて全摘をする予定になっているものです。 全面掻爬して体癌との境が微妙なところらしく何とか進行を遅らせたいです。 また、生理不順で全然生理もきません。 なので、通常であればホルモン剤を使いたいのですが以前、血栓ができてしまい使えません。 ミレーナを検討しているのですが添付文書に性器癌は禁忌となっています。 ですが、黄体ホルモンなのでヒスロンと同じ作用になるとも言われています。 今の状態でミレーナを入れると何かデメリットはありますか？ 担当医からは組織診ができないと言われました。 それ以外にもあれば教えて頂きたいです。 宜しくお願いします。

45歳、多発性子宮筋腫の手術方法相談いたします。腹腔鏡全摘、UAEが候補と考えています。 筋腫は20個ほどあり、最大7センチです。 10年ほど措置なく年1〜2回経過観察していました。先月、検診で子宮筋腫の大きさを指摘され、開腹しないで手術するならギリギリの大きさと言われました。紹介状ありで総合病院受診したところ、診察すぐに年齢からまた核摘出より出血が少なくリスク小さいので全摘と言われました。MRIはとっていません。 別病院でUAEの診察に行ったところ、エコーの結果手術できる大きさだと言われました。 全摘は最後の手段とも思われ、また全摘後の不具合が気になります。 UAEのデメリットはあるでしょうか。 またUAEのち再発等の場合は再度のUAEまたは他の方法で再手術できるでしょうか。 また職場復帰に向けて回復の速さも考慮したいです。 腹のしこりは2箇所、おなかを触ってわかります。症状は便秘、尿漏れ、腹の膨らみ（まれに張り）腰痛です。大量出血、生理痛、貧血はありません。生理量で困っていることもありません。 半年前には手術といわれませんでした。今回手術を薦められたのは成長しているからだと。筋腫がありすぎて子宮からだと奥まで状況が見えないとも言われています。 早く決断せねばとご相談しました。 手術検討のほか、考慮しなければいけないことがありましたら合わせて教えてください。 どうぞよろしくお願いいたします。

現在直径6〜7cmの子宮筋腫が２つ、小さいのが３つほどあり、大きい子宮筋腫は子宮の前と後ろのどちらも外側にあって、横から見るとミッキーの様に見えるそうです。後ろに出来た子宮筋腫が2年程前から座っていると痛くなり、長い時間はじっと座っていられません。今51才で閉経を待っていますが、いつまで待てばいいのかもわからず、注射で閉経させて小さくする方法もすすめられましたが、もうすぐ閉経するからと経過観察中でした。 最近、放っておいて大丈夫なのかと家族や友人から心配されたのと、子宮筋腫があると新しい保険にも加入できないので手術をする方向で考えるようになりました。 2009年に顎変形症の手術をした時に麻酔、筋弛緩薬が原因でアナフィラキシーを起こし一度中止、病院を移して再度手術して蕁麻疹は全身に出ましたが何とか無事終わりました。そういった経験もありまして、全身麻酔での手術は怖いため、局所麻酔で子宮筋腫などの手術を行っていただける病院がありましたら遠くてもいいので教えていただきたいのです。細かい筋腫を取り除くのに時間がかかって難しいのであれば、子宮全摘も視野に入れています。実績のある病院をご存知でしたら教えてください、遠くても大丈夫です。 筋弛緩薬 NSA IDs デクストデトミジン ベクロニウムは使えません。 出来ましたら筋腫のみを切除するのと、子宮全摘のメリットデメリットも教えて頂けると助かります。

４１才。子宮内膜症(両側卵巣チョコ嚢腫)で、来月手術予定です。 今後、挙児希望無しです。 更年期障害のことも考慮して、卵巣核出術（腹腔鏡）の予定です。 しかし、術後の再発の恐怖、経過観察や投薬を考えると、いっそのこと全摘してしまった方が良いのではないかと思い始め、主治医に相談したところ、大変難しい質問です、最終的には自分で決めて下さいと言われました。もちろん話はしましたが、どちらが良いとは言えないと。 ここのサイトを含め、卵巣全摘でのメリット、デメリットは十分承知しています。 更年期障害はホルモン補充療法などで、乗り切れるような気もしていますが、考えれば考えるほど気持ちが固まりません。 例えばこの質問が、先生のお身内だとしたら先生ならどちらを推奨されますか？ 答えを出すきっかけになればいいなと思いまして、よろしくお願いします。

・61歳の家内が下腹部の痛みで婦人科の病院を受診し細胞診の結果が次の通りでした。 CLASSIV / HSI 扁平上皮の傍基底細胞に核腫大 核クロマチンの濃染傾向が観察される 裸核様細胞が多く観察される carcinoma in situ（上皮内癌）を考えます また、この時に腫瘍マーカー検査もし、CA19-9は103.9（高値）、CA125は14.6（基準内）ででした。 ・約2ヶ月後近くの大きな総合病院で組織診の検査をした結果は子宮頸がんCIN3（上皮内がん）でしたが、同時に撮った造影剤MRIの画像ではがんの病変の見つからないが大きな子宮筋腫があるということでした。また高値だった腫瘍マーカーCA19-9は110でした。 これらの結果で担当医師からはCA19-9は子宮がんとは関係がないし、数値も大きく上がっていないので様子見で良いと思う。まず子宮を卵巣と一緒に全摘する腹腔鏡の手術をするのが良いと勧められました。 しかし、CA19-9も気になると話したところ、手術前にCTで膵臓や胆のうを見てみようということになりました。 そこで質問です。 ⑴ CA19-9の100前後の数値は基準値を超えていますがそれほど気にしなくて良いものですか？　まずはCTを取るという検査が良いでしょうか。 (2) 子宮頸がんCIN3（上皮内がん）はMRI画像で病変が見つからない場合も子宮と卵巣の全摘手術をした方が良いですか？ (3)子宮と卵巣の全摘手術をする場合、腹腔鏡手術とその他の手術方法とでメリットやデメリットがあったら教えてください。 よろしくお願いします。

子宮内膜異型増殖症の診断を受けました。43歳です。子宮の全摘手術待ちですが、両方の卵巣の摘出をするか悩んでいます。 子宮癌が見つかれば卵巣も摘出するよう医師には言われましたが、MRIの画像診断では癌は確認されませんでした。MRI画像では卵巣も子宮も奇麗な状態ですといわれましたが、癌かどうかは摘出しないと分からないと言われています。もし、子宮が癌だった場合、卵巣に転移している確率は10％未満と聞いて、年齢的にも卵巣を摘出しないほうがいいのではないかと考えるようになりました。閉経が近い年なら摘出を考えましたが、45歳未満で卵巣を摘出する場合、デメリットの方が多いのでしょうか。 私はもともと高脂血症があり、高血圧のクスリも服用しています。卵巣摘出後、ホルモン治療は血栓ができたり乳がんのリスクも高まると聞いています。 また、子宮が癌だった場合、卵巣を摘出するのは、子宮を摘出後に卵巣癌になる確率が高いのでしょうか。

47歳出産歴無しです。子宮筋腫は、10年以上前からあり、半年に一度、かかりつけ医へ通院しています。筋腫の数も多く、大きさは5-7cmがいくつかあります。ただ、貧血や月経過多ではないので、経過観察していました。が、今年初めから起床時のみ、尿が出にくい症状があり(週3程度)、子宮筋腫の膀胱への圧迫が関連している可能性が、今回検診時のMRI で判明しました。そこで、婦人科かかりつけ医から、『動脈塞栓術(UAE )』の手術を教えてもらい、総合病院を紹介されました。 ですが、総合病院では、『子宮全摘手術(腹腔鏡、卵巣残す)』を勧められました。2ヵ月程度お薬を飲んで筋腫を小さくしてからというものです。全摘をオススメされた理由は、今後子宮系のガンにならない、オムツをした時に膿が貯まらない等です。UAEは、術後の痛みがひどく、再発の可能性からか、あまり勧められませんでした。 質問1.UAEは、まだ日本では対応病院が少なく、認知度も低いようなのですが、どのようなリスクがあるのでしょうか。 質問2. 全摘とUAEでは、更年期への影響に違いはありますか。 質問3.全摘の場合のデメリットは何がありますか。 質問4. 私の場合は、血液検査から女性ホルモンがまだ多く、閉経は大分先になりそうということです。もう少し放置も考えましたが、結局、閉経までの間に何らかの手術や対処が必要であれば、現時点で腹腔鏡が出来るうちのほうが良いでしょうか。開腹手術はなるべく避けたいので。 別途泌尿器科の先生に筋腫MRI 写真を診てもらったところ、『子宮全摘までの圧迫は見受けられないから、取れるものだけ取ってもらったらどうか』と言われてはいます。 元々の希望は、閉経まで逃げ切るでしたが、現在仕事が休みやすい状況もあり手術するなら今かもと、決断出来ずにおります。よろしくお願いいたします。

透明のおりものが多量にあり、ナプキンが必要な状態が一月ほど続いたのでクリニックを受診し筋腫分娩と診断され大きな病院を紹介されました。半年ほど前から出血量多く、洋服が汚れる場合もありました。6月の検診では貧血でヘモグロビンは10です。性交後2週間経ちますがおりものが薄ピンクの状態つづいています。 筋腫は2.5センチほどだそうです。 52歳子供3人、もうすぐ閉経しても良い年齢ですしなるべくなら手術はしたくないのですが、筋腫分娩は子宮全摘すべきですか？ クリニックでは年類的に全摘をお勧めしますと言われました。精密検査をしないと分からないとは思うのですが、予約日が先の為不安を解消したく質問させて頂きました。 摘出のメリットは分かってます。デメリットが分からないので温存したい気持ちが強いです。特に性生活の変化が心配です。

48歳、5年前から子宮腺筋症で治療をしています。 困っている症状としては、出血量もとても多いということもなく、生理痛もそれほどひどくなく、このままでも我慢できる程度です。 デュファストンでは不正出血が多かったため、ヤーズを服用していましたが、年齢のことがあり、現在はまたデュファストンを3週間飲んで1週間休薬して、休薬中に生理が来るようにしています。 ですが、休薬中に生理がこないこともあり、ホルモン検査の結果まだ閉経しそうもなく、MRIの結果ではそれほどひどい状態ではないそうですが、長年治療をしていますがうまくコントロールできていないことから、勧められています。 全摘してしまいたい気持ちもありますが、術後に後遺症などが残らないか不安ですし、内膜症があれば全摘後もディナゲストの服用の必要があると聞き、なかなか全摘に踏み切れずにいて、全摘をしないなら、ディナゲストやミレーナにした方がいいと言われています。 骨粗鬆症があり、フォルテオを使用していますので、ディナゲストは骨密度の低下の副作用が気になりますし、ミレーナは痛みが怖いのと、ネットで体重増加している人が多数いることを知って、躊躇しています。 結局、全摘するか、デュファストンより子宮腺筋症に適した、ディナゲストかミレーナにした方がいいと言われていて、それぞれの副作用やデメリットが気になり、決められずにいます。 うまく説明できず、わかりにくいと思いますが、私にはどの治療法がいいか、アドバイスをいただけないでしょうか。 よろしくお願いします。

子宮内膜細胞診で疑陽性になり再検査で 子宮内膜組織全面掻爬をしたら子宮内膜疑陽性、AEH相当。又MRIでは子宮筋腫と 子宮腺筋症の疑いと診断され、主治医と話し合い結果、4月末に子宮全摘と卵巣卵管の摘出手術予定です。 ご相談内容は ●卵巣卵管摘出により肺ガンリスクが高まるという記事がありました。 私の診断結果子宮内膜疑陽性、AEH相当は肺ガンリスクがありながら、卵巣卵管摘出するのは妥当ですか？ ●主治医にきちんとした説明をいただけずに手術になるのが不安です。 手術日が決まっていますが病院を変更した方がいいですか？ 主治医に不信感の理由 はじめは子宮全摘のみ。卵巣卵管まで切ったら鬱になるよと言っていたが私が切ってくださいと言ったら承諾した。 その後私が今回卵巣卵管を切ることが 妥当かどうか不安になり相談したら 前ガンなので摘出した方がいい と最初と言ってることが違う。 又、組織検査結果は子宮内膜疑陽性とあり 説明文にAEH相当とある。これは前ガンといいきってよいのか。 病院変更デメリット 手術日が伸びる 又子宮内膜組織検査をされる 私は子宮内膜組織検査をあえて現在の主治医に受けず麻酔してくれる地方の病院で受けました。麻酔なしで組織検査を受けるのは難しいです。 以上アドバイスお願いします。