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DM歴17年 妊娠糖尿病-境界型(15年) その後、マイコプラズマ肺炎を期に悪化し経口血糖降下剤を1年弱服用するも効果なくインスリン治療中 現在、Nを朝10単位、夕5単位で最新のA1c値は6.5%です。 時々、背部痛に悩まされ耐えられずバファリンを服用すると服用後30分程度で血糖値が普段よりも50程度の急降下がおこります。その後も血糖値は低めで様子をみながら飴やジュースを僅かずつ補給するという状態が半日程度継続します。 GAD抗体(-) 身長158センチ、体重53キロ 腹部エコーもやってみましたが肝心の膵臓は良く見えなかったようです。 今後、担当医に何を訴えて良いのか分からなくなってしまいました。コントロールがまずまずなので黙って痛みに耐えていくしかないのでしょうか?
2人の医師が回答
糖尿病と診断され1年ほど前から薬をいただき、HbA1c6.5、血糖値140程度で推移していて。先生からはまずは食事の量だけ気をつけなさいと言われてるのですが、不摂生で体重120kg前後で変わらず、何の進歩もなく、いい加減にしないとと思っています。ただ独身で料理もできず、コンビニ生活のなかで簡単に教えていただきたいのですが。 1.まず、目先の目標として何kg程度まで痩せた方がいいでしょうか。 2.HbA1cと血糖値、それぞれ目標値はどれくらいでしょうか。 3.白米はよくないと聞いているのですが、おにぎりやコンビニ弁当はダメでしょうか。 4.食べてはいけないものは何でしょうか。 5.酒づきあいが多いですが、アルコールは控えた方がいいでしょうか。 基本的なことかもしれず、恐縮ですが、お答えいただきますと助かります。 よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
このあいだ糖尿病教育入院した最初の日の食事前に血糖値を看護師が測ったら、200を越えたので、突然看護師がベッドにきて血糖値が高いのでインシュリン注射を初めて打ちました。食事後30分ぐらいして病院のシャワーを浴びていたら突然めまいがして眠くなって倒れそうになりました。低血糖状態だと思いました。 病院側の基準では血糖値が高ければインシュリン注射を打ち、低血糖状態になればブドウ糖注射を打って血糖値を上げると聞きました。なにかいたちごっこをしているようですが、これでは食後のウオーキングなどの運動療法で血糖値を下げる努力をしているのに、それもめまいが起きるのでできません。また病院の糖尿病食は糖尿病学会の基準である150グラムの白米を与えられて、家では50グラムの白米を食べて血糖値を上げないように努力しているのに、血糖値は爆上がりしました。150グラムの白米は一般的な基準としてはバランスのとれた糖質摂取としては正しいと思いますが、患者はそれぞれ個人差があるのに一律に糖尿病食として150グラムの白米を病院が出すのは、ちょっとおかしいのではないか? 入院前のエーワンシーは7.0だったのに、2週間の糖尿病教育入院を終えて、エーワンシーを測ったら、案の定、7.2に上がっていました。これでは何のために糖尿病教育入院をしたのか全く理解できません。 糖尿病専門の先生、以下のことを中心に教えてください。 1.病院がインシュリン注射を打つ血糖値の基準、 2.インシュリン注射とブドウ糖注射とのいたちごっこを避ける方法 3.糖尿病学会が決めた米飯150グラムは糖尿病患者に適切な量なのか 4.インシュリンを打たないで薬療法、運動療法、食事療法でエーワンシーを6.5~ 7.0を維持している私の糖尿病療法は正しいのか、それとも間違っているのか。
8月まで空腹時血糖値130前後,HbA1c6.5前後で、かかりつけ医の指導で食事には気をつけていました。9月初前立腺癌の診断が出て入院待ちの間、一回男性ホルモン抑制の注射とかを打ちました。9/30血糖値等228&7.5・・10/13前立腺全摘手術・・11/2退院・・の経過を経て11/15の検査で280&9.0と急騰しました。経過から考えて、前述の注射か手術自体の影響以外に原因が思い当たりませんが、如何なものでしょうかお教え頂ければ安心してリハビリを続けられます。なお、かかりつけ医の所見はいまのところありません。
1人の医師が回答
昨晩、寝ようとしていたところ、膝下の弁慶の泣きどころと言われる脛側の筋肉から親指にかけて、両足つりました。 10分くらい治らなくて、起き上がってさすったりするうちに収まりました。 昨日はいつもは飲まないアルコールを飲んでます。 ビール1とワイン2杯です。 インスタントコーヒーも飲んでます。 血糖値は空腹時は正常値の上限くらいで、ヘモグロビンA1cは一度6.5になったことがありました。 1.糖尿病がひどくなったなどは考えられますか? 2.他の病気は何かありますか? 3.ふくらはぎの側ではなくて、前側がつるのは異常ですか? 4.早くつるのを止める方法はありますか?
血糖値は大体いつもそのぐらいなのですが、HbA1cは6.5ぐらいでしたので7.0は少しショックでした。薬はメトグルコ500mgを朝夕飲んでおり、毎日通勤に1時間30分ほど歩いています、HbA1cはこれ以上悪くしたくなくせめて6%台をキープしたいと思っております。毎晩ビール350ml1缶と日本酒は4合程度(焼酎ならロック400ml)くらい飲みます。日々の食生活等の工夫でHBA1cを下げることはできないでしょうか。
8人の医師が回答
糖尿病(境界型)について質問です。毎月HbA1cと尿検査をしています。先月のHbA1c6.5%、食事4時間の血糖値は108、尿糖、尿蛋白、尿潜血、ケトン体はマイナス、ウロビリン±、pH6でした。今月は、HbA1c 6.2%、食事4時間後の血糖値は116、尿検査は先月と同じでした。昨年の11/3から毎日ウォーキングを30分しているのでHbA1cが少し減ったのかと思いますが、血糖値は増えています。どうしてでしょうか? ウォーキングを約3ヶ月しても体重は1.5kgしか減っていません。担当医は体重をもっと減らせばHbA1c値は下がると言われていますがなかなか体重はへりません(身長156cm、体重63kgです) 母親が糖尿病(インシュリン投与)だったので何とか境界型糖尿病からも脱出したいと思っています。このままウォーキングを続けていれば脱出できるでしょうか? 他に何か良い方向がありますか? 現在、高血圧と緑内障の治療中です。宜しくお願いいたします。
去年11月の健康診断でHba1c が正常高値(5.6%)を指摘され、先日糖尿病内科を受診して再度検査したところ、5.4%に下がっていました。(食後6.5時間経過で計測した血糖値は93) インスリン抵抗性とインスリン分泌能検査のため糖負荷試験を希望しましたが、インスリン分泌能の検査は糖尿病が強く疑われる人でないとできないと言われました。 インスリン抵抗性に関してもhba1c、受診日に計測した血糖値・私の生活習慣諸々を考えるとと生じている可能性は低いと言われ、糖負荷試験は過剰検査になってしまうのでできないと言われました。 が、食後高血糖となっている可能性は依然として高いと感じ、それからウリエース尿糖でしばしばチェックしています。 計50回以上検査しましたが、陽性になりません。(尿糖は出るのは最低でも160〜らしいので、140を超えている可能性はありますが...) 質問1: どれほど高血糖(200超えなど)になっても、尿糖が全く出ない体質の人もいるのでしょうか? 質問2: 食後2時間を超過した後、かつ排尿した時点で血糖値が160〜180未満の時に検査したら、食後から排尿までの間に食後血糖値が160〜180を超えたタイミングがあっても陰性になるということでしょうか?
94歳の親です。 重度認知症で施設に入っていますが、5年前から2型糖尿病の薬を飲んでいて、6.5前後で推移していました。 8月末の血液検査は7.0の血糖値が200でした、先月から数値は上昇しています。その後訪問診療はあっても2ヶ月採血はなく、今週から頻脈があるとの報告を受けました。そして今日高血糖600で入院になったと連絡が来ました。訪問医師は経過から安定してるとの判断で採血を毎月から2か月に変更したのでしょうか? 認知症なので本人は体調の変化は分かりませんが、高血糖の原因と頻脈の原因は何でしょうか? よろしくお願いします。
3人の医師が回答
糖尿病といわれ26年たちました。当初食事療法により1600カロリーをキープ、適度の運動、主に散歩をして、体重も50キロ位から、40キロぐらいに落としました。身長は160センチです。ヘモグロビンが6、3前後、血糖値は、食後150前後で推移していましたが、2005年頃よりヘモグロビンが8前後に上昇し、2006年8月よりアマリール1ミリグラムを1錠づつ朝食.夕食前に服用を始めました。その結果今は、6.5から6.8に落ち着いてきましたが、血糖値が、朝食後200前後と高く、昼食後、夕食後は上は150位、下は80前後で落ち着きません。薬も朝、昼、夜各1錠服用しております。(1ミリグラムづつ)このままの治療で宜しいでしょうか。ご指導下さい。
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