ステロイドの副作用に該当するQ&A

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男性ホルモンの急増よるニキビについて

person 20代/男性 -

現在28歳の男性です。 今年の3月頃から急に顔が脂っぽくなり出し、大きなニキビが持続的にできるようになりました。人に顔を見せるのも抵抗を感じ、自分に自信がなくなり、非常に悩んでいます。また、併せてヒゲが濃くなったり、お腹に脂肪がつきやすくなりました。 思春期には人並み又はやや多くニキビができたほうでしたが20代になったころから、ずいぶんと落ち着き、ここ数年はキレイな肌になっていました。毎日出る皮脂の量は思春期のピーク時と同じぐらいで、症状が出る直前と比較すれば圧倒的に増えています。 皮膚科に相談にいったところ、「男性ホルモンの増加が原因と考えられる。ストレスの増加で男性ホルモンが増加したのだろう。根本的にはストレスを減らすしかない。」のことでした。 しかし、その当時もそれ以前も職場や生活環境に特段の変化はなく、ストレスがその近辺の時期に急増したとは考えられなかったため、腑に落ちず、自分なりに調べてみることにしました。 そこで、昨年の11月頃から3月頃にかけて体にあるケロイドの治療のためステロイド注射(ケナコルト注射)を受けていたことを思い出し、これと因果関係があるのではないかとの仮説に至りました。ステロイドは副作用として、副腎皮質ホルモンの働きに作用するそうなので、急にステロイドの投与をやめるとホルモンバランスに異常をきたすことがあるそうです。なお、ステロイド注射は体に4,5箇所あるケロイドに直接打ちました。これを1ヶ月ごとに4〜5ヶ月間ほど行っています。その後、ケロイドがあまり改善しなかったため注射はピタッとやめました。 そこで質問です。 Q私の上記のような仮説は正しい、又は正しいと考ええられるでしょうか? Q仮説が正しいとすれば、どのような病院で、どのような治療をすべきなのでしょうか? Qもし何の対策もしない場合、このホルモン異常はどのぐらいの期間続くのでしょうか?

1人の医師が回答

重症筋無力症の進行度

person 40代/女性 - 解決済み

筋電図、抗体陰性ですが、マイテラーゼ服用で症状が改善したので先日、重症筋無力症と診断されました。 経過は、4年前に原因不明の左半身麻痺(徐々に日常生活できるまでに改善。喘息発作でステロイド点滴使うと少し改善してました)。1年半前位から嚥下困難や脱力感があり、徐々に午後になると眼瞼下垂や複視、立ち上がれない、強い疲労感があり、症状強い時は首に力が入らず頭を支えられない状態で、杖を使うか支えてもらわないと歩けない状態でしたが、抗体陰性、筋電図も異常ないため、心因性と診断で様子をみるしかない状態で、自分で心療内科にも相談に行きましたが、「神経内科で相談を」と言われて、違う病院に行き、試しにマイテラーゼを処方してくれたので服用したら、左半身麻痺も含めて、全ての症状が改善して普通に日常生活をおくれるようになりました。 マイテラーゼを朝昼1錠ずつ服用してましたが、調子が悪い時は服用していても階段上りづらい時や、噛むのが疲れるので食事に時間かかる時もあります。マイテラーゼは日により2錠目を服用したら喉が苦しく唾液が増えて飲み込めなくなる時があるので、今一番辛くない飲み方が朝昼夜に半錠ずつなんですが、それでも眼瞼下垂や、力が入りにくい、頭を支えるのが辛い時もあります。 左半身麻痺も重症筋無力症の症状と考えたら、現在で4年経過してる事になります。進行度は遅いほうでしょうか?このままマイテラーゼで様子をみるべきか、その上の治療も考えた方が良いのでしょうか? 持病で喘息、白内障(ステロイドの副作用)、リウマチ(強膜炎、血管炎合併症あり)メソトレキサート8ミリグラム、プレドニン11ミリグラム、オノン、ムコソルバン等服用しています。 過去にエンブレル使用してましたが効果があまりなくメソトレキサートに変わりました。

1人の医師が回答

頭皮の炎症、痛み、脂漏性湿疹の疑いについて

person 20代/男性 -

10月末にヘアカラーをしたあとの抜け毛と頭皮の赤み、炎症、痒み、痛み、フケが過去になくひどかったので、12月に受診しました。頭頂部を中心に手で髪を抑えると頭皮が結構痛みます。軽く見てアンテベート単体を処方され(脂漏性湿疹とは言われなかった)、1日1回もしくは2回1週間ほど使用、使用中は頭皮の痛みが軽減され、抜け毛も減りました。赤みは多少ましになった程度。が、ある程度治まったところで症状が一進一退になったので10日ほどで自己判断で使用をやめました。脂漏性湿疹を疑っていたので真菌治療にステロイドのみ使用の問題と、ステロイドの副作用も考え、様子見して症状がまた悪化すれば再度受診しようくらいに考え、実験的にやめてみました。結果、症状は悪化しつつあります。また、よく皮膚科の先生方も皮膚に異常があるときは極力何も使用しないほうが良いと言われるので、シャンプーなしのお湯洗髪も取り入れて刺激をなくしてみたのですが、私にはあまりあっていないようでした。ちなみにシャンプーは2年ほどアミノ酸系の低刺激を使っています。 質問はこれは脂漏性湿疹の疑いはありますでしょうか? また、処方薬はローションタイプで塗りやすいようにはなっていますが、髪は割と長い方なので塗りにくく、正直塗れているのか不明。片手に伸ばし、もう片方の手で髪をかきあげてつけるようにしていますが塗り方はこれでもいいですか? 頭皮に直接はつけにくいのですが、、  また、コラージュフルフルやニゾラール、ニゾールシャンプーなどが市販、個人輸入などで入手可能となっていますが、皮膚科で処方するシャンプーなどは存在しないのでしょうか? 必要であれば処方薬も使い治したいと思っていますが、塗りにくさの問題もありシャンプーも併用していきたいです。次回受診までの準備等をかねて、ご回答を頂ければ助かります、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

母親と関わりを持ちたくなくなった

person 30代/女性 -

強迫障害と多発性硬化症があり通院しています。 夏休みに小学生の息子と遠方の実家に帰ったときのことです。 私には兄がおり、こちらは実家のすぐで、子供達は同性、年が近いです。 5月に多発性硬化症が再発し歩行困難になったのですが、主人と乗り切りました。5月、6月はステロイドの副作用で家事だけでヘロヘロでした。 帰省時は少しだけ実家でのんびりさせてほしいと母親に伝えたにも関わらず、兄と子供がやってきて、兄は子供を見ることなくスマホで遊んでいるか寝ていました。私が見なくてもいい子供の面倒を見る事になり、かなりストレスがたまりました。両親も子供たちを見ていてくれていましたが…母曰く、兄は仕事と家事分担で疲れているから休ませてあげたいと。兄の子は勉強が嫌いで、偏食もひどく、ゲームも制限がないためやりたい放題。うちの子は好き嫌いもなく、勉強もゲームもバランスよくできるので、母は孫二人が一緒に過ごせば、うちの子のいい影響を受けて、兄の子も生活が変わるはずだから一緒に居させると。我が子からしたら、隣でゲームをしているのに、僕だけできないと泣き出すし大変でした。極めつけは、兄の子が我が家がいる間はずっと泊まっていくと言い出し、母親もそれがいいねと言ったことです。初めから、兄の子が長居するようなら、私はしんどいから帰ると伝えていたので、翌日帰ることにしました。そしたら母親が「さっさと帰れ、自分勝手なこと言って母親の私の気持ちを何もわかってくれない」と逆ギレしてきました。訳がわからず、とりあえず荷物をまとめて帰ってきました。父親は喧嘩の仲裁をしたり、心配だからと帰りも一緒についてきてくれたのが救いでしたが、それ以来母親と連絡をとりたくなくなりました。自分の気持ちを書いた手紙もよこしてきました。ますます連絡をとりたくないです。こんなことで母親を拒絶してしまう私は大げさでしょうか?

7人の医師が回答

意図がありますか?

person 30代/女性 -

難知性喘息をコントロールするためにガイドライン上ほぼ全てのお薬と、リンデロン錠(2〜4mg)、ステロイドの副作用を予防するお薬(数種類)を長期に毎日内服しています。 今回、みぞおちの痛みが続いているので、胃カメラをすることになったのですが、胃カメラでいつもお世話になっている中規模のA病院ではなく、それより大きな規模のB病院を紹介されました。 主治医に『A病院ではないのですか?』と確認したのですが、『今回はB病院に行って。』とだけ。。 私は、ワクチン接種でアナフィラキシーショックの既往があり、アスピリン喘息で激烈な発作が起きたことも複数回あります。 これまでの胃カメラも、麻酔類や消泡剤等の前処置の投薬はNG、代わりに手首の血管を確保され、管の先にちょこっとキシロカインをスプレーしただけのカメラで検査しました。もちろん経鼻にしてもらいますが、左の鼻は腫れていて管が通らず、右の鼻からなんとか入れてもらっていました。 そんなこんなで、慣れている病院の方が安心で、主治医も理解してくれているはずなのですが、なぜ今回に限ってB病院なのか。。 これまで私の検査を担当くださったA病院のDrが異動になった形跡はありません。 B病院は『画像診断センター』という施設を外来棟とは別に持っている病院です。 先生方は、この変更にどのような意図があるとお考えですか? 経緯を知らないDrに通常の前処置を施されたり、前処置なしの経口にならないか、心配です…。 みぞおちの痛みは3ヵ月前から夜間を中心に起こり、目が醒めたりします。 普段、朝2錠(10mg×2T)飲んでいるオメプラを、朝夕に分割して飲むようにしてからは、痛む頻度が少し減った印象です。 触診してもらった時は、みぞおちの中心を押された時だけ、違和感を感じた程度でした。

1人の医師が回答

亜急性甲状腺炎診断から 経過1か月 治療内容(カロナールのみ1錠500ミリグラム/日)の質問です

person 50代/女性 -

今週に入って明らかに症状が軽快に向かっているように感じ、悩んでいます。以下の経過ですが、ステロイド治療が必要でしょうか。 5月下旬、左側しこりと圧痛、夜に微熱、倦怠感があり耳鼻科受診(5/25)。 エコーと血液検査で亜急性甲状腺炎と診断され、リンデロンが処方されました。20年前に軽度のU.C発症し(現在投薬なし)当時使用したステロイドの副作用が強かったことを伝え先生に相談すると、ステロイド使用の経過しか診たことがないので総合病院へと紹介してくださり、内科を週一回継続受診しています。 TSH(0.017) FT4(2.27) FT3(6.09)サイログロブリン(175) TRAB(0.8 未満) 内科で病状症状によってステロイドも受け入れること当初から伝えているのですが、カロナールで経過観察しましょうと診断されました。(6/9頃)から左側しこりが小さく圧痛もなくなったと同時に右側が痛く腫れてきて倦怠感もあり辛かったのですが、CRP数値(3.9→1.9)になっているとのことで、そのままカロナールで経過観察。その週は症状は辛く一週間後のCRP数値(3.3)で増幅したのでカロナール増量の経過観察。症状が安定しない不安と症状の辛さで、先週(6/18)遠方の甲状腺専門病院を受診しました。エコーと血液検査CRP数値(ほぼ上記と数値変わらず)で、炎症を長引かせると甲状腺機能低下症になるからステロイド飲んだら?かかりつけ医に相談してみては。と言われ、(6/23)の診察を待ちました。結果CRP数値(2.9)で先生が思ったより数値が下がらないが症状がマシになっているなら、経過観察で。他院受診を言わずステロイドのことを尋ねると、低下症のことも聞いたことがないし、今までの患者は使わずに経過良好になっているとの返答でした。現在右側しこり、夜になると高めの平熱で首全体がぼんやり違和感状態です

2人の医師が回答

90歳母親、いつの間にか白内障が進行し右目が殆んど見えない状態

person 70代以上/女性 -

特養入所中の90歳母の事でご相談します。宜しくお願い致します。 6年前から指定皮膚難病の類天疱瘡を発症し、ステロイド薬を服用中です。量は大分減ってきていましたが、昨年11月2錠減らしてから落ち着いていた類天疱瘡が再発?し、潰れた水泡から難治性潰瘍になり、そこから細菌感染し発熱、緊急入院しました。両足の血管が太ももからつまっている事がわかり、状態の悪い左足の血管ひろげる手術をカテーテル造影剤で実施し、退院しました。まだ左足は赤く腫れていますが、今週定期診察の予定です。 退院した日から右目が見えないと訴え、急きょ眼科受診した所、6年前から少し患っていた白内障がいつの間にか進行し、現在殆んど見えない状態でした。現在の状態から、医師は以前白内障の手術した左目は見えているから、90歳と高齢で、手術はしなくていいのではないか?と言われました。 ステロイドの副作用か一時的に精神不安となり極度に病院受診を嫌がるようになり、施設入所後、しばらくは白内障の定期検診で眼科を受診していましたが、当時白内障は右目はあまり進行しておらず、医師の許可を得て、頂けるだけ目薬を処方してもらい一旦眼科受診を中止しました。5年の間に全く見えない状態にまで白内障が進行してしまい、家族としては大変ショックを受けています。 ただ精神的に不安定な面があり、カテーテル手術も極度に嫌がり、鎮静剤で眠ったため、手術できた状態です。もし右目の白内障手術をする場合は、鎮静剤で眠らせないとできないと思います。 上記のような状態で、白内障手術しても大丈夫か?しない方が無難なのか?また、既に見えない状態ですが、白内障進行した右目をこのまま放置しても問題ないか?お聞きしたく、投稿致しました。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

副担当医の配慮のなさが辛いです

person 20代/女性 -

2月中旬に左目の外転神経麻痺と二つの医者で誤診され、今月初旬に右目にも同様の症状が現れ、慌てて大学付属病院に緊急入院したところ、外眼筋炎という筋肉が炎症を起こし、神経を圧迫してしまうから目が動かせなくなるという病気でした。 2週間前から治療がはじまり、右目は順調だそうで、左目もゆっくりとですが動き始めているので、薬の副作用は怖いけれど頑張ろう、と思っているのですが、副担当医の方がマイナスの可能性を提示していく事が辛いです。 まだ治療結果のでていない初期段階でも「左目の完全治療は難しいかもしれないけど」と、頑張る気をそがれたり。 来週頭に今までの治療結果のMRIを撮り、その結果で今後の治療方針が決まる予定なのですが、その検査前に「ステロイドは副作用多いから云々、ステロイドで治すのは限界があるから云々、他の治療や手術かな」と言う癖に、「まあMRIの結果を見てからですが」と、まだ検査もしていない、結果待ちの時点で聞きたくない、気分が落ち込む発言をしていきます。 この発言のせいで、どうなっちゃうんだろう、と、検査までの期間が長く感じていて…。 私は元々メンタルが弱く落ち込みやすいので、治療がはじまる前に、主治医の方に、同じ病院内の精神内科さんに、治療が怖いこと、不安なことを相談させてください、とお願いしたので、副担当医の方も知っている筈なのに、配慮が欠けている気がして、あまり会いたくありません。 不安と戦いながら、皆の支えを思い、薬だけで治してみせる!頑張る力が治る力にかわる!と、前向きに切り替えようと頑張っているのに、副担当医の顔を見る度、また怖いことを言われて、やる気を削がれるのかと、どきっとしてしまいます。 もう一度、精神内科の先生に会い、今度は副担当医について話してみるべきでしょうか…。

1人の医師が回答

ウルソを飲んでも数値が下がらない

person 30代/女性 -

専門医の先生やTKJ先よろしくお願いします。 33歳。2年前からγGTPだけが高く、 11月にした検査はγGTP 141、ALP 452、ALT 64、抗ミトコンドリア抗体20陰性、抗核抗体40倍、IgG 2011、IgM 111で自己免疫性肝炎が疑われ、国立病院を紹介されました。 エコーは問題なくアルコールは飲みません。2週間後に国立病院でγGTP 102、ALP 362、ALT 34と少し下がってましたがIgG 2166、IgM 122とこっちは少し上がり、抗ミトコンドリア抗体陰性、抗核抗体40倍、抗平滑筋抗体は陰性でした。 私は橋本病もありホルモン数値は大丈夫なんで無治療ですが自己免疫性肝炎の疑いがあるらしく、でも今肝生検しても何もわからない可能性もあるからと、ウルソで様子見が始まりました。 12/1からウルソ100mgを2錠、1日3回で飲んでます。1ヶ月後の1/10にまた検査ですが数値が下がればこのまま様子見、上がった場合は大学病院へ移動して肝生検らしいです。 先日健康診断がありまた違う病院で血液検査をしましたがγGTP 74でだいぶ下がったのにALT 57に上がってました。 ウルソを初めて3週間経つので数値が下がるかと思いましたが、むしろ逆に上がったので怖いですが、この場合やはり私は自己免疫性肝炎疑い濃厚ですか?肝生検もステロイドも嫌でたまりません。来月の検査で更にALTが上がるんじゃないかと心配です。 1.ステロイドは副作用が心配ですが初めは大量投与と聞きました。副作用でのムーンフェイスはほとんどにでるみたいだけど回避できないんでしょうか?食事に気をつけていたとしても太りますか? 2.ステロイド中海外や人ごみはだめですか?必ずマスクが必要になりますか? 2つの回答お願いしたいです。

1人の医師が回答

膵臓に13mmののう胞があると言われました

person 30代/女性 -

私は39歳で現在ネフローゼ症候群(発病9歳)の治療中です。ステロイドと免疫抑制剤を服用しており、ステロイドの副作用で血糖値が上がってしまい、朝1回インスリンを打っている状態です。 6月頃から左胸部に時々痛みがあり、整形外科で8月12日に胸部CTを受けたところ胸の痛みの原因となる所見は無いとのことでしたが、膵臓と扁桃腺にのう胞が見つかりました。検査技師の方から「専門科でMRCPの確認をお願いします」といったコメントがあり、消化器内科で9月21日に腹部MRIの検査を受けた結果、13mmののう胞で少し大きいため定期的に検査を受けて経過観察が必要と言われました。4ヵ月後に超音波検査を受ける予定ですが「のう胞が大きくなっていた場合は?」と先生に聞いたところ「その時は精密検査が必要です」と言われ「悪性の腫瘍の可能性があるということですか?」と聞くと「膵臓の場合は発見が難しく、いずれにしても経過観察です」と言われました。検査前の診察の時には、まれに悪性の腫瘍のことがあり3cm以下の場合は手術可能な大きさだが大変な手術になるため、いずれにしても経過観察になります・・・とも言われました。 私としては癌の疑いが少しでもあるのなら4ヵ月後の検査ではなく、すぐにでも精密検査をしてはっきりさせて欲しいと思うのですが、そこまで心配しなくてもいい状態なのでしょうか?また、経過観察で状態を見ていかないと分からないのでしょうか? 実は9月4日に父(75歳)を膵臓がんで亡くしたばかりです。私も父のことで膵臓がんについて色々と調べましたし、膵臓がんの早期発見・治療の難しさは父を通して知っているつもりですが「いずれにしても経過観察・・・」というのは癌だった場合でも治療は出来ないということなのでしょうか?膵臓がんは遺伝性は無いと先生に言われましたが、遺伝ではないにしてもやはり心配です。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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