血糖値が下がらないに該当するQ&A

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糖尿病の経過について

person 20代/男性 -

23歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、令和2年3月の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、なんとか薬なしでヘモグロビンA1c7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まり、ジャディアンスを朝のみ服用し、ヘモグロビンA1cは6.4、空腹時血糖値は135になり、診察も月1回から2〜3ヶ月ごとになりました。今年の1月末の検査ではヘモグロビンA1cは6.1、空腹時の血糖値は126、AST 25、ALT 32でした。尚、インスリン(基準値2.19〜9.89)も少しずつ下がり、発覚時は29でしたが、令和3年2月の検査では15でした。体重もなんとか医師から指示されたマイナス5パーセントの目標値の108キロ台にはなりましたが、そこからなかなか減りませんし、逆に体重が少し増えたこともあり、現状では106〜107キロです。来週に検査があり、また数値が悪化していないか心配です。尚、タバコは吸わず、飲酒も糖尿病が発覚後はほとんどしておりません。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病です。朝の血糖値が高いです。

person 20代/女性 -

現在妊娠8ヶ月28週の妊婦です。 妊娠糖尿病と言われて、血糖値を毎日測っています。 数値は、入院中は1日7回測っていましたが、 今は1日3回測っています。 例えば 朝食前 朝食後 昼食後 を測ったら次の日は、 朝食後 昼食前 夕食前 と1個ずつずらして測っています。 ココ最近の数値は 朝食前 91.99.92.88.89 直食後 97.108.116.105.95.107 昼食前 76.83.92.72.82.86.78.90 昼食後 111.106.126.114.91.87.103.109 夕食前 82.87.84.91.83.82.86.79 夕食後 121.94.112.108.105 と言った感じで先生にも、 安定していますね。と言われて安心したのですが、、、 今日朝 朝食前の空腹時に測ったら 114と出ました。 その後パンとスープを食べはじめて20分後に 気になって、もう一度測ったら、104になって、さらにその五分後に測ったら97になってました。 変わったことといえば今日は、朝寝坊をして、 少し寝すぎた。体調不良で風邪気味である。 1回目測る時アルコール消毒をし忘れてしまった。(朝食準備をしていたのでパンなどは触っていました。) 思いつくのはこのくらいです。 朝食前の空腹時が高くてとても驚いています。 赤ちゃんに何か影響があるのでは、、、と とても心配しています。 朝の血糖値が高いのには何か原因があるのてしょうか。 それとも食べ始めてから測ったら下がっていたので、測り間違えなのでしょうか。 血糖値は20分くらいで下がることもあるんでしょうか。(むしろ朝ごはんを食べ始めていたのに、、、)コントロールが難しくて精神的に参っています。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病と貧血について

person 30代/女性 -

現在妊娠25週です。13週ごろの糖負荷検査を受け、血糖値が食前83→1時間後157→2時間後160と下がりにくく、妊娠糖尿病と言われました。HbA1cは5.6%で正常値のため、食事の指導を受けて経過観察していましたが、24週の健診の際、また食後2時間経った時間帯の採血で血糖値149で、糖尿病内科に紹介されることになりました。年明けに受診することになっているのですが、産婦人科医ではそれまでとりあえず分割食をするように言われています。すぐに影響が出るわけではないのかなと思うのですが、胎児への影響が心配です。現時点では胎児が大きいなどの指摘はありませんし、血圧も上が100を超えればいいくらい低いです。 また、同時に少し貧血があることも分かり、Hb10.9g/dlでした。こちらも現時点では治療しないことになったのですが、影響が心配です。自覚症状はありません。 1.これまでの血糖値の測定結果から、胎児に影響が出るとしたら、どんなことが考えられますか。それを防ぐために現時点でできることがあれば知りたいです。 2.食事で鉄分を多く摂るようにし、さらに葉酸・カルシウム・ビタミンC,B1,B6,B12,Dと鉄分15mgも摂れるサプリメントも飲んでいますが、今できることはそれくらいでしょうか。次の健診で鉄剤の処方をお願いしたほうがよいでしょうか。 2点について、ご回答いただきたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

1型糖尿病のコントロールについて

person 20代/女性 -

1型糖尿病のコントロールについて 10月にhba1cが6.5から7.2と悪化し、11月には7.0になりはしましたが、思ったように下がりませんでした。 これまで、ずっと6.4〜6.7あたりをキープしていての7.2で主治医からもこまめに測定するよう言われています。 原因としては、スーグラを5月頃から服用し始めて、打つ量を少し前より少なくしていました。しかしそれがあってなかったみたいです。 10月以降、測定してみて、食後3時間後の値が140〜150台だったり、かと思えば低血糖になっていたりと、まだ安定していません。 これまでは、糖質量を考えて、それに合わせて打っていました。 主治医からは血糖値が高い、低い時は原因を考えて、記録をとるよう言われていますが、その都度食べるものは違うし、どうしていいか分からなくなってきました。 今は、病院からもらっている自己管理ノートと自分で作ってみた記録表(血糖値、糖質量、打った量等記入)に記録しています。 スーグラは仕事の関係上、服用する日としない日があります。 このような相談で申し訳ありませんが、何かいい方法や変えた方がいいこと等ありませんでしょうか…?

4人の医師が回答

2歳の娘が1型糖尿病です

person 乳幼児/女性 -

1型糖尿病についてです。 2歳の娘が、2月に1型糖尿病の診断を受け、インスリンポンプで治療しています。 主治医には相談していますが、最近コントロールがうまくいかず参っています。250くらいから50を切ったりの乱高下という感じです 食べムラ偏食が最近ひどいのと、主治医によると膵臓の機能も復活してるんだと思うとも言われています。 カーボカウントをしていますが、比率も前と変わってるし食べるか食べないかわからないしボーラスをいくらしたらいいのかもわかりません。手探りで乱高下です。 今日もポンプトラブルで血糖値が350越したのでノボラビットを1単位注射したら結局下がりすぎたり。 わけわからない!って状態です。 本当に1型なのか、打たなくても下がるときは下がるので治ってる⁈とか考えたり。 ハネムーン期でよくなることはあっても治ることって、ないのでしょうか? また打たないのに下がるのは自己分析があるからと理解していいのでしょうか? 仕組みがまだよくわかりません。乱文申し訳ありません。 追記、1型の診断は抗GAD抗体値が20000あったので間違いないですか? 主治医は小児内分泌の大ベテランです。

3人の医師が回答

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