神経症に該当するQ&A

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2歳の茶色シミについて

person 乳幼児/男性 -

2歳児の息子の茶色シミについてです。 今までも何度も相談させてもらっていて、皮膚科も2件、小児科、形成外科(1歳前)にも相談しているのですが新たに昨日心配がでてきてしまい、相談させてください。 生まれつき画像左上はあり右上、左下はすぐにでてきました。皮膚科では上の2つはカフェオレ斑(5mmと数cm)であとはシミと言われました。 この他に小さい5mm以下の物は何個もあり、それも全部シミだと言われてます。 (病気に関連する個数にカウントしなくてよい) 昨日の朝右下画像の膝裏に凄く薄いシミを発見して落ち込んでいます。左下の画像のシミに似てるような気もするのでこれはカウントしなくてもいいのか?でも大きめなので心配です。今まででてきても5mm以下だったので。今は薄くてシミでもここから濃くなったりしてカフェオレ斑とカウントされることもありえますか? また、皮膚科医ならカフェオレ斑なのかシミなのかってわかるものでしょうか? 長くなってすいません。 1.新たな物がパッと見カウントの必要なカフェオレ斑なのか? 2.これから濃くなるのか? 3.シミとカフェオレ斑の違いって皮膚科医ならわかるのか?それとも経過観察? 4.2歳児で大きいシミができるってやはり病気の確率が高いのか? 5.今までの皮膚科医の判断は正しいのか? 6.シミが増えるのはなぜなのか? 7.何歳まで神経線維腫症1型を心配しないといけないのか、、、 すいません。医者疑ってるとかではなく色んな先生の意見を聞きたいです。 生後半年で誤診をうけ、難病に気づくのが遅くなった経験から凄く敏感になってしまいました。(今回の件とは無関係です) 質問多くてすいません。

2人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤の不安と転院希望について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 右内頸動脈C2付近に3ミリの未破裂脳動脈瘤があり、以前も何度か質問させてもらっています。 持病に双極症2型もあり、不安感が強く、精神科の主治医にも不安な気持ちは相談しています。 経緯として、今年の6月にめまい、嘔吐で受診した脳神経外科でMRI、MRAを撮影し、偶然、未破裂脳動脈瘤3.4ミリが見つかり、経過観察となって、半年後の先日、12/4に2回目の検査をうけ2.54ミリとなっていましたが、誤差の範囲とのことで、基本的に大きさの変化はなく、次回は1年後の検査となりました。 5ミリ以上になったら手首からのカテーテル治療で手術可能と言われています。 今回お聞きしたいのは、現在診て頂いている病院は手術も行っているところではあるのですが、年間のカテーテル治療の症例数が20件以下と少なく、手術になったらこの病院でできますか?と主治医に聞いたところ、はっきりと出来ます。と言ってもらえなかったため不安を覚えています。 破裂確率は1%もないとは言われていますが、いつか手術となったときに、そこから別の病院に転院となると、手術までに時間がかかってしまう気がします。 それならば、経過観察の段階から手術のできる症例数の多い病院で診てもらいたいと思うのですが、転院させてもらうのが良いのか、まずはセカンドピニオンを求めるのが良いのかどちらでしょうか? それとも、いざ手術しましょう。となったときに、今の病院から手術可能な病院へ紹介してもらうのが普通なのでしょうか? 色々な先生方のご意見をお伺いしたいです。宜しくお願いします。 ※画像左側は6月のもの、右側は12/4の画像です。

5人の医師が回答

便秘 排便後の下腹部痛

person 40代/女性 - 解決済み

先月、下腹部の痛みと少量のおりもの、不正出血があり、ご相談させていただき、婦人科にて内診、子宮頸がん体がん検診をして、問題ないとのとでした。 ありがとうございました。 その後、不正出血とおりものは無くなったものの、下腹部痛があります。 様子を見ていたら、 便秘になり、酸化マグネシウムを数回飲んで、排便したのちに下腹部がしくしくと痛くなります。 温めたりして、楽になったらその後痛みはありません。 排便がない日は痛くなりません。 元々便秘症で、ここ数年ひどく、病院に行くと、酸化マグネシウムと下剤が処方され、水分補給とウォーキングを勧められてきました。 落ち着く時期もありますが、 便秘気味になると、おならがよく出るし、便を出そうにも肛門が開き切ってないようにおもいます。 なので、薬を飲んで柔らかくしてからではないと出しにくくなっているようにおもえます。 教えていただきたいことは、 毎年人間ドックで毎年便潜血検査をしていますが、問題なしでした。 内視鏡検査は5年ほど前に一度しました。 先生は次は3年後位で良いんじゃないかとおっしゃっていましたが、時々病院に行っても、内視鏡を勧めなかったので、そのまま5年経ってしまいました。 それで癌だったらどうしようという不安でいっぱいです。 しかし恐れながらも自分から内視鏡検査をお願いしようと思います。 このような症状は癌以外にも、何か病気があるのでしょうか? また、なるべく水分を取ったり食事に気をつけたり、体を動かしてきたつもりです。 自律神経もあまり良くなく、病院にかかっていますが、それもなんとかして、直そうとがんばっていますがリラックスできずにいる状況なのですが、それも関係しますか? 肛門の出口が狭いのは、やはりポリープ等せいなのでしょうか? 何か自分で治す方法はないのでしょうか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

新生児低血糖による後頭葉損傷の予後について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

現在3ヶ月の赤ちゃんの発達に関する質問です。 ・2477g、38週6日で出産 ・胎動が少なく、緊急帝王切開 ・出生後の血糖検査で低血糖があり、1mgという極低値を確認したため、グルコースによる点滴開始 ・低血糖の症状はその後軽快。1日後には哺乳力も出てき、けいれん等の症状は無かった 生後3日目のMRI(拡散強調)で、左後頭葉優位で、右にも少しの左右非対称の炎症が確認され、低血糖脳症と診断されました。 7日目のMRIでは炎症は治まって見えるとのことでしたが、壊れてしまった脳細胞は戻らないとの説明はされました。 現在生後3ヶ月半で、追視やこちら側の笑いかけに対し笑い返す、首座り良好、寝返りをするなど、発達は良好です。 担当医の先生からの説明では、 ・新生児の脳損傷のため、可塑性により皮質盲にはまずならないと思われる。 ・てんかんのリスクが20%程度ある ・現在順調でも、今後発達がゆっくりになる可能性がある。0歳後半から3歳にかけてぎこちなさや遅れが出る可能性があるが、無ければ可塑性によりほぼ100%他の神経細胞が補ってくれると見ていい と説明されました。 今後の発達についてとても心配しているのですが、 ・MRIの所見があった後頭葉は視覚野だと認識していたのですが、言語野や運動野にも発達の影響があるのでしょうか。どの程度影響があるのでしょうか。 ・予後が心配なのですが、学校は普通級に通えるのでしょうか。 完全な予測は難しいのは分かっているのですが、傾向だけでもご教示いただきたく、よろしくお願いします。

7人の医師が回答

待合室で感染の可能性は?(インフル、コロナなど)

person 50代/女性 -

諸々検査があり、混雑した病院で計3時間も過ごさざるを得ませんでした。 検査室や診察室にも入りましたが、特に待合室で待つ時間が長かったと思います。 インフルやコロナをもらってしまった可能性は高いでしょうか? 特に今インフルエンザが流行していますし、コロナは比較的下火ですが感染力が強いと聞きます。 状況は以下の通りです。 ⚫︎地域の中核病院(約200床、そこそこ広さはあるが、大混雑) ⚫︎殆どの患者がマスク着用 ⚫︎発熱外来は別途あり(患者が発熱を申告せずに待合室にいる可能性はある) ⚫︎咳をしていた人はあまりいなかった(時々聞こえる程度) ⚫︎看護師による呼び出しや、連れとの会話などで喋る人はいた ⚫︎内科を受診した ⚫︎私は三週間ほど前にインフルワクチン接種済み、マスクは隙間なく着用(N95レベルではないが、比較的性能の良いもの)、コロナワクチンは未接種 ⚫︎マスクは一度も外さなかった ⚫︎他の患者との距離が近くなるので待合室の椅子には座らず、少し離れた場所で立っていた(しかし人通りがあるので、至近距離で人とすれ違うことはしばしばあった) ⚫︎帰宅後の手洗いやうがいは当然実施 今回想定外に長時間の滞在だったため心配しています。 明日ワクチン接種を予定しているため、万一感染していた場合に副反応が強く出てしまうのか?、また副反応で発熱した場合に感染症発症と見分けがつかなくなるのではないか?という点も気になります。 とはいえ、接種を延期するのも神経質になりすぎかとも思います。 できうる感染対策は精一杯したつもりです。 よろしくお願いいたします。

13人の医師が回答

副鼻腔炎 抗生物質 吐き気

person 40代/女性 -

5月最初に風邪を引きレントゲンで右側辛い副鼻腔炎との診断でフロモックスなどを一週間分処方。翌日くらいから吐き気があり5日目くらいで医師に相談して中止。風邪の前からアレルギー症状もあったのでビラノア、フルチカゾン点鼻薬は継続。三週間しても鼻声と顔面痛がなかなか治らず、別の耳鼻科で昨日再度CT細かく見れるのもので検査したところ、右側とくにしっかり副鼻腔炎との診断でメイアクト、ポンタール、ムゴダインを一週間分出された。私は抗生剤で吐き気が出ることが多くほとんどの抗生剤でなる。フロモックスは2月まで平気だったが今回出てしまった。他にも、クラリス、ジスロマック、メイアクト、サワシリンなどほとんどの抗生物質で吐き気を伴う。先生にもメイアクトは前に吐き気が出たと言ったが今回出された。もともと不安症もあり倍増して吐き気もあると思うが。デパスも朝から服用。今回も昨日の夜からメイアクトを飲んだが朝吐き気あり。夜中も考えすぎでほぼ寝れてない状態。私みたいに副鼻腔炎で抗生剤が使えない人はまれにいると思うがそう言う人はどうやって治療するのか?完治出来るのか? 先の見えない不安しかない。このまま吐き気に耐えて一週間飲み続けるか悩みます。先生は副作用よりも治療を選択したのかもしれません。今の症状は嗅覚が鈍いのと鼻声、頭痛。鼻は通るし膿などもありません。アレルギーやストレスで鼻のむくみが取れず副鼻腔炎になることもあるんですか? ディナゲストを服用してから更年期ぽい症状もあるので、もともと持っているものに自律神経がさらに乱れているような気もします。 どうやって治療をすれば良いのか教えてください。

3人の医師が回答

アルツハイマー点滴治療における治療薬の途中変更

person 70代以上/女性 - 回答受付中

背景: ・母親(1945年生まれ、今年で81歳)の物忘れが気になってきたので昨年11月に脳神経外科の「物忘れ外来」へ連れていく ・頭部MRIや認知力テストや医師の診察の結果、脳腫瘍や脳の血管に異常は無いが海馬の萎縮が確認できたので、飲み薬の服用開始とともに総合病院でアルツハイマー型認知症の点滴治療の適用があるかどうかを調べることになった ・年明けの2026年1月と3月に総合病院で検査し、アルツハイマー病初期・アミロイド蛋白陽性であり点滴治療の適用ありと診断された ・点滴薬としてレケンビ(レカネマブ)かケサンラ(ドナネマブ)を選ぶよう言われ、副作用が比較的強いが注射の頻度が少なくても効果が出そうに思えたドナネマブを選択 ・4月の1回目の点滴は問題なかったが、5月の2回目の点滴後に気分が悪くなり入院。翌日には回復して退院したが本人が継続を怖がり、担当医にも相談した上でドナネマブでの治療を中止した ・治療中止は本人の選択ではあるものの、生活習慣改善(体を動かす、旅行をする、自治体の夜学にいく、など)以外の治療手段が無くなったことで本人も家族も落ち込んでいる状況 質問内容 ・本人も家族もレカネマブでの点滴治療を試したいが、担当医からは「途中で治療薬をスイッチすることは当局が認めてくれない」「保険が適用されない」「しばらく様子を見た方がいい」などの言い方で現時点ではレカネマブでの治療を認めてくれない状況。ドナネマブを2回試して断念した状態からレカネマブへのスイッチはいかなる場合も認められないのか、認められるのであればどのような条件が必要なのか、他の医師の方々の意見も教えて頂きたい

2人の医師が回答

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