薬リマプロストアルファデクスに該当するQ&A

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35歳女 舌の違和感について

person 30代/女性 -

先日、腕の脱力感と筋肉のピク付きで、ALSを心配している旨の質問をさせていただきました。 その後、やはり心配だったため神経内科を受診しました。 その際は、頭と頚椎のMRIをとる検査と、もともと別の病院で甲状腺の経過観察をしていたので、こちらもあわせてエコーでみていただきました。 甲状腺は、少し大きいが異常はなく、MRIも脳は問題なし、首は少し歪んでいるが異常というほどでもなくという感じでした。 腕の違和感は、姿勢の悪さからくるものだろうとのこと。 自分でも、姿勢の悪さは自覚しています。軽度の側弯症でもありますし、肩こりもひどいです。 筋肉のピク付きは、それほど気にならなくなりました。疲労や脱水によるものだったのかもしれません。腕も良くなったかな?と思ったのですが、痺れ感や脱力感がある時もあります。常にではありません。 リマプロストアルファデクス錠とノイロビタン配合錠を処方していただきのんでいます。 不安症ではありますが、ALSへの心配はだいぶ和らいできていました。 しかし3日ほど前、薬を飲んだ後に、喉の圧迫感と舌を動かしにくいような違和感を感じました。パニックになり、舌をどこにおいたらいいのかわからないような感覚になりました。 ご飯や飲み物は、むせたりせずに飲み込めます。 このことがあり、またALSを心配するようになりました。 常にではなく、圧迫感を感じないこともあります。不安などのストレスからくるものなのかと考えているのですが、どう思われますでしょうか。ALSの場合、常に喋りにくさなどあるのでしょうか。 ヒステリー球という言葉も、よく目にしますが、こちらも常に違和感がありますか?ある時とない時があるのでしょうか。 また、薬の副作用ということは考えられますか? 質問ばかりですが、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

脊柱管狭窄症によるロキソニンの長期服用について

person 60代/男性 -

65歳の夫が脊柱管狭窄症による腰の痛みで整形外科を受診し今年1月から投薬治療中です。 当初はロキサチジン酢酸エステル75mg、リマプロストアルファデクス錠5μg、エペリゾン塩酸塩50mg、エトドラク200mg錠、プレドニン錠5mg、プレドニゾロン錠2.5mgなどかなりの薬を服用していましたが、4月に薬疹を発症したのでオパルモン錠5μgとプレドニゾロン錠5mgに変更され、それに加えて週1回の通院時に仙骨硬膜外ブロック注射を受けています。 服用する薬はその後徐々に減り、現在はオパルモン錠5μgを1日3回2錠づつ服用してます。 ただ痛みの症状はそれほど改善されておらず、主治医にそれを訴えると、2週間前からロキソニン錠60mgが1日3回/1錠処方されるようになりました。 ロキソニンの多用は良くないイメージがあり最低限の服用で我慢していたところ、昨日の受診で先生から痛ければ我慢せず(薬疹や胃の不快感が出なければとの前提で)服用して良いとの指示があったそうです。 4月の薬疹発症時は胃の不調も訴えており、ネットを見るとロキソニンの長期服用は腎機能障害を起こすとの情報あり、毎日最大3回も服用することには本人以上に私の方が抵抗感があります。 私自身は緊張型と偏頭痛の混合頭痛がありロキソニンを服用することがありますが、頭痛専門医から鎮痛剤の飲み過ぎは頭痛を増やす原因になると多用は止められています。 1.ロキソニンをこの先ずっと連続して1日3回毎日服用すること特に問題はないのでしょうか? 2.脊柱管狭窄症など整形外科疾患では鎮痛剤の多用が、頭痛や他の疾患、副反応を起こすことはないのでしょうか?

5人の医師が回答

ツートラム・デュロキセチン

person 70代以上/女性 -

長文になり恐れ入りますが、85歳の母についてご相談です。 変形性膝関節症で疼痛があり、かかりつけの内科でセレコキシブを頂き服用しておりました。痛みが増強して思うように動けなくなり、手術の意志はなかった為鎮痛剤の増量を希望したところ整形外科クリニックを紹介されました(2年前のこと) そこで ・ツートラム(25)4錠2× ・デュロキセチン(20)2錠2× ・リマプロストアルファデクス (5)3錠3×  (セレコキシブは中止) の処方を受け長期服用していますが、最近夜間せん妄(幻聴・幻覚)が出て悩んでおります。3ヶ月程前に数回、ここ数日はほぼ毎晩です。具体的には姉と姪(実在する人物)がヒソヒソ話しかけてくるが姿を見せないからどこにいるのかと探し回る、夜中に家の外まで出て探す、姉と姪のために布団を敷いて寝床を準備する、などです。 昼間は普通に過ごしていますし、何であんな声がするのか、おかしい、と言ったり覚えていなかったりです。かなり難聴で耳鳴りがあることも関与しているかもしれません。 2年前上記の薬を飲み始めた際、躁状態になり(機関銃のように喋る・学生の頃好きだった人から恋文をもらったのに、何も返事せずに無視していた。会いに行かなくていいか、などと言い出す)整形外科医に相談しましたが、薬とは関係ないと言われて継続服用し、段々なじんでいきました。 また、今年2月に結局人工膝関節置換術を受けたのですが、せん妄が出た為少し早めに退院し、その後クリアに戻っていったという経緯があります。(80歳を過ぎた頃から、年相応の記憶・認知力低下はありました) お尋ねしたいのは・・・ 1)せん妄が薬の副作用である可      能性はないのでしょうか 整形外科医に相談したところ、副作用なら飲み始めに出るもので長期服用では考えにくいと言われましたが、こちらから希望した形で昨日からツートラムとデュロキセチンが半量に減量となりました。 上記の他にSゾビクロンを毎晩、カロナールを屯用で時々服用して います。 2)認知症外来を受診しようかと思いますが、内科でなく精神科を受診するべきでしょうか 新たな薬を被せていくよりまず疑わしきを排除したい思いでいますが、その評価を含めて精神科を受診すべきなのか、どうしたらいいのか判断できません。 ツートラムとデュロキセチンで痛みはありながらも、確かに元気に過ごせてきたので中止となるのは残念ですが、母も「自分を見失うよりは痛くて動けない方がまだいい」と言います。 何かアドバイスがありましたら教えて頂きたいです。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

腰痛の治療方法について、薬の処方含めてご教示お願いします

person 60代/女性 -

家内の腰痛についての相談です。 まず経緯を説明します。 20数年前に椎間板ヘルニアを患い、5年後くらいにヘルニアは吸収されそれ以降、普通の生活はできていたのですが、昨年12月、メリーゴーランドの回転木馬に右足を振り上げて跨いで乗った際に腰痛が再発してしまいました。痛むのは背骨の真ん中から3~4センチ右側、ヘルニアをやった付近だと言ってます。 2月中旬にA病院受診、タリージェ(5mg×2×2回/日)とセレコキシブ(100mg×2回/日)が処方される。 4月中旬位に痛みが緩和されてきたので、自分の判断でセレコキシブは飲んだり飲まなかったり。4~5月にはタリージェの量を5mg/回増やしてもらったが、結構な量を出しているという医師の言葉が気にかかり、タリージェをこのままの量を飲み続けるのが不安となり、6月下旬には一回当たりの量を減らしたりと飲む量を減らしたところ、眠れなくなってしまい、7月頭にA病院を受診。医師は、タリージェを睡眠薬替わりに飲むのは止めましょうということで、タリージェ、セレコキシブは止め、デエビゴ5mgのみを処方され、整形外科で処方できる睡眠薬は上限があるので、これからは、当院には来ないで心療内科に行ってくださいとのこと。眠れない状況は変わらず。 その6日後心療内科受診、エスゾピクロン(2mg)、デエビゴ(10mg)処方されるも眠れない状況は変わらず(睡眠時間2~3時間)。8月初旬、心療内科受診時デエビゴをクービビック錠(25mg)に変更するも眠れない状況は変わらず。 8月半ばから腰の痛みが再発してきたため、9月上旬B病院の整形外科を受診、セレコキシブ(100mg)処方される。痛みが治まらないため、9月下旬に再受診、セレコキシブに加え、リマプロストアルファデクス(5μg)とデュロキセンカプセル(20mg)が処方される。眠れない状況に変化なし(3hr程度)。10月上旬再受診、デュロキセンカプセルをツートラム錠(25mg)に変更するも、眠れない状況に変わりなく、現在、睡眠をとることを優先し、自分の判断でツートラムの服用は止めている。 腰の状況は芳しくなく、必要最低限の家事のみ。 以上のような経緯・状況にあり、睡眠薬と腰の痛み止めが両立するというか干渉しない薬の組み合わせが見つからず、途方に暮れている。 不眠の原因は何なのか?タリージェ服用の注意事項に急にやめると不眠症状が出るとあるがまだその後遺症が出ているのか、いつまで続くのかが不安。 また、腰の状況は、今春MRIを撮ったが、A病院でもB病院でも画像上では問題ないとの見立てで、腰痛の原因がわからない。原因がはっきりしてそれに見合った薬の処方、治療方法を取るというのがベストだと思うが適切な方法が見つからずもどかしい思い。この先どうなるのかと非常に不安。 本人、数か月もまともに体を動かしていないので、体の柔軟性がなくなり凝り固まっているのが腰痛の原因の一つになっているんじゃないかと素人考えをしているのですが、薬で痛みを取った上で、リハビリをすれば良くなるということはないのか、などとも思うのですが素人判断もできず。 ということで、1.腰痛の原因とそれに見合った治療はどうすればよいのか、2.適正な薬の処方 についてアドバイスをお願いします。

6人の医師が回答

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