CT浸潤影に該当するQ&A

はじめまして。肺炎についてご相談です。長くなります。 私は 月から肺炎になり2回入院治療しました。今は退院して2週間経ちます。2回とも誤嚥性肺炎です。 気管切開しており、スピーチカニューレで生活しています。2度目の入院で右の肺炎がよくなり退院しました。（2回目の入院は誤嚥性肺炎と胸膜炎の疑い）まだ影は少しありましたが、薬は処方されず退院しました。退院する二日前から左の肋骨周辺が痛くロキソニンとボルタレン50ミリグラムで今日までなんとか乗り切っています。息を吸うと痛く、深呼吸や吸引する時激痛です。いつ治るのかなと毎日思っています。一週間前に胸部CTで「両側肺下葉S9末梢に腫瘤状の濃厚陰影がある。近位気管支に壁肥厚や粘液栓はない。両側とも胸膜を越えるような浸潤所見なない。他に腫瘤や浸潤影なし。胸水なし。縦隔リンパ節腫大なし。炎症病変と思います」と言われました。薬を処方して頂きました。ジェニナック錠200ミリグラム　2Tなネキシウムカプセル20ミリグラム　1C 一日一回の処方です。一週間分。それから病院には行っていません。痛みは全く治らず困っています。熱はありません。咳もありません。しかし痛みが本当にしんどくて、どうしたらいいか分かりません。入院中心電図も異常ありませんでした。一週間前の採血でCRP2.06とそんなに高値ではありませんでした。この痛みは入院中に右がなっており治ったのですが、昨日から左右両方痛いのです。肺炎と関係あるのでしょうか？

76歳女性。2010年12月、盲腸癌及び大腸憩室炎に伴い回盲部切除、D3郭清、3×4cm mod>tub se infa ly0 v0 T3N0M0 pStage2 無治療で経過観察。2011年12月、左乳房癌、単純乳房切断。SNL1本中に微小転移1個あり、リンパ郭清なしで終了。最大径16mm乳腺浸潤性腫瘍、Stage1で、アリミデックス服用中。 2015年9月1日骨盤～胸部フォローCT(造影)で肺野に「結節影」数個 最大径8mm以下 指摘。放射線科読影レポでは「炎症性>肺転移」。消化器外科の主治医の指示で院内呼吸器内科受診。呼吸器内科では「影は転移性肺腫瘍に見える」。その後主治医からは「2ヶ月後CTで経過観察」 2015年10月末、胸部TSCT。以下は読影レポ。 肺転移の所見を認めない。両肺にconsolidation、粒状濃度、気管支拡張を認め、前回CTよりわずかに増悪傾向あり。右肺には結節性病変の出現もみられる。いずれもNTMの増悪等に矛盾ない。結節性病変に関しては前回と比較して一部軽度縮小、一部軽度増大し、炎症性変化に矛盾ない。(が、転移を完全には否定できない) 乳腺外科からは「状況証拠から、転移だとしても乳癌からとは考えられない。消化器でフォローを」 続いて呼吸器内科からは ・血液検査と喀痰検査から、非結核性抗酸菌症がある。 ・ただ、この(結節の)影は転移だと思う。主治医にもそのように伝える。 上部・下部消化器内視鏡検索とエコーを実施し異常なし。 で、(消化器外科の)主治医からは、 ・来年１月に再度CT ・気管支鏡や針生検をするには小さい ・胸腔鏡をやるのはいいが、麻酔下だからやはり体に負担がかかり、そこで「炎症」だと、かえってデメリット という主旨の話がありました。 １主治医の方針は妥当？ ２放射線科と呼吸器内科の意見が異なっているが、その検討の上で経過観察なのか？ ３セカンドオピニオンも視野に入れるべきか？ よろしくお願いいたします。

咳と痰の症状で受診し、胸部レントゲンを撮影したところ、医師より「あなたは、喫煙しないにもかかわらず、喫煙者のような印象で、肺血管陰影の増強の印象を受ける」と指摘されました。とても気になりました。 後日、別の病院でレントゲン、CTを受けました。レントゲンについては、肺血管陰影の増強との指摘はなく、CTについては、以下の結果説明を受けました。 所見:右肺中葉、左肺上葉舌区に浸潤〜索状影が見られます。炎症性変化と考えます。縦隔内有意なLN腫大は指摘できません。 医師より、喫煙者の印象を受ける、普通の人の肺ではないとの話を聞き、とても怖くなりました。副流煙などの影響を受け「タバコ肺」といわれるような、肺が痛んでいる状態ということなのでしょうか？ レントゲンを撮る病院により、肺血管陰影の増強が出たり、出なかったりするのでしようか？ 一度、肺血管陰影の増強を指摘されると、その病院では今後もずっと同じ指摘を受けるのでしょうか？ 炎症反応は、それほど高くもなく、抗生剤を使い咳や痰も治まりつつあります。 たばこの影響が確定的なのか、気になります。 よろしくお願いいたします。

ドクターランナー先生、度々の質問すいませんが宜しくお願い致します。 かかりつけ病院から子宮頸癌告知されてから10日、日に日に不安に押し粒されそうで仕方ありません。昨日もドクターランナー先生に相談させて頂きましたが、今大学病院を紹介されて 先週、CTを受け、来週MRIと再度組織診をやる予定です。かかりつけ病院の先生は1aか１ｂではというのですが、上皮癌の背景に1.5cmのデキモノの影がエコーで見えるのが気になるというのです。組織診の報告書には上皮癌はあるようなことしか書いてないのですが もしかして背景にあるのは腺癌の可能性はありますか？上皮癌と腺癌の混合もあるようですが。だから3ヶ月おきに細胞診、組織診をしていたのにもかかわらず、わからなかったのでしょうか？腺癌は奥にあってわかりにくいのですよね。真面目に4年間異形成の検診を受けてきたのに やるせない気持ちでいっぱいです。ドクターランナー先生も3ヶ月前の細胞診でASCーUS、6ヶ月前の組織診で軽度異形成だったものが いきなり浸潤癌はあり得ないとおっしゃっていましたね。そして大学病院で円錐切除手術をやる前にCT、MRIを先にやるということは浸潤癌は確定ということですか？その結果次第で円錐切除をやるかは12月4日の結果で方針が決まります。もし、全摘やそれ以上の手術をやるとしても早くて来年1月18日まで予約が取れないらしく、その間に進行しないか不安です。因みに10月の体癌は異常なしでした。

61歳の夫、6月頃から背中の痛みがあり、整形外科にかかってました。9月の会社の健康診断で左肺の上のほうに影があり、近くの大学病院でCT検査、検査入院して細胞診をしました。昨日結果を聞きに行ったところ、今の段階では扁平上皮癌の可能性が強いそうですが、まだ断定はできないようです。 場所は中心に近く入り組んでいるところで縦隔に入り込んでいて骨にも浸潤しているとの事、手術が難しいと言われました。 まだステージなどは分からなく、昨日頭のMRIと呼吸機能検査をしまして、来週PET検査をする予定です。結果は12月5日と言われてます。 他の可能性としては、悪性リンパ腫、食道がんだそうです。 場所的にこのような場合は手術は不可能なのでしょうか？それともセカンドオピニオンすれば違った治療法などの可能性はあるのでしょうか？よろしくお願い致します。

93歳の母で、腫瘍が直腸と横行結腸の外側にそれぞれ30ｍｍと50ｍｍの腫瘍があり、直腸部分は腸内に浸潤が見られます。内視鏡、CT、MRI、ほか直腸の内視鏡による検体採取、マーカー検査、RAS、BRAF、マイクロサテライト不安定検査等を行った結果、直腸検体より何かの癌であることが判明。マーカー検査では、CEA、CA19-9 、CA125、いづれも正常値。子宮頸がんの生検でも異常なし。胃の内視鏡検査でも異常なし。なお、卵巣に影があり、腫瘍部位がダグラスかにあることから、卵巣癌からの播種を疑ったもののCA125は正常値。その結果、原発を突き止めるには、内視鏡による検体採取では十分ではなく、外科手術によりさらに大きな検体が必要であるとの医師の見解。高齢でもあり、外科手術での検体採取は身体への負担もあることから、迷っております。外科手術以外で原発特定する方法はないのでしょうか？　

1ヶ月ほど前　就寝時右肩の痛みと頭痛で眠れぬ日があり、翌日のどの痛みはないものの、声のかすれた状態がはじまり、咳が出るようになりました。　2種間程前に鏡を見たら　首の右側に腫れを見つけ　昨日病院に行ってCT検査を行いました。その時の所見が　 1ヶ月前からの右類部痛USで縦隔内まで達する結節　右鎖骨上を主座とする横断像長径62mmの腫痛あり。内部は低吸収で均ー。辺縁は整。動静脈走向と近いが圧排している状況だろうか。甲状腺とは離れている。有意なリンパ節腫大なし。甲状腺や咽頭に粗大結節なし。肺野に浸潤影や結節影なし。ただし肺尖部は不整である。胸水なし。肝辺縁に鈍化や軽度凹凸不整あり。慢性肝障害〜肝硬変様。 診断は　右鎖骨上腫瘤。決め手にかける病変で良悪性不明です。転移性腫瘍、悪性リンバ腫、胸腺腫/癌、肺癌、SFT、神経鞘腫など鑑別に挙がると思います。精査を進めてください。との事でした。週明け総合病院で病理検査を受ける予定です。　自分の体の状態がわからず不安な為相談させていただきました。　考えられる病名について教えてください。

６年前、母が大腸がん(S状結腸)の手術をし、その時卵巣、子宮、小腸に浸潤している状態でしたが、手術後、医師にがんの部分をきれいにとり切ることができたと言われひとまず安心していたところ、一ヶ月後に肺転移が見つかりました。 肺にがんの影が4つあり手術不可能とのことで抗がん剤治療を数年間やりました。 肺転移で手術できないのなら、余命は二年ぐらいなのかと私自身は覚悟をしようとしたのですが、抗がん剤がとてもよく効いたらしく、母自身のポジティブな性格もあってか、副作用もあまりひどくならずに数年後のCT検査で肺に転移したがんが消えていると言われました。 今は完全に抗がん剤をやめて普通の生活を送れており、もう手術から6年がたちました。 今も半年に一回の検査は続けて受けていますが、問題なしと言われているとのことです。 とても元気な母を見ていると少し安心するのですが、一方、離れて暮らしているので、今がどういう状態なのかわからず、治った気になって抗がん剤もしていないので心配です。 がんが消えるとは考えられないので、ただCTに映る大きさになっていないだけで、また徐々に大きくなっていつかは再発するものなのでしょうか。

55歳、男性、甲状腺乳頭がん術後４年検診、手術時は甲状腺全摘、両側リンパ節廓清、副甲状腺全摘しました。反回神経、声帯、気管までがんが浸潤していました。 肺や骨に遠隔転移はありません。 術後、主治医から再発のリスクが高いと診断、放射線ヨード治療を１度受けています。幸いなことにまだ再発も転移もありません。 今日、術後４年検診のためにCT検査を受けたところ、検査技師から「咳があるのか、コロナやインフルエンザを持っているのか」とCT撮影後の問診で聞かれました。 どれも思い当たることがないため、「咳もコロナもインフルエンザも特にありません」と 答え、何かあったのか不安に思いきいたところ、肺炎のようなものがあると指摘を受けました。 普段は大学病院で診察を受け、CTは外部の病院で撮影のため、すぐに主治医の見解は分かりません。 今までCTでは言われたことなかったのですが、この肺炎のようなものが、 ・単にたまたま写っただけで問題ないのか ・甲状腺がんが肺に転移した可能性があるのか ・肺がんの可能性があるのか 肺炎は７年くらい前に一度なりました。喘息は昔なっていますが、今は病院に 通っていません。 がとても気になり、次回の問診まで怖くて眠れそうにありません。 もし転移や新たながんでもなってしまったものは仕方ないので、まな板に載った鯉状態ですが、やはり不安でこちらに質問させていただきました。 肺炎みたいなものがCTで分かるということは、何らかの影が写ってそれががんかもしれないことが不安です。 どうか教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

昨年9月に腎臓ガンと診断され10月に右腎臓を摘出しました。ステージはT1b、淡明細胞癌でグレード2と診断されました。術後は経過観察との事で1月に血液検査とCT検査を受け1月末に検査結果を聞きに伺うと異常なしと言って頂きました。ところが先日、病院から電話があり病院に来てくれないかとの事で昨日、病院に伺い、泌尿器科の主治医の先生に話を伺うと「CT画像を画像専門の先生が診たところ、肝臓に影がある」との事。泌尿器科の主治医の先生は全く気がつかなかったとおっしゃいました。私の通ってる病院では画像診断は複数の先生で診るので意見が違えば(画像診断)再検査をするそうです。それで今度はMRIをしますが、私の腎臓ガンのステージとグレードでこんなに早く肝臓転移とかあるのでしょうか?術後のガン細胞の組織検査結果はステージT1b、リンパ節に転移なし、腎局内に留まる淡明細胞癌で浸潤はなしグレードは2との事でした。あと、もし肝臓に転移していればどのような治療になるのでしょうか?術後は特に薬の服用などはありません。