不眠症内科でもいいに該当するQ&A

産後より不眠障害が続き(うつ病治療歴あり)クエチアピン0.25 ゾピクロン10mg ロゼレム8mgを半年前から服用していて、約3ヶ月前から食いしばりが続いたり舌が歯型がつくようなギザギザ状態になり、下前歯がジンジンすることが増えたため口腔顔面神経痛の専門歯科に通い、脳外科でMRI、歯科でCTなどあらゆる検査を受け異常が無かったため育児などのストレスから抗うつ薬開始を勧められ、トフラニール10mgを開始しました。3週間経つぐらいから口の中がモゴモゴするような感じ舌が勝手に動き唾液分泌が増えたような状況が続いています。 最初はトフラニールの副作用かなと思ったのですがクエチアピン0.25mgは就寝前に連用し半年は経過していていて、クエチアピンの副作用でないかと思い初めました。 元々、うつ病発症時ジェイゾロフト、トラゾドンの一部の薬で筋肉の強ばり等副作用が出やすく眠剤でもマイスリーは夢遊病発症することがあったため禁忌となってます。クエチアピンもトフラニールも私にはあっているように感じ特にトフラニール服用後は舌のギザギザが減り食いしばりの痛みは軽減しました。 ただ舌が下前歯を異常に擦ったり唾液分泌不快になるほど口の中が唾液でいっぱいになります。また、口をカチカチすることもたまにあります。鏡の前で舌を出すと舌が呼吸しているかのようにピクピク動いています。 歯科専門医に既に相談し食いしばりが減り痛みが減っているようであればトフラニールは続けた方がいいと言われましたがクエチアピンに関することなどは、かかりつけの心療内科へ相談するように言われています。近く再診予定ですので主治医へお伝えしようと思っていますが薬の知識が私にはわからないため、この舌の動きは薬、精神的な問題など何が考えられるのか教えていただき先生へご相談しやすいようにと事前に相談した次第です。 よろしくお願い致します。

心療内科の転院について教えて下さい。 現在。昨年の1月から月2回程度の通院をしています。昨年の春に転職を予定していた為、不眠や不安等の体調不良を改善したい為でした。 春に無事に転職したのですが、昨年の夏から精神疾患での休職・退職希望などが続き、人員不足やパワハラ等もあり、月の残業がいきなり、3倍以上になったりで、140時間越えになり私が潰れてしまいました。 11月から休職、2月に代理人の先生を立て、3月に労働審判の申し立てをして、5月末で退職に至る事が出来ました。 そんな中、年末あたりから以下の事で先生に不信感というか、疑問を持つ様になりました。 1睡眠時間に対してこだわりがあり、私が薬が残っている感じで起きれない・だるい等の訴えをきいてはもらえず、減薬には積極的ではない。 2労働審判にあたり、弁護士のから紛争を抱えているとどうしても具合の悪くなる人が多いから、報告はした方がいいと言われました。そこで弁護士の先生頼むといくらかかるの？やいくらぐらい貰えそう？等の質問が目立ったこと 3労働審判の途中で診断書をお願いした際。残業が辛いという訴えをしていた事を書いていただけなかったり、面倒くさい事に巻き込まれたくない感じが強かったこと 4診断書や服薬内容に対して、希望する薬はあるか？自宅療養の期間の希望等、とにかく聞いてくること等があり、転院を考える事もありました。ただ労働審判が終るまではと、思っていました。 通院中の転院の経験がありませんが、以下について教えて下さい。 1上記の様な理由で転院はのぞましいのか？ 2紹介状無しの転院についてどう思われるのか？ 3受付の方には先生次第と言われていますが、転院の人に対して傷病手当金の申請用紙を書くケースはあまりないのか？ 長文になってしまい申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

4月右顎下の異物感。 耳鼻科受診し異常なし 7月頃動揺性のめまい、動悸。 脳神経内科受診、脳と頸椎のMRI。脳に異常なく頸椎はストレートネックを指摘。 8月海上アスレチックでかなり両腕に負担をかける動作を行う。その際、空気がパンパンに充填されたアスレチックの一部がバネのようにしなり、頭部に直撃する。その日の夜から首〜腕のだるさや違和感と、全身の筋肉がピクピク、ウネウネするような感覚が著名に出現。不眠状態。 筋肉がピクピクしたり腕の違和感、手指の使いにくさ、易疲労感は15年前と7年前にも一定期間続いた経験あり、その際ALSを心配し針筋電図をとってもらうも結果は異常なしで、時間の経過とともに症状も落ち着き忘れることができたエピソードあり。 今回も心配になり9月1日に針筋電図をとってもらう。 右上腕前腕、右首〜肩付近、左大腿、左脛の5箇所で調べたが、結果は正常、客観的な筋萎縮もなく腱反射も正常、ALSではないと診断。その後の通院の必要もなく予約もなし。 9月中旬現在 頻度は減ったが全身のぴくつきがある。　　 針筋電図をした方（右腕）とは逆の左腕に痛みや手指の使いにくさ、違和感、ぴくつき、血流を強く感じる（当初は右側の方が症状が強かった） 2歳の子どもを抱っこした後に左肩から二の腕にかけてズキズキとした痛みを感じるため、整形で左肩のみMRIを実施。 結果は、肩関節腔（正面の画像でみると体幹側の下のあたり）に一部分だけ白いものが映っており、医師は関節包が破けてるのかな、これだけで痛みの原因を診断するのは困難とのこと。 毎日14時〜16時頃にかけてピークで全身の倦怠感を感じる。 身体の不調が続き、ストレス強くなっている自覚があり。 1 上記の症状から何か疑われる疾患はありますでしょうか？ 2 ALSは心配しなくても良いのでしょうか？

82歳の父親の事でお伺いします。 ７年程前からプレタール100ミリ１日２回、エパデール900ミリ１日２回、眠前にデパス0.5ミリ１錠、クレストール25ミリ隔日に夜1錠を服用してきました。 半年程前から、寝汗、不眠、だるさ、足の浮腫み、右足の重だるさと動かしにくさ、右手の動かしにくさを訴えており、歩行もゆっくりになっておりました。内科で甲状腺の検査や心臓の検査、脳外科でMRI検査も行いましたが特に異常は認められず様子をみておりました。 10月の上旬に症状が悪化し、１人で散歩に出掛ける事も困難になり、顔の表情も乏しくなっていたので近所の病院を受診したところ、ドグマチール50ミリを１日３錠処方されました。１錠めには元気になったのですが、その後急変し４錠めを服用後、幻覚とパーキンソン症状が出て歩けなくなり、救急搬送され、そのまま入院しました。その際、医師からドグマチールの副作用なので薬を止めれば元に戻るであろうと言われましたが、入院後１週間経過しても元に戻らなかったことで、パーキンソン病の疑いで入院10日目にマドパーを１日２錠処方されました。しかし、服用初日の2錠めに息苦しさを訴えた為、１日１錠を朝晩２回にわけて服用に変更になりました。自宅に戻ってからも状態は元に戻らず、マドパーを服用してちょうど２ヶ月程経ったのですが、１週間前からパンパンに腫れていた両足首から下の浮腫みがとれはじめ、家の中を１人で歩行ができるようになってきました。ですが、一人で歩行ができるようになったと同時に、今いる場所の見当違いを起こす事が時々あり気になります。 入院直後からせんもうが出ていたのですが、自宅に戻ってからは徐々によくなっていました。今回の見当違いはマドパーの副作用ではないでしょうか？医師からは薬を止めると動きが悪くなると言われております。 よろしくお願いいたします。

長文失礼します。 半年前から色々な症状に悩まされ、現在は肩こり、動悸、息苦しさがあります。 ＜症状と検査内容＞ ●半年前～3ヶ月前：胸痛、背中痛、腹痛、咳、微熱、欝傾向等、症状が変化 　⇒各CT、内視鏡など検査は一通りやって異常なし、原因不明 　⇒一旦症状は全て回復 ●3月末：胃の痛みと不眠が続く 　⇒人間ドックでレントゲンや心電図、エコー、血液検査など異常なし、 　　但し、眼底検査で乳頭陥？？の所見あり、要精密検査 　⇒症状が続くので、4月中旬に胃カメラをやってピロリ菌による慢性胃炎と診断 　⇒次の日からなぜか胃の痛みは全くなくなる。 ●4月中旬：眼科で視野検査結果欠損あり、眼圧正常、先天的なものが濃厚だが脳の異常も可能性あり 　⇒次の日から胃痛に変わり、主に左側の圧迫頭痛が継続的に発生 　⇒心配になり脳ＣＴ、ＭＲＩをやって異常なし、筋緊張性頭痛と診断 ●1週間前：頭痛に加え、肩こり、首こり、健康骨あたりの痛みが酷くなる。 ●3日前～現在：頭痛は多少緩和、ただ肩こりや左肩甲骨の痛み、動悸、息苦しさ、胸の重い感じが継続的にある。また、夜寝ると直ぐに目覚めて眩暈や動悸がある。 ※全般的に症状は朝は良いが午後から悪化、17時頃～夜が最悪です。 ＜質問です。＞ (1)一連の症状はストレスや自律神経の乱れからくるものではないかと考えてますが、、 　先生のご見解を聞かせてください。 (2)現在の症状に対する対処は、心療内科に加え、循環器、呼吸器系の検査でしょうか。 病気への心配⇒検査⇒結果がでたら別の症状の連続でもう検査したくありませんが、、 (3)検査結果が異常なしとなったら直ぐに症状がなくなる、というのは精神的要因から 　くるものと捉えてますが、先生のご経験上そんな極端な事例はあるのでしょうか？ 毎日の生活が苦しくGW明けも仕事に行けるか不安です。 お手数ですがご回答お願いします。

不眠症に悩んでおり、薬を変更したのですが、不眠が続いており、アドバイスをいただきたいです。 双極性障害と不眠症で心療内科に20年ほど通っています。 処方薬は、精神安定剤としてエチゾラム錠0.5mg×2、ランドセン錠mg0.5×3、双極性障害の薬としてクエチアピン錠100mg×7、ラモトリギン錠100mg×1、眠剤としてブロチゾラムOD錠0.25mg×2です。 処方薬の中では不眠症の薬はブロチゾラム2錠のみと認識しているのですが、ブロチゾラムだけですと入眠とその後の眠りが困難になってきましたので、一昨日の診察日にブロチゾラム0.25mg×2からゾルピデム5mg×2に変更してもらいました。 が、一昨日、昨日と全く眠れず、それどころかゾルピデムの残薬感が残り、とても辛いです。 素人なりに調べてみたのですが、ベンゾジアゼピン系の薬から他の薬に変えると反跳不眠という症状になる可能性があり、さらに不眠を悪化させることがあると知りました。 私は今、この症状なのかと自己判断ですが、感じています。 実際、プロのお医者さまから観て、ブロチゾラムからゾルピデムに変えると眠れなくなったりする可能性はあるのでしょうか？ ちなみにブロチゾラムは今年の春から服用しています。 そして、私の現状が反跳不眠だった場合、どのようにして乗り越えてゆけば良いのでしょうか？ また、反跳不眠が改善されるのは一般的にはどれくらいの時間が掛かるものなのでしょうか？ これも素人なりに調べてみたのですが、反跳不眠だった場合、ブロチゾラム(ベンゾジアゼピン系)を一気に断たず、少しずつ減らしていくと良いと書かれていました。 今、ブロチゾラム0.25mgが手元に10錠残っていますが、これで何とかなりますでしょうか？ さらに、反跳不眠とは考えにくい場合、上記の処方箋内容から他に思い当たる「眠れない理由」がありましたら教えていただきたいです。 かかりつけ医には諸事情があり、相談しにくい状況です。 長文になり、色々とご相談いたしましたが、眠れず本当に辛くて困っています。 ご教授、アドバイス等どうぞよろしくお願い致します。

81歳の母のことでご相談があります。 3週間前からふとしたきっかけで、睡眠のリズムが狂い朝まで一睡も出来ない日が増え不眠の症状が出た為、 近くの内科にかかったところ医師から不眠の症状のある時に薬に頼るのは脳にその記憶が蓄積されるので使い続けるのは良くないということで頓服感覚でソルピデム5ミリを1ヶ月に10錠ほど処方されました。 母にとっては効果のある薬で夜もまとめで寝られて翌日も活動的に過ごせるようで定期的に飲みたいところなのですが毎日飲めず我慢を強いられストレスを感じています。 そんな時に、同じ睡眠の悩みを抱えていた友人から精神薬（コンスタン）をすぐに処方してもらえる内科を紹介してもらいすぐにでも飲みたいようです。その友人は毎月20錠処方され飲んでいるようです。 そこでご相談です。 私は、常時薬を飲むことで飲まなけれぼ寝られないようになり依存するようになるのでは？ またそのことで将来認知症になる可能性が出てくるのでは？と考え 不眠の症状は、一時的なものでしばらくすると元に戻るのではないかとも思い賛成できかねています。 母としては、残りの人生それほど長くないので よく寝られて楽な方が良いとも言ってます。 よろしくお願い致します。

不眠症で悩んでいます。 あまりにしんどく、会社を休まざるを得ない時もありますが、「眠れなかったので休みます」と言いづらく、家族の体調不良で〜など適当な理由で休んでしまっています。 嘘をつくことで良心が痛みますし、家族がそう頻繁に体調不良を起こすこともないと思うのでそろそろ限界がきていると思います。 下記のような状況で、診断書を書いてもらうのは難しいですか？ ・睡眠に強い内科に通っており睡眠薬をもらっていますが、飲んでも眠れない時もあります ・例え眠れた日でも2時間に一回ぐらいは起きてしまいずっと疲れを持ち越しています。 ・内科で血液検査をしました。リンパ球(47%)と顆粒球(43%)ぐらいで自律神経がガタガタだと言われました ・あと鉄分も不足しており、鉄分の錠剤ももらったのと、食生活を見直して血糖値スパイクが起こりにくくしましょうと言われました。 改善のために先生の言うことを聞いて頑張るつもりです。 しかしすぐに改善するということもなく、その間も会社を休まないといられないこともあると思います。 同じ先生にお願いすればなんらかの診断書をいただけますか？ もしくは心療内科、不眠外来に行った方が良いですか？ それともこの程度では、ただの甘えでしょうか？

6月に弟が死去。不眠と食欲不振で一ヶ月で5キロ減。 7月にメンタルクリニックにて抗うつ薬レキサルティを内服はじめ。 8月体の動きが悪くなり、近くの内科→9月総合病院脳神経内科で精査。 パーキンソン病、レビー小体ではなく異常なし。 不眠続き別の内科心療内科へ。 その時の採血で 横紋筋融解症ぽいといわれました。 レキサルティの副作用かもと。 横紋筋融解症について9月18日の採血結果ではここで 軽度と言われました。 今 睡眠薬はゾルビデム5ミリとデエビゴ2，5ミリ各１錠就寝前に内服して改善 他内服なし。 食欲も改善。 ただ弟が死んで引きこもり食べる気持ちが落ちて一ヶ月で５キロ落ちたせいか、筋力が落ちたのでしょうか？ それまで女性ジムに通っていました。 今は少しずつよくなっていますが、歩行するときにバランスを崩しこけてしまうことがあります。 今またいつか女性ジム（主にスタジオでヨガなどでした）に通うことを目標に今マンションの階段や長い廊下を歩いています。 78才で一ヶ月で５キロ落ちたことは筋力が落ちたのでしょうか？ ガンや内蔵の疾患はありませんでした。 どうしたらいいでしょう？ 主治医は睡眠が落ち着くことがさきと言われますが。 何かアドバイスいただきたいです よろしくお願いします<(_ _)>

毎月神経内科通院してますが、血圧が140前後くらいに高いのが2ヶ月ほど続きました。片頭痛予防も兼ねて1ヶ月前からカンデサルタン2mg服用し始めました。血圧は120前後になり片頭痛も軽くなりました。片頭痛は不眠症の影響もあると思います。就寝前にアルプラゾラム0.4mgを服用しています。 高血圧が続くと脳卒中のリスクになりますよね？おとといの夜に一瞬目が覚めた時に左手足がじんわりしびれていました。ですがすぐにまた寝てしまいどれくらいしびれていたか分からず昨日の朝起きてからは普通です。 質問です。 1→左手足のしびれは脳梗塞の前兆の可能性もあるのでしょうか？高血圧や不眠症があるので心配です。 2→血圧の数値がどのくらいになったらカンデサルタンをやめることになるのでしょうか？また、もし血圧がすごく低くなっても片頭痛予防だけのために飲むのはだめですか？ 3→薬に頼らないと全然眠れません。飲んでも中途覚醒はありますが。睡眠薬色々試しましたがアルプラゾラムが1番眠れます。1日1回でも長期服用はよくないでしょうか？ よろしくお願いします。