カテーテル内出血に該当するQ&A

40歳男性　既往歴なし　私の婚約者です。 長文で申し訳ありません。 7/13 　激しい頭痛と吐き気を訴え会社にて倒れ救急搬送 両側脳室内血腫除去と脳室ドレナージ手術 病院到着時に片側瞳孔散大、手術前には両側散大していたと言われ、もやもや病が原因の脳室内出血と水頭症と説明あり。後遺症が残る事やもう家には帰れないと先生から説明有。 7/15　第四脳室内血腫除去の開頭手術 手術前には両手両足ともに動かしており、手を握ると握り返す事も出来た 7/19　気管切開手術　気管チューブと頭ドレーンは抜いた　栄養は経鼻 手術前に先生が手をチョキにしてと言ったら何回かに1回は出来たと言われた 7/24　自発呼吸が安定したので人工呼吸器は外した、尿のカテーテルも外した、髄液は溜まってきていないと電話有 7/26　救急病棟から一般病棟へ移動すると連絡があり、その時の先生からの病状説明で今後意識の回復はほぼ見込めない、口から物は食べられない、受け入れてくれるリハビリ病院を探して転院し、その後は療養病院を探すような形になると説明がありました。 一般病棟に移れば看護体制が薄くなる事や特にする事や手術もないので面会もほぼ出来ないと言われました。髄液は溜まってきておらずお腹に流すシャント手術は必要無さそうとの事。 この間、2回の手術前後と一般病棟移動時の短い時間だけ面会が許され手を握り返してくれたり、一般病棟に移る際には呼びかけると左手をヒジから曲げて上げていました。 今は病院のソーシャルワーカーさんに頼んで彼の両親と一緒に転院先のリハビリ病院を探しているところです。 先生の説明通りこのまま意識が戻る事はないのでしょうか？ 手を握り返したり手を上げたりする行為は全く意識とは関係ないですか？ コロナで面会も出来ず病院で一人ぼっちの彼に何かしてあげられる事はないのでしょうか？

1/7に卵巣腫瘍卵巣癌疑いで縦に20センチ開腹手術。検体検査：良性。子宮全摘術+両側付属器切除のみ 子宮：子宮筋腫(小さい)。左卵巣：7.7×5.6内膜性嚢胞と線維腫。 麻酔：全身麻酔。硬膜外麻酔。末梢神経ブロック。末梢静脈カテーテル。観血的動脈圧測定。 硬膜外麻酔：自分は腰辺りの背骨のクッションが1箇所出ている為、腰では無く上半身側で行いました。【手術後から左脚付け根から脹脛にかけて痺れがあり】 【十代から腰痛あり。仕事で腰に負担を掛けてきたせいか腰や左脚が痛く引き摺ることがたまに。普段の歩行行動には全く影響無し。 最近では8年位前。左脚付け根に痛みを感じ一週間程引き摺り整形へ、レントゲンでクッションが出ているとの事。以降術後まで全く症状無し】 1/14退院。本日2/9自宅療養中 後数日で仕事に復帰。常時10~30kgの移動や上げ下げ早い上下運動あり。療養中も復帰に向け体の負担は多少無理を通していた。そのせいか左脚の痺れはあれど良好状態と力が入らず横になる+微量出血を数度繰り返す。２月に入り必要以外は横になり歩行も数分に変更。症状かなり改善。だが２月中も出先や掃除本整理でぶり返しあり。 前情報で術後1ヶ月の痛み出血は普通。余程の痛み大量出血、微量でも2ヶ月も続いてなければ気にしなくて良いとの意見や仕事で微量の出血や痛みは続くと思い様子を見るつもりでしたが、数日無かった出血が少量とはいえ増えたのと脚の痺れが引き摺りと痛みになり気になっての相談です 【2/10現在。術部は全体にジンとした痛み痒み。微出血。左脚は短時間引き摺りと左半身にも痺れ】 痛み経緯。強い突っ張り痛みチクチクヒリヒリ→弱まるが同様→+痒み安定感も 最初は臍下や臍からセンチ下が真横に10~15と膣縫合辺り今は元両卵巣辺りが縦に５センチ程と膣縫合部辺り ●動けない程の時には赤茶色の微出血

昨日、82歳の父が膀胱ガンの内視鏡手術を受けましたが、癌は除去したが、実は予期していなかったことに膀胱に穴が空いており亀裂も入り脂肪が見えていた、血尿とともに癌が穴からはみ出し腹膜内に散ったと予想されるとのこと。内視鏡で膀胱内の亀裂は焼き固めたが、空いた穴自体はふさげていないとのこと。今は、穴が自然に塞がるのをまちつつ、2週間後にとった癌の病理検査がでて癌の悪性度がわかるのでそれを待つとのこと。 4月上旬に血尿が出て膀胱ガンとの診断となりましたが、4月20日に尿路感染症を起因とした敗血症とみられる高熱で入院。翌日から尿管カテーテルを入れたまま現在に至ってましたが、感染症、敗血症は抗生物質で落ち着いたものの、一時収まっていた血尿も、数日前からまた出て3日前ぐらいの夜中には血塊が管に詰まり激痛が生じたことがあったとのことで、手術前には医師も予期していなかった貧血症状があり、医師によれば今考えればこれについては癌よりも膀胱破裂による出血であった可能性が高いとのこと。内視鏡手術時に輸血もしました。 もともと医師はこの手術自体は難しくなく浸潤もないように思うとも言っていましたが、癌の悪性度が低い場合でも、この場合、癌由来の血尿が散ったことで、腹膜播種とか深刻なことなったりしてしまうものでしょうか。 敗血症以降の体力や心臓の疾患、年齢から抗がん剤や回復手術は選択し難いとも言っておりますが、経過を見る以外に漏れた尿の様子をCTで検査するとか、やれることはないのでしょうか。レアケースだと思うので、ネットを見てもヒントがありません。何卒、ご意見をご教示願います。

8月3日に白内障の手術を受けた際に麻酔科医のミスで、一時的に呼吸が止まり、慌てて気道確保の為に挿管したら、太っていて、気道が狭い事とバセドウ病の為に気道確保が難しく、喉を傷つけてしまい、かなり血液を吐いたそうで、1日ICUに入りました。翌日一般病棟に移ったら、右脚に点状出血を起こしていて、脚がパンパンに腫れるようになってしまいました。夜寝るときに脚を上げて寝ると、少し脚の晴れが少し細くなりますが、夜になるまでには、脚が3倍に腫れ上がり、脚を掴んでも、指も入らないほど、パンパンに腫れ上がります。何故浮腫むのでしょうか?もう術後1か月経ちます。 よいアドバイスをお願いします。左脚はかかとに褥瘡が出来て、デブリしてる内に骨髄炎になり、かかとを取り、骨を削り、ふくらはぎから反転ひべんの手術を1年前に手術し、装具を付けて、生活してますが、右脚ほどではないけど、左脚も浮腫ます。膀胱も神経障害で、バルーンカテーテルを入れて生活していますが、飲んだ量の尿量は出ています。利尿剤でも貰って飲んだ方が良いのでしょうか? 後糖尿病の主治医に軽い水中毒状態(軽度)と診断を受けており、水分量を減らすと膀胱炎になり、先生には、自分なりにガバッと飲むのは止めて、少しずつ飲む量を減らしていますが、1日4リットルまで、減らしてます。(もとは倍量)飲んでいました。 なにかアドバイスいただけると、嬉しいです。よろしくおねがいします。

3ヶ月前、体の正面より左斜め前方から強く押されて押し返す行動を1時間とりました。 その後右下腹部に腹圧を加えると痛みを感じるようになりました。 現在はその時より少し下がって写真のシールの位置あたりが痛いです。 2年前、鼠径部からカテーテルを入れた時、内出血で起こしてしばらく痛かった場所です。 CT検査の結果、軽いヘルニア との所見があり、ヘルニア外来を受診しました。 手術を考えていましたが、 膨れていない。 痛みの場所が少し違う。 という診断で、2回目のCTではヘルニアの所見がなくなりました。 担当の先生は、ヘルニアではないので手術をしても痛みが取れる保証はなく、リスクもゼロではないと診断されて、手術は見送りとなりました。 肝臓、膵臓、腎臓などは特に所見はなく、血液検査の結果でも腫瘍マーカーに異常はありませんでした。 10ヶ月前の胃カメラも異常がありませんでした。 外科のヘルニア外来での通院は終了となりますが、体を起こす時や咳をする時、力を入れると痛みを感じます。 安静時や就寝中は痛みはありません。 そこで質問ですが、3ヶ月間、痛みは続いており治る気配がありません。 痛みはどこから来るのか。 調べる方法はあるのか。 このまま放置していいのか。 次は整形外科へ行くのか。 教えてください。 痛みの場所は骨ではなく体の表面側の筋肉や内臓あたりです。 痛みの程度は激痛ではありませんが、腹圧を加えると強くはありませんが必ず感じます。 よろしくお願いいたします。

早速ですが、９０歳の母が３年前に脳梗塞を起こしまして、その時は２時間内に病院へ行ったので失語状態が血栓溶解点滴で症状が消えて一週間で退院できました。　それからリクシアナなど治療薬を服用してましたが翌年の夏に二回目の発症、土日だったので月曜日に病院へ行き２日ほど入院して、腎機能低下のためリクシアナ１５ｍｇに減量していたのをまた３０ｍｇに戻して服用となりました。　そして、先週末３回目の一過性の症状が起こり、倒れ歩けず、視界もバランスが悪かったのですが救急外来はコロナの感染の方々が多いと主治医から聴いていたので、行かないと申し、一日経過で症状は消えましたが、３月曜日に主治医先生から電話があり、４８時間過ぎているから、そのまま様子を見て、これまでの薬を継続して何かあれば救急車でというお話でした。 お聴きしたいのは、母は、リクシアナが３０から１５ｍｇになると必ず、脳梗塞を起こすので母には足りないのですが、腎機能が落ちているので１５ｍｇしか使えません このため、２回目の時のように、３０ｍｇに増やすことはできないのです。一過性の症状後、これから脳梗塞が3回目起こった場合の事ですが、１回目の時のように、血栓溶解療法の可能な時間内に病院へ行ったとしても、リクシアナを服用していますから、たとえば服用４時間後とかに脳梗塞が起こった時は、血栓溶解療法はできないのですよね。脳出血の危険がありますから。 そうしますと、どんな治療法が可能なのでしょうか。カテーテルを通す血管内療法は９０歳ではたぶんリスクが高いのではと思います。そうしますと、３回目の脳梗塞が起こった場合はもう治療法がなく助からないと覚悟しておいたほうがよいでしょうか。 ９０歳女性です。心房細動からの脳梗塞です。脈は常に激しく不整脈で、ＢＭＩは昨年の検査では１２００～１４００、腎機能のクレアチニンクリアランスは１５です。

８２歳の母が深夜12時にトイレから戻った父が、失禁して、意識のない母をベットで発見。緊急搬送されて病院で点滴受けながら血圧を下げる作業しながらctとって様子を見た。 何度もctを取りながら検討した結果出血量が多いが多分広がっていないことから止血できたと想定本来手術しようと思っていたがギリギリの線で手術は思いとどまる。 現在8度前後の熱が出ていて尿路感染症疑われて血液検査中だが普通上の血液検査には炎症反応のみで異常がなく今培養の結果待ち。 搬送された時に病院に着いた時名前と生年月日は言えた、 本日は熱のため朦朧としているあまりしゃべらない。 どのような状態で月曜日にMRIを撮るそれで診断を決めると言ってました。 質問事項はこの熱はカテーテルを入れてるからの想定内なんだろうか？ 出血が止まっているとすれば基本的には大丈夫なのだろうか？ 名前と生年月日いるから意識障害は無いのだろうか？ 病院に着いたとき左半分が麻痺している。 血液が吸収されれば回復の見込みがあると言う話も聞くがどうなのだろうか？ 吸収されるとすればどれぐらいで吸収されるのだろうか？ 麻痺の残る可能性はどうなのだろう？ 既往症は母は1年前に腹部大動脈瘤開腹手術をしている、 4週間前にコロナ予防接種が終わっている2回目、 術後の検査結果は若干クレアチニンが1.2と高めでその他は貧血があり異常は無い、 ただ血圧お薬がちょっと弱くて高い時は160位を保っていた時があるのでその結果こうなったのではないかと思っている。、 再発等防止今後の治療まずこのままとりあえず治るのであろうかと言う見込みなども教えてくださいよろしくお願いします

現在、不妊治療の移植周期です。 １）SEET法翌日の茶色いオリモノのようなものについてです。 ５日目胚盤胞移植前のSEET法を昨日、受けました。当日はナプキンに薄っすらと、かすれた少し出血かなと思われるものがありました。本日、鍼灸を受けた後、トイレに行くと茶色のオリモノのようなもの（添付写真）がお尻を拭くとトイレットペーパーに着いていました。その後、トイレに行く度、トイレットペーパーで拭く（特にお尻側）と同じようなものが着くことが多くなっています。かすれた茶色のナプキンに着く出血と思われるものも拭く（特に前側）と着いてきます １．このオリモノのようなものは、SEET法で注入した培養液の可能性はありますか？ ２．明日、移植なのですが、このような状態で何か影響ありますか？気を付けることはありますか？（抗生剤は昨日今日と夕食後１錠処方されており、昨夜は服薬しました。） ２）移植前後の鍼灸についてです。 １．鍼灸で子宮内の培養液が外に排出されやすくなることはあるのでしょうか？ ２．移植翌日と３日後にも鍼灸を予約しているのですが、移植前後の短期間で３回鍼灸することは、移植した胚盤胞や培養液に良くないことはありますか？ ３）移植時の緊張についてです。 昨日のSEET法時、緊張していたためか、子宮にカテーテルが入りにくかったようで、時間かかったり、途中で器具を大きめの物に変更したりされていました。深呼吸したり下半身の脱力を試みたのですが、お尻が浮いてしまうみたいです。先生からは、「移植の時、この状態では駄目だよ。」とご指摘いただきました。移植時、下半身や子宮をリラックスさせる方法を教えてください。 今回は色々な検査をクリアしての移植です。ベストを尽くしたいです。 ご教授何卒宜しくお願い申し上げます。

84歳の父の件です。昨年11月7日朝、突然の腹痛と全身の黄疸症状のため、消化器内科で診てもらったところ、緊急入院となり検査の結果、余命2〜3週間の肝がん末期と診断されました。1年前に見つかった肝内の腫瘍がいつの間にか胆管にまで入り込んでいて治療の術がない、緩和ケアになりますとのことでした。それから点滴でモルヒネ投与が始まりましたが、不思議なことに日が経つにつれ、外見上徐々に症状が改善するかに見えたため、10日ほどして主治医に伺ったところ、改善してはいない、入院時に24あった黄疸値が現在は18まで下がりやや安定しているがこれ以上改善することはないとの説明でした。ところが、1ヶ月を経過してますます状態が良くなってきたかに見えたため、再度質問すると随分安定してきましたので療養型の病院に転院しましょうかと言われ、驚いて今後の見込みを尋ねたところ、それは判りませんとの回答でした。各種の検査画像を見せていただき説明を受けましたが、腫瘍の大きさなどについては明確ではなく、入院時の突然の腹痛と黄疸の原因は腫瘍からの出血であり、今はその出血が止まっているため黄疸がやや改善しているがいつ再出血するかは判らず余談は許せないとの説明でした。その後、その病院側の手配により、12月22日、療養型病院に転院し現在も入院生活を続けていますが、父の状態はますます改善しているかに見えます。モルヒネ投与も経口となり、点滴も1日1本、尿道カテーテルはそのままですが、食欲も十分で病院食では間に合わず家族がいろいろと運んでいる状況です。今の主治医に入院時検査結果を伺いましたが、黄疸値は2で、腫瘍マーカーは768とのことでした。毎日傍で見ている家族としては、病室内で元気に歩いて見せる父の姿からはとても末期がんの患者のようには見えません。このようなことはよくあることなのでしょうか。先生方の一般的なご見解をお聞かせ下さい。

透析治療をしている家族についての質問です。 今回、期外収縮と心房細動の治療としてペースメーカー植え込みと、狭心症治療としてカテーテル(ステント)を行いました。 しかし、ペースメーカー周辺の内出血を起こしHGBが10.6から8.0に、その後透析後のエスポー投与によるものか現在は8.7です。 また、入院初期から食欲不振になり、便秘で水分制限をゆるめた為か、造影剤や点滴による負担があったのか、誤えんがあったのか、肺に水が溜まり発熱と炎症反応が出て、DWを下げての透析と抗生物質の点滴治療中です。 しかし、現在食欲が全くなく、食べるとげっぷや嘔吐息切れがあり、胃カメラの検査も行う予定です。 認知症で理解力がなく薬を口の中でなめていた時もあります。 また、経口便秘薬と座薬、摘便で固い便を取り除いていましたが、先日から下痢に転じ、赤茶色のアルカリ臭の様なツーンとした臭いがある下痢便が出ました。 そこで、ご質問なのですが 1、胸水、貧血で食欲不振や嘔吐はありますか? 2、薬で胃腸が荒れて嘔吐やツーンとした臭いの便が出る事はありますか? 3、高齢(80歳男性)で体格も悪く(43kg)透析患者(尿量は多少ある)の場合も以下の薬の量が妥当でしょうか?(循環器Drの処方です) 透析では除去出来ない薬もあるという情報を読んだので気になっています。 今処方されている薬は バイアスピリン100mg×1 プラビックス25mg×2 ネキシウムカプセル20mg ザイロック100mg×0.5 ワンアルファ錠25ug×2 ワソラン錠40mg×2 ラシックス40mg×2 レナジェル錠250mg×12 アモバン錠7.5×0.5 センノサイド錠12mg×2 ラキソベロン (シグマート錠5mg×3錠→現在終了)(ワーファリン錠1mg×2→2日間で中止) ヘパリンカルシウム皮下注5千単位/0.2シリン×1日2回 スルバシリン?50ml×1日1回 です。 よろしくお願い致します。