癌オキノームに該当するQ&A

２０１５年６月子宮頚がん扁平上皮がん（４センチ）リンパ節にも１センチが見つかり同時化学放射線治療を行いました。この時点９月頃では放射線抗癌剤とも奏功し寛解状態で経過観察になり２０１６年２月頃より頚癌特有の（透明、茶褐色）おりものが出て再度同じ部位に再発、手術を検討するも放射線治療の影響かなにかで尿管が圧迫された状態で手術は無しで抗癌剤治療により腫瘍の縮小を期待しました。２０１６年１２月頃アバスチン等も投与しましたが、２クール目にてMRI画像等で癌が更に大きく（原発に３センチ程度）なり2017年1月末より前回とほぼ同様同時化学放射線治療（外部25回、ラルス2回）その後再発する前に手術を検討されました。浸潤している尿管にステントが入らないということで放射線治療も行っているため人工膀胱になるのは、免れないし手術しても再発の可能性もあるとのことで主治医からは手術か抗がん剤でどちらか決めることに、その後抗がん剤（イリノテカン等）とハイパーサーミアを併用した治療をするも現在腫瘍が大きくなり続け体力も落ちて帯状疱疹等も出たため今現在4月より2クールしていた抗がん剤も投与できない状態です。腫瘍部より大量出血が有り近くの総合病院に５月24日より入院しています。がんの痛みと放射線の影響で便が出にくくロキソニン以外でオキノーム等も内服しましたが痛みの緩和ができていないのでフェンタニル等をブドウ糖と一緒に点滴していて今現在痛みは回復し漢方の便秘薬で便もスムースに出て食欲も回復しています。今後は治療できるのでしょうか？手術するとしたら骨盤内蔵全摘になるのでしょうか？それも放射線の影響でできないのでしょうか？やはりもう緩和ケアしかないのでしょうか？

以前も質問させて頂きましたが兄(38歳)が咽頭癌から肺に転移し現在は腹部や全身に転移しています。 詳しく調べると去年の9月から胸水が貯まり現在は左は薬で水が入らないようにし右は一週間に一度1リットル抜いています。 先月には、また高カルシウム血漿にもなり(去年に一度あり)血液の状況も悪いようです。 痛みはデュロテップMTを12.6mg一枚と4.2mg一枚を並べて貼っていますが たまに辛いためレスキュー(オキノーム)を1度に4包を飲んでいます。手足は常に痛いようです。 現在は、ほぼ寝ている状態で食事の時間だけ少し起きて少量の食事を自分で食べています。 なんとかトイレにも自分で行けています。 レントゲンなど検査時は車椅子で向かっていますが立つのも辛そうです。 いつも見に行くと頭を高くして口を開けて口で呼吸をしながら寝ています。痙攣のようなものもたまにおきます。 起きている時は、よく分からない話もすることが多くなり(ぼけているような感じ)たまに意識がハッキリとして普通に話をすることもあります。しかし途中で寝てしまいます。 テレビを見ていても、しばらくすると白目になり興味がないようで座ったまま寝てしまいます。 長い説明になりましたが、兄はこれから寝たきりになるんでしょうか? 担当医も厳しい状況で緩和ケアに入っていくと話をされましたが。兄の生命は1ヶ月以上ありますか? 付き添いの私は何をしなければならないのでしょうか?

約一年半前に食道ガン、リンパ節転移骨への転移ありの診断を受けました 8カ月前くらいに 余命は1年から1年半くらいとの診断を受けました。 現在デュロテップMT16.8mgを3日に一度貼りかえていて オキノーム10mg1回3袋を1日に5～7回飲んでいます これ以上痛みが増す 痛み止めが増えるようなら 痛み止めの種類?を変えると言われています それはどのような薬が考えられるのでしょうか? 以前はデュロテップも 4.2や8.4でした そのように倍の33.6?という大きさに移行するということでしょうか? オキノームも確か以前は10mgではなかったように思います。(記憶違いかもしれませんが) mgの増えたオキノームがあるのでしょうか? また これだけでは推察しかねるかと思いますが やはり余命はその程度でしょうか? 食道ガンは予後が悪いのはわかっていますが… 3年以上生きる可能性は低いのでしょうか? たくさん質問してしまい申し訳ありません。宜しくお願い致します

左大腿悪性軟部腫瘍　と診断された父（64歳）について先生のご意見が聞きたいです。 昨年初めからおしりから左足にかけての座骨神経痛に悩む父でした。 5か月ほど前に、整形外科で腰椎椎間板ヘルニアと診断を受けましたが あまりに痛みがひどくなる一方で改めてＰＥＴ検査（sccが6.7）・針生研を受け、悪性腫瘍が判明 左大腿悪性軟部腫瘍と診断されました。すでに腫瘍が大きい状態で近くに太い血管もあるので抗がん剤を投与し、腫瘍を小さくした後、切除手術の治療計画が組まれました。 　・CVポート　手術（1泊入院） ・抗がん剤治療　貧血状態のため輸血をしてから抗がん剤投与 （アドリアマイシン・イホマイド併用療法） 入院前には高熱をだしましたが、通院時の毎回の高原検査では陰性。 9日間の入院を終えて帰ってきた父ですが、高熱、特に認知機能低下　異常言動がひどく 結果として薬が合わなかったとのことでした。 白血球減少のための注射のためにまたすぐ通院がありますが、 その先の新たな治療計画の相談は2週間後と先です。 心配事として、 症例の少ない病名のようで、担当医もこの症例の手術経験はないとのこと。 なんとか通院、入退院を繰り返している状態のため、他の病院を検討やセカンドオピニオンを受ける余裕がありません。 その病院の先生を信じて次の通院を待つ状態です。 まず、初手のがん発見までに時間がかかってしまいました。 こうしている間にも進行するがんが不安です。 下記処方薬です。 ・オキシコドン除放錠20mgNX ・スインプロイク錠0.2mg ・マグミット錠330mg ・オキノーム散5mg（とんぷく） 今後治療法として考えられることを別の角度から診断いただきたく、相談いたしました。 どうぞよろしくお願いいたします。

末期ガンで余命一年と言われてましたが 一年は過ぎましたが お腹と背中が腫れて痛い オキノーム飲んでもまったくきかない ゼローダの副作用で手指と太もものしびれがひどくなってきました 入院した方がいいですか

胃がん患者、胃全摘から４年半、数か月に一回腸閉塞があります。その際、脾臓・胆のうも摘出しています。 今朝も朝から腹部膨張感、食欲減退、増減のある痛み（そこまで激痛ではない）があり、13時ごろまで横になっていましたが、急な吐き気で200mlほどの黄色の苦みがある液が戻ってきました。 いつもは痛みがあり、オキノーム等でしのいでいるうちに通過し、便が出ることが多く、吐くことはあまり多くないのですが、本日初めてここまで黄色の液（胆汁？）が出てきたところです。 吐いた後膨張感はやや軽減したものの、便は出ず、まだ通貨障害が残っているように思います。 お聞きしたいのは、 １、いつも戻すときは透明な液（胃液？）が多いのですが、今回は黄色苦みあったのは何か問題があるのでしょうか？詰まっている個所によるのでしょうか？ ２、おそらく消化吸収はうまくいっていないため脱水が心配ですが、アクエリアスのようなものを飲めばよいでしょうか。経口補水液を買ってきた方がいいでしょうか？ ３、少しでも改善させるため、いつも飲んでいるガスコン・マグミットを飲もうと思いますが、更なる閉塞のリスクで飲まない方がよいでしょうか？ ４、通常であれば、動いたり姿勢を変えたりしているうちに半日～1日後に便が出て結果直っているのですが、今回は吐いた後も改善が少ないので、土日ですが休日診療や救急車を呼ぶべきでしょうか？（本人の苦しみはそこまでではなく、トイレに行ったりして便を出そうとしています）かかりつけはがんセンターのため、土日は休診となっています。 以上、アドバイスいただければと思います。よろしくお願いします。

診断されてから2か月ほどになります。乳癌が全身の骨に転移し、頸椎と肋骨と背骨は骨折が複数個所に確認されている状況です。 １．「痛み」ではない不快感への対処 乳腺科で癌転移と診断されるきっかけが、くしゃみをしたときに胸が張り裂けそうな痛みがあったり、歩行困難なほどの股関節の激痛があったりという強い「痛み」でした。 いま、ランマーク、フェソロデックス、イブランス、で治療していますが、そもそも医療用麻薬で「痛み」を取り去っているので治療が効いているのか否か実感はまるでありません。しかし「痛み」が皆無ながら日によって体がきしむ感覚が強く、体が動きにくくなり生活にも支障が出ています。 これは医療用麻薬で麻痺させた「痛み」が形を変えて発現しているものなのでしょうか。 もしそうであれば「レスキュー薬」として処方されているオキノームを服用したいと思います。 それともホネ由来の「痛み」ではなく何かの薬の副作用（ゆえに不可避？）なのでしょうか？ ２.ランマークの副作用 ランマークの重篤な副作用のうちの一つに大腿骨の骨折があり、骨折してしまう数週間～数か月前には股関節に激痛があるとと聞きました。 股関節に激痛を経験した場合、どの程度、大腿骨の骨折に到りますか？ 前述のとおり私は歩行困難なほどの股関節の激痛を経験しているため、これが大腿骨骨折の前兆なのかと不安で仕方ありません。 ３．余命 転移した時点でステージ４と言われました。余命はどう考えればよいですか？転移ではないステージ４と同じですか？

はじめまして 質問なのですが 私の父67歳 前立腺ガンで最近目がみえない かすんでテレビがみえないと言い出すようになったのですが 痛み止のせいでしょうか? オキノーム オキシコンチンを飲んでいます。あと下半身の浮腫も出てきています。 回答をお願いします。

７３歳妻です。 何回か質問者です。 直腸ガン手術後三年、 タリージェ朝夕、１日10→15→20mgから、最近２日前からトリプタノール錠夕方１錠10mgに変更しました、ベースはタペンタドール50１日100mgを服用してます。ところ痛みが酷くなり、レスキューでオキノーム散10mgを１時間置きに飲ましても、痛みが緩和しません。 緩和ケア外来に診療している為、外来診察までしばらくかかります。オキノーム散を１時間おきに痛みが無くなるまで服用させてもいいのでしょうか。ご指導お願いします。

はじめまして。 私の母親なのですが、今年6月末に胃の辺りと背中の痛みを訴えた為 即病院に連れて行くと胆嚢癌で肝臓、リンパ節3ヶ所に転移しており余命6ヵ月と宣告されました。抗癌剤や放射線治療の副作用で苦しみながら、命を長らえらせるのは母親も望んでおらず、現在自宅でオキシコンチン等の麻薬を使用して緩和をしている状態です。現在オキシコンチン朝20mg夜40mgを服用し、それに加え消炎鎮痛剤や胃粘膜保護剤、緩下剤、吐き気を和らげる為の安定剤等を定時で服用。痛みの増悪時にオキノーム散5mgを服用しています。オキシコンチンは昨日から倍量に増量したばかりだからかジワジワとした痛みが取れず夜も余り眠れていません。痛みに苦しませたくないので適宜増量して頂くつもりですが、どのくらい迄意識を保っていられるものなのでしょうか…?それから現在、肝臓が腫れ硬くなりその部分が圧迫感があり、腹水も溜まって来ている様で(受診の際母親が言っても医師は触れる事もなく痛みの緩和のみに気を揉んでいる様子)食事もとれず経口栄養剤、アイス、たまにおかゆくらいしか食べられません。(今はゆっくりながら家事をしたがる為、洗濯だけしてもらっています。それ以外は横になっている事が多いです。)ただただ衰弱するのを見るのは苦しいです。今後訪問看護ステーションを持った往診可能な医院にお願いするつもりですが、早いうちに紹介状を書いて頂いた方が良いでしょうか?私達家族と同居しており、孫達とずっと一緒に最期を迎えてあげさせたいです。