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長文失礼します。 昨年から、微熱、倦怠感、等いろんな症状が続いており体調を崩してました。常に血液検査の肝臓の数値が高いと言われ、アルコールが原因だと言われていました。現在、36歳です。20代の頃は毎日飲んでいましたが、30歳を越えてからはお酒はやめました。 先月、体調が酷くて入院しました。やはり肝機能が悪く、特にγ-GTP の数値が1000を越えており、またアルコールが原因だと言われました。数値が下がったので退院しましたが、微熱、倦怠感が酷く続いております。担当医は 大丈夫ですよとしか言ってくれません。他に何か原因は考えられますか?アルコールが、ずっと原因なのでしょうか?よろしくお願いします。
2人の医師が回答
現在 入院しており、入院の際の血液検査の結果をいただき非常に気になる点がありましたのでご質問させていただきました。 会社の年一度の人間ドックも15年間毎年受けておりますが、過去には一度も引っかかったことが無い B型肝炎の項目が気にになっております。 内容です。 HBs抗原精密 0.03IU/ml − HBs抗体精密〉1000.0mlu/ml + HBc抗体精密 152.6 + ある程度は、ネットを検索し情報を見ましたが、HBc抗体の価をみてこの場合、まだ現在も肝炎が継続中ということなのでしょうか? 結果をいただいた時には、先生からは特に気になるところはありません。と言われましたのでこれは治癒と言う形で受け取ってもよろしいのでしょうか? 参考に他の主要肝臓数値はAST30 ALT23 γ-GTP43でした。 どうぞよろしくお願い致します。
4人の医師が回答
10年程前に肝機能の治療(脂肪肝?)を始めてから一時的に良くなっても直ぐに悪くなるの繰り返しです。 入院(肝庇治療)に自宅療養(安静と食事療法)の繰り返し。 薬(ウルソサン)は飲み続けています。 1日3回最初の頃は50mgでしたが現在は100mg 注射や点滴(強ミノまたはネオミノファーゲン)は 倦怠感が酷い状態に20〜60cc γーGTPは通常100〜300で悪いときは1000を超えました。 GOT/GPTは通常50〜100で入院した時は500近くだったと思います。 肝臓治療では基本は休養と食事だとは思うのですが、運動療法のタイミングはいったい何時でしょうか? それというのも悪くなる原因のキッカケがストレスにある様に思えてならいのです。 適度な運動はストレスに強くなるし良い肝機能障害再発防止になるかと思うのですがタイミングは何時頃が良いのでしょうか? またどの程度が良いのでしょうか? 以前チャレンジして逆効果になってしまった事があります。
父(70才)の事で相談させてください。 全身性変形性関節炎との診断を受け、6月から痛み止めの薬を服用しつつ、月1回の慢性リウマチ用注射を受けていました。その間、月1回の血液検査を受けいたのですが、9月の血液検査でγGTP500強、AST/ALT70強だったので、急遽大学付属病院で血液検査、エコー、MRIを受け、今日その結果が出たそうです。 γGTP1000強、AST165、ALT129、CRP3.46、ウィルス性肝炎A-D型全て陰性。腫瘍が見つかりました。週明けに抗体検査を受けます。 ベッドが空き次第入院するので(来週いっぱいは空きがないとのこと)、組織生検は入院後になります。 このような検査結果、検査計画の場合、疑われるのはどんな病気でしょうか?悪性腫瘍なのか良性腫瘍なのか?悪性なら原発性なのか移転性なのか?もしかしたら肝細胞ガンなのでしょうか? 自覚症状としては食欲低下と体重減少、背中と下腹部に若干の痛みがあるそうです。 既往病は痛風(10年位前から薬を常用)、心筋梗塞(5年前手術し、予後は問題なし、薬は常用)、前述の全身性変形関節症です。 私は遠方に住んでいるため、心の準備、そしてすぐ行けるようにいろいろ準備をしておきたいと思いますので、ぜひ先生の皆様のご回答、ご意見をよろしくお願いいたします。
43歳女性です。 骨折で入院手術になり血液検査をしたところ、γーgtpが1000くらいと高値でした。同じ病院の消化器内科で検査・飲酒による慢性肝炎の可能性でウルソを1日3錠処方されました。10日後退院・数値は500まで下がり薬は終了し別の大学病院に紹介状を持って行ったところウルソ処方は必要なく、節酒禁酒をしつつ近所の肝臓内科で定期的な検査をしてくださいとのこと。 今度22日に近所の肝臓内科で検査です。ウルソは処方してもらって飲んだほうがいいのでしょうか?それとも節酒禁酒をしていれば必要ないものでしょうか? 今は禁酒中です。 2年前の検査では正常値でした。(次男出産時)授乳中は節酒・夏ごろから断乳を始め飲酒再開しました。
3人の医師が回答
お世話になります。2月の26日にAST1000以上ALT1500程度になって入院しました。薬害ではないかとのことです。腹部CTなど(脳は取っていない)初めの日に検査をしたのですが、その後に劇症化することはあり得ないのでしょうか?というのは、それ以降、吐き気はもちろんですが、鼻血、痙攣、体の震え、頻脈、てんかんのような症状が出ていて不安も強く怖いです。二週間程度経過した、本日退院後の血液検査でAST46ALT80ALP241LDH135γ-GTP65でした。劇症肝炎の場合は数値が下がっても肝機能不全で数値が下がるからあまり意味をもたないと書かれあるのを見て不安になり、大学病院に行ってみてもらおうかとやきもきしているところです。PT-Pは初日のみに計って81、6でした。
血液検査におけるγーgtp値が異常に高い(1000~2000)状態が最近約半年間続いたのでMRI検査を受けたところ、胆嚢と総胆管に小さい結石が見つかりました。総胆管が胆石で詰まって膨らんでいるのも画像で確認できます。痛み等の自覚症状は全くありませんが、総胆管結石除去(内視鏡)と胆嚢切除(腹腔鏡)の入院手術を強く推奨されました。 日常的な飲酒量は多いですが、懸念されるような肥満体型ではなく(165cm67kg腹囲84cm)、運動もゴルフ、自転車、walkingと頻繁に行っています。またサウナも頻繁に入っています。体調は基本的には良好な状態が続いています。 近日中に手術は受ける予定ですが、一番気になりますのは「手術後のQoLの低下」懸念です。2つの手術で1週間~10日の入院が必要と言われていますが、一般的にどのような術後の懸念症状や生活上の制約発生が考えられますでしょうか。
夫が、先日緊急入院しました。 普段からお酒の量は多い方ですが、3日ほど食事を一切せずお酒だけを1日中飲んでいる状態でした。 朝、水を飲み突然の嘔吐、しかし、先月も同じ症状で点滴をしてもらい、元気になったので、今回も同じ点滴をしてもらいましたが、改善されず総合病院へ行きました。 血液検査の結果 γ−GTPは 1000を超え、血液が酸性になっているので、危ない状態だと言われましたが、点滴をして5日ほどで退院の話がでています。 入院前は、膝下が、どんどん紫色になっていき、体がとても冷たく、目も黄疸と充血がひどかったのですが、次の日には嘘のように消えていました。 点滴で改善された状態が、退院後も続くのか、それとも一時的なものなのか心配です。 飲む量は以前と変わらないのですが、脱水症状を起こすまでの期間が短くなっているように思います。 ちなみに普段は日によって差はありますが、ビール350ml 3〜6本/日 多い時は、焼酎 900ml 1パック/日 を水割りで飲んでいます。
1人の医師が回答
以前59歳の主人の仮性膵嚢胞の病気で相談にのってもらいましたものです。 大学病院消化器内科に入院し、治療や断酒のおかげで元気に退院しましたが、お酒がどうしても止めれずまた、別の場所に6センチの仮性膵嚢胞がまた出来てしまいました。毎日1リットル近くの飲酒を隠れて飲んでまして。近くの内科に通ってますが、血液検査でγ-GTPが今は1000あります。またCRPが0.85あります。ご飯が殆ど食べれず、倦怠感もあります。タバコも吸いますので、吐き気も出て胃薬ばかり飲んでいます。ケトン体も高く2週間に一度近くの内科で点滴を打ってます。内科の医師は膵臓は大丈夫と言われていますが。 でも、ご飯が殆ど食べれず、吐き気があり前に大学病院に入院する前と同じ状態です。 医大の消化器内科の医師は、「熱が出たり痛みが出たらすぐ連絡するように」なってますが。熱も痛みも今の所ありませんが、何ヶ月もご飯が殆ど食べれないのが心配です。ゼリータイプの栄養補助食品とか飲みながら仕事には行っています。やはり今の状態なら、近くの内科ではなく、かかりつけの大学病院の消化器内科の医師にお伝えした方がいいでしょうか? 回答宜しくお願い致します。
平成9年に総胆管悪性腫瘍で胆嚢膵臓半分とっております。本年4月時々発熱するので診断をしてもらったところ、胆管炎、胆管狭窄で6月5日入院しました、黄疸がありその黄疸を除去するのに1月余かかり、その後手術(経皮的胆道ドレナージPTCD)を実施した。 最初は狭窄部分にステントを入れる予定であったが、時間の経過とともに結石するので、チューブを入れた状態にして(2箇所なので2本左体側からでている〜袋は外している)退院(9月18日)、経過を見てチューブを外すということでした。 退院後気をつけていたのですが昨日2日散歩中にチュウブが出ているところの糸が取れて胆汁が流れ出て応急手当の後に病院へ、「チューブが少し出ている(胆管から外れている状態)」ということで、またチューブを交換した。 そこで、質問です。 1)チューブを付けた状態ですと身体の動きがままならないので何とかならないものですか? 2)ステントを入れたらどんな弊害があり、その弊害を取り除くための方法が無いものか? 3)最終的にどんな処置をすれば最良であるのか教えていただきたいと思います。 9月GOT29、GPT32、ALP915(昨日は1000位)γGTP125です。 宜しくお願いします。(青森県 総合病院)
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