ウルソデオキシコール酸効果に該当するQ&A

血液検査をした所、 γ-GTPが1308、AST1121、ALTが493と数値が出ました。 行きつけの個人の病院ではウルソデオキシコール酸50，キョウミノの注射を毎回進められます。 γ-GTPが1000超えたことも有、心配になり市立総合病院でエコー、レントゲン、血液検査をしてもらい肝硬変ではありませんでした。 市立総合病院の先生が言うにはウイルス性の肝障害にはウルソ、キョウミノは抜群に効くが、アルコール性の肝障害の場合はウルソはほとんど効果が無く、キョウミノも全く意味が無いと言われました。 個人の病院と市立総合病院の意見が全く違うので ウルソ、キョウミノを続けるか、意味がないならお金の無駄なので止めようと思っています。 先生方のご意見よろしくお願いします。

以前、フィナステリド内服によるaga治療を行なっていたのですが、体調を崩してしまったので血液検査を行いました。血液検査の結果、ビリルビンの値が高値であったのでフィナステリドの内服を中止せざるを得ませんでした。内服時は抜け毛の減少が見られていたのですが、薬を中止してから抜け毛が増えてしまいました。そのため先月からフィナステリドの服用を再開したのですが、内服2週間後から右胸の乳首にしこりができてしまい、恐らく肝機能の低下による女性化乳房の症状が現れました。薬の内服を中止しようと考えたのですが、肝機能の低下が副作用の原因であるならば、肝機能を強化することで副作用が治ると考え、3週間前からウルソデオキシコール酸の服用を開始しました。幸いなことにウルソを内服して3日程度で女性化乳房の症状も無くなり、現在は体調を崩すことなく、フィナステリドとウルソの内服を続けられています。ここで質問なのですが、フィナステリドとウルソの飲み合わせに問題はあるのでしょうか？また、副作用が出ないということは、十分な薬の効果が得られないことになるのでしょうか？

52歳、173センチ97キロと肥満体型の男性です。糖尿病の診断を受けたことはありませんが、近年血液検査で血糖値が少し高い時があり、アムロジピンとアトルバスタチンとデュタステリドを長期服用しています。かなり前から爪白癬があったのですが、クレナフィンとルコナック共に1年以上塗布するも効果なく半年放置、その後7月下旬に左足の甲がかゆくなり、夜中にかきむしったところ、赤く変色しました。3日ほどアズノールとオイラックスを塗布しましたが治癒せず、7月31日に皮膚科を受診、蜂窩織炎と診断され採血しました。ネイリンカプセル、デルモゾール、ケフラールを処方され、8月3日に採血結果を聞きに行ったところ、肝機能の数値が悪くウルソデオキシコール酸を追加処方されました。白血球数は5900、CRPは0.15でした。8月1日から1週間ケフラールを服用した後、ネイリンカプセルとウルソデオキシコールを継続服用し、デルモゾールを1日2回塗布していますが、皮膚は皮がむけ、赤みが少し取れた程度であまり改善していない様子です。平日はデスクワークの後、帰宅後下肢挙上と患部を冷却しています。発熱は発症から一度もありません。今月中に採血と再診予定ですが、皮膚が改善しないと運動もできず毎日不安です。このままの状態で徐々に回復するのでしょうか。

ここ数年、以下の薬を常用しています。 また、毎日晩酌は欠かさず飲んでいます。（常識的な範囲内だと認識） 【高コレステロールと、脂肪肝の薬として】 （朝）エゼミチブ10mg （朝）ロスバスタチン2.5mg （朝・昼・晩）ウルソデオキシコール酸 100mg 【寝つきが悪い薬として】 （就寝前）デエビゴ 2.5mg ※晩酌後に飲むと効きすぎるので、5mgから2.5mgに減らしてもらいました。 【肥満改善の薬として、美容クリニックで処方】 （朝）フォシーガ 5mg （毎食直前）グルコバイ 100mg 上記の薬を習慣的に服用している場合、 肝臓の与える影響がどの程度か心配です。 主治医に上記を訊いたところ、 その立場上「お酒は控えめに」「肥満改善は運動で」と仰るにとどまり、納得できずにおります。 また、美容クリニックの医師は名誉職のようなもので、初回面談時以外は出てきません。 そのため、ここに投稿し、ご教授いただきたく思った次第です。 （質問） 上記の薬は少なからず肝臓に影響を与えているのでしょうが、 それはどの程度のものでしょうか。 主治医は立場上、「お酒は控えめに」「肥満改善は運動で」とおっしゃるのは理解できますが、 立場上そういうしかないから建前として指導的に言っているのか、 （酒を飲まない、余計な薬を飲まないのに越したことはないという意味で） 本当に甚大な影響があるので仰っているのか、 どちらかわかりません。 リスクよりも効果が上回るなら、上記の服用を継続したいのが本音ですが、 危険を冒してまで服用しようとは思いません。

病因がわからず途方に暮れています。アドバイス頂けましたら幸いです。 〇症状 十数年前に胆摘手術を受け、食事量が成人の6割程度。 食後に右季肋部に違和感、痛みというよりはズシリと重い感覚。 げっぷ頻度高く、するたびに症状軽減。便秘。おならがよく出る。 空腹感はめったにしない。 2019年4月～ 症状悪化で右季肋部に持続的に違和感、膨満感、右背部に放散痛。ひどい場合は4，5日続く。 体重減少。 空腹時は比較的に軽快で朝食後徐々に違和感が強まる。 食後に体勢がしばらく横たわったり、座ったりすると確実に発症する。一日中ずっと直立姿勢でいたり歩いたりすれば徐々に緩和する。 姿勢や時間帯（早朝覚醒時）によって右季肋部にギューッと鳴る症状もある（十二指腸あたり）。 直近7年の健康診断で総ビリルビン高値(1.5～2.5)で、専門医から体質黄疸と診断。 2年前にピロリ菌検査が陰性。 〇肝胆膵専門病院の検査歴 2019/08～2020/01 【検査】胆道シンチ、MRCP（添付グラフ）、CT、血液検査、上部消化管内視鏡、腹部エコ 【結果】胆道ジスキネジー疑い 〇投薬歴 2019年～ 下記処方薬の服用でやや症状改善だったが、4年間経って効果がなくなってきた。 ガスモチン、アコファイド、コスパノン、スパカール、リパクレオン、六君子湯、補中益気湯 ウルソデオキシコール酸（服用中）がもっとも効果を感じていて違和感が７割改善。 〇現状 症状を軽減させるように下記を実施 -食事の量 < 300g/日に制限。 -主食（米、小麦）、お肉、魚は食べない。 -3食後すぐに15分歩く。 -就寝4時間前から禁食。 -デスクワークでも直立姿勢で作業する。 症状が胆嚢摘出後症候群、Oddi括約筋機能障害に近いのでやはりこのあたりになるでしょうか？

2015年4月に溶連菌菌血症に罹患し、黄疸、腹水が認めらNASHが進行した肝硬変と診断されました。その後、黄疸は消失したものの腹水は増減を繰り返し、2016年6月に黄色ブドウ球菌による急性中耳炎にかかってからは腹水は全く軽減しなくなりました。病院に何度もかかり腹水による激しい腹痛と腹部膨満感、全身倦怠感、食欲不振、呼吸困難などを訴えて来ましたが、ウルソデオキシコール酸を処方され様子をみるようにとのことでした。しかし、9月末には耐えきれず入院を希望しました。入院後にはアルブミン製剤の点滴やCARTを行ってもらいましたが、数日もしないうちに腹水は再貯留し、また苦しい思いをしなければなりませんでした。退院した2017年3月までの間に10回ほどの排液を行い、退院時にも体調が改善したわけではなく入院していても同じことの繰り返しだけなので、自宅療養を始めました。自分なりに工夫をし腹水の排液回数も減少し8月に入り少し食事も摂れるまでになり、呼吸困難は消失、全身倦怠感も軽減し動くことが億劫でなくなりつつあります。そこで、質問なのですが、慢性の肝疾患に使用する薬剤を調べてみたところいくつかのものがあり、使用してみてはどうなのだろうと思うに至りました。レナルチン、プロトポルト、EPLカプセル、チオレなどです。副作用も強くはないらしくどれも肝臓を守り、その機能を高める効果が期待できるとあります。主治医からは一度も勧められたことのない薬ばかりです。腹水が安定している今だからこそ少しでも役に立たないだろうかと思うのです。もし、使用経験のある先生がいらっしゃいましたら、どうかご教示願えませんでしょうか？また、肝臓に良いと言われるウコンやオルニチン、牡蠣エキスなどはどうなのでしょうか？どうかよろしくお願い申し上げます。

病因がわからず途方に暮れています。 アドバイス頂けましたら幸いです。 〇症状 2006年に胆摘後、消化機能が弱く成人の食事量の6割程度。 食後に右季肋部に違和感、痛みというよりはズシリと重い感覚。 げっぷ頻度高く、するたびに症状軽減。便秘。おならがよく出る。 空腹感はめったにしない。 2019年４月～ 症状悪化で右季肋部に持続的に違和感、膨満感、右背部に放散痛。ひどい場合は4，5日続く。 体重減少（身長168センチ、体重49キロ）。 朝目覚の時には比較的に軽快で朝食後徐々に違和感が強まる。 食後に体勢がしばらく横たわったり、座ったりすると確実に発症する。一日中ずっと直立姿勢でいたり歩いたりすれば徐々に緩和する。 姿勢や時間帯（早朝覚醒時）によって右季肋部にギューッと鳴る症状もある（腸管蠕動音？）。 直近7年の健康診断で総ビリルビン高値(1.5～2.5)で、専門医から体質黄疸と診断。 2年前にピロリ菌検査が陰性。 その他病気は無し。 〇肝胆膵専門病院の検査歴 2019/08～2020/01 【検査】胆道シンチ、MRCP（添付グラフ）、CT、血液検査、上部消化管内視鏡、腹部エコ 【結果】異常なし 〇投薬歴 2019年～ 下記処方薬の服用でやや症状改善だったが、4年間経って効果がなくなってきた。 ガスモチン、アコファイド、コスパノン、スパカール、リパクレオン、ウルソデオキシコール酸、六君子湯、補中益気湯 〇現状 症状を軽減させるように下記を実施 -食事の量 < 300g/日に制限。（朝食：バナナ、豆乳　/昼食：卵スープ、サラダ　/夕食：ミックスナッツ、ドライフルーツ） -主食（米、小麦）、お肉、魚は食べない。 -3食後すぐに15分歩く。 -就寝4時間前から禁食。 -デスクワークでも直立姿勢で作業する。

6年ほど前に発症したIBS症状で大変困っております。 今一番つらいのは、在宅中でも外出中でもIBSの調子が悪い日は、常時下痢が出そうな感覚が続くのですが、トイレに行っても便自体が出ないことも多く、この大変嫌な感覚が続きます。この感覚が起きている間は気力が全くでなくなり、横臥したくなるので、外出中はベンチに数時間うずくまってとどまざるを得ません。 自律神経が異常をきたしていると思われるのですが、本感覚が生じた際、(通常の投薬とは別に)直ちに、止痢薬のイリボー、ロペミン、リーダイ配合錠一回分を服用し、更に食前や食間には桂枝加芍薬湯も服用しているのですが。（以前は胆汁酸を抑えるコレバインも服用しておりましたがウルソデオキシコールという胆石症の薬の効果を弱めてしまうので今は止めてます) この不快な感覚が生じないようにするためには、又生じてしまったとき可及的速やかにそれを鎮める方法のアイディアがございましたら是非教えて下さい。

40代後半の妻（兵庫県宝塚市在住）についての相談です。 複合的・慢性的な体調不良が続いており、複数の診療科を受診、後述のとおり色々試していますが、中々回復に向かわず、日中はほぼ横になっています（ですが寝てはいない）。 本人は『子供（3人）のこと等で常に心配事があり、このストレスのせいだ。本当は色々したいのに何も出来ないのが更にストレス』と言っております。本人の性格的に心配することは抑えられず、子供たちもストレスの原因と付き合っていくしかない（排除することは出来ない）中で、妻の体調回復するために適した診療科・治療を教えて下さい。 現在の症状と受診状況は次のとおりです。 （1）眠りが浅く中途覚醒頻繁、再び眠りにつくことが出来ない→心療内科を受診、デエビゴ錠やラメルテオン錠などを服薬するが効果小 （2）食欲不振、食べるとすぐ胃もたれ・胸やけがするため、食事量減→消化器内科を受診、タケキャブ錠やモナブリドクエン酸錠、アコファイド錠を服薬するが効果小 （3）常に疲労感あり→肝臓科を受診、血液検査からウルソデオキシコール錠やリンデス錠を服薬するが効果小　　 いずれも専門医を受診していますが、総合病院の総合診療科などが良ければ、その点についてもアドバイス下さい。

お忙しいところ恐れ入ります。 57歳男性です。 昨年7月に前立腺全摘手術後、イクスタンジ８０mgとウルソデオキシコール酸100mgを昨年9月より服用しています。この度、歯科の治療で麻酔を打ちましたが、肝機能等、薬の効果に影響ありますでしょうか？