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今まで安静時の心拍数は60台と自覚していました。最近40台になることが珍しくなく、時々呼吸苦を感じることもあり、循環器内科を受診しました。採血ではBNPが60台前半。心エコーでは弁に異常はなし。ただ、スポーツ心臓みたいな心臓、と検査の方に言われたのが気になりました(アスリートではありません)。 24時間ホルター心電図では、心拍数40〜120、補充収縮あり、.虚血性ST変化なし、心室期外収縮稀発(多形性、単発)上室期外収縮散発(4連発あり)とのことでした。 来年検査結果をもって、医師の説明があるのですが、結果が気になります。 血圧はいつも低く、90台〜100台がほとんどです。また、私には心疾患の既往はありませんが、親が冠動脈系の疾病を患っています。 なぜ急に徐脈になったのか自分ではよくわかりません。心配しなくていいレベルなのかどうかなど、ご助言よろしくお願いします。
3人の医師が回答
35歳 男 去年8月にコロナワクチン接種後から動悸、や息苦しさが現れました。最近では動悸はなくなり、依然息苦しさがあります。また、深呼吸をすると右の首から背中にかけて痛みが走ります。胸部は筋肉がドクンと動いているような感覚が一日数回あります。筋肉の病気などの可能性はあるでしょうか? 1番気になっているのは息苦しさです。SpO2は95%~98%,心拍数は安静時50-60台。就寝時は40台になります。心拍数は問題ないでしょうか?また息苦しさの原因を探る為にCTなどの検査をした方が良いでしょうか?息苦しさの原因として考えられるものを教えて頂けるとありがたいです。
4人の医師が回答
発作性上室性頻拍になり、昨年3月にアブレーションを受け根治となりましたが 術後不明のたまにくる頻脈に悩まされメインテートと漢方を処方してもらい、 以後ずっと飲み続けており、現在は殆ど落ち着いております。 アブレーション後、一度心房細動(術後3か月目)(心電図にて)を起こした事があり、現在も通院しており、ホルターも3か月に一度、お願いしてやってもらっております。 異常はとくになく期外収縮もホルター時はいつも落ち着いてるので数十回以下となってます。総心拍数もいつも7万回台です。就寝中の最低心拍30台後半・安静時心拍最低40台前半です。普通に動いてる状態だと50~90程度が大半です。血圧は朝夕平均して上が110程度 下が70程度を維持しております。 このような状況で現在はメインテート0.625のみ継続してますが、 1ヵ月~2か月に一度、自覚の酷い期外収縮に悩まされる事があり (安静時心拍は70~80台での期外収縮が多発します) それが発生した時に朝0.625 夕0.625 の計1.25 に増やしております 頓服としては意味ないのかも知れませんが私にはこれで翌日から落ち着いております 1ヵ月~2ヵ月に一度の期外収縮多発時に メインテートを増量0.625×2(一日)を1週間程度継続して落ち着いたらまた0.625一錠(1日)に戻して継続する飲み方を続けてもよいでしょうか? またメインテートは私にあっている気がして徐脈気味ではありますが最低量の0.625は今後も継続して続けたいと思ってます、年単位で続けても大丈夫でしょうか?
79歳の母についてですが、2016年に心房粗動、今年5月中旬に発作性上室性頻拍症との事でカテーテルアブレーションを受けました。(現在、毎朝メインテート2.5mg、リクシアナ30mg、ランソプラゾール30mgが処方されています。)その後の診察では心房細動もあったと言われました。アブレーション後も心拍数が高くなったりしましたが、病院からの指示により様子をみてと言われ、自然と治るようになっていましたが、4日前ほどから心拍数が再び高くなる事があり、昨日の午前中、心拍数140〜160台が数時間続き、アブレーションを受けた病院の救急外来へ受診しました。ワソラン点滴ですぐに心拍数が80台におさまりました。救急の先生からは、早めに循環器外来を受診した方が良いと言われ、循環器外来へ相談し、9月上旬だった診察予定が8月の上旬に変更されました。救急外来では頓服薬としてワソラン錠40mgが処方され、1時間以上動悸が続く時に1錠服用するように言われました。そして本日の午前中から再び動悸を感じ、携帯心電計で心拍数が174となりました。頓服でワソランを服用し、4時間ほど経過して心拍数が119です。心電図を添付します。(左側が服用前、右側が服用後です。)ワソラン服用後も119付近から落ちません。普段の安静時の心拍数は60台です。そのまま様子をみて良いか、すぐに受診した方が良いでしょうか?
体調不良がここ15年続いています。 10年ほど前に病院にかかりましたが、「肩こり」と言われ筋弛緩剤を3日間分錠剤でもらいましたが、全く症状変わらず。気になる症状は色々箇条書させてもらいます。 下記から導き出される結果と原因。対策をどうしたら良いか教えてください。 ・後頭部に違和感。これはずっとです。廻りが悪いという感覚。あくまで感覚なので実際はどうなのか分かりませんが。 ・朝食が食べられない。朝食を食べたほうが良いと思い、休みの日に食べてみるのですが、ぼーっとして、脈が早くなりダルさに見舞われます。特にパン食のときは顕著です。 ・心拍数が低い?これは最近スマートウォッチを購入して分かったのですが安静時の心拍数が低い。安静にしているときは40台まで下がります。この3週間で一番低いのは41でした。専門器具ではないのでどれだけ正しいのかは不明。ですが、スポーツ選手でもないのに低いですよね。 ・血圧が低い。正常範囲内ですが、上は90〜100前半。下が50後半から60台正常範囲の下限ギリギリですよね。 ・伸びをすると、貧血?立ちくらみ?のような症状になる。ひどいときはしばらく立ち上がれない。 タバコを吸っているときは年に1〜2回のたまにですが、安静時にも急に貧血?立ちくらみのような症状になったりしていました。年令も40に差し掛かるところまできたので、タバコは辞めました。もうすぐ1年です。 自己診断で心臓が弱いのかと思いここ1ヶ月は無理のない範囲(3〜5km程)でジョギングしています。しかし改善の兆しなく。。 病院に行こうにもどこに行けばよいのか分からず・・昨年は絶対にどこか悪いはずと人間ドックを受けましたが数値的には素晴らしい健康体と褒められました??その時の血圧の上が90でしたので褒められるほど良い数値ではないと思ったのですが・・。 ということで長年悩んでいます。
60歳男性です。いつもお世話になります。心筋梗塞でステント手術して1年半になります。2時間前ぐらいに連続した動悸を感じ携帯心電図計で測ったところ期外収縮が30秒間出てました。その後血圧を計ったところ150−104拍数103でした。パソコン画面に表示した画面を添付します。今は少し落ち着いて脈拍が70前後波形にも乱れがないですと表示されます。ちなみに安静時心拍数は普段が40台です。明日でも大丈夫ならかかりつけの循環器内科に行きます。
5人の医師が回答
以前こちらの方で寝る前と起きた後に動悸や脈が飛ぶなどの症状を相談させていただきました。安静時心電図、心エコー、血液検査を実施した結果、特に異常がなかったため、その後24時間のホルター心電図を受けました。その結果については下記のようなものでした。 総拍数:104385 最大心拍数:122bpm 最小心拍数:36bpm(就寝中) 平均心拍数:75bpm 上室性の期外収縮1回 ST-T変化なし 夜間を中心にWenckbach型II度房室ブロックあり 診察の結果、ブロックについては寝ている時で特に異常はないとのことで経過観察となりました。 しかしながら、翌日の朝5時過ぎに目が覚め、少ししてから動悸と脈が飛ぶ感覚を強く覚えたため、再度受診し、症状が出ている時に安静時心電図をとったところ、Wenckbach型II度房室ブロックが発生していました。多少頻脈気味(90から100程度)であったこともあり、カルベジロール錠10mgの半錠を夕食後に2週間服用して様子を見ることになりました。 以上の経緯を踏まえ、以下の質問をいたします。 1.カルベジロール等のβ遮断薬はブロック等がある場合、投与すると良くない影響があるでしょうか?夜中寝ている時は脈拍が30台から40台と徐脈になっていることもあり不安です。因みに仕事中等は80から90台と少し高めになります。 2.脈が飛ぶ感覚について、今朝から昼間までちょくちょく感じており、少し息苦しい感じもあって非常に不安でした。Wenckbach型II度房室ブロックから急に悪化することはあるのでしょうか? 以上、宜しくお願いします。
56歳男性です。169センチ、77キロ 白衣高血圧で自宅での測定では血圧が125/75程度、運動後は95/65程度ですが、病院や健康診断時には160/となるため現在アムロジピン5mg内服中 5年ぐらい前に通風発作がありフェブキソスタット10mg、クエンメッド、5年前からアトルバスタチン10mgを服用しています。 質問ですが、2年前にジョギング2日に1度程度のペースで6キロを走り始めて、安静時心拍数が62→49に低下、3、4ヶ月休むと60台と元に戻り。 また、4月から月60キロ程度のジョギング(心拍数を150ぐらい迄上げての)と、ロードバイク月300キロ程度を始めたところまた安静時心拍数が48程度迄下がりました。 スマートウォッチでの測定以外の触診でも夕方等48〜50となります。 動けば直ぐに脈は増えます。 1,これは正常な反応でしょうか? 2,運動強度が強すぎなのか、もっとあげて良いのか 3,その他注意点はありますか 3点ご教示下さい。 因みに運動は小学校から高校まで柔道経験があり、特に中高は毎日三時間、通学には自転車で片道40分かけての通学、走ることは得意ではなかったのですが、ウォーキングから徐々に走り始め現在です。
過換気からパニック障害になり、循環器や内科を診療しました。 心電図やホルタもつけましたが、異常はないとのことでした。 ただ、ホルタを外した後に、また胸の違和感と、意識が遠のくような感じが出て。それ以後何度かそういう症状がでています。 ただ、これが実際胸なのか、予期不安でのパニック発作なのか自分ではよくわかりません。 7月に入ってから、腕で測るタイプの心拍計がついた活動量計をつけています。 以前は、安静時の心拍数は50くらいで、最低もすれくらいだったのですが。7月に測り始めてから、最初は48くらいだったのが、日に日に下がって、今は32の時もあります。 座っているときや、静かに仕事をしてる時などは50~70くらいで、横になると40台になります。立ち上がると、100くらいに上がり、運転や料理、シャワーを浴びてる時に、140前後まで上がることがあります。 機械がどこまで信頼できるかわかりませんが、手を洗ったり、髪を洗ったりドライヤーで乾かしたりするだけで、120や130くらいになるときも時々あります。 車の運転をしているときは、70前後安定してる時もあれば、常時80~90の時もあったり、急に数分だけ50台に下がって60~70に戻ったりもします。 最低心拍が日に日に下がること、脈が上がる時の最大値も徐々に上がっていくことも気になります。 このような症状があっても、診断では特に問題ないと言われるものなのでしょうか。問題ないのか、正常ではないけど、気にする範囲内ではないのでしょうか。よろしくお願いします。
14人の医師が回答
高校2年頃~心室性期外収縮を持ってます。 当時の24時間心電図、エコーでは異常なしだったのですが、半年ほど前から症状が酷いです。 ・安静時、就寝中の頻脈。たまに仕事中にもあります。(スマートウォッチにて記録。80~90台。ドキドキと動機を感じる、同時に息苦しさ。) ・期外収縮 始まると1時間ほどは継続してつづく ・睡眠中ではなく、勤務中に40台~50台くらいまで心拍数が下がっている(上記と同じくスマートウォッチにて記録) 先日、レントゲン、血液検査、心エコー、ホルター心電図をうけました。 レントゲンは異常なし。 それ以外の結果が、1/6に聞ける予定なのですが、昨日期外収縮の最中に連続して4回程ドドドドといつもと違う動悸が起こりました。 また、その日の就寝前に脈が大分早くなったり、胸痛がありました。 1/6まで、期間が空くのが凄く不安です。 このまま受診日をまっても大丈夫でしょうか。 この半年間調子が悪く、階段等の運動も避けてしまいます。
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