局所麻酔剤に該当するQ&A

48歳女性です。 乳がんで約2週間前に左乳腺部分切除の手術を受けました。 （CA 20mm T1c pN1（mic）M0 Stage2A） となってました。 センチネルリンパ節3個取り、そのうち1個に1.5mm程の転移があり、微小転移なので腋窩リンパ節郭清はしませんでした。 今後病理検査結果を待ち治療方針が決まります。 いくつか質問があります。 1.リンパ節郭清的には微小転移なので省略できましたが、ただリンパ節に転移していたということは重要視した方が良いのでしょうか？ それとも微小転移だからあまり気にしなくて良いのでしょうか？ 2.以前、乳がん疑いの段階で局所麻酔で組織検査をした時のホルモンやHER2、核グレード、組織グレード、ki67などは手術後の病理検査結果と大幅に違う数値が出ることはありますか？ 3.ki67はネットなどで見ても20〜30%以上で高値となっていても細かい基準はよくわかりません。ルミナルAかルミナルBかを分ける大事なものだと思いますが、ルミナルタイプだと大人しいがんとも言われており、Bでも抗がん剤治療をしない先生方もいますか？ 4.オンコタイプDXを今後勧められる可能性もあるのですが、明らかに高リスク、低リスクとなれば、治療方針が決まると思いますが、中間リスクとなった場合どうなりますか？ 検査をしても中間リスクと曖昧な結果も考えられるので、だったら初めから抗がん剤治療を選ぼうと思いますがどう思いますか？ 質問が多くて申し訳ありませんが、お答えいただけると幸いです。 よろしくお願いします。

◯現在36歳で、第二子を望むためにどんな準備(検査等)ができるか知りたい。 2024年2月に逆子のため第一子を帝王切開で出産しました。 手術予定日より2日早く陣痛が来て受診し、当日に手術となりました。 産後4日目の夜から38℃の発熱があり、以降も38〜39℃程度が続き、抗生物質や解熱剤を服薬していました。 解熱剤が効いていると熱は下がり、産後6日目の退院予定日の血液検査でも異常がなかったので退院となりましたが、退院後も朝晩に38℃の発熱がありました。 発熱が続くのに加え、お腹に赤みがあり、張っているように感じたので、退院の２週間後に産院を受診しました。 エコー検査をして「悪い血が溜まっている」と言われ、局所麻酔をして血を抜いてもらいました。 その後は熱は上がらず、大きなトラブルはなく過ごしていますが、産後３ヶ月目から月経が再開し、以前より経血の量が多くなったこと(特に多い２日目にはタンポンが2時間保たない)が気になっています。月経後に茶色いおりものが出ることもあります。 産後１年以降に第二子を、と考えていましたが、子宮の傷の治りが良くないのではないかと不安を感じていて、産婦人科の受診を考えています。 産院は総合病院で、ホームページにはブライダルチェックの項目もなく、あまり気軽に受診できないので他の産婦人科の病院に行こうかと思っています。その場合、出産時の状況は病院間で共有してもらえるのでしょうか。 受診予約の際に、どのように伝えたらスムーズに受診できるでしょうか。

昨年の10月末に咳が止まらない事から総合病院にて肺のレントゲンを撮りました その際に影が気になるとPET検査をしましたが、はっきりとせず更なる検査は病理組織を取る為に病院を紹介する（検査入院）と言われました 　辛い検査との事で本人は拒否、その後、かかりつけの内科で咳を抑える薬を処方してもらってましたが一向に良くなりませんでした 1週間前に弱視の右目の眼圧を下げる（緑内障、左目は機能なし）手術で入院、 その際、局所麻酔の手術中の咳が怖いとの事で耳鼻科を受診し後鼻漏の薬を処方されました（4種抗菌薬含む服薬中）が、 入院中も喉に張りついた痰が切れず呼吸困難になり看護師が３人もかけつける事が2度ほどあったようです また、入院中に背中の強い痛みに耐え切れず鎮痛剤や湿布などで対応して頂いてるようで、痛みは首、肩、腕、左胸にもあり骨がきしむようで眠剤を使用しても痛みと咳で眠れないとの事 明後日に退院予定でその足で初めてのショートステイに1週間の予定ですが、看護師が居ない事に不安を抱えております 本人は当初より肺がんの疑いを強く持ってます 3〜4ヶ月前からの咳痰や身体の痛み、体重6K減等から肺がんの可能性は高いでしょうか？ 呼吸器内科を早急に受診させようと思っていますが、併せてせん虫くんを試してみるか…など思案中です 是非、良いアドバイスを宜しくお願い致します

以前も副鼻腔炎について質問したのですが、症状は継続していてまた顔面の激痛が再発してしまい本日受診して来ました。手術が必要とのことでGW明けに大きな総合病院に紹介状を出されることになったのですが子供たちの預け先の都合をつけなければいけないので‥事前に目安となる入院日数が知りたいです。 現在は顔面痛の他に、左鼻に大きなポリープがあり、膿が溜まっていて鼻水が喉に垂れてくる、ドロドロの色のついた鼻水、匂いが完全に分からず鼻の中から焦げたような花火の火薬のような匂いがする状態です。 鼻のポリープを取る以外にどういった内容の手術を行うのでしょうか‥お恥ずかしい話ですが歯医者や採血も苦手なので、出来れば全身麻酔で行いたいのですが局所麻酔ですか？入院日数の目安と共に分かる範囲でお答えいただきたいです。 ↓以前２月に質問した内容も載せておきます。 花粉やハウスダスト、カビ、猫アレルギーなどがあり万年鼻炎。もともと慢性的な蓄膿症、風邪などを引くと副鼻腔炎を繰り返す体質。 12月中旬から子供達の風邪をもらい副鼻腔炎を自覚するも通院できず、１ヶ月ほど経過して頭痛、顔面痛が酷くなり1/27受診。その際、鼻の中をカメラで見てもらうも腫れが酷く奥までカメラを入れられないと言われ、子連れだったのでレントゲンも撮れずでしたが、副鼻腔炎と診断され出された薬を5日間飲むも症状は悪化。 左眼球の奥が圧迫されるような感じで激痛、目が腫れ開かず涙が勝手に出て来るようになり、最初の受診から５日後の2/1再度受診し再度カメラを入れるも腫れで見れずポリープかな？と言われる。レントゲンとCTを撮ったところ左鼻が完全に塞がれていることから左眼の後ろの方に全て溜まっていることが判明。 土曜日だったので、このまま週明けまで痛みが引かなければ大きな病院に紹介状を出すので入院が必要と告げられた。 その日に薬をプレドニンに変更、鎮痛剤も多く処方され、痛みは随分マシになったがまだ左目周辺が痛むのと左目周辺の皮膚が赤くなっているので、再度明日か明後日に受診予定だが総合的に判断して手術が必要なのかどうか知りたいです。小さな子供が4人いるので手術を受けるとなった際の目安となる入院日数も合わせて教えていただきたいと思います。よろしくお願いします。