睡眠時血中酸素に該当するQ&A

48歳男です。172cm、67kg　猫背　 10年前副鼻腔炎手術⇒現在完治。 いびきがひどかったので病院にいったところ初めての睡眠時無呼吸症候群の簡易検査結果　で　AHI 　11.9　とでました。 全般性不安障害でリスパダール夕食後1.5ｍｇ、不眠時（1か月に平均５日位）ベルソムラ15mgかドラール15mg、脂肪肝でピタバスタチン1ｍｇを服用中です。ドラールは睡眠時無呼吸症候群には禁忌ということで困っています。睡眠と精神安定効果のおかげで母親の介護時リスパダールとドラールの組み合わせで乗り切れましたので。 恐れ入りますが一番下の検査結果をご覧いただき質問にご回答いただきたく何卒よろしくお願い申し上げます。 1.ドラールは２度と服用しないほうがいいでしょうか。精神科の先生がＯＫと今後おっしゃったら飲んでもいいでしょうか。 2.ドラール（睡眠と精神安定効果）に変わる薬として、先生方はまず何というお薬を思い浮かべますでしょうか。3つ位薬剤名を教えてください。 3.睡眠時無呼吸症候群ですから、どの睡眠剤もやめたほうがいいでしょうか。 　飲んでもよい睡眠剤はありますでしょうか。 検査結果 全睡眠時間の無呼吸低呼吸回数　89回 最長の無呼吸低呼吸時間　118秒 平均の無呼吸低呼吸時間　27秒 ＯＤＩ　7.6回/時 血中酸素飽和度最低値　81％

６歳女の子、睡眠時無呼吸の疑いあり、耳鼻科を受診したところ、扁桃肥大を指摘されました。 切除をすすめるほど肥大しているとのことでしたが、まずは、入院して睡眠検査をしてもらいました。 その結果、１時間あたりの無呼吸低呼吸の回数が16.1回、血中酸素飽和度最低値87%、睡眠効率79%でした。 切除の明確な基準はないとのことでしたが、無呼吸低呼吸の回数が５回を超えると手術の適応があるとのことでした。 朝起きづらいことや、夕方眠そうにしているので、十分な睡眠が確保できていないように思いますし、検査の結果からも睡眠の質が良くないことがわかったので、親としては切除手術を受けさせてやりたいなと思っていますが、下記二点質問があります。 質問一 無呼吸低呼吸の回数が多いようですが、切除手術だけで改善しますか？他の疾患が影響していることはありませんか？普段の健康状態は良好です。 質問二 子どもが前向きに手術に臨めるように、手術のメリットを教えていただきたいです。 先生には「生活の質があがるよ、スッキリするよ」と言われたのですが、子どもに自覚症状がないことなので理解しづらいようです。 よろしくお願いします。

51才の妻が睡眠時無呼吸症候群の検査（SASと書いてあります）を受けました。 結果として下記の内容となりました。 睡眠時1時間当たり平均約5.5回呼吸が停止または低下していた。 SpO2（血中酸素飽和度）は、平均約98.0％だった。 総論として、軽症（正常と中等症の間）ということで、経過観察で良しとなった。 しかし、データの中にObstructive Apneas：最大持続時間で164秒となっていました。 医師のコメントとしては、確かに最大値は高いが回数が少ないので、経過観察で問題無いのではないか、もし本人が気になるようであれば再検査を、というニュアンスでした。 しかしながら、ネットで調べたところ2分以上の無呼吸状態は非常にリスクが高いようなことが散見され、また、自分が意図して164秒息を止めるのは中々難しいと感じます。 わたしが感じるよりも比較的に大した状況では無く、経過観察で問題ないのでしょうか。 アドバイスをお願い致します。

あと1週間ほどで生後2ヶ月となる乳児です。 生後2週間頃から吸気時のゼロゼロした喘鳴が始まり、2週間検診では新生児にはよくあることと様子見となりました。 1ヶ月検診の少し前に寝ている時に顔色が赤黒くなった後青白くなったことが1回あったこと、泣きすぎた時にも赤黒くなったことを相談したところ、医師から、喉と胸に陥没呼吸が見られること、鼻翼の広がりもあることから、喉頭軟化症の疑いのため、1泊2日で夜間を含め血中酸素濃度を確認やCT撮影をすることになりました。 入院した夜、血中酸素濃度が80台に下がり、急遽カニューレで酸素吸入することになりました。 翌日、採血と喉の部分のCT、内視鏡検査を行いましたが、喉頭軟化症の所見は見られず、気管も少し内視鏡で見ましたが、気管軟化症の所見も見られず、しいていえばのどにクループ様の状態が見られるかもしれない、とのことでした。 夜間の酸素濃度が想定以上に低かったことから、継続観察のため更に1週間程度入院し、その間喘息治療に用いられるような薬の吸入も2日間行いましたが状況は変わらず、結局原因不明のまま、退院後もspo2モニターをずっとつけ、夜はカニューレで酸素吸入（0.25リットル/分）をすること、酸素濃度が90を下回ることが30秒以上続く場合は緊急対応すること等の指導を受け、家で様子を見ることになりました。 今後は1ヶ月に1度、検診を受ける予定なのですが、相変わらず夜だけでなく日中も陥没呼吸があり、緊急的に外科手術等が必要な状況ではないのか、不安です。 ネットで同じような症状を検索したところ、キアリ2型奇形の症状（上気道閉塞性の呼吸障害、睡眠時呼吸障害、 痛みや啼泣に引き続くチアノーゼを伴う息止め発作）にピッタリと合致することが分かりました。 キアリ奇形は顕在性二分脊椎に高頻度で合併し、潜在性二分脊椎には通常合併しないとネットに記載がありました。 顕在性二分脊椎はありせんが、この情報を見てから改めて子供のお尻を見たところ、添付写真のような、潜在性二分脊椎かと思われる状態でした（1ヶ月検診では特に指摘事項はありませんでした）。 ここからが質問ですが、 1. 1ヶ月検診で指摘されなかったということは、潜在性二分脊椎の可能性はないということで良いのでしょうか。それとも通常1ヶ月検診での確認事項ではなく、ただ気づかれなかっただけでしょうか。 2. もし潜在性二分脊椎だった場合、潜在性二分脊椎にもキアリ2型奇形が合併することがあるのでしょうか。 3. MRIをしなければ確定診断をつけられない場合、呼吸障害がある中で子供に睡眠薬を服用させても大丈夫なのでしょうか。

　87歳男性。4年前に弁膜症と診断。2年前の心エコーでは4年前と弁膜症は変化なく経過観察ということで、循環器内科の診察は終了。 　3年位前から歩行時に呼吸が苦しくなり、それが徐々に悪化。2年前には.苦しいながらも600m位はゆっくり歩けたのが、２ヶ月前は呼吸苦で200m位で、歩行できなくなりました。また、家ではベッドからトイレ（5m位）へ行って戻ってくるだけで、ハァハァしてます。 　半年前肺炎で入院。入院時、夜間、血中酸素濃度90以下（日中92〜94）で、その後、酸素吸入1リットルを夜間開始。睡眠時無呼吸症でもあり、現在睡眠時にC-PAPを装着。その診察時、呼吸器内科の先生は肺CTで「肺に肺炎の跡はあるけれど、呼吸苦は年齢のせいでは」との事でした。 　今、血液の癌の寛解状態で、血液内科の先生に呼吸苦を相談したところ、「NtproBNPが400〜500なので、様子をみては」との事でした。ちなみに半年前肺炎で入院時NtproBNPが2000近くになり利尿剤で治療。ここ数カ月NtproBNPは400〜500です。 >循環器内科を受診した方がよいですか。 >弁膜症から心不全の状態になる場合がありますか。 >人それぞれ症状によって治療法、薬等は違うと思いますが、一般的な80代の弁膜症、心不全の治療法、薬等を教えていただけたらと思います。 よろしくお願いします。

9歳の男の子です。 朝起きて普通にしてたのですが、ふいに横になって力が入らないと泣きながら訴えてきました。あと腕が震えると言い、私が触って確かめると、確かにビクビクッと痙攣のような震えがしばらくありました。(今は治ってます) その時は朝ごはんをまだ食べておらず、お腹が減ったと本人も言っていたので、お腹が減り過ぎて力が出ないのかなと軽く考えていたのですが、朝食を用意しても立っていられないと言い、ソファで横になりました。 その後、横になりながら、リンゴジュース100mlほどとサツマイモを少し食べ、すぐに寝てしまいました。今朝起きてから2時間程しか経ってません。ちなみに睡眠時間は8時間ほどでした。 熱はなく、脈拍や血中酸素濃度も以上ない数値でした。(36.7℃、80、98) ただ、首やこめかみあたりとおでこに蕁麻疹のような発赤が見られます。ただし痒さはないとのことでした。 救急で診てもらった方がいいのか、しばらく様子見でいいのか、こんな風になるのは初めてなので心配です。 悪い病気だったらどうしようと心配でたまりません。 今はぐっすり眠っていますが、呼吸がいつもよりしんどそうで肩で息をしている感じです。(呼吸がすごく早いという訳ではないです。)

お世話になります。 以前に心臓神経症について何度か質問をしたものです。 体にズズズという寒気としびれのような体感があり、また起床時のドキドキという心悸亢進があり、半日しか健常な状態が続かず困っています。 現在は、今までとは別の循環器の先生に診てもらっており、 心電図は波形に異常はないが波形が小さい、 肝臓の数値が悪く脂肪肝である、血糖値が高く糖尿病の範囲にある。 ヘマトグリット値が高く脱水症状である。 また、ドキドキというのは心臓神経症ではなく心不全の兆候かもしれないといわれました。 また睡眠時無呼吸症候群の検査をし、血中酸素飽和度の平均が94で病気ではないが、一時的に73と低くなる時があるという結果が出ました。 すべて、142キロある肥満が解消すれば治るとのことでした。 治療としてはルセフィ50mgを飲み、炭水化物を少なくかつカロリーも2100lcalくらいを目安に抑え始め、軽い筋トレと有酸素運動を始めています、体重がすこしづつ落ちてきています。 このズズズという寒気としびれのような体感とドキドキとする症状は、精神的なストレスだけでは無いようですが、さらに適度の運動をして大丈夫なのでしょうか？ 午前中は問題なく暮らせるのですが、午後やとくに夕方はだるくなり、お風呂に入ると胸が苦しく感じるようになり上がった後数時間ふわふわした体感で困ります。 またこのズズズという寒気としびれのような体感とドキドキとする症状が出ているときは運動しないほうがいいのでしょうか？ この症状の一番最初は、8年前から始めた低炭水化物ダイエットが成功し、128キロから103キロに減らした6年間に始まりました。またこの症状の直前にはシトルリンとアルギニンのサプリを一か月飲みました。 この症状は痩せれば治るのでしょうか？ 心電図の波形が小さいのも気になります。

153センチ、53キロ 女性 心療内科でパキシル5ミリ、40代前半で閉経のため、ホルモン補充療法継続中 今月10日くらいから、特に食事中と食後に怠い、眠い、動悸などが続き、かかりつけのクリニックで血液検査をしました。結果、LDLコレステロール値が160ほどありましたが(そのクリニックでは最近皆高く出るので検査基準が厳しいのかもとのこと)あまり気にしなくて良い、グルコースも71mg/dlとどちらかというと低いとのことでした。甲状腺の値も特に異常なしです。 今現在怠さは続き、一日のうち波はありますが食事に関わらず怠い、眠い感じ(実際眠ることはあまりない)が取れません。たまにふらつく感じ、動悸、ソワソワする感じもします。 のんびりめの在宅ワークですが、最近資格試験に向けてややストレスあり。 また義両親が同時に病気になり、その事で心身共に疲れはあると思います。 血圧は家庭で上110〜130下70台後半〜90程度です。下は昔から大体高いです。 睡眠は絶好調とは言えませんが、6時間程度の睡眠でパッと目覚めます。途中1.2度目覚めますがまたすぐ眠れます(更年期の症状で汗や不快感で目覚めることが多い) 無呼吸かもと思いスマートウォッチを数日はめて寝てみましたが、どの日も一晩に血中酸素が94程度が2〜3回ほどあるものの、ほとんど97〜98%です。マウスピース矯正のゴムかけの不快感と年中鼻炎があるのでいびきはかいている自覚あり。 ただ昔に比べて脈が速くなっており、寝てる間も70〜80台で瞬間的に一晩に2〜3回ほど100を超えています。安静時も頻脈傾向にありますが、昨年循環器科で心エコーやカテーテル検査済み、心臓は異常無しです。 長くなりましたが、このまましばらくゆっくりとした生活で様子を見て良いのか、なにか別の検査をしたほうが良いのか、ご教示いただければと思います。