認知症かも何科に該当するQ&A

79歳の母親の短期記憶低下・人物誤認について質問します。糖尿病、高血圧、脂質異常症、うつ状態の既往があります。 母親が先日「あなたは誰の子」と聞いたり、11月から遠方に住んでいる兄弟と私を間違えたり、存在しない人が自宅に来たなどと言うようになりました。日中の一定期間を覚えていない事も多いですが、一緒にいるとしっかりコミュニケーションは取れます。 かかりつけに内科と精神科がありましたが、10月から同じことを繰り返し聞いたり言ったりするようになり、夕方から夜にかけて不穏になることもあったため、服薬状況を確認したところ、朝食後テルチア配合錠AP、エナラプリルマレイン酸塩錠5mg、バイアスピリン100mg、グリメピリド錠1mg、ロスバスタチン錠5mg、トラゼンタ錠5mg、メトグルコ錠250mg、ウルソデオキシコール、メコバラミンが内科から処方、ロラゼパム0.5mgが精神科から処方されていました。 昼食後はメトグルコ、ウルソデオキシコール、メコバラミン、ロラゼパムが処方、夕食後はメトグルコ、ウルソデオキシコール、メコバラミン、ロラゼパム、デュロキセチン30mgが処方されていました。しかし、ロラゼパム、デュロキセチンを長期間独断で頓用にしており、大量に余っている状態でした。10月中旬に精神科を受診、MRI検査の結果、梗塞は認められず、両側大脳半球白質病変がやや目立ち、右側頭葉に陳旧性微小出血あり、海馬の萎縮は軽度という結果でした。 その後、内科にMRIの結果を報告し、ウルソデオキシコール、メコバラミンの処方を止め、毎食後ニセルゴリンが処方され、ロスバスタチン錠5mgを昼食後服用に変更しました。 ロラゼパムとデュロキセチンも処方とおりきちんと服用させたところ、不穏がなくなり、同じことを1日に何回も言ったりすることはなくなったのですが、上記のような状態となりました。 先日精神科を受診し、アリセプトを勧められましたが、朝食後の薬が多すぎるため、昨日からアリドネパッチを寝る前に貼ることになりました。 ゾルピデムは夜間頻尿で眠れず1ヶ月間毎日服用しています。 ゾルピデムを他の眠剤に変更するべきでしょうか。多剤服用による副作用の可能性もあるかと思いますが、薬を止めさせることもできず、認知症の悪化を心配しています。

同居する79歳の母についてですが、1年ほど前から、寝室で寝入る時や、昼寝や早朝の寝起きなど眠りが浅い時などに、同じような歌や曲が聴こえると頻繁に訴えるようになり、近所の人が曲を聴いているのかもしれない、耳障りで眠れないなどと言い、夜中に確認するため度々起きたりしています。 夜私がリビングにいる時に、母が起きてきてそう言うので寝室に行ってみても、そのような音は聞こえません。 最近かかりつけの病院にて物忘れ検診、脳のMRIやCTなど調べましたが異常なしでした。 認知症でないと診断されたとの事。 ただ最近もの忘れなど認知機能や聴力の低下は進行しており、耳鼻科医師から中程度の老人性難聴と診断があり集音器をたまに使用しています。 数年前に肩の腱断裂になり、月に2回ほど痛み止めとヒアルロン酸注射、おくすりは頓服にロキソニンと、ベルソムラを処方されて毎日服用してます。 本人は通院や料理や掃除、近所のスーパーに買い物、ガーデニング、パソコンで家計簿やスマホなど日常の事はなんとか自分でできています。 曲が聞こえる以外は、今のところ誰かに何かを言われるなどの統合失調症のような幻聴は無いようですが。。 母のこれは何が原因なのでしょうか？ 原因と治し方、診察するとしたら何科に行けば良いのか教えていただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

82歳の母親についてご相談です。 よろしくお願いします。 『経緯と症状』 尿もれ相談を目的に地元の泌尿器科を受診。 エコー検査等から悪性腫瘍の可能性なしとの診断。 尿検査から多数の大腸菌などの指摘あり、膀胱炎を疑われ3週間ほど抗生剤服用するも全く効かず、肉眼的血尿が始まる。 CTスキャン実施。 腫瘍が発見されたため大学病院を紹介。 2月末以降、大学病院にてCTスキャン、MRI、尿管内視鏡検査を実施 内視鏡検査は腫瘍が右尿管を完全に塞いでおり、管が腎臓まで入らない状態であった 右腎臓が尿を排出できず腫れており、時折右脇腹の痛みを訴える 高血圧の薬を服用していたが、薬が体内から排出されず一時期は血圧が75/44に下がる等が見られ服用中止。現在は落ち着く。 直近の血液検査ではヘモグロビンが6となっており、入院による輸血を推奨される（ひとまずは入院せず来週輸血予定） 尿素窒素　25.7 クレアチニンが1.14で腎機能低下が見られるとのこと 『既往症』 2020年頃からアルツハイマー型認知症 短期記憶がなくなることが多いが、何度も繰り返せばスマホやパソコン操作もまだ覚えられるレベル 幼少期に慢性腎臓経験あり 15年前に両足人工股関節手術 16-17年前　子宮脱によるメッシュ手術 要介護1レベル 『相談内容』 大学病院の担当医からは癌の転移はなく、若ければ手術で右腎臓、尿管を摘出すれば完治する可能性あるレベルだが、年齢、寿命的に手術はできないことはないとは思うが、持ち堪える体力があるか、かなり厳しいと言われている。また認知症を考えると、術後の認知症悪化やそもそもの寿命から、果たして手術を行う意味があるのかという議論も。 抗がん剤治療も体力的な負担が大きいため、選択肢としては、放射線治療で癌を小さくし、症状や痛みを騙し騙ししながら寿命を待つか、といった選択肢を提示される。 家族としては、血尿塗れや腎臓の腫れによる痛み、癌転移による他臓器への影響など、苦痛を伴う生活をさせたくなく、できるなら手術が良いのでは？と思っていたが、担当医は手術には後ろ向きな印象。セカンドオピニオンを聞きたい。また乳癌経験者からはセカンドオピニオンのために他の病院で診てもらうことも勧められたが、このまま今の大学病院で良いだろうか。 都内大学病院は費用も高そうで（大部屋は4名8000円〜、空きがない場合は3.7万〜15万の個室に入り、空きがで次第大部屋へ移動と言われた）不安もある。大学病院以外で治療の選択肢などあるのだろうか。 医師の皆様のお知恵や知見をお伺いできれば幸いです。よろしくお願いします。

85歳の母が婦人科でエコーとＣＴと血液検査したら22センチの腫瘍がお腹の骨盤付近にあるとのこと。 消化器内科を院内紹介され診察したら、腫瘍マーカーが高く悪い場所を調べるため、胃カメラと大腸内視鏡検査を推奨されて申し込みました。鎮静剤の使用を希望したのですが、高齢のためリスクがあるからと断られました。 母は軽い認知症で家族との会話は出来るのですが、数分前のことがわからないことが多い状況です。 また、毎日尿漏れで一日に何度もパンツを自分で取り換えてます。 家族からすると鎮静剤を使わないほうが苦しくてリスクがあると思えるのですが、どこの医療機関でも同じ判断となるのでしょうか？ 母は数年前に卵巣付近に水が溜まっており、卵巣嚢腫？と言われて１年くらいは定期的にエコーをしていました。 検査に行くのを嫌がりここ何年か行かない間に昨年くらいから下腹がおおきくふくらみ、左足のむくみがひどくて、近くの病院を何件かで診察を受けても異常がわからず、今回の事態となっています。 母は内視鏡検査を嫌がってますが、早く受けたほうが良いのか？ 意見をください。消化器内科の医師からは受けない選択肢もありますが、悪いところが特定出来ないよと言われました。

56歳の母についてです。 ここ一年ほどで、 動きが遅い、手指の震え 歩くときに足が上がらない、すり歩き 立ちくらみ、ふらつき、何度も転倒 もの忘れがひどい （・同じことを何度も聞く、話す ・病院の日付を何度も間違える ・遠いスーパーに車で行って、歩いて何度も転びながら帰ってきたり、2人で買い物に行ったのに1人で帰ろうとしたりする） 順序立てて話したり、計画したりできない （・話が支離滅裂、時系列で話せない ・病院の時間に間に合うように逆算して、家を出ることができない） 妄想、夢のことを現実と思っている （・娘が窓から出入りしている・知らない人が家に来る・入院中、病院で出される飲料水に塩が大量に混ぜられてる・うんちを食べさせられる、うんちを頭からかけられる・大金を渡さないと退院させてもらえない・お金が盗られた） 幻覚（・飲料水に魚やクリオネが入ってる・病院の食事に大きい虫がいる・赤い人が見える） いきなり怒ったり、泣いたりする 人が変わったように性格が変わる などが見られます。 母は双極性障害で、10年以上薬を飲んで生活しています。薬のせいなどもあるんでしょうか。心療内科の先生に相談しましたが、原因はわからないと言われました。 現在、膝の治療中で明日から1週間ほど入院するので退院したら、心療内科ではなく他の病院に行こうと思っています。 認知症でしょうか、、。 亡くなった祖母はアルツハイマーでした。 何科に受診したらよろしいでしょうか？